Kích hoạt “báo động đỏ” cấp cứu bệnh nhân bị đâm thủng tim

15 phút kê tư khi nhâp viên, bênh nhân bị đâm thủng tim, thủng cơ hoành xuyên xuông ô bụng đã đươc mô câp cưu khân câp vơi sư phôi hơp của nhiêu chuyên khoa.

Bênh nhân dư kiên đươc xuât viên trong ngày 19/5/2021

Tin tư BV Chơ Rây, 23 giờ 10 phút ngày 13/5/2021, Khoa Cấp cứu BV Chợ Rẫy tiếp nhận bệnh nhân T. T.Đ (nữ, 33 tuổi) trong tình trạng cực kỳ nguy kịch. Theo lời của người nhà, 21 giơ ngày 13/5 bệnh nhân bị một người khác cầm dao đâm vào ngực trái.

Lúc nhập viện, bệnh nhân đang trong tình trạng lơ mơ, mạch, huyết áp không đo được và đồng thời bị ngưng tim. Trước tình huống khẩn cấp, các bác sĩ Khoa Cấp cứu đã tiến hành xử trí hồi sức ngưng hô hấp tuần hoàn, đặt nội khí quản, đặt máu, xét nghiệm tiền phẫu, xét nghiệm nhanh COVID-19, đồng thời kích hoạt “báo động đỏ”, mời hội chẩn khẩn với Khoa Ngoại lồng ngực.

15 phút sau kê tư khi nhâp viên, bệnh nhân được chuyển vào phòng mổ Khoa Cấp cứu lúc 23 giờ 25 phút ngày 13/5/2021, với chẩn đoán trước mổ là sốc mất máu, vết thương ở tim do bị đâm.

Ê kíp bác sĩ Khoa Ngoại lồng ngực đã tiến hành mở ngực để xử trí tổn thương cho bệnh nhân, với sự tham vấn của PGS.TS Vũ Hữu Vĩnh (Trưởng khoa Ngoại lồng ngực, BV Chợ Rẫy), cùng sự hỗ trợ của các bác sĩ Khoa Cấp cứu và Khoa Phẫu thuật – Gây mê hồi sức.

Sau khi mở ngực thám sát, các bác sĩ phát hiện tim của bệnh nhân bị thủng một lỗ ở ngay mỏm tim, gây chảy máu khắp khoang màng tim, gây chèn ép tim và khiến bệnh nhân bị ngưng tim. Nhờ được mở ngực xử trí và giải áp kịp thời, tim của bệnh nhân đã đập lại và bệnh nhân được cứu sống trong gang tấc.

Ê kíp bác sĩ tiếp tục tiến hành thám sát toàn diện và phát hiện cơ hoành của bệnh nhân bị thủng, xuyên xuống ổ bụng. Ngay lập tức, các bác sĩ Khoa Ngoại tiêu hóa được mời đến phòng mổ của Khoa Cấp cứu. Và sau khi các vết thương ở tim được xử lý xong, các bác sĩ Khoa Ngoại tiêu hóa đã tiến hành khâu cơ hoành và khâu lại dạ dày cho bệnh nhân.

Ca phẫu thuật kết thúc lúc 1 giờ 30 phút ngày 14/5/2021.

Hiện tại, bệnh nhân đã hồi phục rất tốt, không còn dùng vận mạch, không cần đặt dẫn lưu; siêu âm, kiểm tra đều cho kết quả bình thường; chức năng gan, thận đã về giới hạn cho phép; chức năng tim đã trở lại bình thường, không còn dịch màng tim và dịch màng phổi…

“Với tình trạng của bệnh nhân lúc nhập viện, nếu xử trí không kịp thời, có thể đã tử vong tại chỗ. Nhờ sự phản ứng kịp thời của các ê kíp cấp cứu, phẫu thuật – gây mê hồi sức và các chuyên Khoa Ngoại lồng ngực, Ngoại tiêu hóa và sự phối hợp đồng bộ từ phòng mổ cho đến phẫu thuật viên, các bác sĩ mới có thể thực hiện cuộc phẫu thuật một cách nhanh chóng như vậy. Trong trường hợp này, mọi sự chậm trễ, dù chỉ một phút thôi, cũng khiến chúng ta để mất bệnh nhân ngay trên bàn mổ”, BS CKI Lưu Hoài Nam, khoa Ngoại lồng ngực, BV Chợ Rẫy, ngươi tham gia trưc tiêp vào kíp mô khân câp cho bênh nhân chia sẻ.