Cấm hoàn toàn thuốc lá thế hệ mới: Cách duy nhất để giải trừ hiểm họa?
Những ngày qua dư luận bày tỏ sự quan tâm sau khi Bộ trưởng Bộ y tế Đào Hồng Lan đề xuất cần có nghị quyết của Quốc hội liên quan đến việc cấm thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng trước khi Luật Phòng chống tác hại thuốc lá được Quốc hội xem xét và sửa đổi.
Việc này cho thấy rõ quan điểm mạnh mẽ của Bộ Y tế trước hiểm họa về sức khỏe mà sản phẩm này có thể gây ra. Về vấn đề này, tại trụ sở Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tại Việt Nam, VOV Giao thông có cuộc trao đổi với Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Tuấn Lâm – Chuyên gia phòng, chống tác hại thuốc lá, Tổ chức Y tế Thế giới tại Việt Nam.
Ảnh minh họa
PV: Quan điểm của WHO về việc kiểm soát thuốc lá thế hệ mới, đặc biệt là sau khi có ý kiến của Bộ trưởng Bộ Y tế Việt Nam đề xuất cần có nghị quyết của Quốc hội liên quan đến việc cấm thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng là gì thưa ông?
Bác sĩ Nguyễn Tuấn Lâm: Chúng tôi rất là vui mừng nhận thấy sự ủng hộ rõ rệt, cần phải có biện pháp mạnh và cấm các sản phẩm này để bảo vệ giới trẻ. Quan điểm của chúng tôi cũng vậy, đã có những khuyến cáo chính thức.
Trước đây điều tra lần đầu là năm 2019 thì chúng tôi cũng đã thấy là mức độ sử dụng cũng đang gia tăng, có vẻ báo động lên lúc đó khoảng 2,6%.
Điều tra mới nhất mà Bộ Y tế tiến hành lên tới khoảng 7,8% thì mức độ gia tăng như vậy là nhanh. Những bằng chứng về tác hại cũng rất rõ ràng và cơ sở thứ ba là chúng tôi đánh giá các kinh nghiệm của các quốc gia khác, thì thấy là cũng chưa có quốc gia nào thành công trong việc quản lý nhưng mà ngăn được sự gia tăng sử dụng trong giới trẻ.
Chúng tôi đã gửi các văn bản chính thức tới Bộ Y tế và thể hiện quan điểm rõ ràng, khuyến cáo lựa chọn duy nhất, đúng và phù hợp nhất với ưu tiên cao của Chính phủ Việt Nam là bảo vệ sức khỏe người dân. đó là phải cấm hoàn toàn các sản phẩm này.
PV: Thuốc lá thế hệ mới thường được quảng bá là “ít độc hại hơn” so với thuốc lá truyền thống. Dựa trên các nghiên cứu của WHO, ông đánh giá thế nào về tác động thực sự của chúng đối với sức khỏe con người, đặc biệt với nhóm thanh niên và vị thành niên, để cho thấy đề xuất cần cấm của Bộ Y tế là có căn cứ?
Bác sĩ Nguyễn Tuấn Lâm: Chúng ta phải lưu ý tới hai điểm, thứ nhất là nó có những tác hại dài hạn, tương đối giống với các sản phẩm thuốc lá thông thường. Khác biệt thứ hai là những tác động ngắn hạn thì cũng rất nguy hiểm.
Tôi sẽ đi vào chi tiết. Trong khói tỏa của sản phẩm thuốc lá mới này người ta đều thấy các chất độc có khả năng gây ung thư. Điển hình là phóc man đê hít, a xê tan đê hít, rồi những nhân thơm vòng giống như là trong khói của phương tiện giao thông. Thế rồi các kim loại nặng với các chất độc thì WHO đã xác nhận là nó nguy cơ gây ung thư, nó gây đột biến tế bào.
Video đang HOT
Ảnh minh họa
Thứ hai là nó gây tổn thương niêm mạc đường hô hấp và thứ ba là gây tổn thương niêm mạc mạch máu. Nhưng cái nguy hiểm của các sản phẩm thuốc lá mới này là nó có thể gây những tác động ngắn hạn rất nguy hiểm.
Điển hình nhất phải kể đến hội chứng tổn thương phổi cấp, nó rộ lên ở Mỹ hồi cuối năm 2019, đầu 2020 như một nạn dịch, ghi nhận được hơn 2800 ca phải nhập viện sau khi sử dụng các sản phẩm thuốc lá điện tử và trong đó 68 ca đã không qua khỏi.
Ngay ở Việt Nam là trong 2023, từ 700 bệnh viện báo cáo có hơn 1200 ca phải nhập viện cấp cứu sau khi sử dụng thuốc lá điện tử, và trong rất nhiều mẫu mang đến thì tìm thấy ma túy tổng hợp.
Nhiều em sau khi điều trị thì có khỏi, nhưng trí tuệ bị giảm sút và không còn bình thường nữa, và có những đột quỵ não, tổn thương vùng não rất lớn do ma túy tổng hợp.
PV: WHO có khuyến nghị cụ thể nào dành cho Việt Nam để vừa kiểm soát hiệu quả thuốc lá thế hệ mới, vừa xử lý những thách thức liên quan đến thị trường chợ đen và hành vi tiêu dùng chưa được kiểm soát, thưa ông?
Bác sĩ Nguyễn Tuấn Lâm: Khuyến cáo tổng thể thì chúng ta đã nói từ đầu, cần phải cấm hoàn toàn các sản phẩm này. Bây giờ chúng ta chưa có sản xuất gì tại Việt Nam thì chúng ta phải cấm nhập khẩu, sau đó phải cấm việc buôn bán, cấm quảng cáo các sản phẩm này.
Cái khó bây giờ là nó chưa có một chế tài cụ thể để xử các vấn đề này, trừ liên quan đến ma túy, ngoài ra thì các trường hợp còn lại chỉ có thể xử được là không có xuất xứ, không có hóa đơn chứng từ. Thế thì mức xử phạt không đủ tính răn đe để chúng ta có thể ngăn chặn được.
Đầu tiên là phải có văn bản ghi rõ là cấm, thế nên Nghị quyết của Quốc hội sẽ đáp ứng được tính cấp bách của vấn đề. Khi có văn bản cấm rồi thì rõ ràng là cơ quan nào chịu trách nhiệm và sau đó người ta phải bố trí nguồn lực để thực hiện, và cần nguồn lực để thanh, kiểm tra, xử phạt và phải có mức xử phạt.
Có trường hợp gọi là cho phép một phần, cho phép sản phẩm nào đấy gọi là thuốc lá nung nóng.
Thế thì sau đó trên thị trường xuất hiện nhiều sản phẩm nhưng mà người đi thực thi thì lại không biết nó là điện tử hay là nung nóng.
Bởi bây giờ hình dạng có thể rất đa dạng và lại còn xuất hiện sản phẩm lai, có cái sợi thuốc lá trong đó nhưng mà sản phẩm lai thìlại bao gồm cả dung dịch nicotin như là thuốc lá điện tử.
Thế thì sản phẩm lai đó xếp nó vào nung nóng, hay là điện tử thì cũng rất khó. Thế nên là về cơ bản chúng ta phải cấm hoàn toàn những sản phẩm này.”
PV: Xin cảm ơn bác sỹ.
Bộ Y tế công bố các bằng chứng tác hại của thuốc lá mới
Riêng năm 2023, cả nước đã ghi nhận 1.224 ca nhập viện do sử dụng thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng với các triệu chứng ngộ độc, tổn thương phổi, đột quỵ não...
Hội thảo Công bố tác hại của thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng do Bộ Y tế tổ chức.
Tác hại đã nhìn thấy rõ
Tại hội thảo Công bố tác hại của thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng do Bộ Y tế tổ chức ngày 29/10, Thứ trưởng Bộ Y tế Trần Văn Thuấn cho biết: "Năm 2024, Bộ Y tế chủ trì phối hợp nghiên cứu, công bố chính thức tác hại của các loại thuốc mới. Bộ Y tế đã giao Cục Quản lý khám, chữa bệnh, Viện chiến lược chính sách y tế... tổng hợp và phân tích các nghiên cứu, báo cáo của quốc tế và trong nước về tác hại của thuốc lá mới để đề xuất các biện pháp ngăn chặn thuốc lá mới".
Theo đó, sau hơn 10 năm thực hiện Luật Phòng chống tác hại thuốc lá, triển khai các biện pháp kiểm soát, tỷ lệ sử dụng thuốc có giảm nhưng chậm. Số liệu năm 2021 cho thấy, tỷ lệ nam giới trưởng thành hút thuốc vấn ở mức cao là 41,1%; ở cả nam và nữ là 20,48%. Việt Nam vẫn thuộc quốc gia có tỷ lệ hút thuốc lá cao trên thế giới.
Việc hút thuốc lá chủ động và cả thụ động (hít phải khói thuốc) là nguy cơ gia tăng các bệnh không lây nhiễm, gây tử vong hàng đầu.
Đáng chú ý, trong những năm gần đây, bên cạnh thuốc lá truyền thống, trên thị trường xuất hiện các loại thuốc lá mới gồm: thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng và sản phẩm lai giữa 2 loại này. Mặc dù chưa dc phép nhập khẩu, bán và quảng cáo nhưng tình hình sử dụng các sản phẩm thuốc lá mới vẫn đáng lo ngại, nhất là ở các khu vực thành thị. Chưa kể việc lợi dụng các sản phẩm thuốc lá mới để trà trộn ma túy khi các bệnh viện đã ghi nhận các trường hợp sử dụng thuốc lá điện tử bị ngộ độc ma túy, loạn thần.
"Tất cả các loại thuốc lá đều có hại cho sức khỏe. Việc có thêm các loại thuốc lá mới còn làm gia tăng thêm gánh nặng bệnh tật cho người dân, trầm trọng thêm các vấn đề y tế công cộng", Thứ trưởng Bộ Y tế Trần Văn Thuấn khẳng định.
Thứ trưởng Bộ Y tế Trần Văn Thuấn phát biểu tại Hội thảo.
Theo đó, nghiên cứu về tác hại của thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng của Bộ Y tế cho thấy: Tại gần 700 cơ sở khám bệnh, chữa bệnh năm 2023 đã ghi nhận 1.224 ca nhập viện do sử dụng thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng với các triệu chứng: Dị ứng, ngộ độc, tổn thương phổi cấp, và cả đột quỵ não. Số ngày điều trị trung bình từ 1-6 ngày; có 5% số bệnh nhân sau điều trị vẫn để lại di chứng.
Bộ Y tế công bố tác hại đối với sức khỏe của thuốc lá điện tử bao gồm các tác hại cấp tính như: Hút thuốc lá có thể dẫn đến tổn thương phổi cấp có thể dẫn đến tử vong (EVALI), bị thương và bỏng do nổ pin và cháy thiết bị và ngộ độc do quá liều nicotin và ngộ độ các chất ma túy được pha trộn vào dung dịch thuốc lá điện tử.
Hút thuốc lá điện tử có thể gây các bệnh về hô hấp, tim mạch, ung thư, bệnh răng miệng; đặc biệt phụ nữ mang thai hút thuốc lá điện tử có thể gây nguy hiểm cho thai nhi (gây hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh hay những dị tật thính giác và béo phì ở trẻ em, giãn phế quản ở trẻ sơ sinh).
Các vấn đề sức khỏe khác liên quan đến hút thuốc lá điện tử như: Đau đầu, ho, mất ngủ, suy nhược, đau ngực ở người sử dụng là người trẻ tuổi; kích ứng cổ họng, ho, chóng mặt, nhức đầu, buồn nôn; trầm cảm, lo âu, bốc đồng...
Đặc biệt, thuốc lá điện tử chứa nicotine - chất gây nghiện mạnh, có hại cho sự phát triển não bộ thanh thiếu niên dưới 25 tuổi. Nicotine ảnh hưởng xấu đến sự hình thành các khớp thần kinh (Synapse), gây ra vấn đề về trí nhớ, tập trung, học tập, tự chủ và rối loạn tâm trạng. Hậu quả lâu dài nghiêm trọng bao gồm nghiện, có thể dẫn đến rối loạn nhận thức, cảm xúc, giảm khả năng tập trung, học tập; liên quan đến các rối loạn tâm thần.
Với thuốc lá nung nóng, khói tỏa từ các sản phẩm thuốc này có thành phần rất giống với khói tỏa của thuốc lá điếu, có chứa nhiều chất độc có khả năng gây ra nhiều bệnh như: Hô hấp, tim mạch, ung thư; bệnh về hệ thần kinh, hệ sinh sản, trí não, ảnh hưởng đến sức khỏe phụ nữ mang thai, trẻ em, vị thành niên.
Người hút thuốc lá nung nóng có thể dẫn tới các ảnh hưởng liên quan đến suy yếu khả năng sống của tế bào tiền tạo xương và quá trình chữa lành gãy xương, làm giảm khả năng miễn dịch và tăng viêm nhiễm, có khả năng gây độc tế bào, có liên quan đến bệnh viêm da dị ứng, các bệnh viêm nhiễm, ố răng miệng...
Đặc biệt, trong sol khí của thuốc lá nung nóng còn có chứa nhiều các chất như: Nhôm, titan, stronti, molypden, thiếc và antimon... gây ảnh hưởng sức khỏe.
Về tác động đến trật tự xã hội, Thượng tá Nguyễn Duy Trung, Phó Trưởng phòng 5, Cục Phòng, chống tội phạm, Bộ Công an cảnh báo: "Qua theo dõi của Bộ Công an, những năm gần đây, tình trạng mua bán, sử dụng thuốc lá điện tử thế hệ mới và thuốc lá điện tử có pha tẩm ma túy trên thế giới và ở Việt Nam diễn biến rất phức tạp, nhất là trên không gian mạng, các sàn thương mại điện tử. Chỉ riêng 6 tháng đầu năm 2024, lực lượng Công an cả nước đã phát hiện, bắt giữ, khởi tố 35 vụ; xử lý 24 vụ, 31 đối tượng liên quan đến mua bán, vận chuyển, tàng trữ, sử dụng thuốc lá điện tử có chứa chất ma túy".
Đáng lo ngại, lực lượng chức năng cũng phát hiện nhiều vụ việc các đối tượng sản xuất, mua bán cốt CBD (có chứa cần sa tổng hợp) để bơm, tiêm vào thuốc lá điện tử.
Các đối tượng thường xuyên tạo ra các sản phẩm thuốc lá điện tử có chứa chất ma túy (Ampire, găngster, Amtestdam, Bestas, Wukong...) với nhiều mẫu mã, tên gọi, hương vị, chất ma túy khác nhau, đi liền với các quảng cáo (chủ yếu lợi dụng không gian mạng) gây hiểu lầm (có tác dụng thần kỳ, tạo khoái cảm, tăng lực, không có chất cấm, không có tác hại...) nhằm thu hút giới trẻ, đối phó với sự phát hiện, ngăn cấm, lên án của gia đình, xã hội, sự đấu tranh của lực lượng chức năng. Nếu chỉ nhìn bề ngoài rất khó phân biệt được đâu là ma tuý "núp bóng", đâu là sản phẩm tiêu dùng bình thường. Các đối tượng còn thường xuyên thay đổi, sử dụng các chất ma túy mới, chưa được quy định trong Danh mục chất ma túy của chính phủ quy định để tạo các sản phẩm thuốc lá điện tử có thành phần chất ma túy mới nhằm tránh bị xử lý.
Thống nhất phương án cấm
Lãnh đạo Bộ Y tế cho biết: Với những bằng chứng về tác hại của thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng, Bộ Y tế đề xuất, trước mắt Quốc hội cần ban hành Nghị quyết cấm nhập khẩu, sản xuất, phân phối, bán và quảng cáo, khuyến mại thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng ở tất cả các dạng. Trong thời gian tới, các quy định này cần được nghiên cứu luật định khi sửa Luật phòng chống tác hại của thuốc lá.
Bên cạnh đó, Chính phủ quy định trách nhiệm của các bộ ngành liên ngành và cộng đồng trong tăng cường hiệu lực thực thi quy định cấm. Vận dụng kinh nghiệm thành công và chưa thành công của một số quốc gia trong khu vực và quốc tế trong thực thi quy định ngăn chặn thuốc lá mới, cần thực hiện các biện pháp như: Truyền thông, giáo dục; quy định các biện pháp thực thi nhằm ngăn chặn việc mua bán, cung cấp, nhập lậu và quảng cáo thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng và thuốc lá mới khác.
Cần triển khai việc hỗ trợ cai nghiện cho người sử dụng, thiết kế dịch vụ hỗ trợ cai nghiện phù hợp cho vị thành niên, thanh niên sử dụng thuốc lá mới nhằm giảm thiểu nguy cơ và tác hại nghiêm trọng của nghiện nicotine ở vị thành niên và thanh niên.
"Qua công tác đấu tranh với tội phạm về ma túy "núp bóng" thuốc lá điện tử; Bộ Công an nhận thấy những đề xuất về việc cần sớm hoàn thiện chính sách pháp luật về thuốc lá mới, trong đó đề xuất cấm sản xuất, kinh doanh, nhập khẩu, quảng cáo thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng của Bộ Y tế là hợp lý", Thượng tá Nguyễn Duy Trung nhấn mạnh.
Cũng đồng tình với phương án cấm các sản phẩm thuốc lá mới, TS. Nguyễn Nho Huy, Phó Vụ trưởng Vụ Giáo dục thể chất (Bộ Giáo dục và Đào tạo) cũng khẳng định: "Trước tình hình số học sinh sử dụng thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng tăng mạnh (từ 2,6% vào năm 2019 đến 8% vào năm 2023); trong khi, việc kiểm tra, giám sát học sinh sử dụng thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng trong nhà trường đặc biệt là ở ngoài nhà trường còn gặp nhiều khó khăn, chưa đạt hiệu quả. Chúng tôi đồng tình với Bộ Y tế về việc đề xuất Quốc hội cần ban hành Nghị quyết về tăng cường quản lý, không cho phép sản xuất, nhập khẩu, kinh doanh, quảng cáo và lưu hành các sản phẩm thuốc lá mới. Đồng thời, ban hành chính sách phù hợp để quản lý các điểm bán lẻ thuốc lá; có quy định, hướng dẫn chi tiết về cơ chế phối hợp giữa các bộ, ngành, chính quyền địa phương về quy định cấm buôn bán thuốc lá ngoài cổng trường học; chế tài xử phạt và trách nhiệm xử lý của các đơn vị có liên quan".
Hiểm họa thuốc lá điện tử với giới trẻ Những năm gần đây, trên thị trường xuất hiện nhiều sản phẩm thuốc lá thế hệ mới, phổ biến nhất là thuốc lá điện tử và thuốc lá nung nóng. Sự phát triển nhanh chóng của các sản phẩm này đã khiến không ít thanh, thiếu niên rơi vào vòng xoáy của thói quen độc hại. Thuốc lá điện tử, thuốc lá nung...