Phát hiện mắc giang mai sau hơn 2 tháng quan hệ t.ình d.ục không an toàn
Bệnh nhân nam, 54 t.uổi, khởi phát bệnh trước khi đi khám 10 ngày với biểu hiện có dát đỏ vùng rãnh quy đầu d.ương v.ật.
Hình minh họa.
Sau đó, tổn thương tiến triển thành vết loét và dần lan rộng, kèm sốt 39 độ C. Cách đi khám 3 ngày, bệnh nhân tự rửa bộ phận s.inh d.ục bằng cồn i-ốt và bôi thuốc dạng bột không rõ thành phần nhưng không đỡ, bệnh nhân đến khám Bệnh viện Da liễu Trung ương.
Các bác sĩ hỏi bệnh và thăm khám thấy tổn thương loét sâu vùng quy đầu d.ương v.ật, nền vết loét cứng, không đau, không ngứa; có nhiều hạch bẹn bên phải. Ngoài ra, bệnh nhân không có tổn thương da ở vị trí khác, không có tổn thương niêm mạc miệng hay mắt.
Trước những biểu hiện như vậy, bác sĩ đã đặt ra các chẩn đoán bệnh có thể có ở bệnh nhân này là bệnh lây truyền qua đường t.ình d.ục ( giang mai, hạ cam, herpes simplex s.inh d.ục); chấn thương hoặc dị ứng thuốc.
Khai thác t.iền sử, không ghi nhận thấy bệnh nhân có t.iền sử dùng thuốc có khả năng gây dị ứng trước khi xuất hiện tổn thương và cũng không có yếu tố gây loét s.inh d.ục do chấn thương. Trước thời điểm xuất hiện tổn thương s.inh d.ục 2 tháng, bệnh nhân có t.iền sử quan hệ t.ình d.ục không an toàn.
Video đang HOT
Bệnh nhân được làm xét nghiệm huyết thanh chẩn đoán giang mai và xét nghiệm tế bào học dịch tổn thương tại vết loét. Kết quả xét nghiệm huyết thanh đặc hiệu và không đặc hiệu giang mai đều dương tính.
Bệnh nhân được chẩn đoán mắc giang mai thời kỳ I hay giang mai sơ phát. Bệnh nhân được điều trị bằng Benzathin penicillin G, tiêm mông, liều duy nhất và được hẹn khám lại sau 1 tháng.
Các bác sĩ đã tư vấn cho bệnh nhân hiểu về nguy cơ lây nhiễm cho bạn tình và khuyên bệnh nhân thuyết phục các bạn tình của mình đến làm xét nghiệm kiểm tra.
Giang mai là một bệnh lây truyền qua đường t.ình d.ục do xoắn khuẩn giang mai gây nên. Tỷ lệ mắc giang mai trên thế giới nói chung và ở Việt Nam nói riêng ngày càng tăng. Tình trạng này có liên quan đến sự gia tăng quần thể quan hệ t.ình d.ục đồng giới và xu hướng quan hệ sớm, không an toàn ở thanh thiếu niên.
Bệnh giang mai có biểu hiện đa dạng, phức tạp, không chỉ ở da, niêm mạc mà còn có thể ở các cơ quan khác như tai, mắt, cơ xương khớp, tim mạch, thần kinh. Các triệu chứng có thể tiến triển, thay đổi trên cùng một bệnh nhân, dễ nhầm lẫn với các bệnh lý khác. Vì vậy, giang mai còn được mệnh danh là “kẻ trá hình hoàn hảo”.
Ngoài ra, có những trường hợp giang mai “kín”, bệnh nhân hoàn toàn không có biểu hiện lâm sàng gì cho đến khi được làm xét nghiệm kiểm tra. Vì vậy, những người có t.iền sử tiếp xúc, quan hệ t.ình d.ục không an toàn hoặc có những biểu hiện nghi ngờ bệnh lây truyền qua đường t.ình d.ục nên đi khám bác sĩ chuyên khoa da liễu để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Bệnh nhân khi có tổn thương da vùng s.inh d.ục không nên tự dùng thuốc bôi, thuốc uống tự điều trị. Có nhiều nguyên nhân có thể dẫn đến loét vùng s.inh d.ục, bệnh nhân cần được thăm khám kỹ để chẩn đoán chính xác nguyên nhân. Việc tự dùng thuốc bôi, thuốc uống khi chưa biết nguyên nhân có thể làm thay đổi triệu chứng ban đầu, làm sai lệch kết quả xét nghiệm dẫn đến trì hoãn trong việc chẩn đoán và điều trị đúng.
Bạn tình hiện tại và trong vòng 1 năm của người mắc giang mai cần được đi khám, làm xét nghiệm giang mai và điều trị bệnh nếu có. Nếu bạn tình của bệnh nhân không được chẩn đoán và điều trị, bệnh nhân hoàn toàn có nguy cơ bị nhiễm lại khi có tiếp xúc t.ình d.ục lại, và đây cũng là mối nguy cơ tiềm ẩn lây lan trong cộng đồng.
Bệnh giang mai nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời có thể dẫn đến các biến chứng ở các cơ quan khác như cơ xương khớp, thần kinh, tim mạch… Đặc biệt, phụ nữ mang thai mắc giang mai có thể lây truyền cho con, dẫn đến nguy cơ sảy thai, thai c.hết lưu, trẻ đẻ non, trẻ sinh ra nhẹ cân hoặc mắc giang mai bẩm sinh.
Thanh niên dính trọn bộ bệnh t.ình d.ục sau một lần đi "vui vẻ"
Sùi mào gà và lậu cầu là hai bệnh lây truyền qua đường t.ình d.ục phổ biến và gây ra nhiều vấn đề sức khỏe đáng lo ngại cho nam giới và bạn tình.
Vừa qua,Trung tâm Sức khỏe Nam giới Men's Health tiếp nhận trường hợp là bệnh nhân nam, 25 t.uổi đang sinh sống và làm việc ở một khu công nghiệp tại quận Tân Bình, TP HCM với triệu chứng tiểu buốt, tiểu có mủ vàng, đau mặt dưới d.ương v.ật khi đi tiểu.
Sau khi nghe bệnh nhân khai bệnh, bác sĩ đã hỏi thêm thông tin những lần quan hệ gần đây. Bệnh nhân cho biết do chia tay bạn gái, tâm trạng buồn rầu, trong một lần say sưa cùng bạn có lỡ đi massage "vui vẻ" và quan hệ bằng miệng với một cô gái lạ. Cách đây 3 ngày, nam bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng ở đường tiểu nên quyết định đi khám.
Kết quả soi tươi dịch niệu đạo và PCR (một kỹ thuật khuếch đại gen để chẩn đoán bệnh) dịch niệu đạo cho thấy bệnh nhân dương tính với vi khuẩn lậu, viêm niệu đạo. Và kết quả cũng có biết "nốt ruồi" ở gốc d.ương v.ật dương tính với HPV type 6 (là chủng virus Human Papillomavirus rất phổ biến và nổi bật, được tìm thấy trong cơ thể người với tỷ lệ lớn. Đây là type HPV thuộc nhóm nguy cơ thấp gây ra các tình trạng u nhú, sùi mào gà... ở cơ quan s.inh d.ục).
Bác sĩ Bùi Quốc Cường, Trung tâm Sức khỏe Nam giới Men's Health thăm khám cho một bệnh nhân. Ảnh: Men's Health
Nếu không điều trị, các nốt sùi mào gà đơn độc có thể phát triển thành các khối sùi lan tỏa ở nam giới và gây ra ung thư, đặc biệt là ung thư cổ tử cung ở nữ và ung thư vùng h.ậu m.ôn. Bên cạnh đó, lậu cầu có thể gây ra viêm niệu đạo mạn tính, viêm t.inh h.oàn, vô sinh nam và các vấn đề sức khỏe nam giới khác.
Trong trường hợp của nam bệnh nhân, bác sĩ đã cho dùng kháng sinh để điều trị bệnh lậu, đồng thời xử lý các "nốt sùi" bằng kỹ thuật đốt điện. Sau 7 ngày điều trị, các triệu chứng của bệnh nhân đã hết, soi tươi cho kết quả âm tính với vi khuẩn lậu, vết đốt sùi mào gà đã lành da.
Bác sĩ đã tư vấn thêm cho bệnh nhân về quan hệ t.ình d.ục an toàn, quan hệ bằng miệng cũng có khả năng mắc bệnh lậu. Đồng thời, bác sĩ tư vấn bệnh nhân nên tham khảo với chuyên gia về việc tiêm vắc-xin HPV.
Theo bác sĩ Bùi Quốc Cường, Trung tâm Sức khỏe Nam giới Men's Health, nếu quan hệ với người hành nghề mại dâm dù chỉ một lần thì khả năng mắc một lúc nhiều bệnh t.ình d.ục có thể xảy ra.
Đối với nam giới, việc kiểm tra sức khỏe định kỳ bao gồm khám cơ quan s.inh d.ục và xét nghiệm để phát hiện sớm các bệnh lậu và sùi mào gà. Nếu có bất kỳ triệu chứng nghi ngờ nào như tiểu buốt, tiểu đau, sưng, hoặc xuất hiện các "nốt lạ" ở khu vực quanh cơ quan s.inh d.ục thì cần đi khám ngay để được kiểm tra và điều trị kịp thời.
Tuy nhiên, phòng ngừa là chìa khóa quan trọng nhất trong việc kiểm soát và ngăn chặn sự lây lan của bệnh lậu và sùi mào gà. Việc sử dụng bảo vệ đúng cách trong quan hệ t.ình d.ục, như b.ao c.ao s.u, giúp giảm nguy cơ lây nhiễm.
Mắc sùi mào gà và lậu chỉ sau một lần 'quan hệ không an toàn' Anh M.A.Q (25 t.uổi) đang sinh sống và làm việc ở một khu công nghiệp ở quận Tân Bình (TP.HCM) đến khám tại Trung tâm Sức khỏe Nam giới Men's Health triệu chứng tiểu buốt, tiểu có mủ vàng, đau mặt dưới d.ương v.ật khi đi tiểu. Khai thác bệnh sử, bệnh nhân cho biết sau khi chia tay bạn gái, tâm trạng...