Cứu thêm nhiều người bệnh đến viện muộn nhờ can thiệp đột quỵ não bằng điện quang

Theo GS. TS Nguyễn Minh Thông, Chủ tịch Hội điện quan và Y học hạt nhân Việt Nam, ứng dụng điện quang trong điều trị đột quỵ não mở ra cơ hội sống cho những người bệnh đến viện không còn ở “giờ vàng” để áp dụng tiêu sợi huyết. Đến viện càng sớm sau đột quỵ, người bệnh càng có cơ hội hồi phục cao.

Ngày 20/4, tại Hội nghị Điên quang can thiêp Toan quôc lân thư 6, GS Thông cho biết, kỹ thuật điện quan can thiệp rất mới trên thế giới nhưng đã áp dụng thành công tại Việt Nam.

Một ca can thiệp nút mạch được các bác sĩ BV Bạch Mai thực hiện, hướng dẫn các bác sĩ tại BV Đa khoa Bắc Ninh.

Việt Nam cũng là nước thực hiện nhiều nhất, thành công nhiều nhất các ca can thiệp điện quang trong việc lấy huyết khối điều trị đột quỵ não so với các nước Đông Nam Á, thành công sánh ngang Singapore va Thai Lan. Ưng dung cac ky thuât cao trong chân đoan va can thiêp điêu tri môt sô bênh mach mau nao, đặc biệt kỹ thuật lấy huyết khối trong điều trị nhồi m.áu não tối cấp do tắc động mạch lớn đã gia tăng với khoảng 900 ca được điều trị bằng kỹ thuật này năm 2017 (tăng khoảng 100% so với năm 2016) cứu sống nhiều bệnh nhân khỏi tàn tật.

“Trên thế giới, phác đồ điều trị đột quỵ não là sử dụng thuốc tiêu sợi huyết. Tuy nhiên, tiêu sợi huyết chỉ thông được các mạch nhỏ, không tiêu được các mạch lớn. Nếu không can thiệp tắc mạch sẽ ngày càng trầm trọng. Trong khi đó, việc loại bỏ huyết khối bằng ứng dụng điện quang giúp người bệnh có cơ hội hồi phục thêm 50 – 60%”, GS Thông nói.

Vì vậy, với các trường hợp đột quỵ não đến viện trong thời gian vàng (6 tiếng kể từ thời điểm đột quỵ), thuốc tiêu sợi huyết được lựa chọn. Nhưng với những trường hợp huyết mạch lớn không tiêu được, bác sĩ sẽ chỉ định lấy huyết khối bằng can thiệp. Tại BV Bạch Mai can thiệp lấy huyết khối rất thành công. Trung bình mỗi năm tại đây có khoảng 150 bệnh nhân được can thiệp lấy huyết khối thành công.

Đáng nói, nhờ phối hợp giữa tiêu sợi huyết và phương pháp này, những bệnh nhân đến viện muộn không còn ở giờ “vàng” để dùng tiêu sợi huyết sẽ có thêm cơ hội sống. Phương pháp này cho phép mở rộng thêm thời gian để cứu bệnh nhân đột quỵ não.

GS Thông cho biết thêm, trước đó, lĩnh vực điện quan can thiệp được thực hiện đơn lẻ tại các bệnh viện, nên việc thưc hiên cac ky thuât can thiêp găp rât nhiêu kho khăn do thiếu các trang bi may chup mach sô hoa xoa nên, vât liêu can thiêp rât đăt tiên chưa phu hơp vơi điêu kiên kinh tê cua Viêt Nam va bênh nhân không đu kha năng chi tra. Các bệnh viện chỉ thưc hiên đươc môt sô ky thuât rât đơn gian như chup mach mau, nut đông mach phê quan đê câm mau, chup mach chi…

Từ năm 2010 đến nay, khi Chi Hôi Điên quang can thiêp mơi đươc thanh lâp, điêu kiên kinh tê phat triên, cac Bênh viên đươc trang bi cac may moc chup mach hiên đai tơi cac tuyên tinh, cac vât liêu can thiêp săn co va đăc biêt đa đươc Bao hiêm y tê chi tra môt phân chi phi giup tao điêu kiên cho cac bênh nhân tiêp cân đươc cac ky thuât cao; có sự chuyển giao kỹ thuật của các chuyên gia Phap, My, Nhât Ban, Hàn Quốc, Canada, Đài Loan…đến nay trên toan quôc đa co khoang 30 Bênh viên thưc hiên đươc cac ky thuât Điên quang can thiêp, trong đo co khoang gần 20 đơn vi co thê thưc hiên đươc cac ky thuât Điên quang can thiêp Thân kinh.

GS Thông cho biết, trong thời gian tới sẽ mở rộng điều trị điện quang can thiệp với nhiều bệnh lý khác ngoài đột quỵ não, trong đó gồm cả các bệnh lý thần kinh, ung thư gan…

“Chúng tôi sẽ mời các chuyên gia, giáo sư nổi tiếng nhất thế giới về lĩnh vực này đến giảng bài, thực hiện trực tiếp trên mô hình để mở rộng kiến thức cho các bác sĩ tại các tỉnh, giúp tăng cường hiệu quả điều trị, giảm thời gian nằm viện của người bệnh”, GS Thông nói.

Hội nghị Điện quang can thiêp Toan quôc lân thư 6 co sư tham dư khoang 250 cac Giao sư, Bac si và 12 khách mời quốc tế la cac giang viên trong linh vưc Điên quang can thiêp Thân kinh, ngoai biên, can thiêp cac tang co uy tin trên thê giơi đên tư Phap, Mỹ, Canada, Nhật Bản, Ấn Độ, Đài Loan, và có sự tham dự của các nước khu vực Đông Nam Á như Indonesia và Philipine.

Chu đê vê can thiêp lây huyêt khôi trong đôt quy nao câp rất được chú ý. Đây la linh vưc đang rât thơi sư trên toan Thê giơi va tai Viêt Nam, thê hiên tinh ưu viêt trong hiêu qua điêu tri giup cưu sông rât nhiêu ngươi bênh trong giai đoan giơ vang.

Ngoài ra các nội dung về bệnh lý phình động mạch não phức tạp, can thiệp nút mạch trong bệnh lý dị dạng mạch tuỷ, mach ngoai biên, cac linh vưc mơi điêu tri đôt song cao tân cac tôn thương tuyên giap lanh tinh, điêu tri đôt cac búi giãn tĩnh mạch chi, cac ky thuât Điên quang can thiêp giam đau trong ung thư va loang xương, nut mach câp cưu chay mau do chân thương, nut cac tinh mach vanh vi đê kiêm soat chay mau tiêu hoa, kỹ thuật hút chân không lấy tổn thương vú, đặc biệt kỹ thuật mới bơm hóa chất chọn lọc qua động mạch mắt nhằm điều trị bảo tồn mắt trong bệnh lý u nguyên bào võng mạc hay gặp ở t.rẻ e.m… cũng được thảo luận.

Hồng Hải

Theo Dân trí