Coi chừng bệnh hen khiến bệnh tim nặng hơn
Bệnh hen và bệnh tim mạch là 2 bệnh mạn tính thường gặp ở người cao t.uổi. Triệu chứng của bệnh hen có thể làm bệnh tim mạch nặng hơn. Do vậy, việc xem xét mối quan hệ giữa hen và bệnh tim mạch sẽ có ý nghĩa lớn trong việc chữa trị bệnh.
Cơ chế liên hệ giữa bệnh tim và bệnh hen
Biểu hiện liên hệ giữa bệnh tim và hen phế quản dễ thấy là người bệnh trong các cơn hen cấp nặng, nguy kịch sẽ kéo theo tình trạng tăng huyết áp. Hen làm tăng nguy cơ bệnh mạch vành 1,4 lần, tai biến mạch m.áu não 1,2 lần và suy tim 2,1 lần.
Cơ chế mối liên hệ giữa bệnh tim và bệnh hen có lý do đều là những bệnh lý viêm. C-reactive protein (CRP) và fibrinogen tăng đáng kể ở bệnh nhân hen dai dẳng, gợi ý một liên kết giữa các quá trình viêm trong hen và bệnh tim mạch. Các cytokine khác thường hay gia tăng trong hen cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Trong cơn hen, thường bệnh nhân có tăng huyết áp, mạch nhanh do cường giao cảm, thiếu oxy m.áu, toan chuyển hóa do acid lactic…
Bệnh hen và bệnh tim mạch là 2 bệnh mạn tính thường gặp ở người cao t.uổi và triệu chứng của bệnh này có thể làm bệnh kia nặng thêm.
Suy tim được cho là nguyên nhân thực sự tạo nên mối liên hệ giữa bệnh tim và bệnh hen hay còn gọi là hen tim. Do chức năng bơm m.áu của tim suy giảm và dịch ứ lại bên trong phổi gây ra hậu quả đường dẫn khí trở nên hẹp tạo tiếng khò khè khi thở và các triệu chứng khác.
Trong đó, các bệnh tim là nguyên nhân gây ra hen tim gồm có: bệnh van tim, r ối loạn chức năng cơ tim, tăng áp tĩnh mạch phổi… và nhiều nguyên nhân khác như hẹp đột ngột động mạch thận, khối u ở thành động mạch…
Tình trạng mắc hen tim ở người bệnh, trong quá trình điều trị cần phải chú ý sự ảnh hưởng của thuốc trị hen với bệnh tim mạch và ngược lại ảnh hưởng của thuốc tim mạch với bệnh hen. Cụ thể, thuốc và corticoid dùng chữa hen cũng khiến tình trạng bệnh tim mạch xấu hơn.
Tuy nhiên, nếu người bệnh hen dùng các thuốc kiểm soát như corticoid hít và montelukast thì có tần suất bệnh tim mạch có thể thấp hơn. Bên cạnh đó, các thuốc đồng vận beta giãn phế quản làm tăng nhịp tim, hạ kali m.áu. Qua cơ chế này và qua việc kích thích hệ giao cảm thuốc đồng vận beta có thể làm nặng hơn thiếu m.áu cơ tim, suy tim, loạn nhịp tim và đột tử.
Người bệnh tim sử dụng thuốc điều trị cũng gây ra những ảnh hưởng nhất định đến bệnh hen. Một số thuốc tim mạch có thể gây phản ứng hiếm gặp như: thuốc aspirin có thể khởi phát hen trên một số bệnh nhân, thuốc ức chế men chuyển có thể gây ho hoặc gây co thắt phế quản khiến bệnh hen nặng hơn.
Yếu tố nguy cơ gây bệnh hen và bệnh tim mạch
Ô nhiễm không khí: Các chất gây ô nhiễm không khí làm tăng bệnh tim mạch và đồng thời ảnh hưởng xấu đến hen. Những người sinh sống hoặc lớn lên ở đô thị có nguy cơ mắc hen cao hơn những người sống ở nông thôn. Các yếu tố như: phấn hoa, bụi và gián, nấm mốc, lông vật nuôi, thay đổi thời tiết (đặc biệt là không khí lạnh)… là những yếu tố nguy cơ cao gây bệnh hen. Nhạy cảm với các tác nhân dị ứng thường là yếu tố dự báo chính xác khả năng mắc bệnh hen và nguy cơ gia tăng các cơn hen cấp.
Nitrogen dioxide (NO2) là một chất gây ô nhiễm làm tăng nguy cơ cả bệnh hen lẫn bệnh tim. NO2 được tìm thấy trong tầng ozone, nhưng cũng có nồng độ cao ở trong nhà mà thường nhất là khi sử dụng bếp ga và các lò sưởi đun bằng dầu. Khi phơi nhiễm với NO2 nguy cơ bệnh tim tăng, đặc biệt trên bệnh nhân hen.
Video đang HOT
Khói t.huốc l.á làm gia tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch trên 2 lần. Khói thuốc gây kích thích đối với khí quản. Người hút thuốc thường sẽ có nguy cơ cao bị hen. Người mắc hen hút t.huốc l.á dẫn đến bệnh hen sẽ nặng hơn.
Lời khuyên của thầy thuốc
Để hạn chế nguy cơ ảnh hưởng giữa bệnh tim và bệnh hen, giảm nguy cơ mắc hen tim cho người bệnh, người mắc bệnh tim và bệnh hen cần được điều trị đúng cách và kịp thời. Phải kiểm soát bệnh hen tốt để tránh làm nặng thêm các bệnh lý tim mạch. Theo đó, bệnh nhân hen cần phải sử dụng thuốc kiểm soát cơn hen theo chỉ định của bác sĩ là an toàn và cần thiết, cũng như cần được phòng tránh tình trạng bệnh tim có nguy cơ gia tăng khi sử dụng thuốc điều trị hen. Hoạt động thể lực đều đặn giúp duy trì sức khỏe tốt không những cho bệnh nhân hen mà còn cho bệnh nhân tim mạch.
Bệnh nhân hen nên lưu ý dự phòng và điều trị bệnh tim bằng cách điều chỉnh ngay các yếu tố nguy cơ bệnh tim mạch. Trước tiên là thay đổi lối sống như: bỏ t.huốc l.á, tăng cường vận động… Điều trị các bệnh lý đang mắc phải như: tăng huyết áp, thừa cân/béo phì, rối loạn lipid m.áu, đái tháo đường…
Với người mắc đồng thời cả bệnh hen, bệnh tim mạch và phải dùng thuốc chữa cả hai bệnh này thì cần thận trọng vì một số thuốc chữa hen ảnh hưởng tới bệnh tim mạch và một số thuốc chữa tim mạch lại làm bệnh hen nặng hơn. Do đó, cần theo dõi sát diễn biến của bệnh để thông báo cho bác sĩ kịp thời nhất.
BS. TRẦN ANH
Theo SK&ĐS
Mùa đông, bỏ túi cách ngừa 3 bệnh dị ứng ‘phiền toái’
Hắt hơi, sổ mũi, mẩn ngứa hay khò khè nặng ngực là những phiền toái của các bệnh dị ứng. PGS.TS Nguyễn Văn Đoàn - Chuyên gia Dị ứng Miễn dịch, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC chia sẻ cách phòng tránh những bệnh này.
Vào mùa đông, thời tiết lạnh dễ gây kích thích và xuất hiện nhiều tác nhân nên những bệnh dị ứng thường hoạt động mạnh hơn, điển hình là: viêm mũi dị ứng (chiếm 20% dân số); hen phế quản (chiếm 3.9%, tức xấp xỉ 4 triệu người); viêm da dị ứng hay còn gọi là viêm da cơ địa (10%). Phần lớn người mắc đã có cơ địa dị ứng và gặp nhiều ở t.rẻ e.m. Có những trẻ nhỏ 3 - 6 tháng đã phát hiện mắc hen.
Bệnh hen
Người bị hen suyễn có dấu hiệu điển hình khò khè, khó thở.
Những người mắc bệnh hen có dấu hiệu điển hình: ho, khò khè, cảm giác nặng ngực, khó thở. Đặc biệt, bệnh tái đi tái lại nhiều lần và thường xảy ra vào đêm, sáng sớm. Bệnh liên quan mật thiết đến thay đổi thời tiết, nóng lạnh thất thường.
Nhiều người nghĩ rằng bệnh hen là bệnh di truyền và lây từ người này sang người khác, tuy nhiên PGS Đoàn cho biết đó là những quan niệm truyền miệng không có bằng chứng khoa học. Bệnh hen có yếu tố gia đình và không lây nhiễm.
Điều trị bệnh này không khó, người bệnh cần thực hiện song song việc dùng thuốc, cần phải tránh tiếp xúc với các yếu tố kích thích và nguyên nhân gây ra bệnh đó là: bụi nhà; phấn hoa; lông chó mèo; vi khuẩn; khói bụi; virus; thời tiết; hóa chất; làm việc gắng sức và các yếu tố nguyên nhân kể trên.
Bên cạnh đó, người bệnh cần có chế độ dinh dưỡng đầy đủ: đường, đạm, mỡ, khoáng chất và vitamin. Kết hợp với lối sống khoa học, tập thể dục đều đặn, vừa phải, tập trong môi trường không khí trong lành. Tập với cường độ nhẹ, tăng mức độ từ từ. Tránh các yếu tố dễ gây khởi phát cơn hen như: tránh tiếp xúc khói bụi, thường xuyên vệ sinh nhà ở sạch sẽ, ...
Bệnh viêm mũi dị ứng
Viêm mũi dị ứng - bệnh hay gặp mùa đông.
Bệnh viêm mũi dị ứng có mối liên quan đặc biệt với bệnh hen. Khoảng 40% người từ mắc bệnh viêm mũi dị ứng chuyển sang mắc bệnh hen. Bệnh viêm mũi dị ứng cũng liên quan đến thời tiết, toàn dân có khoảng 20% người mắc, đặc biệt với những người có cơ địa dị ứng.
Người mắc viêm mũi dị ứng thường có các biểu hiện: Hắt hơi, ngứa mũi, nghẹt mũi, sổ (chảy nước mũi) tái lại nhiều lần. Khi gặp các yếu tố kích thích thì bệnh tái phát, điều trị dai dẳng. Với mỗi đợt cấp và mạn sẽ có cách điều trị riêng, tùy cơ địa mỗi người bệnh cần tuân thủ tuyệt đối phác đồ điều trị của bác sĩ.
Bệnh viêm mũi dị ứng và bệnh hen có các yếu tố kích thích giống nhau, muốn bệnh thuyên giảm cần tránh các yếu tố này.
Bệnh viêm da dị ứng
Viêm da dị ứng gây rất ngứa và tăng lên khi tiếp xúc với các yếu tố kích thích.
Bệnh viêm da dị ứng hay còn gọi là bệnh viêm da cơ địa, người mắc bệnh từ khi sinh ra. Đây là bệnh có yếu tố gia đình, người bệnh mắc từ nhỏ, có thể bị toàn thân. Xu hướng của bệnh từ nhỏ mọc mụn nước nhỏ gây cảm giác rất ngứa và tăng lên khi tiếp xúc với các yếu tố kích thích. Ở người trưởng thành, các mụn nước này tập chung tại các nếp gấp cẳng tay, cẳng chân.
Đặc biệt, bệnh có thể diễn biến sang hen phế quản và viêm mũi dị ứng. Khi tiếp xúc với hóa chất, ô nhiễm môi trường, thời tiết hanh, lạnh, khiến da khô thì bệnh càng nặng hơn.
Để điều trị bệnh này, theo PGS Đoàn cần tìm yếu tố tác động đến viêm da, ví dụ như: sữa bò, các loại sữa, các yếu tố về thức ăn, phấn hoa, hóa chất,... và điều trị dựa trên nguyên tắc:
- Làm bớt ngứa trong đợt cấp;
- Chống khô da;
- Tránh các yếu tố kích thích;
- Lưu ý chế độ ăn uống từ những thức ăn gây dị ứng;
- Uống đủ nước;
- T.rẻ e.m cần lưu ý những sản phẩm như: sữa tắm, dầu gội, nước xịt phòng và tránh mặc đồ gây ngứa, đồ có lông gây dặm người.
Sự lựa chọn phương pháp điều trị cụ thể tùy thuộc vào độ t.uổi, triệu chứng, yếu tố khởi phát và các yếu tố kiểm soát bệnh. Bệnh nhân cần được theo dõi và tái khám, để bác sĩ có thể đ.ánh giá mức độ kiểm soát bệnh, từ đó có những điều chỉnh phù hợp về kế hoạch điều trị trong thời gian tiếp theo.
Khám dị ứng miễn dịch cùng chuyên gia
Hiện tại Chuyên khoa Dị ứng - Miễn dịch, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC do PGS.TS Nguyễn Văn Đoàn - nguyên Giám đốc Trung tâm Dị ứng - Miễn dịch, BV Bạch Mai phụ trách. Với 40 năm kinh nghiệm trong ngành Dị ứng - Miễn dịch, PGS Đoàn đã chữa thành công hàng nghìn ca bệnh dị ứng nặng, phức tạp cho người dân trên khắp cả nước.
PGS.TS Nguyễn Văn Đoàn khám và tư vấn các bệnh dị ứng tại MEDLATEC.
Cùng với hệ thống thiết bị máy móc hiện đại, đồng bộ, Chuyên khoa đáp ứng nhu cầu khám của người dân với các dịch vụ:
- Khám và điều trị nội khoa: Các bệnh như mày đay, viêm da cơ địa, hen, viêm mũi dị ứng, viêm da tiếp xúc, zona thần kinh, viêm mao mạch dị ứng, Herpes,...
- Điều trị Laser - Plasma: Các bệnh như sùi mào gà, mụn cóc, u mềm lây, u mềm treo, sẩn cục, nốt ruồi, các bớt tăng sắc tố,...
Để đặt lịch khám chuyên gia theo yêu cầu, khách hàng có thể đặt qua website medlatec.vn hoặc app iCNM.
Mọi thông tin liên hệ, gọi tổng đài 1900 565656 để được giải đáp.
Thế Định
Theo vietnamnet
Thuốc huyết áp có thể làm bệnh hen thêm trầm trọng Hen phế quản và tăng huyết áp là hai bệnh khá phổ biến cả ở nước ta và trên thế giới. Vì vậy, việc một người mắc đồng thời hai bệnh trên rất dễ xảy ra. Việc kết hợp thuốc điều trị hai bệnh này thường không gây ra tương tác gì nghiêm trọng, nhưng lại tạo ra một số thách thức trong...