Tăng cân do thuốc chống trầm cảm, loại nào có tác động ít nhất?
Tăng cân do dùng thuốc trị trầm cảm là tác dụng phổ biến, dẫn tới tình trạng không tuân thủ dùng thuốc, do đó, làm bệnh thêm trầm trọng…
Trong một nghiên cứu mới, các nhà khoa học đã phân tích 8 loại thuốc chống trầm cảm phổ biến khác nhau và xác định loại thuốc dẫn đến tăng cân nhiều nhất và loại thuốc có tác động tương đối ít hơn.
Việc tăng cân liên quan đến các loại thuốc này có thể ảnh hưởng đến sức khỏe trao đổi chất lâu dài, thường khiến bệnh nhân không muốn tiếp tục điều trị theo đơn và dẫn đến kết quả sức khỏe tâm thần kém hơn.
Nghiên cứu mới nhất do Viện chăm sóc sức khỏe Harvard Pilgrim thực hiện cho thấy, mặc dù thuốc chống trầm cảm nói chung có liên quan đến việc tăng cân, nhưng từng loại thuốc chống trầm cảm cụ thể có thể ảnh hưởng đến cân nặng theo cách khác nhau.
Nghiên cứu đã phân tích dữ liệu kê đơn hồ sơ sức khỏe điện tử từ tám hệ thống y tế tại Hoa Kỳ, bao gồm 183.118 người lớn trong độ t.uổi từ 18 – 80. Những người tham gia là những người mới sử dụng một trong tám loại thuốc chống trầm cảm phổ biến: Sertraline, citalopram, escitalopram, fluoxetine, paroxetine, bupropion, duloxetine và venlafaxine. Những thay đổi về cân nặng được ghi nhận sau 6, 12 và 24 tháng kể từ khi bắt đầu liệu pháp chống trầm cảm.
Tăng cân do dùng thuốc trị trầm cảm là tác dụng phổ biến, dẫn tới tình trạng không tuân thủ dùng thuốc.
Kết quả cho thấy, người dùng bupropion tăng cân ít nhất so với người dùng các thuốc chống trầm cảm khác. Họ ít có nguy cơ tăng cân đáng kể về mặt lâm sàng hơn 15-20% so với người dùng sertraline, loại thuốc trị trầm cảm phổ biến (tăng cân 5% trở lên được coi là có ý nghĩa lâm sàng).
Thuốc chống trầm cảm trong cùng một nhóm cũng có tác động khác nhau đến việc tăng cân. Ví dụ, trong số các thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), escitalopram và paroxetine đều có liên quan đến nguy cơ tăng cân đáng kể cao hơn khoảng 15% so với sertraline trong sáu tháng đầu.
Nghiên cứu này cung cấp bằng chứng thực tế quan trọng về lượng tăng cân dự kiến sau khi bắt đầu dùng một số loại thuốc chống trầm cảm phổ biến nhất, giúp bác sĩ và bệnh nhân có thể quyết định lựa chọn phù hợp cho từng cá nhân, tác giả chính của nghiên cứu – Joshua Petimar cho biết.
Tăng cân có nhiều khả năng xảy ra khi dùng thuốc chống trầm cảm trong thời gian dài
Video đang HOT
Theo TS. Manish Jha, bác sĩ tâm thần tại Viện Não O’Donnell thuộc Đại học Texas ở Dallas, tăng cân khi dùng thuốc chống trầm cảm có nhiều khả năng xảy ra hơn khi sử dụng lâu dài. Do bản chất mạn tính của bệnh trầm cảm, hầu hết mọi người sẽ cần dùng thuốc chống trầm cảm trong thời gian dài hơn. Do đó, khi cân nhắc đến tình trạng tăng cân liên quan đến thuốc chống trầm cảm, cũng cần phải xem xét thuốc ảnh hưởng đến cân nặng về lâu dài như thế nào.
Ví dụ, những người tham gia dùng sertraline thấy cân nặng tăng trung bình 0,23kg sau sáu tháng, nhưng tăng lên 1,45kg sau hai năm. Trong khi đó, những người dùng bupropion giảm khoảng 0,11kg sau sáu tháng, nhưng tăng trung bình 0,54kg sau hai năm.
Những người dùng escitalopram hoặc paroxetine tăng trung bình 0,63kg sau sáu tháng. Sau hai năm, những người dùng escitalopram tăng trung bình 1,63kg, trong khi những người dùng paroxetine tăng khoảng 1.36kg.
Không có sự khác biệt đáng kể về mặt lâm sàng nào về lượng cân nặng tăng lên khi dùng những loại thuốc này sau hai năm. Điều này rất quan trọng vì tăng cân sớm hơn có thể khiến một số người dùng thuốc chống trầm cảm không muốn tiếp tục dùng thuốc, ngay cả khi thuốc có hiệu quả trong việc điều trị các triệu chứng của họ, vì họ muốn tránh tác dụng phụ này.
Ví dụ, một bệnh nhân có thể không dùng paroxetine thay vì sertraline do nguy cơ tăng cân trong thời gian ngắn lớn hơn. Nhưng quyết định của họ có thể thay đổi khi xem xét những thay đổi về cân nặng trong khoảng thời gian hai năm, khi lượng tăng cân của paroxetine và sertraline gần như nhau.
Tăng cân có thể khác nhau tùy từng người
Theo TS. Jami Woods, Đại học California ở Riverside, đối với một số bệnh nhân, tăng cân có thể là yếu tố ảnh hưởng đến quyết định có nên dùng thuốc chống trầm cảm hay không.
Đây là quyết định có lợi – hại, nhưng xét về mặt cân bằng, việc điều trị sức khỏe tinh thần và cảm xúc của bạn vẫn quan trọng hơn bất kỳ sự tăng cân nào mà bạn có thể gặp phải do những loại thuốc này. Thêm vào đó, có một số cách giúp chống lại tình trạng tăng cân, bao gồm tập thể dục thường xuyên và tuân thủ chế độ ăn uống bổ dưỡng.
Điều quan trọng nữa là phải lưu ý rằng, việc tăng cân do tác dụng của thuốc là rất riêng biệt. Một số bệnh nhân tăng cân rất nhiều khi dùng bất kỳ loại thuốc nào và những người khác thì không. Di truyền có thể đóng vai trò lớn nhất trong việc này. Một số người cảm thấy khỏe hơn khi dùng thuốc chống trầm cảm sẽ trở nên năng động hơn và giảm cân trong khi những người khác thì không.
Mặc dù nghiên cứu không đề cập đến vấn đề này, nhưng TS. Woods chỉ ra rằng liều lượng cũng có thể đóng một vai trò nhất định. Liều lượng cao hơn dẫn đến tăng cân nhiều hơn so với liều lượng thấp hơn.
Nếu bệnh nhân bị tăng cân không mong muốn mà họ nghi ngờ có liên quan đến việc sử dụng thuốc chống trầm cảm, nên trao đổi với bác sĩ về vấn đề này để có thể đưa ra giải pháp khắc phục tác dụng phụ của thuốc một cách thích hợp và an toàn nhất.
5 tác dụng phụ nguy hiểm của việc ăn quá nhiều trứng
Ăn quá nhiều trứng có thể dẫn đến tăng mức cholesterol, bệnh tim, tăng cân, tiểu đường và thói quen ăn uống không lành mạnh.
Mặc dù trứng là thực phẩm bổ dưỡng và đa dụng, nhưng chỉ nên ăn ở mức độ vừa phải, tối đa bảy quả trứng mỗi tuần và không nên ăn quá nhiều trứng để tránh những nguy cơ tiềm ẩn cho sức khỏe.
Ăn quá nhiều trứng có thể dẫn đến tăng mức cholesterol, bệnh tim, tăng cân, tiểu đường và thói quen ăn uống không lành mạnh. Ảnh: PHƯƠNG LÊ.
Sau đây là năm tác dụng phụ có thể xảy ra nếu bạn có thói quen ăn quá nhiều trứng.
Có thể bạn tiêu thụ quá nhiều cholesterol
Trong nhiều thập kỷ, các chuyên gia cho rằng cholesterol trong lòng đỏ trứng góp phần trực tiếp làm tăng cholesterol trong m.áu; tuy nhiên, hiện nay có vẻ như các yếu tố khác trong chế độ ăn uống và t.iền sử sức khỏe của một người có thể có tác động lớn hơn.
T.iền sử gia đình là yếu tố dự báo chính về mức cholesterol trong m.áu và hầu hết cholesterol trong m.áu của chúng ta được tạo ra bởi gan, không phải được hấp thụ qua thực phẩm.
Tuy nhiên, trứng vẫn chứa hàm lượng cholesterol caokhoảng 190 miligam, cao hơn 60% so với mức 300 miligam trước đây được khuyến nghị là giới hạn hàng ngày theo Hướng dẫn chế độ ăn uống dành cho người Mỹ. Do đó, bạn không nên ăn quá nhiều trứng.
Bạn có thể tăng nguy cơ mắc bệnh tim
Hầu hết các chuyên gia đều đồng ý rằng ăn một quả trứng mỗi ngày dường như không làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim. Trên thực tế, một nghiên cứu lớn trên nửa triệu người lớn Trung Quốc đã tiết lộ rằng ăn một quả trứng mỗi ngày thực sự làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch.
Một nghiên cứu năm 2019 liên quan đến việc ăn hơn 300 miligam cholesterol mỗi ngày với nguy cơ mắc bệnh tim mạch (CVD) cao hơn 17% và nguy cơ t.ử v.ong cao hơn 18%.
Một phân tích tổng hợp lớn năm 2022 được công bố trên tạp chí Circulation đã kết luận rằng việc ăn nhiều trứng hàng ngày và tổng lượng cholesterol trong chế độ ăn uống có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh tim mạch và t.ử v.ong cao hơn.
Bạn có thể tăng cân
Nếu những món bạn thường dùng khi cùng ăn với trứng bao gồm các loại thực phẩm như xúc xích, khoai tây chiên, bánh kếp nhiều đường, cà phê kem, hoặc thậm chí là một hoặc hai ly mimosa thì bữa sáng của bạn có thể khiến bạn tăng cân.
Bạn có thể tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường
Ăn quá nhiều trứng cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc một tình trạng mãn tính khác. Trong một nghiên cứu năm 2009 trên tạp chí Diabetes Care, những người ăn hơn bảy quả trứng mỗi tuần có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 cao hơn những người ăn ít trứng hơn.
Tuy nhiên, các nghiên cứu khác đã phát hiện ra rằng ăn trứng vừa phải thực sự có thể cải thiện khả năng kiểm soát lượng đường trong m.áu và độ nhạy insulin ở những người mắc t.iền tiểu đường và tiểu đường loại 2.
Bạn có thể sẽ ăn nhiều thực phẩm không lành mạnh hơn
Việc nấu trứng không làm thay đổi yếu tố dinh dưỡng của nónhưng những gì bạn nấu chắc chắn có thể làm thay đổi. Nhiều người chiên trứng trong bơ hoặc ăn kèm với các loại thịt chế biến có hàm lượng chất béo, natri cao như thịt xông khói hoặc giăm bông.
Theo cách này, trứng có thể là phương tiện để vô tình tiêu thụ quá nhiều chất béo bão hòa, natri và calo. Điều này có thể dẫn đến nguy cơ mắc bệnh tim mạch tăng cao.
Ăn rau muống xào tỏi có tăng cân không? Rau muống là thực phẩm phổ biến trong chế độ ăn, có thể chế biến thành những món như luộc, xào, nấu canh... Đặc biệt món rau muống xào tỏi được nhiều người yêu thích nhưng những người ăn chế độ giảm cân lại e ngại món ăn này dễ tăng cân. 1. Đĩa rau muống xào tỏi, món ăn bình dân mà...