Nam giới chớ chủ quan với xoắn tinh hoàn
Xoắn tinh hoàn là một bệnh lý cấp cứu ngoại khoa, nếu phát hiện sớm, phẫu thuật kịp thời sẽ cứu được tinh hoàn.
Một bệnh nhân nam 36 tuổi, chưa có gia đình, đến khám tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội với lý do sưng đau tinh hoàn bên trái.
Qua khai thác bệnh sử, bệnh nhân cho biết từ trước đó một ngày, bệnh nhân xuất hiện những cơn đau âm ỉ vùng bụng quanh rốn. Tuy nhiên, bệnh nhân cho rằng đó chỉ là triệu chứng của bệnh đường ruột nên bệnh nhân đã đi khám tại phòng tư nhân. Tại đây, bệnh nhân được chẩn đoán viêm dạ dày và được kê đơn các thuốc kháng sinh, giảm đau và bảo vệ niêm mạc dạ dày.
Sau dùng thuốc, cơn đau vẫn tiếp tục âm ỉ tới sáng ngày hôm sau và lan dần xuống dưới tinh hoàn. Khi sờ vào tinh hoàn trái, bệnh nhân thấy tinh hoàn cứng chắc và rất đau. Lúc đó, bệnh nhân mới “tá hỏa” đến bệnh viện để thăm khám.
Tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, TS.BS Nguyễn Hoài Bắc – Khoa Nam học và Y học Giới tính cho biết, bệnh nhân được chẩn đoán: Xoắn thừng tinh bên trái ngày thứ hai và được chỉ định mổ cắt bỏ tinh hoàn vì tinh hoàn đã bị hoại tử.
Hiện tại, tình trạng bệnh nhân đã ổn định. Bệnh nhân sẽ được bác sĩ cho ra viện và hẹn tái khám sau một tháng để tiến hành đặt tinh hoàn nhân tạo.
Video đang HOT
Theo BS. Bắc, việc cắt bỏ tinh hoàn tuy không gây ảnh hưởng ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe chung của cơ thể, nhưng lại gây ảnh hưởng nặng nề lên sức khỏe sinh sản và tình dục.
Xoắn tinh hoàn là một bệnh lý cấp cứu ngoại khoa, nếu phát hiện sớm, phẫu thuật kịp thời sẽ cứu được tinh hoàn. Đây là bệnh lý cấp tính do thừng tinh bị xoắn vặn nhiều vòng làm mất nguồn máu vào nuôi dưỡng tinh hoàn, dẫn đến tinh hoàn thiếu máu và hoại tử.
Bệnh thường có thể gặp ở tất cả các lứa tuổi khác nhau, tuy nhiên lứa tuổi hay gặp nhất vẫn là lứa tuổi dậy thì 13 – 19 tuổi. Thông thường, bệnh biểu hiện bằng cơn đau đột ngột, dữ dội, cấp tính ở tinh hoàn bên bị xoắn. Tuy nhiên, cũng có trường hợp khởi điểm của cơn đau không xuất phát từ tinh hoàn mà từ vùng bụng như trường hợp trên nên thường gây tâm lý chủ quan cho cả người bệnh và thầy thuốc.
“Thời gian thiếu máu tinh hoàn càng lâu, tinh hoàn hoại tử càng nhiều. Nếu đến sớm trước 6 giờ kể từ khi có triệu chứng đau cấp tính thì khả năng giữ được tinh hoàn là 95% nhưng nếu đến muốn quá 24 giờ thì khả năng bảo tồn chỉ còn khoảng 10%. Vì vậy, người bệnh cần hết sức cảnh giác không nên chủ quan khi thấy có triệu chứng đau cấp tính để tránh những hậu quả đáng tiếc” – chuyên gia Nam học cho hay.
Sốc vì bị cắt một bên tinh hoàn, nam sinh rơi vào trầm cảm
Bị cắt một bên tinh hoàn do đến viện muộn, cậu sinh viên năm 2 một trường đại học tại Hà Nội cảm thấy mất tự tin, thậm chí rơi vào trầm cảm. Bác sĩ quyết định đặt tinh hoàn nhân tạo cho bệnh nhân.
Chàng trai trẻ được bố đưa đến khoa Ngoại Thận-Tiết niệu, Bệnh viện E (Hà Nội) với mong muốn tìm lại sự tự tin. Cách đây 1 năm, cậu bị xoắn thừng tinh, nhưng do đến viện muộn khiến tinh hoàn phải bị hoại tử bác sĩ buộc phải mổ cắt bỏ.
Khiếm khuyết ở vùng nhạy cảm khiến cậu sinh viên cảm thấy mất tự tin nhất là khi tiếp xúc với bạn gái, thậm chí rơi vào trầm cảm. Thổ lộ lo lắng thầm kín đó với bố, chàng trai được bố đưa đến Bệnh viện E (Hà Nội) để đặt tinh hoàn nhân tạo.
Ths.BS Nguyễn Đình Liên, Trưởng khoa Ngoại Thận-Tiết niệu, Bệnh viện E (Hà Nội) cho biết đặt tinh hoàn nhân tạo không phải là một kỹ thuật khó, vết sẹo được che mờ gần như không thấy, thời gian mổ chỉ khoảng 15-20 phút. Bệnh nhân có thể ra viện sau can thiệp 1-2 ngày, chi phí rẻ hơn nhiều.
Tinh hoàn nhân tạo bằng silicone được đặt vào thay thế cho bên tinh hoàn phải bị hoại tử.
"Kỹ thuật đơn giản này nhưng nhiều khi có thể giúp cánh mày râu tìm lại sự tự tin, thậm chí là thay đổi cả cuộc đời", BS Liên nói.
Thời điểm phẫu thuật đặt tinh hoàn nhân tạo thường được tiến hành sau phẫu thuật cắt tinh hoàn do xoắn thừng tinh, do ung thư 6 tháng; các trường hợp cắt tinh hoàn điều trị ung thư tuyến tiền liệt hoặc tinh hoàn teo do ẩn tinh hoàn có thể đặt cùng lúc mổ cắt tinh hoàn.
Theo BS Liên, đặt tinh hoàn nhân tạo được chỉ định cho những trường hợp bị thiếu một hoặc cả hai bên tinh hoàn. Nguyên nhân có thể do bệnh lý ung thư, xoắn tinh hoàn dẫn đến hoại tử hoặc tinh hoàn ẩn bị teo... Khiếm khuyết về hình thể này thường khiến nam giới cảm giác mất đi nửa bản lĩnh đàn ông, dẫn đến mặc cảm tự ti đặc biệt trong đời sống tình dục.
Đặc biệt khi nam giới có biểu hiện đau vùng bẹn bìu cần nghĩ ngay tới bệnh cảnh xoắn thừng tinh (còn gọi là xoắn tinh hoàn) như trường hợp bệnh nhân trên được xếp vào loại tối cấp cứu, bệnh nhân cần được xử trí càng nhanh càng tốt. Đây là hậu quả của sự lêch trục, gấp góc của thừng tinh gây hiện tượng giảm hay ngừng lưu thông dòng máu tới và đi của mạch máu trong thừng tinh.
Nam giới có thể có biểu hiện là đau vùng bẹn-bìu cấp tính, đột ngột. Cơn đau có thể lúc tăng lúc giảm nhưng nhìn chung sẽ không biến mất hoàn toàn. Ngoài ra, bệnh nhân có thể cảm thấy bìu phù nề, mất nếp nhăn, tinh hoàn cao, nằm ngang, nắn đau.
Tỷ lệ xoắn tinh hoàn thấp nhưng đa phần rơi và tuổi dậy thì hay xấu hổ nên hay chẩn đoán muộn. Xoắn tinh hoàn cũng hay bị chẩn đoán nhầm với các bệnh lý khác, đặc biệt là viêm tinh hoàn. Có rất nhiều trường hợp người bệnh bị xoắn tinh hoàn nhưng chẩn đoán nhầm với bệnh viêm tinh hoàn khiến cho người bệnh mất đi thời gian vàng cứu tinh hoàn, dẫn đến hoại tử tinh hoàn, phải cắt bỏ.
"Độ tuổi hay gặp dưới 30, tuổi hay gặp nhất là 14 tuổi. Nếu được xử lý trước 6 giờ thì tinh hoàn có khả năng phục hồi gần như là 100%, sau 12 giờ tỷ lệ này giảm xuống 20%, sau 24 giờ thì hầu hết là không khả năng giữ lại được tinh hoàn", BS Liên nhấn mạnh.
Vì thế, bác sĩ khuyên nam giới nếu có bất thường ở vùng bìu, đau nên đi khám sớm. Ở trẻ nhỏ nếu sờ không thấy tinh hoàn ở bìu thì nên đi khám sớm, nếu tinh hoàn ẩn thì hạ tinh hoàn xuống tránh bị teo, phải cắt bỏ để tránh ung thư hóa.
5 biện pháp giúp 'cậu nhỏ' hoạt động tốt hơn, hỗ trợ điều trị rối loạn cương dương Theo Womens Health, để điều trị các vấn đề liên quan đến khả năng cương cứng của dương vật phải dựa trên sự thay đổi các yếu tố như cân nặng, lối sống... chứ không chỉ trông đợi vào thuốc. Trong nghiên cứu được phân tích trên 765 nam giới ở Úc trong độ tuổi từ 35 - 80 để đánh giá sức...