Bệnh lý tim mạch đang trẻ hóa
Lối sống, áp lực công việc và phương pháp chăm sóc sức khỏe chưa tốt khiến cho tỷ lệ người trẻ mắc bệnh lý tim mạch ngày càng gia tăng, có nhiều trường hợp mắc bệnh cảnh nặng nề.
Các bác sĩ Bệnh viện E can thiệp tim mạch cho bệnh nhân.
Gia tăng người mắc bệnh tim mạch
Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Thế Huy, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E cho biết, bệnh tim mạch thường được chia thành 2 nhóm: Bệnh tim bẩm sinh và bệnh tim mắc phải.
Hiện nay, các bệnh lý tim mắc phải đang có xu hướng gia tăng. Các bệnh lý tim mắc phải thường gặp là tăng huyết áp, xơ vữa mạch má.u, thiếu má.u cơ tim do tổn thương động mạch vành, các bệnh lý về động mạch chủ hoặc động mạch ngoại biên.
Bên cạnh đó, còn có bệnh lý hở van tim, tim bẩm sinh. Các tình trạng như suy tim, rối loạn nhịp tim cũng là tình trạng phổ biến có thể gây ra t.ử von.g do bệnh tim mạch.
Các bệnh lý tim mạch nguy hiểm thường gặp trong trường hợp cấp cứu như nhồi má.u cơ tim cấp, phình tắc động mạch chủ hoặc các trường hợp gây tắc mạch gồm đột quỵ não, tai biến mạch má.u não, xuất huyết não.
Bệnh tim mạch thường được ví như “sát thủ thầm lặng” vì bệnh thường diễn biến âm thầm. Thí dụ như bệnh lý tăng huyết áp thường không có triệu chứng cụ thể, chỉ khi đo huyết áp người bệnh mới thấy chỉ số huyết áp tăng cao. Điều này khiến người bệnh chủ quan trong điều trị và theo dõi tình trạng bệnh.
Do đó, người bệnh thường phát hiện bệnh ở giai đoạn muộn và khiến bệnh có nhiều biến chứng, tăng nguy cơ t.ử von.g.
Video đang HOT
Các nhóm đối tượng có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch là người cao tuổ.i. Người cao tuổ.i dễ mắc các bệnh tim mạch do mạch má.u bị tổn thương dần theo thời gian, thường xuất hiện các mảng xơ vữa bám trong thành mạch. Điều này gây ra tình trạng hẹp mạch hoặc tắc mạch má.u.
Bên cạnh đó, nhóm bệnh nhân bị béo phì hoặc có bệnh lý nền như tăng huyết áp, tiểu đường, rối loạn lipid má.u hoặc những người có người thân mắc bệnh lý tim mạch cũng là nhóm đối tượng dễ mắc bệnh tim mạch.
Bệnh lý tim mạch đang trẻ hóa
Gần đây, có những bệnh nhân chỉ mới 30-35 tuổ.i nhưng đã vào viện với tình trạng tắc hoàn toàn mạch vành hay còn gọi là nhồi má.u cơ tim cấp và có diễn biến nặng nề.
“Ngay cả khi bệnh nhân được tiến hành các thủ thuật để thông tắc mạch và đặt stent, người bệnh vẫn phải chịu những ảnh hưởng nặng nề như suy tim trong tương lai”, bác sĩ Huy nói.
Đa phần các bệnh nhân trẻ tuổ.i mắc bệnh tim mạch thường gặp các vấn đề căng thẳng trong công việc, thường xuyên hút thuố.c l.á, bị béo phì. Đây đều là các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch ở người trẻ tuổ.i. Bên cạnh đó còn có các yếu tố khác như mắc bệnh tiểu đường, thường xuyên sử dụng rượu bia cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch.
“Người trẻ thường chịu nhiều áp lực cuộc sống do công việc khiến họ đôi khi lơ là trong việc chăm sóc sức khỏe của bản thân. Thí dụ như, họ có chế độ ăn không hợp lý, thường xuyên ăn đồ ăn nhanh, thức khuya, ít vận động. Các yếu tố này làm gia tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch ở người trẻ, đặc biệt bệnh có thể gây ra nhiều biến chứng lâu dài.
Do đó, người trẻ cần phải ý thức hơn trong việc bảo vệ bản thân khỏi bệnh tim mạch bởi đây là căn bệnh có thể mắc ở mọi lứa tuổ.i”, bác sĩ Huy cảnh báo.
Khi cấp cứu tim mạch, yếu tố thời gian đóng vai trò vô cùng quan trọng khi bệnh nhân đã có những yếu tố cấp tính về tim mạch. Các trường hợp cấp cứu tim mạch như nhồi má.u cơ tim cấp, tai biến mạch má.u não cấp… là khi các bộ phận trọng yếu như tim và não đang bị thiếu má.u.
Lúc này, cấp cứu càng sớm thì người bệnh càng có nhiều cơ hội để phục hồi. Như vậy, “khung giờ vàng” là khoảng thời gian hồi phục tốt nhất cho các phần bị tổn thương khi bệnh nhân gặp tai biến.
Do đó, nếu người thân trong gia đình có các vấn đề tim mạch cấp tính như đau ngực dữ dội, liệt nửa người thì cần nhanh chóng đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để sơ cứu kịp thời, chẩn đoán bệnh và chuyển bệnh nhân vào các chuyên khoa sâu để điều trị kịp thời.
Ngoài ra, những người đã mắc bệnh tim mạch cũng cần thường xuyên thăm khám, sử dụng thuố.c đều chỉ định của bác sĩ để duy trì sức khỏe của bản thân.
Những người có người thân trong gia đình mắc bệnh tim mạch thường dễ bị di truyền và có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch. Trong trường hợp này, khi thấy bản thân có các dấu hiệu của bệnh tim mạch như khó thở, tức ngực, hồi hộp,… người bệnh cần đến các chuyên khoa tim mạch để được chẩn đoán bệnh kịp thời.
Theo bác sĩ Huy, mọi người có thể phòng tránh bệnh tim mạch bằng cách hạn chế các yếu tố nguy cơ như cai thuố.c l.á; hạn chế sử dụng rượu, bia;…
Đối với những bệnh nhân trẻ tuổ.i hoặc những người đã mắc bệnh tim mạch cần phải có chế độ ăn hợp lý, duy trì cân nặng phù hợp, tập thể dục đều đặn, cân đối công việc và cuộc sống.
Hẹp động mạch cảnh, hiểm họa âm thầm gây đột quỵ não
Đột quỵ não là nguyên nhân gây t.ử von.g đứng hàng thứ ba sau bệnh tim mạch và ung thư. Những người thoát khỏi t.ử von.g thường để lại di chứng nặng nề cả về thể xác, tinh thần cũng như gánh nặng cho gia đình và xã hội...
TS.BS Ngô Gia Khánh - Trưởng Khoa Phẫu thuật Lồng ngực và Mạch má.u, Bệnh viện Bạch Mai thăm khám cho bệnh nhân sau phẫu thuật
Sáng 20/12, Bệnh viện Bạch Mai chúc mừng bệnh nhân hẹp động mạch cảnh thứ 200 được phẫu thuật thành công tại Khoa Phẫu thuật Lồng ngực và Mạch má.u.
Theo các chuyên gia y tế, đột quỵ não là nguyên nhân gây t.ử von.g đứng hàng thứ ba sau bệnh tim mạch và ung thư. Những người thoát khỏi t.ử von.g, thường để lại di chứng nặng nề cả về thể xác, tâm thần cũng như gánh nặng cho gia đình và xã hội...Phần lớn các trường hợp đột quỵ não là do nhồi má.u não, trong đó có nguyên nhân hẹp động mạch cảnh do xơ vữa. Để dự phòng, chẩn đoán, chăm sóc và điều trị người bệnh đột quỵ não cần có sự phối hợp đa chuyên khoa.
TS.BS Ngô Gia Khánh - Trưởng Khoa Phẫu thuật Lồng ngực và Mạch má.u, Bệnh viện Bạch Mai - cho biết: Hẹp động mạch cảnh là bệnh lý khá phổ biến, đặc biệt là ở những người già lớn tuổ.i hoặc có bệnh lý tim mạch, đái tháo đường, tăng huyết áp, sử dụng thuố.c l.á, rượu bia...
Bệnh thường diễn biến âm thầm và đến khi phải nhập viện thì thường đã xuất hiện đột quỵ. Tùy từng mức độ, giai đoạn bệnh mà có phương pháp điều trị phù hợp. Nếu ở giai đoạn nhẹ thì chỉ cần điều trị nội khoa, uống thuố.c và theo dõi thường xuyên. Giai đoạn tối cấp hay cấp tính sẽ điều trị bằng thuố.c tiêu sợi huyết hoặc lấy huyết khối cơ học.
Để xử lý mảng xơ vữa động mạch cảnh (giai đoạn bán cấp và mạn tính) có 2 phương pháp là nong đặt stent và phẫu thuật để bóc mảng xơ vữa. Theo khuyến cáo thì phương pháp phẫu thuật bóc lớp nội mạc gây xơ vữa được ưu tiên chỉ định trong điều trị xơ vữa động mạch cảnh. Phẫu thuật đóng vai trò quan trọng trong việc loại bỏ mảng xơ vữa là nguyên nhân gây hẹp mạch cảnh ở người bệnh.
Phẫu thuật bóc nội mạc động mạch cảnh (Carotid Endarterectomy - CEA) là một thủ thuật để loại bỏ mảng xơ vữa tích tụ trong lớp nội mạc động mạch gây hẹp hoặc tắc nghẽn lòng mạch. Mục đích phẫu thuật bóc nội mạc động mạch cảnh làm giảm nguy cơ đột quỵ ở những người có động mạch cảnh bị hẹp nghiêm trọng.
"Trong ba năm qua, từ 2021 - 2023, Khoa Phẫu thuật Lồng ngực và Mạch má.u đã phẫu thuật cho 200 bệnh nhân được chẩn đoán hẹp động mạch cảnh. Theo số liệu thống kê, độ tuổ.i trung bình của các bệnh nhân là 70 tuổ.i, trong đó nam chiếm tỷ lệ cao hơn nữ, 80% so với 20%. Báo cáo cũng cho thấy các bệnh lý phối hợp gồm: Tăng huyết áp, đái tháo đường, hút thuố.c l.á, rối loạn mỡ má.u....Các bệnh nhân này cũng có các bệnh mạch má.u phối hợp như bệnh mạch vành, bệnh động mạch chi dưới, bệnh động mạch thân, bệnh động mạch chủ. Báo cáo cũng ghi nhận trong số 200 bệnh nhân có 65% bệnh nhân nhập viện có triệu chứng tai biến mạch não và tai biến thoáng qua, 35% không có triệu chứng gì"- TS.BS Ngô Gia Khánh chia sẻ.
Cũng theo TS.BS Ngô Gia Khánh, ca bệnh hẹp động mạch cảnh thứ 200 được phẫu thuật thành công tại Khoa Phẫu thuật Lồng ngực và mạch má.u là một bệnh nhân 65 tuổ.i có tiề.n sử huyết áp cao, mỡ má.u và đã xuất hiện cơn đột quỵ thoáng qua cách đây 3 năm, không để lại di chứng. Tuy nhiên thời gian gần đây, bệnh nhân xuất hiện triệu chứng đau đầu, chóng mặt nhiều hơn nên đã đi khám tại Viện Tim mạch Quốc gia, Bệnh viện Bạch Mai và được phát hiện hẹp động mạch cảnh hai bên.
"Đây là trường hợp đại diện cho rất nhiều trường hợp khác, tình trạng xơ vữa động mạch cảnh tiến triển thầm lặng, không có triệu chứng. Khi phát hiện, cả hai bên động mạch cảnh đã hẹp trên 90%, nếu không được xử lý sớm thì sẽ gây đột quỵ bất cứ lúc nào", bác sĩ Khánh nhấn mạnh.
Bệnh nhân đã được phẫu thuật, loại bỏ mảng xơ vữa mạch cảnh bên trái, hiện sức khỏe đã ổn định và được ra viện, hẹn 2 tuần sau đến để thực hiện phẫu thuật tiếp bên phải"- TS.BS Ngô Gia Khánh cho biết thêm.
Trước những diễn biến bệnh, các bác sĩ khuyến cáo người bệnh có nguy cơ cao (người cao tuổ.i hoặc tiề.n sử bệnh tim mạch, tiểu đường, cao huyết áp, mỡ má.u..) cần tầm soát bệnh lý động mạch cảnh để phát hiện sớm và điều trị kịp thời. Bên cạnh đó, cần duy trì lối sống lành mạnh, thường xuyên vận động, tập thể dục, tuân thủ chế độ điều trị và đơn thuố.c của bác sĩ, đồng thời theo dõi, kiểm tra định kỳ để phòng ngừa bệnh tái phát.
6 điều cần làm và 3 điều không nên làm đối với bệnh nhân đột quỵ Việt Nam là một trong những nước có tỷ lệ đột quy cao nhất với khoảng 200.000 người bị đột quỵ mỗi năm. Với những người sống sót sau đột quỵ, tỷ lệ bị khuyết tật ở mức cao. Những năm gần đây, nhờ công tác truyền thông nên số người dân bị đột quỵ đến viện sớm đạt khoảng 20%. Tuy nhiên,...