2 cụ già 77 và 84 tuổi thoát “thần chết” sau khi được thay khớp háng
Trưa 14-5, thông tin từ BS.CKII Phạm Thanh Phong – Phó Giám đốc chuyên môn Bệnh viện Đa khoa trung ương Cần Thơ – cho biết nơi đây vừa phẫu thuật thay khớp háng thành công 2 bệnh nhân lớn tuổi bị gãy liên mấu chuyển xương đùi, có nhịp tim rất chậm.
Theo đó, bệnh nhân nữ tên L.T.H. (77 tuổi; ngụ Kế Sách, tỉnh Sóc Trăng), nhập viện trong tình trạng đau nhiều vùng mông trái (T), cử động bị hạn chế sau té ngã do tai nạn, được bệnh viện tuyến dưới chuyển đến.
Các bác sĩ của bệnh viện thực hiện đặt máy tạo nhịp tim
Tại đây, sau cấp cứu, các bác sĩ chụp x quang kết quả cho thấy bệnh nhân bị gãy mấu chuyển xương đùi (T). Holter điện tâm đồ: Hội chứng suy nút xoang – ngưng xoang nhịp thoát bộ nối 40 lần/phút.
Ê-kíp phẫu thuật thay khớp háng cho bệnh nhân
Video đang HOT
Sau hội chẩn, các bác sĩ trong ê-kíp quyết định đặt máy tạo nhịp tim tạm thời trước khi phẫu thuật thay khớp háng bán phần. Sau phẫu thuật, bệnh nhân tiếp tục được đặt máy tạo nhịp vĩnh viễn. Hiện tại, sức khỏe bệnh nhân H. ổn định và đã xuất viện.
Bênh nhân H. một trong 2 bệnh nhân sau khi phẫu thuật được các bác sĩ chăm sóc và điều trị
Trong khi đó, bệnh nhân N.T.Đ. (84 tuổi; ngụ thị xã Ngã Bảy, tỉnh Hậu Giang), nhập viện trong tình trạng cũng tương tự như bệnh nhân H. Sau phẫu thuật, hiện bệnh nhân Đ. tỉnh, tiếp xúc tốt, khám vận động khớp háng tốt, nhịp tốt. Dự kiến trong vài ngày tới, bệnh nhân sẽ xuất viện và được đặt máy tạo nhịp vĩnh viễn.
Theo BS.CKII Huỳnh Thống Em – Giám đốc Trung tâm Chấn thương chỉnh hình của Bệnh viện Đa khoa trung ương Cần Thơ – gãy cổ xương đùi và gãy xương vùng liên mấu chuyển xương đùi là một gãy xương do tai nạn té ngã rất hay gặp ở người cao tuổi. Do gãy cổ xương đùi xương khó lành, còn các gãy xương vùng liên mấu chuyển ở bệnh nhân cao tuổi có kèm bệnh nội khoa thì việc phẫu thuật thay khớp nhằm giúp cho người bệnh mau phục hồi vận động đi lại nhằm tránh các biến chứng do phải nằm tại chỗ, bất động. Để giải quyết và hạn chế những biến chứng này, ngày nay, phẫu thuật thay khớp háng là một lựa chọn ưu tiên cho người cao tuổi. Người bệnh được phục hồi vận động và tập đi 1-2 ngày sau mổ.
BS.CKII Trần Huỳnh Đào – Trưởng Khoa Gây mê hồi sức – cho biết trước đây gãy khớp háng ở người lớn tuổi là thách thức đối với các phẫu thuật viên và bác sĩ gây mê vì người lớn tuổi sức yếu, có nhiều bệnh lý đi kèm nhất là bệnh tim mạch. Block nhĩ thất độ 3 là mức độ cao nhất trong rối loạn dẫn truyền nhịp tim, làm cho tim không thể bóp đủ tần số nhằm cung cấp đủ máu đến các cơ quan khác, dễ dẫn đến ngất và tử vong. Nếu không xử lý rối loạn nhịp thì nguy cơ đột tử có thể xảy ra bất cứ lúc nào.
Tường đổ, đè người đàn ông đa chấn thương nguy kịch
BV đa khoa Trung ương Cần Thơ vừa can thiệp nút mạch thành công cứu sống một người đàn ông bị tường đè dẫn đến gãy đùi, đứt niệu đạo, gãy chậu mu.
Ngày 6-3, BS CK2 Phạm Thanh Phong - Phó Giám đốc chuyên môn Bệnh viện đa khoa (BVĐK) Trung ương Cần Thơ, cho biết BV vừa can thiệp nút mạch cứu sống một trường hợp sốc đa chấn thương nguy kịch.
Bệnh nhân là ông DC (54 tuổi, ngụ tỉnh Kiên Giang) nhập viện do bị tường đổ đè lên người, gãy xương đùi phải, vỡ niệu đạo sau, theo dõi vỡ xương chậu.
Bệnh nhân được đưa đến BV Hậu Giang xử trí giảm đau, chống sốc, truyền dịch, truyền máu. Sau đó được chuyển đến BVĐK Trung ương Cần Thơ trong tình trạng huyết áp thấp, niêm nhợt, mạch nhanh, đau đùi và hông phải, sonde tiểu ra máu đỏ tươi.
Hình ảnh trước và sau can thiệp nút mạch.
BS chẩn đoán bệnh nhân bị sốc đa chấn thương, gãy kín 1/2 dưới đùi phải, gãy ngành ngồi mu, chậu mu hai bên, đứt niệu đạo.
Nhiều chuyên khoa đã cùng hội chẩn và cho bệnh nhân được hồi sức tích cực nhưng bệnh nhân vẫn còn diễn tiến nặng. Kết quả xét nghiệm cho thấy bệnh nhân có toan chuyển hóa, rối loạn đông máu, cầm máu, giảm tiểu cầu, có tình trạng xuất huyết nội tạng tiếp diễn. Bệnh nhân được chỉ định chụp và can thiệp cầm máu các tạng số hóa nền, đây là phương pháp xâm lấn tối thiểu, điều trị tối đa.
Bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và điều trị. Ảnh: HẢI DƯƠNG
Êkíp can thiệp mạch do BS CK1 Trần Công Khánh - Phó Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh đã tiến hành chụp và phát hiện nhiều ổ thoát mạch xuất phát từ động mạch bàng quang. Êkíp luồn chọn lọc vào động mạch bàng quang, chụp xác định vị trí và bơm tắc bằng Spongel. Chụp ảnh kiểm tra sau bơm tắc không thấy tắc mạch.
Sau can thiệp bệnh nhân ổn định rồi các BS mới tiến hành mở bàng quang ra da gây tê tại chỗ. Thời gian thực hiện can thiệp là 30 phút.
Hiện sức khỏe của bệnh nhân đang dần ổn định, đang được theo dõi và điều trị tại BV.
Theo PLO
Cứu sống bệnh nhân vỡ u thận, chảy máu ồ ạt Các bác sĩ ở Cần Thơ vừa can thiệp nút mạch cứu sống ca u thận kích thước lớn đã vỡ gây mất máu rất nặng, nguy kịch. Bệnh nhân may mắn tránh được ca mổ nguy hiểm mà vẫn giữ được toàn bộ thận. Bệnh nhân đã thoát khỏi cơn nguy kịch sau khi được nút mạch cấp cứu xử lý khối...