Hi hữu: Xương cá đâm thủng ruột thừa
Trong quá trình phẫu thuật nội soi cho bệnh nhi, các bác sĩ (BS) phát hiện xương cá đâm thủng ruột thừa.
Ngày 15/3, Bệnh viện Sản – Nhi Cà Mau cho biết, các BS của BV vừa lấy đoạn xương cá dài hơn 2cm đâm thủng ruột thừa bé trai 13 tuổi trong quá trình mổ cắt viêm ruột thừa.
Bệnh nhi là cháu P.T.N. (SN 2008, ngụ huyện Đông Hải, tỉnh Bạc Liêu), nhập viện lúc 14h30 ngày 14/3, trong tình trạng đau bụng vùng hố chậu phải. Qua thăm khám, làm các xét nghiệm cần thiết, bệnh nhân được chẩn đoán viêm ruột thừa có chỉ định cắt ruột thừa bằng phương pháp nội soi.
Các BS dùng kẹp lấy xương cá ra khỏi người bệnh nhi.
Trong quá trình phẫu thuật, ê kíp Th.s- BS Lê Văn Khen phát hiện nguyên nhân viêm ruột thừa là do xương cá đâm thủng ruột thừa. Sau khi lấy dị vật ra, các BS mới tiến hành cắt ruột thừa cho bệnh nhân.
Theo BS Khen, trẻ hóc dị vật như xương cá rất hay gặp, nhưng dị vật chọc thủng ở vị trí ruột thừa thì rất hiếm. Thông thường, trẻ mắc phải xương cá, do hoạt động của ruột đẩy đi khắp hệ tiêu hóa, từ khoang miệng, thực quản, dạ dày, ruột non, ruột già và ra ngoài theo đường phân.
Video đang HOT
Sức khỏe bệnh nhi hiện đã ổn định.
“Trong quá trình di chuyển, phụ thuộc vào kích thước dị vật to hay nhỏ, dài hay ngắn mà xương cá đó có thể cắm, xuyên thủng bất kỳ chỗ nào trong hệ tiêu hóa gây ra bệnh cảnh rất nguy hiểm nếu không phát hiện, xử trí kịp thời. Tuy nhiên, trường hợp này rất hiếm gặp khi xương cá đã đến được ruột già không theo phân ra ngoài mà di chuyển xuống ruột thừa, gây viêm ruột thừa”, BS Khen nói.
Khi ruột thừa... dở chứng
Đau ruột thừa là bệnh thường gặp. Đây thường là một dấu hiệu gợi ý một bệnh cảnh cấp tính tại ruột thừa. Bệnh thường có diễn tiến rất trầm trọng, nếu không nhận biết sớm thì sẽ gây hậu quả khó lường.
Ảnh minh họa
Ruột thừa thường nằm ở vùng bụng dưới bên phải, nhiều trường hợp nằm ở các vị trí khác lân cận, thậm chí ở giữa và bên trái bụng. Chức năng thật sự của ruột thừa đến nay vẫn còn bàn cãi.
Có giả thiết cho rằng, ruột thừa đóng vai trò như một kho chứa các lợi khuẩn có ích, nhằm giúp khôi phục lại hệ tiêu hóa sau các đợt tiêu chảy do nhiễm trùng tiêu hóa. Cũng có giả thiết khác, ruột thừa chỉ là một tàn tích của ống tiêu hóa trong quá trình tiến hóa của con người.
Nhận biết sớm các dấu hiệu ruột thừa dở chứng
Có 2 nguyên nhân chính dẫn đến đau ruột thừa:
Viêm ruột thừa: Nguyên nhân chính gây nên tình trạng đau ruột thừa.
Khối u ruột thừa: Hiếm gặp hơn.
Đau bụng là triệu chứng xuất hiện đầu tiên và luôn có. Cơn đau khởi đầu ở vùng quanh rốn hoặc trên rốn. Sau khoảng 2-12 giờ, đau tăng dần và di chuyển xuống vùng hố chậu phải, đau âm ỉ liên tục, tăng lên khi ho hoặc khi thay đổi tư thế,...
Người bệnh thường sốt nhẹ ~38 độ C do tình trạng viêm nhiễm của ruột thừa. Nếu có biến chứng viêm phúc mạc thì tình trạng nhiễm trùng nặng, gây triệu chứng sốt cao. Người bệnh có thể có các triệu chứng khác như: chán ăn/ăn không ngon, nôn/buồn nôn, tiêu chảy, hiếm khi có táo bón.
Những biến chứng nguy hiểm
Thường hay gặp nhất là viêm phúc mạc toàn bộ do ruột thừa viêm và bị vỡ (thủng), người bệnh sẽ có hội chứng nhiễm trùng, nhiễm độc (sốt cao, rét run, mạch nhanh, huyết áp tụt, bí trung đại tiện, trướng bụng do liệt ruột, phản ứng thành bụng rất điển hình (sờ vào vị trí nào của bụng cũng đau).
Đây là biến chứng nặng nhất nếu không phát hiện sớm và không cấp cứu kịp thời tính mạng người bệnh sẽ bị đe dọa do nhiễm trùng nhiễm độc. Tại thời điểm trước 36 giờ kể từ khi các triệu chứng đầu tiên (đau bụng hố chậu phải, sốt nhẹ, buồn nôn, nôn...) xuất hiện thì nguy cơ thủng ruột thừa thấp nhất là 15%. Do đó, một khi co chẩn đoán là viêm ruột thừa thi nên phẫu thuật, không đươc trì hoãn.
Trong tinh huông nay, nếu sức đề kháng tốt và sự kết dính của quai ruột và mạc treo tốt có thể trở thành đám quánh ruột thừa. Khi đo, sốt và đau có thể giảm và hố chậu phải sẽ xuất hiện một khối chắc, không di động, ấn đau ít. Nếu xét nghiệm máu có thể thấy bạch cầu không tăng cao như lúc ban đầu, thậm chí bình thường. Đám quánh cũng có thể tiến triển theo 2 hướng hoặc tan dần hoặc tạo thành áp-xe ruột thừa.
Trường hợp ruột thừa viêm và bị vỡ nhưng chưa tràn vào ổ bụng, nhờ mạc nối và các quai ruột bao bọc xung quanh làm thành hàng rào khu trú vùng viêm, không lan ra ổ bụng tạo thành khối áp-xe ruột thừa. Lúc này người bệnh vẫn đau hố chậu phải và sốt cao hoặc rất cao, nếu xét nghiệm bạch cầu sẽ tăng cao. Trường hợp này không được xử trí đúng, áp-xe có thể vỡ vào ổ bụng gây viêm phúc mạc, giống như trường hợp vừa trình bày ở trên, sẽ đỡ nguy hiểm hơn nếu áp-xe vỡ ra ngoài.
Lời khuyên của thầy thuốc
Phòng bệnh hơn chữa bệnh. Để phòng bệnh đau ruột thừa, mọi người cần cẩn trọng trong việc ăn uống hàng ngày là đã loại bỏ phần lớn nguy cơ gây bệnh viêm ruột thừa: Uống nhiều nước để giúp đường ruột được thông suốt và hoạt động tốt. Ăn nhiều củ cải, dưa chuột và nước ép trái cây. Ăn nhiều rau để tăng dịch nhầy, ngăn quá trình tích tụ tại ruột thừa và ruột già. Ăn tỏi nhiều để kháng viêm. Đậu xanh là một thực phẩm nên sử dụng giúp làm sạch đường ruột.
Người phụ nữ bị xương cá dài 3 cm đâm thủng ruột Xương cá dài 3 cm đâm xuyên thành quai ruột non vùng hố chậu trái khiến người phụ nữ đau ầm ỉ vùng hạ vị suốt 10 ngày. Ngày 28-9, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết nơi đây vừa phẫu thuật thành công cứu bệnh nhân bị xương cá đâm thủng ruột. Bệnh nhân là bà NTH (45 tuổi,...











Tiêu điểm
Tin đang nóng
Tin mới nhất

Vì sao ngâm chân tốt cho giấc ngủ?

Khi nào nên uống nước để phòng đột quỵ?

Dự phòng đợt cấp cho bệnh nhân COPD

Người lớn bị thủy đậu có được tắm không?

Gia Lai: Bệnh sởi sẽ còn diễn biến phức tạp đến mùa hè

Người bệnh hẹp thanh quản tập luyện như thế nào?

Những người nên uống Omega-3 và liều dùng cho từng nhóm

Chế độ ăn giàu canxi có hại cho tim không?

Ăn cam thường xuyên, chuyện gì xảy ra với trí nhớ của bạn?

Sai lầm khi chạy bộ làm tăng nguy cơ đau tim

4 lý do uống sữa có thể giúp giảm cân

60 phút can thiệp cứu bệnh nhân chấn thương thận do té ngã
Có thể bạn quan tâm

Madam Pang và Liên đoàn bóng đá Thái Lan thua kiện, phải trả gần 300 tỷ đồng
Sao thể thao
10:26:26 09/03/2025
Tháng ba khám phá Đắk Lắk mùa lễ hội
Du lịch
10:25:46 09/03/2025
Hồng Nhung chiến đấu với ung thư: 'Kinh hoàng, hoang mang'
Sao việt
10:03:58 09/03/2025
Cựu vương CKTG làm điều chưa từng có trong lịch sử với anti-fan, danh tính "thủ phạm" càng bất ngờ
Mọt game
09:15:10 09/03/2025
11 bức ảnh chứng minh Nhật Bản rõ ràng thuộc về một hành tinh khác
Lạ vui
09:14:20 09/03/2025
Dư luận sốc trước tin tuyển dụng tạp vụ phải có bằng thạc sĩ, dưới 35 tuổi: Mức lương đưa ra càng gây xôn xao
Netizen
09:05:56 09/03/2025
"Chiến thần" cosplay Nhật Bản, biến mọi nhân vật Genshin Impact trở nên gợi cảm đến mức khó tin
Cosplay
09:05:09 09/03/2025
Rần rần vụ Bạch Lộc nghi bị Dương Tử hãm hại, netizen bất bình: Chơi xấu đến vậy là cùng
Hậu trường phim
09:01:26 09/03/2025
Kỹ sư Hà Nội bỏ việc công ty, chi gần 1 tỷ đồng xây cả khu vườn trên sân thượng, nuôi 12 con gà và gần 100 con cá
Sáng tạo
08:58:25 09/03/2025
Bôi kem chống nắng trước hay sau kem dưỡng ẩm?
Làm đẹp
08:56:47 09/03/2025