Chữa mẹo sau khi hóc xương cá, người phụ nữ nhập viện
Khi bị hóc, bệnh nhân đã cho tay vào móc họng và dùng mẹo nuốt miếng thức ăn to để xương trôi xuống nhưng tình trạng không cải thiện, nuốt đau tăng dần, ăn uống hạn chế.
Mới đây, Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương đã phẫu thuật gắp chiếc xương cá có kích thước khoảng 25mm từ sàn miệng bệnh nhân N.T.T. (84 t.uổi, Quỳnh Phụ, Thái Bình).
Theo lời kể của người nhà bệnh nhân, trước ngày vào viện một tuần, bà T. có ăn cơm với cá và xuất hiện nuốt đau, nuốt vướng.
Các bác sĩ tìm dị vật cho bệnh nhân (Ảnh: Bệnh viện cung cấp).
Bà T. đã cho tay vào móc họng và dùng mẹo nuốt miếng thức ăn to để xương trôi xuống nhưng tình trạng không cải thiện, nuốt đau tăng dần, ăn uống hạn chế.
Sau đó, gia đình đã đưa bệnh nhân đến Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương thăm khám, chụp cắt lớp vi tính, bác sĩ ghi nhận có dị vật tại sàn miệng của người bệnh.
Sau khi hội chẩn và được sự đồng ý của gia đình, các bác sĩ đã thực hiện phẫu thuật mở cạnh cổ lấy dị vật sàn miệng cho người bệnh.
Trong quá trình phẫu thuật, do dị vật “di động” nên gây khó khăn cho ekip khi xác định vị trí dị vật.
Các bác sĩ đã đặt vào sàn miệng bệnh nhân một chiếc kim, chụp lại hình ảnh cắt lớp vi tính và xác định được tương đối chính xác vị trí của xương cá theo vị trí chiếc kim. Chiếc xương sau đó được gắp ra có độ dài khoảng 25mm.
Video đang HOT
Mảnh xương cá được gắp ra (Ảnh: Bệnh viện cung cấp).
Sau phẫu thuật bệnh nhân ổn định, được cắt chỉ và ra viện.
Trước đó, bệnh viện cũng tiếp nhận trường hợp tương tự, đó là P.H.K. (65 t.uổi, Yên Mỹ, Hưng Yên) nhập viện trong tình trạng nuốt đau, không ăn uống được.
Trước nhập viện 2 tuần, bệnh nhân ăn cơm với cá bị xương cắm vào lưỡi. Bệnh nhân dùng tay tự rút xương nhưng không hết, đau ngày càng nhiều khi ăn.
Tại bệnh viện, bác sĩ xác định vị trí dị vật ở sàn miệng do dị vật đã theo vận động nuốt “di cư” từ đường ăn xuống sàn miệng. Bệnh nhân sau đó cũng đã được phẫu thuật lấy dị vật. Chiếc xương cá được gắp ra có độ dài khoảng 20mm.
ThS.BS Trần Hữu Thắng, Trưởng khoa Cấp cứu, người trực tiếp điều trị cho bệnh nhân chia sẻ: “Hóc dị vật đường ăn xảy ra phổ biến trong sinh hoạt, những dị vật đặc biệt là xương cá có thể “di động”.
Khi hóc xương hoặc các dị vật khác, việc nuốt thêm đồ ăn hay nước có thể đẩy dị vật cắm sâu hơn vào thành hạ họng hay thành thực quản. Lúc này, ngay cả khi đến bệnh viện, các bác sĩ cũng sẽ gặp khó khăn trong việc nội soi phát hiện vị trí dị vật, cũng như gắp dị vật ra.
Bên cạnh đó, việc này có thể khiến dị vật di chuyển đến các vị trí khó tìm kiếm như: sàn miệng, vùng cổ, da, tuyến giáp…
Trên đường đi, xương cá có thể gây ra nhiều biến chứng, tổn thương. Do đó, cần can thiệp kịp thời vì khi xương cá di chuyển ra vùng cổ có chứa nhiều mạch m.áu lớn, nhất là động mạch cảnh vừa gây tổn thương lớn cho người bệnh, vừa gây khó khăn cho công tác điều trị.
Theo BS Thắng, dị vật xương từ đường ăn ra các khu vực khác có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm.
Xương cá đ.âm vào sàn miệng gây n.hiễm t.rùng, n.hiễm t.rùng lan tỏa vùng cằm, cổ, trung thất, nghiêm trọng có thể dẫn đến t.ử v.ong.
Xương cá đ.âm vào thành họng có thể khiến họng viêm nhiễm, áp xe thành họng và có nguy cơ dẫn đến các bệnh hô hấp, áp xe trung thất.
Xương cá có thể rơi xuống khu vực đường thở gây bít tắc đường thở, ngạt thở (xương mang cá), ngất, tắc thở và có thể dẫn đến t.ử v.ong nhanh chóng nếu không được cấp cứu kịp thời.
Xương cá mắc ở khu vực phế quản, phổi có thể gây viêm nhiễm, hoại tử các mô xung quanh, áp xe quanh khu vực đường hô hấp dưới, gây các hiện tượng như viêm thanh quản, viêm phổi, xẹp phổi, áp xe phổi…
Vì vậy, khi nghi ngờ bị hóc xương cá, cần đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa uy tín để được điều trị kịp thời tránh trường hợp dị vật “di động” ra các khu vực khác.
Người dân không nên sử dụng những biện pháp dân gian vì dễ khiến cho trường hợp hóc xương trở nên phức tạp.
Pin điện tử kẹt trong mũi b.é t.rai gây hoại tử niêm mạc
B.é t.rai 5 t.uổi ở TPHCM bị pin điện tử rơi vào hốc mũi trái, gây hủy sụn vách ngăn, hoại tử niêm mạc.
Ngày 26/10, thông tin từ Bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM cho biết, bệnh viện này vừa tiếp nhận điều trị, cấp cứu 2 trường hợp hóc dị vật nguy hiểm.
Trường hợp thứ nhất là b.é t.rai B.M.N., 5 t.uổi, bị c.hảy m.áu mũi trái rỉ rả, tái đi tái lại nhiều lần trong 3 ngày. Do không biết bé có dị vật, gia đình chỉ dùng giấy để nhét vào mũi để cầm m.áu, không đưa đi bệnh viện ngay.
Ngày 23/10, bé N. nhập Bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM với dịch mũi nhầy nhiều. Sau khi CT scan mũi, các bác sĩ phát hiện dị vật kim loại hình trụ tròn, nghi ngờ là viên pin điện tử bên hốc mũi trái b.é t.rai.
Bệnh nhi được xác định bị hủy sụn vách ngăn, niêm mạc b.ị h.oại t.ử. Quá trình điều trị, các bác sĩ đã xử lý sạch mô hoại tử, bơm rửa mũi, lấy pin ra khỏi mũi cháu bé. Dù đã được lấy dị vật nhưng vách ngăn hoại tử của bé N. bị thủng.
Theo các bác sĩ, việc thủng vách ngăn là di chứng suốt đời không thể phục hồi, nên sẽ ảnh hưởng đến tình trạng thông khí, viêm mũi xoang sau này của bé.
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhi sau phẫu thuật.
Trường hợp thứ hai là anh P.T.G., 36 t.uổi, bị hóc xương cá diêu hồng khoảng 3 ngày, nuốt đau, khàn tiếng tăng dần, ăn uống kém. Bệnh nhân có sử dụng những cách dân gian như uống viên sủi C, nuốt cơm nhưng không cải thiện, nên vào viện cầu cứu.
Thời điểm nhập viện, bệnh nhân ghi nhận có đái tháo đường, vảy nến đang điều trị. Ảnh chụp CT ghi nhận có dị vật là mảnh xương từ hạ hầu - miệng thực quản đ.âm x.uyên qua vùng cổ, liên quan vùng dưới sụn giáp phải. Đầu ngoài dị vật cách da khoảng 4mm. Bệnh nhân có tình trạng viêm nhiều vị trí như tuyến giáp, hạ hầu, xoang... nghi ngờ có áp xe.
Ngay lập tức, bệnh nhân được mổ nội soi vùng hạ họng, thực quản, mở cạnh cổ lấy xương và điều trị nội khoa tích cực. Mảnh xương sau khi lấy ra dài khoảng 35mm. Sau phẫu thuật, sức khỏe của anh G. dần ổn định.
Theo TS.BSCKII Lê Trần Quang Minh - Giám đốc Bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM, những dị vật ở mũi và họng để lại những biến chứng nặng, đồng thời cách xử lý cũng hết sức phức tạp. Khi thực hiện phẫu thuật, sẽ để lại hậu quả là vết mổ vùng cổ, cùng nguy cơ biến chứng nguy hiểm như n.hiễm t.rùng, tiếp cận các hệ thống động tĩnh mạch lớn ở vùng cổ, gây viêm loét, hoại tử và thủng mạch m.áu. Nếu đi vào khu vực tuyến giáp sẽ gây viêm tuyến giáp.
Bác sĩ khuyến cáo, người bệnh nên đi khám tại các cơ sở y tế khi nghi ngờ hóc xương. Không nên áp dụng các phương pháp được truyền miệng hay đăng trên mạng như nuốt cơm, ngậm vitamin C, khạc nhổ mạnh... bởi nó có nguy cơ làm dị vật đi xuống sâu hơn.
Đồng thời, phụ huynh tránh cho trẻ tiếp xúc với các vật nhỏ, nhọn như: tăm xỉa răng, pin điện tử, hạt xốp, các loại hạt nhỏ, các đồ chơi có thể tháo rời...
Khi có dấu hiệu nghi ngờ trẻ có dị vật bỏ quên ở mũi (chảy nước mũi một bên, c.hảy m.áu mũi 1 bên tái đi tái lại kèm mùi hôi, khi thở có âm thanh lạ, thở rít nhiều hơn...), đặc biệt là dị vật pin điện tử, cần cho bé đi thăm khám tại các cơ sở y tế, bệnh viện ngay.
Ngoài ra, phụ huynh và người nhà không tự ý lấy dị vật vì thực hiện không đúng cách, nhất là vùng họng có thể làm dị vật đi sâu hơn vào những vùng nguy hiểm.
Được biết, trong khoảng 5 năm trở lại đây, Bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM tiếp nhận 65 ca bị dị vật là pin điện tử trong mũi đến điều trị. Trung bình mỗi năm có khoảng 10 ca bị dị vật là pin điện tử trong mũi.
Tai nhăn nhúm như "mộc nhĩ" vì mốt bấm nhiều khuyên Sau khi xỏ 4-5 lỗ khuyên mỗi bên tai, cô gái trẻ 8 t.uổi (Hà Nội) phải nhập viện cấp cứu vì tai sưng đau, chảy mủ vàng. Mốt xỏ nhiều khuyên ở sụn vành tai khiến nhiều "nam thanh, nữ tú" phải nhập viện, có người tai nhăn nhúm như miếng mộc nhĩ, phải phẫu thuật tái tạo lại vành tai. Ngày...