B.ị hoạ.i t.ử chỏm xương đùi do liên quan đến rượu
Một thống kê mới đây tại BV Hữu nghị Việt Đức cho thấy, trong số các bệnh nhân phẫu thuật hoại tử chỏm xương đùi thì tỷ lệ uống rượu ở độ tuổ.i trẻ (dưới 40) chiếm tới 99,84%.
Trong số các tác hại của rượu/bia có yếu tố được nhắc đến là gây loãng xương – đây là một trong các nguyên nhân gây hoại tử chỏm xương đùi.
Bác sỹ Trần Hoàng Tùng, Phó Trưởng khoa Phẫu thuật chấn thương chi dưới, BV Hữu nghị Việt Đức cho biết, theo các thống kê từ các năm trước 2020, hoại tử chỏm xương đùi, thoái hóa khớp háng hay gặp ở độ tuổ.i trên 60 tuổ.i, thậm chí là trên 70 tuổ.i, nhưng gần đây đáng báo động là số lượng người bệnh phải mổ thay 1 hoặc 2 bên khớp háng lại tập trung lớn ở độ tuổ.i lao động chính dưới 40 tuổ.i.
Chỉ tính riêng khoa Phẫu thuật chi dưới (chân), là 1 trong 5 khoa thực hiện kỹ thuật mổ thay khớp háng tại BV Việt Đức, trong 3 năm từ 2017-2019 đã mổ thay khớp háng cho 1.274 người bệnh. Số lượng người bệnh phải mổ thay khớp háng tăng nhanh, năm 2019 tăng trên 166,5% so với hai năm 2017 và 2018.
Có tới hơn 99% người bệnh dưới 40 tuổ.i phải thay khớp háng cho biết đã uống rượu/bia thường xuyên hàng tuần hoặc hàng ngày. Ảnh minh họa
Trong tổng số 1.274 bệnh nhân thì có tới 70,17 % người bệnh ở độ tuổ.i từ 18-60 tuổ.i, chủ yếu là nam giới (78,97%). Trong số này nhóm độ tuổ.i trung niên 30-40 tuổ.i. Báo động hơn nữa là thoái hóa khớp háng nặng buộc phải thay khớp ở nhóm người bệnh trẻ tuổ.i từ 18-40 tuổ.i (trẻ nhất là 26 tuổ.i đã phải thay khớp háng) chiếm tới 21,01%, tăng rất cao so với các thống kê trước đó và chủ yếu là nam giới.
Điều đặc biệt là trong nhóm người bệnh trẻ tuổ.i này (dưới 40 tuổ.i) khi được hỏi có uống rượu, bia thường xuyên hàng tuần hoặc hàng ngày không thì có tới 99,84% số trường hợp trả lời là “có”. Tỷ lệ uống rượu này cũng rất cao ở nhóm người bệnh trung niên (41-60 tuổ.i) là 72,11%. Càng bất ngờ hơn nữa là có tới 61 trường hợp (4,79%) buộc phải thay khớp háng ở độ tuổ.i thanh niên (18-30 tuổ.i) có liên quan đến uống rượu, bác sỹ Tùng nêu.
Video đang HOT
Một con số đáng lưu ý nữa là trong số những người bệnh phải thay khớp háng có uống rượu thường xuyên thì có tới 84,27% số người bệnh b.ị hoạ.i t.ử chỏm xương đùi cả hai bên chân. Loại rượu hay uống là rượu trắng tự nấu, rượu ngâm các loại hoa quả, củ, rễ… Số lượng uống từ vài chén rượu trong bữa ăn, vài vại bia hơi đến 0,65 – 1 lít rượu 1 ngày.
Theo bác sỹ Tùng, hoại tử chỏm xương đùi bắt nguồn từ tình trạng tắc các mạch má.u nuôi chỏm xương đùi, loãng xương, thưa xương vùng chỏm xương đùi, khớp háng, dần tiến triển thành các ổ gẫy xương; hoại tử sụn và hoại tử xương dưới sụn ngày càng lan rộng, dẫn đến biến đổi cấu trúc khớp háng, thoái hóa khớp háng nặng, bệnh nhân đi lại rất khó khăn và cuối cùng là tàn phế, trở thành gánh nặng cho gia đình, xã hội.
Bệnh diễn biến âm thầm trong nhiều năm. Ban đầu chỉ là những cơn đau nhẹ thỉnh thoảng thoáng qua vùng khớp háng khiến người bệnh chủ quan không để ý đến. Khi người bệnh đau đến mức phải đi khám thường là đã đến các giai đoạn muộn của bệnh, không thể điều trị nội khoa uống thuố.c hoặc điều trị chỉ giúp cho hoại tử chỏm xương đùi và thoái hóa khớp háng phát triển chậm lại chứ không thể đưa khớp háng và chỏm xương đùi về như chân lành. Dần dần dẫn đến đa phần bệnh nhân buộc phải mổ thay khớp háng nhân tạo một hoặc cả hai bên chân mới có thể đi lại ổn định và làm các công việc nhẹ.
Tuy nhiên, bác sỹ Tùng cảnh báo, mổ thay khớp háng là một đại phẫu thuật ẩn chứa rất nhiều rủi ro trong và sau mổ, thậm chí là nguy hiểm đến tính mạng. Đồng thời tuổ.i thọ khớp háng chỉ trung bình khoảng 10 năm với chi phí cao. Sau mổ khả năng lao động giảm; những lần thay sau càng khó khăn, nguy hiểm và tốn kém hơn lần đầu.
Bác sỹ Tùng đưa ra lời khuyên, trong các nhóm chất kích thích, rượu được xếp vào nhóm chất gây nghiệ.n giống như m.a tú.y. Việc cai rượu rất khó, gây rối loạn tâm, sinh lý, hay tái nghiệ.n. Nhiều bệnh nhân ngay từ những ngày đầu sau mổ thay khớp háng xuất hiện loạn thần, rối loạn tâm thần do ngừng uống rượu, ảnh hưởng lớn đến kết quả điều trị.
Cùng với tác hại của rượu bia với chức năng gan, ảnh hưởng đến khớp háng do rượu ở người trẻ với những con số thống kê tăng đáng báo động (70,17% ở độ tuổ.i lao động so với dưới 50% ở những năm trước) gây ảnh hưởng đến khả năng lao động, giảm thu nhập, giảm chất lượng cuộc sống của mỗi cá nhân và tập thể, thực sự là gánh nặng cho gia đình và toàn xã hội. Vì vậy, mọi người nên hạn chế sử dụng rượu bia, “vui có chừng, dừng đúng lúc” để tránh nguy cơ bệnh tật.
Bệnh nhân được ghép thận thành công: "Tôi vô cùng biết ơn các bác sĩ"
Bệnh nhân Đ.X.T. (49 tuổ.i, Hà Nội) bày tỏ sự biết ơn đối với đội ngũ y bác sĩ bệnh viện Hữu nghị Việt Đức vì đã ghép thận cho anh thành công.
Sẽ phải chạy thận nhân tạo suốt đời
PGS.TS Nguyễn Quang Nghĩa - Giám đốc Trung tâm ghép tạng, bệnh viện Hữu nghị Việt Đức - cho biết: "Bệnh nhân Đ.X.T. có tiề.n sử suy thận mạn giai đoạn cuối độ II từ năm 2017, điều trị bảo tồn (dùng thuố.c, lọc má.u, chưa cần thay thế thận). Tuy nhiên, đến tháng 1/2020, bệnh nhân chuyển sang bệnh thận mạn giai đoạn cuối, phải chạy thận nhân tạo chu kỳ 3 lần/tuần tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức.
Nếu không được thay thận, bệnh nhân phải lọc má.u, chạy thận nhân tạo suốt đời, nguy cơ ảnh hưởng đến chức năng tim, nhiễ.m trùn.g, suy tim, bệnh lý cơ xương khớp... Ngoài ra, việc chạy thận nhân tạo lâu ngày cũng ảnh hưởng đến kinh tế của gia đình người bệnh".
Nếu không được thay thận, bệnh nhân phải lọc má.u, chạy thận nhân tạo suốt đời.
Trên thực tế, do chi phí cao của các biện pháp điều trị thay thế thận nên điều trị thay thế thận chỉ áp dụng chủ yếu (80%) cho người bệnh tại các nước đã phát triển. Trong khi đó, tại các nước đang phát triển thì tỉ lệ này chỉ là 10-20%, và rất nhiều người bệnh không được ghép thận sẽ t.ử von.g với các biến chứng của suy thận giai đoạn cuối.
Hồi sinh sự sống
Ngày 28/9 vừa qua, bệnh nhân Đ.X.T. được ghép thận từ người cho sống. Đây là ca ghép thận thứ 1.000 được thực hiện tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, trường hợp ghép thận đầu tiên tại bệnh viện hữu nghị Việt Đức là vào năm 2002. Trong đó, đến thời điểm hiện tại, có tới 122 ca ghép thận từ người cho chế.t não (12%).
Bệnh nhân vô cùng biết ơn đến các bác sĩ đã tận tâm cứu chữa cho mình.
Theo các bác sĩ, ca ghép thận cho bệnh nhân Đ.X.T. được tiến hành trong 3 giờ đồng hồ. Sau phẫu thuật, người bệnh được hồi sức tích cực theo dõi và điều trị. Hiện tại sau 10 ngày ghép thận, bệnh nhân Đ.X.T. hoàn toàn ổn định, tỉnh táo, ăn uống bình thường và có thể xuất viện, sớm trở lại cuộc sống bình thường.
"Tôi vô cùng biết ơn các bác sĩ bệnh viện đã tận tâm cứu chữa cho tôi. Hy vọng sẽ có thêm nhiều người bệnh được hồi sinh sự sống như tôi...". Trong niềm vui vô hạn, bệnh nhân Đ.X.T. không ngừng cảm ơn các y bác sĩ, cảm ơn người hiến thận đã trao cho anh thêm cơ hội sống. Với anh - một cuộc sống mới hạnh phúc lại bắt đầu.
Tiến hành 100% mổ nội soi lấy tạng từ người hiến sống
"Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức là đơn vị đứng đầu cả nước về ghép tạng từ người cho chế.t não. Người cho chế.t não cùng lúc có thể hiến 2 quả thận để ghép cho 1 bệnh nhân và có thể hiến nhiều tạng khác như: tim, phổi, gân, giác mạc, mạch má.u để mang lại sự sống cho nhiều người bệnh.
Kỹ thuật ghép thận từ người cho chế.t não có nhiều ưu điểm hơn từ người cho sống bởi khi lấy tạng từ người hiến sống phải đảm bảo an toàn tuyệt đối cho người hiến. Phẫu thuật trên thể trạng bệnh nhân khỏe mạnh, mọi thao tác lấy tạng đều phải chính xác, tránh tai biến.
Lấy tạng từ người cho chế.t não sẽ lấy được những mạch má.u dài hơn so với lấy từ người hiến sống, tạo thuận lợi cho cuộc ghép. Đối với người hiến sống, chỉ lấy được các mạch má.u ngắn hơn, do vậy để cuộc ghép thuận lợi, các bác sĩ đã có nhiều phương án giải quyết như: Chuyển các mạch má.u khác để ghép thận, tạo hình làm dài các mạch thận bằng các tĩnh mạch sin.h dụ.c hoặc đoạn mạch được bảo quản từ ngân hàng mô.
Hiện nay, bệnh viện Hữu nghị Việt Đức tiến hành 100% mổ nội soi lấy tạng từ người hiến sống, giúp giảm đau sau mổ, đảm bảo yếu tố thẩm mỹ, hồi phục nhanh, rút ngắn thời gian nằm viện", TS.BS Ninh Việt Khải - Phó Giám đốc trung tâm Ghép tạng, bệnh viện Hữu nghị Việt Đức thông tin thêm.
Chuyên gia đầu ngành trực tiếp điều trị bệnh trượt đốt sống thắt lưng tại Bệnh viện Quốc tế Vinh Vừa qua, Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ Bệnh viện Hữu Nghị Việt - Đức phối hợp với các bác sĩ Bệnh viện Quốc tế Vinh trực tiếp thực hiện phẫu thuật điều trị bệnh lý trượt đốt sống thắt lưng thành công cho nhiều bệnh nhân. Bệnh nhân C.T.T (51 tuổ.i), ở xã Diễn Hùng, huyện Diễn Châu (Nghệ An) có...