Một số lưu ý khi tập luyện đối với người bệnh barrett thực quản
Thay đổi lối sống là một trong những việc đầu tiên cần làm đối với người bệnh barrett thực quản, trong đó bao gồm tập luyện nhằm duy trì cân nặng hợp lý, không để cơ thể quá béo hoặc thừa cân…
1. Vai trò của tập luyện đối với người bệnh barrett thực quản
Với người bệnh barrett thực quản, tập thể dục có thể là “con dao hai lưỡi”. Nếu tập luyện không đúng cách – lựa chọn bài tập không phù hợp hoặc cường độ tập quá mạnh – sẽ làm trầm trọng thêm triệu chứng của bệnh.
Trái lại, tập luyện lại có vai trò rất quan trọng nhằm duy trì cân nặng hợp lý và sức khỏe tổng thể. Bởi tình trạng thừa cân, béo phì gây áp lực lên bụng, thúc đẩy dạ dày và cũng làm nặng thêm tình trạng trào ngược dạ dày thực quản.
Do đó, điều quan trọng là đưa ra kế hoạch tập luyện phù hợp với từng bệnh nhân. Bạn có thể tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi tham gia tập luyện để đảm bảo thu được lợi ích tối đa từ hoạt động thể chất, vừa cải thiện tình trạng bệnh, vừa nâng cao thể trạng.
2. Một số bài tập tốt cho người bệnh barrett thực quản
Việc tập luyện như thế nào có lợi cho người bệnh barrett thực quản chủ yếu phụ thuộc vào loại bài tập cũng như cường độ tập luyện. Chẳng hạn các bài tập có tác động mạnh như chạy, nâng tạ, nhảy dây… có thể làm cho các triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản trở nên tồi tệ hơn.
Thay vào đó, bệnh nhân nên ưu tiên các bài tập nhẹ nhàng như:
- Bơi lội hoặc thể dục nhịp điệu dưới nước: Bơi lội hay tập thể dục nhịp điệu dưới nước là những bài tập toàn thân rất tốt cho cơ thể do nước tạo thêm sức căng cho cơ thể khi di chuyển, tạo ra trọng lượng mà không cần phải sử dụng dụng cụ khác.
- Đi xe đạp ngoài trời hoặc trong nhà: Đạp xe tốc độ cao có thể là tác nhân gây ra các triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản. Tuy nhiên, đạp xe chậm hơn, ít mạnh hơn có thể là một lựa chọn tốt để tập thể dục đối với người bệnh barrett thực quản. Bạn cũng có thể thử đạp xe tại chỗ tại phòng tập thể dục và lựa chọn tốc độ phù hợp, tránh hiện tượng trào ngược dạ dày thực quản.
- Tập yoga : Yoga là môn tập luyện chậm rãi, nhẹ nhàng, ít tác động, có thể giúp người bệnh cảm nhận cơ thể linh hoạt hơn mà không làm trầm trọng thêm các triệu chứng của barrett thực quản.
Tuy nhiên, khi tập yoga, bạn nên hạn chế các tư thế lộn ngược như trồng cây chuối, vì điều này có thể làm cho các triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản trở nên tồi tệ hơn.
Bên cạnh đó, đi dạo hoặc đi bộ nhanh hay thực hiện một số bài tập nâng tạ nhẹ cũng phù hợp với người bệnh barrett thực quản để giảm triệu chứng của bệnh. Tuy nhiên, cần chú ý định vị cơ thể và tránh cúi xuống hoặc thực hiện bất kỳ động tác lộn nhào, đảo ngược.
Video đang HOT
Đạp xe chậm hơn, ít mạnh hơn có thể là một lựa chọn tốt để tập thể dục đối với người bệnh barrett thực quản.
3. Lưu ý khi tập luyện đối với người bệnh barrett thực quản
Người bệnh có thể lo lắng một số bài tập như gập bụng, ép bụng… làm cho tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn. Nguyên nhân do những động tác này tạo áp lực lên bụng làm giãn cơ vòng dưới, khiến axit dạ dày trào ngược lên thực quản.
Tuy nhiên, tập thể dục rất quan trọng để duy trì (hoặc giảm) cân nặng, điều này ảnh hưởng trực tiếp đến bệnh barrett và sức khỏe tổng thể. Để đảm bảo tập luyện đúng cách, không gây hại sức khỏe, người bệnh cần lưu ý:
- Tránh tập thể dục ngay sau khi ăn: Tập thể dục ngay sau khi ăn khiến tình trạng trào ngược dễ dàng xảy ra. Do đó, bạn nên thực hiện bài tập 2 giờ sau khi ăn do tại thời điểm đó, thức ăn đã di chuyển qua dạ dày và sẽ ít có khả năng gây trào ngược.
- Tiêu thụ thực phẩm giàu carbs trước khi tập: Nếu ăn một hoặc hai giờ trước khi tập thể dục, hãy tránh những thực phẩm dễ gây trào ngược dạ dày thực quản như thực phẩm chứa nhiều chất béo, hoa quả chứa nhiều axit, rượu, bia… Thay vào đó, nên chọn thực phẩm bánh mỳ, bột yến mạch… hay những carbohydrate phức tạp do dạ dày chuyển hóa những thực phẩm này nhanh hơn.
- Tránh bài tập nằm ngửa: Tránh các bài tập ở tư thế nằm ngửa, điều này khiến trào ngược dễ xảy ra hơn. Bên cạnh đó, bạn nên bỏ qua các bài tập thể dục cường độ cao gây căng thẳng cho dạ dày.
- Uống đủ nước: Uống nước trong khi tập thể dục để giữ nước và hỗ trợ tiêu hóa.
- Mặc quần áo rộng rãi, thoải mái: Thắt lưng chặt gây thêm áp lực lên bụng và triệu chứng trào ngược.
Ho do trào ngược dạ dày thực quản dùng thuố.c gì?
Mặc dù ho không phải là dấu hiệu điển hình của bệnh trào ngược dạ dày thực quản, nhưng có đến 25% trường hợp bị ho mạn tính do bệnh lý này.
Việc điều trị cần phải phối hợp dùng thuố.c và thay đổi chế độ ăn...
1. Vì sao trào ngược dạ dày thực quản lại gây ho?
Ho do trào ngược dạ dày thực quản có thể do 2 cơ chế:
- Phản xạ ho của cơ thể nhằm bảo vệ đường thở khi có sự gia tăng acid từ dạ dày đi lên thực quản.
- Khi dịch trào ngược di chuyển lên trên và ra khỏi thực quản, những giọt nhỏ acid dạ dày rơi vào cổ họng và gây kích thích ho.
Ngoài ho, khi acid từ dạ dày trào ngược lên còn tiếp xúc với dây thanh âm và cổ họng, cảm giác có gì đó bị mắc kẹt trong cổ họng, thậm chí còn gây viêm nhiễm, dẫn đến các triệu chứng như khàn tiếng, viêm họng, viêm amidal kéo dài...
Như vậy tình trạng ho do trào ngược dạ dày thực quản là khi acid dạ dày, thức ăn, men tiêu hoá... trào ngược lên thực quản. Ho là phản ứng của cơ thể để bảo vệ các cơ quan khác tránh bị tổn thương.
Triệu chứng ho do trào ngược dạ dày thực quản gây khó chịu cho bệnh nhân.
2. Điều trị ho do trào ngược dạ dày thực quản bằng thuố.c nào?
Ho chỉ là một phản ứng nhằm bảo vệ cơ thể, do đó để điều trị dứt điểm ho thì cần phải điều trị nguyên nhân gây ho.
Một số loại thuố.c điều trị:
- T huốc ức chế bơm proton (PPI): Các thuố.c PPI bao gồm omeprazole, lansoprazole, pantoprazole, rabeprazol, esomeprazol... có tác dụng ức chế tiết acid mạnh, nên các triệu chứng lâm sàng có thể hết ngay từ những ngày đầu dùng thuố.c.
Để tối ưu hóa điều trị ức chế bài tiết acid, có thể lựa chọn kết hợp với các thuố.c khác như: alginate, kháng histamin, thuố.c điều hòa vận động, thuố.c điều hòa thần kinh...
Việc điều trị với thuố.c ức chế bơm proton đạt thành công nhất, trong đó có khoảng nửa số bệnh nhân có thể duy trì sự thành công chỉ cần điều trị bằng thuố.c ức chế bơm proton cách ngày hoặc dùng một loại kháng thụ thể H2.
Việc dùng PPI cần phải tuân thủ tốt về điều trị mới đạt hiệu quả cao, bao gồm thời gian uống thuố.c và cách uống thuố.c để đạt tối ưu hóa việc ức chế acid. Theo đó, PPI nên dùng trước bữa ăn sáng từ 30-60 phút để ức chế tối đa bơm proton.
- T huốc trung hoà acid: Bao gồm antacid, alginate-antacid, thường được dùng phối hợp với PPI làm giảm nhanh triệu chứng trào ngược. Thuố.c cũng có thể dùng đơn độc với trường hợp trào ngược dạ dày thực quản nhẹ.
- T huốc kháng thụ thể H2 : Cimetidin, ranitidin, nizatidin, famotidin... Tùy trường hợp có thể dùng đơn độc hoặc phối hợp với PPI và thuố.c trung hòa acid. Thuố.c nên dùng trước khi ngủ nếu có trào ngược về đêm.
- Nhóm thuố.c điều hoà vận động : Điển hình là các thuố.c uống như metoclopropramide, domperidone. Trong đó metoclopramid làm gia tăng vận động, thúc đẩy mở môn vị, dẫn đến làm vơi dạ dày từ đó làm giảm trào ngược dạ dày thực quản. Thuố.c có tác dụng phụ gây buồn ngủ và tăng trương lực ngoại tháp.
Domperidon có tác dụng làm tăng áp lực cơ vòng đoạn dưới thực quản do đó làm vơi dạ dày dẫn đến làm giảm trào ngược. Thuố.c chống chỉ định với chả.y má.u dạ dày ruột, tắc ruột, nguy cơ thủng ở ống tiêu hoá.
Thuố.c điều hòa vận động chỉ nên dùng ở một số trường hợp bệnh nhân đặc biệt, không khuyến cáo dùng rộng rãi do có thể gây tác dụng phụ trên tim mạch.
3. Người bệnh bị ho do trào ngược dạ dày cần phải làm gì?
- Ngoài việc dùng thuố.c người bệnh cần điều chỉnh chế độ ăn uống, sinh hoạt giúp giảm ho do trào ngược dạ dày.
- Hạn chế ăn các đồ chế biến sẵn, đồ ăn cay, chua, nóng, nhiều dầu mỡ. Ngừng việc sử dụng các loại đồ uống như rượu bia, đồ uống có gas, trà đặc, cà phê, socola, thuố.c l.á, vì sẽ gây kích thích tiết nhiều acid tại dạ dày...
- Bổ sung các thực phẩm tốt cho tiêu hoá như rau, trái cây, ngũ cốc, đồ ăn luộc, hấp... Cần chia nhỏ bữa ăn, có thể chia thành 4-5 bữa/ngày. Nên ăn chậm, nhai kỹ để tránh áp lực lên dạ dày cũng như giảm áp lực lên thực quản. Nên ăn thức ăn đặc, khô. Sau khi ăn không nên nằm ngay mà cần ngồi ở tư thế cúi ra phía trước
- Luôn nằm ngủ ở tư thế đầu dốc cao.
- Có biện pháp sắp xếp thời gian học tập, làm việc và nghỉ ngơi hợp lý, tránh căng thẳng quá độ trong thời gian dài.
- Duy trì tập thể dục vừa sức ít nhất 30 phút mỗi ngày nhưng không nên vận động quá mạnh.
- Không được dùng một số thuố.c làm giảm trương lực cơ vòng dưới thực quản như: Estrogen, progesteron, anticholinergic, barbituric, thuố.c ức chế calci, diazepam, theophylin... Chỉ phẫu thuật khi điều trị nội khoa không khỏi và khi có biến chứng nặng nề
- Không tự ý mua thuố.c điều trị ho về dùng. Tất cả các loại thuố.c đều cần phải dùng theo chỉ định của bác sĩ, bởi mỗi người bệnh có tình trạng bệnh lý cụ thể khác nhau. Nếu tự ý uống thuố.c điều trị triệu chứng hoặc uống thuố.c theo đơn của người khác thì có thể gây hại và gặp các biến chứng nguy hiểm.
Phát hiện bệnh nguy hiểm từ dấu hiệu nuốt nghẹn Ông Thanh, 71 tuổ.i, nuốt nghẹn, vướng họng mỗi khi ăn uống, bác sĩ khám phát hiện mắc bệnh co thắt tâm vị và thoát vị khe hoành. Ông Thanh bị trào ngược dạ dày - thực quản khoảng 3-4 tháng nay. Kết quả chụp X-quang có thuố.c cản quang, nội soi đường tiêu hóa trên (dạ dày), đo áp lực và nhu...