Nghiên cứu mới nhất phát hiện COVID-19 tấn công mạch máu khắp cơ thể
COVID-19 tấn công các mạch máu ở khắp cơ thể, dẫn đến suy đa tạng là nghiên cứu mới nhất được công bố trên tạp chí y khoa The Lancet vào ngày 17.4.
Ảnh minh họa
“COVID-19 không chỉ tấn công phổi mà còn tấn công các mạch máu trên khắp cơ thể” – SCMP dẫn lời bác sĩ Frank Ruschitzka, tác giả của bài nghiên cứu kiêm Chủ tịch Trung tâm tim mạch và Khoa tim mạch, Bệnh viện Đại học Zurich, Thụy Sĩ.
Giáo sư cũng cho biết, các nhà nghiên cứu chỉ ra virus khiến con người tử vong không chỉ bởi bệnh viêm phổi mà còn nhiều nguyên nhân khác.
“Sau đó, virus sẽ xâm nhập tế bào nội mô. Tế bào này lót mặt trong của tất cả các mạch máu trong cơ thể và bảo vệ chúng. Vì vậy, nó làm giảm khả năng phòng thủ và gây ra các vấn đề vi tuần hoàn”, bác sĩ thông tin.
Tiếp theo virus sẽ làm giảm lưu lượng máu đến các bộ phận khác trong cơ thể và cuối cùng là ngừng lưu thông máu.
“Từ những gì chúng ta thấy lâm sàng, các bộ phận như tim, ruột, thận và mạch máu đều bị ảnh hưởng”, bác sĩ chia sẻ.
Điều này giải thích tại sao những người hút thuốc và những người có bệnh nền như cao huyết áp, tiểu đường, béo phì, tim mạch, suy giảm chức năng nội mô hoặc giảm sức bền thành mạch máu lại dễ bị nhiễm virus hơn.
Video đang HOT
Nghiên cứu phát hiện các hạt virus nằm trong các tế bào mô, mạch máu và tế bào viêm ở bệnh nhân mắc COVID-19.
Kết quả phân tích dựa trên 3 trường hợp kết hợp với việc khám nghiệm tử thi các bệnh nhân khác cũng tìm thấy các mạch máu “đầy virus”, dẫn đến việc suy giảm lượng máu chảy trong các bộ phận ở cơ thể.
Minh chứng là một bệnh nhân 71 tuổi mắc COVID-19, với bệnh lý nền là bệnh động mạch vành và cao huyết áp, đã bị suy đa tạng và tử vong.
Một bệnh nhân nữ 58 tuổi khác có bệnh lý nền tiểu đường, cao huyết áp và béo phì, đã thiếu máu mạc treo hoặc giảm lưu lượng máu đến ruột non, làm hỏng nội tạng vĩnh viễn. Bạch cầu lympho gây viêm nội mạc cũng được tìm thấy ở phổi, tim, thận và gan.
Khám nghiệm tử thi một ca ghép thận cũng cho thấy cấu trúc virus trong các tế bào nội mô. Các nhà nghiên cứu còn tìm thấy các tế bào viêm ở tim, ruột non, phổi và hầu hết các mạch máu đều xung huyết.
Dựa trên những phát hiện này, các nhà nghiên cứu đề xuất các liệu pháp để ổn định nội mô, ngăn cản virus phát triển. Ngoài việc tiêm chủng, bác sĩ Ruschitzka khuyến cáo rằng tăng sức bền thành mạch máu chính là chìa khóa để điều trị COVID-19.
Nếu tất cả bệnh nhân có nguy cơ nhiễm virus và người cao tuổi nhiễm virus được điều trị tim mạch tốt, thì khả năng sống sót sau khi mắc COVID-19 càng cao.
“Chúng tôi biết 2 loại thuốc giúp điều trị đó là thuốc ức chế men chuyển ACEI (thuốc tim mạch điều trị tăng huyết áp) và thuốc chống viêm (tăng sức mạnh nội mạc)”, giáo sư Ruschitzka khẳng định.
John Nicholl – một giáo sư lâm sàng về bệnh lý tại Đại học Hong Kong – cho biết còn cần nhiều nghiên cứu hơn nữa.
“Trong khi nhiều cấu trúc có vẻ giống với các hạt virus khi theo dõi qua kính hiển vi điện tử, nhưng chúng ta cũng nên sử dụng các kỹ thuật khác để xác nhận nhiễm virus”, giáo sư Nicholls nhấn mạnh.
HỒNG HẠNH
Chuyển vạt da cuống mạch 'lấp đầy' vết thương khuyết hổng gót chân cho trẻ
Trong thời gian được nghỉ học ở nhà để phòng chống lây nhiễm Covid-19, D. bị tai nạn. Các bác sĩ đánh giá vết thương khuyết hổng vùng gót chân của bệnh nhi khá nghiêm trọng, đã lộ gân và xuất hiện tình trạng viêm, chảy dịch...
Vết thương lõm sâu ở gót chân của trẻ.
Trung tâm Sản Nhi (BV Đa khoa Phú Thọ) vừa thực hiện thành công phương pháp chuyển vạt da cuống mạch liền trong điều trị khuyết hổng phần mềm vùng gót chân do tai nạn.
Bệnh nhi N.Đ.D (10 tuổi, trú tại Đoan Hùng - Phú Thọ) được đưa đến Trung tâm Sản Nhi trong tình trạng gót chân bên trái có một vết thương khuyết hổng phần mềm kích thước 4x5cm, lộ gân Achilles, sưng đau và chảy dịch.
Theo thông tin từ phía gia đình, trong thời gian được nghỉ học ở nhà để phòng chống lây nhiễm Covid-19, D. bị tai nạn chấn thương mất vạt da phần gót chân trái do đưa gót chân vào nan hoa xe đạp khi xe đang chạy nhanh xuống dốc.
Tại Trung tâm Sản Nhi, qua thực hiện khám lâm sàng và tổng hợp các kết quả xét nghiệm, chiếu chụp, các bác sỹ đánh giá vết thương khuyết hổng vùng gót chân của bệnh nhi khá nghiêm trọng, đã lộ gân và xuất hiện tình trạng viêm, chảy dịch. Sau khi hội chẩn, các bác sỹ quyết định phẫu thuật che phủ vết thương bằng phương pháp chuyển vạt da cuống mạch liền.
Theo ThS.BS chấn thương chỉnh hình Trần Thanh Hoàn - Trung tâm Sản Nhi, phẫu thuật chuyển vạt da cuống mạch liền là phương pháp có ý nghĩa quan trọng trong điều trị các khuyết hổng phần mềm, nhất là các vị trí ít phần mềm như ở 1/3 dưới cẳng chân, gót chân hay mu bàn chân.
Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhi.
Đối với trường hợp bệnh nhi N.Đ.D, các bác sỹ đã lấy một vạt da cân vùng giữa bắp chân, có mạch nuôi đi từ dưới cổ chân lên quay xuống che phủ cho vùng gót chân. Với kỹ thuật này, vạt da không sống bằng nguồn nuôi tại chỗ mà sẽ được nuôi sống bằng mạch máu theo vạt, do đó đòi hỏi phẫu thuật viên phải nắm rất rõ và chính xác về mạch máu, thần kinh để thiết kế vạt và cuống vạt.
Đồng thời quá trình phẫu thuật cần hết sức tỉ mỉ, cẩn thận, không được làm tổn thương hay đụng dập mạch máu trong vạt và trong cuống vạt; khi xoay vạt không để gập góc mạch máu cuống vạt gây tắc mạch dẫn đến hoại tử vạt da mới được chuyển.
Vết lõm ở gót chân của trẻ đã được "lấp đầy"
Đáng lưu ý, việc chăm sóc vạt da sau phẫu thuật cũng là vấn đề hết sức quan trọng. Bác sỹ sẽ phải theo dõi liên tục để đánh giá mức độ sống của vạt, từ đó có những xử lý can thiệp kịp thời khi cần thiết. Phẫu thuật được đánh giá là thành công khi tình trạng sức khỏe bệnh nhân được ghi nhận có tiến triển tốt; vạt da che phủ vết thương hồng hào; vết mổ khô; mọi vận động của cơ chân được đảm bảo hoạt động bình thường. Sau 6 ngày điều trị hậu phẫu, bệnh nhi D. được đánh giá có đầy đủ các yếu tố trên nên được cho xuất viện.
Chuyển vạt da cuống mạch liền là một kỹ thuật khó và phức tạp, đặc biệt khi thực hiện trên trẻ em bởi mạch máu nhỏ và thường bị co lại trong quá trình phẫu thuật.
N. Huyền
Tự kiểm tra sức khỏe mạch máu tại nhà theo cách đơn giản chỉ với ngón tay và 3 bước thực hiện Mạch máu là một trong những yếu tố quan trọng, chạy dọc khắp cơ thể con người. Nếu kiểm tra sức khỏe của mạch máu, bạn có thể dễ dàng thực hiện chỉ với ngón tay và 3 bước làm tại bất kỳ đâu bạn muốn. Ngày nay các bệnh liên quan đến sự tắc nghẽn mạch máu ngày càng trở nên phổ...