Mối lo ngại khi dùng paracetamol giảm đau cho người cao tuổ.i

Paracetamol là loại thuố.c không kê đơn phổ biến, được sử dụng rộng rãi để hạ nhiệt, giảm đau…

thường được coi là an toàn hơn cả. Thế nhưng việc sử dụng paracetamol có thể làm tăng nguy cơ biến chứng đường tiêu hóa, tim mạch và thận ở những người trên 65 tuổ.i.

Các nhà khoa học tại Đại học Nottingham đã kiểm tra tính an toàn của acetaminophen (paracetamol) dạng uống, với liều điều trị, ở người cao tuổ.i.

Phân tích hồ sơ sức khỏe của 180.483 người từ 65 tuổ.i trở lên với độ tuổ.i trung bình là 75, đã đăng ký với một phòng khám của Anh trong ít nhất một năm từ năm 1998 đến năm 2018; so sánh với một nhóm đối chứng gồm 402.478 cá nhân cùng độ tuổ.i, chưa bao giờ được kê đơn paracetamol để sử dụng lâu dài.

Kết quả cho thấy, việc sử dụng paracetamol kéo dài có liên quan đến việc tăng nguy cơ loét dạ dày tá tràng, suy tim, tăng huyết áp và bệnh thận mạn tính.

Hầu như tất cả các hướng dẫn lâm sàng đều khuyến cáo acetaminophen là phương pháp điều trị dược lý đường uống đầu tay cho chứng đau do viêm xương khớp (OA), chủ yếu là do nó được cho là an toàn hơn các thuố.c giảm đau đường uống khác.

Theo GS. Weiya Zhang, người đứng đầu nghiên cứu, do được coi là an toàn, paracetamol từ lâu đã được khuyến nghị là thuố.c điều trị đầu tay cho bệnh thoái hóa khớp, theo nhiều hướng dẫn điều trị, đặc biệt là ở những người lớn tuổ.i có nguy cơ cao gặp các biến chứng liên quan đến thuố.c.

Với kết quả của nghiên cứu này, kết hợp với tác dụng giảm đau tối thiểu của thuố.c, cần đán.h giá lại vai trò của paracetamol như một loại thuố.c giảm đau hàng đầu và cân nhắc dùng cho các tình trạng bệnh mạn tính như viêm xương khớp ở người lớn tuổ.i, GS. Zhang khuyến cáo.

Sử dụng paracetamol nhiều lần có thể dẫn đến viêm xương khớp ở người cao tuổ.i.

Một rủi ro đáng lo ngại khác là tác động của thuố.c đến chức năng gan. Liều cao hoặc sử dụng kéo dài có thể dẫn đến độc tính với gan, có khả năng gây suy gan cấp tính. Điều này đặc biệt cần lưu ý đối với người cao tuổ.i, những người có chức năng gan đã bị suy yếu do tuổ.i tác hoặc các tình trạng bệnh lý từ trước.

Các nghiên cứu cũng cho thấy, acetaminophen có thể gây ra các tác dụng phụ phụ thuộc cyclooxygenase (COX), tương tự như các tác dụng phụ của thuố.c chống viêm không steroid (NSAID) khác… Điều này cho thấy, paracetamol không còn an toàn như chúng ta thường nghĩ.