Vì sao người bệnh tiểu đường dễ bị suy thận?

Lê Cầm08:25 24/09/2022

Người bệnh đái tháo đường (tiểu đường) dễ bị suy thận , do khi đường huyết cao sẽ gây ra tổn chương mạch máu ở thận, ảnh hưởng dây thần kinh truyền đến bàng quang và nhiễm trùng đường tiểu.

Thạc sĩ – bác sĩ Trần Viết Thắng ( Khoa Nội tiết , Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM) cho biết bệnh đái tháo đường dễ gây tổn thương cho thận bằng nhiều cơ chế.

3 cơ chế khiến bệnh đái tháo đường dễ gây tổn thương cho thận

Thứ nhất là sự tổn thương các mạch máu ở thận. Các đơn vị lọc của thận có rất nhiều mạch máu nhỏ. Khi đường huyết cao sẽ gây tổn thương các mạch máu này, làm các mạch máu bị hẹp lại hay tắc nghẽn dẫn đến thiếu máu và làm tổn thương các đơn vị lọc này, làm cho albumin (là một loại protein) bị mất qua nước tiểu, theo thời gian sẽ dẫn đến suy thận.

Theo bác sĩ Thắng, nguyên nhân thứ 2, khiến bệnh đái tháo đường dễ gây tổn thương cho thận là do tổn thương các dây thần kinh. Các dây thần kinh có vai trò quan trọng trong việc truyền thông tin giữa não và các bộ phận khác trong cơ thể, bao gồm bàng quang. Tín hiệu thần kinh từ bàng quang báo cho não biết bàng quang đầy và có cảm giác mắc tiểu .

“Khi đường huyết cao sẽ làm tổn thương những tín hiệu thần kinh này, người bệnh sẽ không cảm nhận được khi nào bàng quang đầy để đi tiểu kịp thời, làm tăng áp lực của bàng quang cũng làm thận bị tổn thương”, bác sĩ Thắng phân tích.

Video đang HOT

Thứ 3 là nhiễm trùng đường tiểu. Đường huyết cao là một yếu tố thuận lợi làm người bệnh dễ bị nhiễm trùng đường tiểu hơn thông thường. Ngoài ra, tình trạng ứ đọng nước tiểu cũng làm gia tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiểu, đa số người bệnh có nhiễm trùng đường tiểu dưới nhưng một số trường hợp nhiễm trùng có thể lan lên thận và làm tổn thương thận.

Bệnh đái tháo đường dễ gây tổn thương cho thận bằng nhiều cơ chế.. ẢNH SHUTTERSTOCK

Làm thế nào để biết phát hiện tổn thương thận ở ngườ bệnh đái tháo đường?

Bác sĩ Thắng cho biết, hầu hết những người bị tổn thương thận giai đoạn đầu hoàn toàn không có triệu chứng gì nên cách tốt nhất để phát hiện sớm tổn thương thận là xét nghiệm tầm soát bằng cách kiểm tra chức năng thận và xét nghiệm nước tiểu mỗi năm một lần. Xét nghiệm này kiểm tra một lượng rất nhỏ protein trong nước tiểu được gọi là albumin niệu, giúp phát hiện những tổn thương thận ở giai đoạn sớm.

Vì sao người bệnh tiểu đường cần theo dõi đường huyết thường xuyên?

Bệnh nhân L.M.H (65 tuổi, ngụ tại Bình Tân, TP.HCM) được đưa vào Bệnh viện Đại học Y Dược (BVĐHYD TP.HCM) cấp cứu trong tình trạng hôn mê.

Theo thông tin từ người nhà, chị H. mắc bệnh đái tháo đường (tiểu đường) loại 2 và được điều trị từ đầu năm 2021 cho đến nay. Thời gian gần đây, chị H. thường xuyên có các biểu hiện như hồi hộp, khó thở, chân tay run, vã mồ hôi,...

Tại Khoa Nội tiết, BVĐHYD TP.HCM, sau khi đánh giá sức khỏe tổng thể, bác sĩ xác định nguyên nhân hôn mê của chị H. là do hạ đường huyết. Bên cạnh việc áp dụng các phương pháp điều trị song song phục hồi chức năng, chị H. và người thân đã được hướng dẫn phương pháp tự theo dõi đường huyết tại nhà. Đến nay, tình trạng người bệnh đã được kiểm soát.

Vì sao người bệnh đái tháo đường nên theo dõi đường huyết thường xuyên

Ngày 15.9, ThS-BS Trần Viết Thắng, Phó trưởng Khoa Nội tiết, BVĐHYD TP.HCM, cho biết bệnh đái tháo đường có thể gây ra các biến chứng vô cùng nguy hiểm đối với người bệnh. Bằng cách tự theo dõi và kiểm soát đường huyết ở mức ổn định, người bệnh vừa có thể tránh được biến chứng vừa nâng cao hiệu quả điều trị và phục hồi.

Đầu tiên, theo dõi đường huyết giúp làm giảm các biến chứng do tăng/hạ đường huyết . Theo đó, khi chỉ số phản ánh lượng đường trung bình trong máu (HbA1C) giảm được 1% thì tỷ lệ nguy cơ tử vong do đái tháo đường giảm 21%; nguy cơ biến chứng mạch máu nhỏ giảm 37%; nguy cơ nhồi máu cơ tim giảm 14%. Song song đó, thói quen này còn giúp người bệnh phát hiện sớm và có cách xử trí phù hợp khi rơi vào tình trạng hạ đường huyết.

Thứ hai, theo dõi đường huyết giúp kiểm soát đường huyết tốt hơn . Chế độ ăn uống, vận động, thuốc điều trị hoặc căng thẳng có mối quan hệ mật thiết với lượng đường huyết trong máu. Bằng cách tự theo dõi, người bệnh có thể xác định được những yếu tố nào làm tăng hoặc giảm lượng đường huyết. Dựa vào đó điều chỉnh chế độ ăn uống phù hợp cũng như lập kế hoạch sinh hoạt khoa học.

Cuối cùng, theo dõi đường huyết giúp tối ưu phương pháp điều trị. Thông qua chỉ số HbA1C, người bệnh có thể đánh giá được mức độ hiệu quả của các phương pháp điều trị đái tháo đường. Đồng thời, chỉ số này cũng giúp các bác sĩ đưa ra những quyết định điều trị thích hợp như điều chỉnh liều thuốc hạ đường huyết và insulin.

ThS-BS Trần Viết Thắng thăm khám cho người bệnh. Ảnh BVCC

Những lưu ý khi theo dõi đường huyết ở người bệnh đái tháo đường

Theo bác sĩ Viết Thắng, muốn kiểm soát đường huyết tốt, người bệnh cần tuân thủ cũng như có sự phối hợp giữa chế độ ăn uống, vận động thể lực và sử dụng thuốc theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ, đặc biệt là duy trì thói quen tự theo dõi đường huyết mỗi ngày.

Tần suất đo đường huyết mỗi ngày tùy thuộc vào loại bệnh (loại 1, loại 2, thai kỳ), tình trạng người bệnh, tình trạng mức đường huyết mục tiêu, phác đồ điều trị của bác sĩ hoặc tùy thuộc vào điều kiện của người bệnh mà bác sĩ có thể đề xuất cho người bệnh số lần theo dõi đường huyết thích hợp. Trong trường hợp nhận thấy các triệu chứng hạ đường huyết, bị bệnh, chấn thương hoặc thay đổi chế độ ăn uống, tập luyện, người bệnh đái tháo đường nên tăng số lần thử đường huyết.

Song song với tần suất, thời điểm đo đường huyết cũng là một phần quan trọng ảnh hưởng đến tính chính xác của kết quả đo. Bác sĩ Thắng cho biết có 4 thời điểm chính bao gồm: Đo đường huyết đói (trước khi ăn sáng, ăn trưa hoặc ăn chiều); Đo đường huyết sau ăn (cách 2 giờ sau khi ăn sáng, ăn trưa hoặc ăn chiều); Trước khi ngủ; Trước hoặc sau khi tập thể dục.

Người bệnh đái tháo đường cần giữ đường huyết ở mức ổn định. Chỉ số HbA1C mục tiêu là 7.0% (có thể thay đổi tùy theo đặc điểm của người bệnh). Trong đó, đường huyết trước ăn dao động từ 4.0 - 7.0 mmol/l và dưới 10 mmol/l thời điểm 2 giờ sau ăn.

Trầm cảm vì mắc đái tháo đường Người mắc các bệnh đái tháo đường, tim mạch có nguy cơ bị trầm cảm cao gấp 2-3 lần so với người bình thường. 25 tuổi, chị N.T.M.T (sống tại TP.HCM) luôn tự ti vì béo phì. Gần đây, chị được chẩn đoán mắc thêm đái tháo đường, căn bệnh đã khiến người thân của chị qua đời vài năm trước. Lo sợ,...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có

Không

Tin liên quan

Xem thêm Share

Xem nhiều

Bắt nghi phạm tấn công nhiều người ở Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An01:27

Lê Ngọc Ánh: Từ thạc sĩ đến Tỉnh ủy viên trẻ nhất Thanh Hóa, nhan sắc gây sốc04:47

Đào Quang Hà: Tiktoker từng đạp xe từ Bắc vào Nam, vừa tạm giữ hình sự, là ai?04:44

Vai trò của Lương Bằng Quang trong vụ bán thực phẩm giảm cân giả của Ngân 9802:22

Lời khai ban đầu đáng chú ý của chủ tài khoản Tiktok "Tàng Keng Ông Trùm"01:43

Khoảnh khắc nhóm cướp trộm trang sức ở bảo tàng Louvre03:20

Nữ điều dưỡng xả thân cứu bé thoát khỏi kẻ cuồng tính tại BV Sản Nhi Nghệ An02:35

Dị tượng phủ kín Trung Quốc, tuyết rơi sớm, quạ bay rợp trời, Vu Mông Lung sắp trở về!02:30

Nổ rung chuyển nhà máy đạn dược của Nga, 9 người chết09:44

Triệt phá nhóm dùng súng kích điện tự chế, bột ớt để trộm chó số lượng lớn00:51

Bí mật phi hành gia NASA tiết lộ sau 340 ngày ngoài vũ trụ, khiến TG kinh ngạc02:37

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Sai lầm khi bảo quản cơm nguội, biết mà tránh kẻo 'rước họa'

04:31:29 27/10/2025

Tủ lạnh là trợ thủ đắc lực trong việc bảo quản thực phẩm, nhưng không có nghĩa là cơm có thể được cất giữ vô thời hạn trong đó. Nếu bảo quản không đúng cách, cơm vẫn có thể bị mốc, đặc biệt là khi tiếp xúc với không khí ẩm.

Hàng trăm viên sỏi ken đặc trong túi mật của người phụ nữ

04:27:05 27/10/2025

Người nhà bệnh nhân cho biết bà được chẩn đoán sỏi túi mật đã 3 năm, nhưng sợ mổ nên đã chịu đau từ đó đến nay. Gần đây, không chịu được cơn đau nên bệnh nhân mới chấp nhận phẫu thuật.

Chuyên gia tuổi thọ tiết lộ loại thực phẩm số một ở các vùng sống lâu

04:26:34 27/10/2025

Khác với nguồn protein động vật vốn chứa nhiều chất béo bão hòa, protein thực vật trong đậu nhẹ nhàng hơn với thận và tim, không gây viêm và không làm tăng nguy cơ bệnh mạn tính.

Viêm cầu thận cấp ở trẻ cần phát hiện sớm để ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm

04:20:49 27/10/2025

Bệnh thường xuất hiện sau một đợt nhiễm khuẩn họng hoặc ngoài da từ 7 15 ngày, đôi khi lâu hơn nếu nhiễm khuẩn ngoài da. Ngoài ra, các bệnh nhiễm khuẩn răng miệng cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến viêm cầu thận cấp.

Giải đáp 10 câu hỏi cấp bách về thời kỳ tiền mãn kinh và mãn kinh

04:20:26 27/10/2025

Khi chúng ta già đi và lượng hormone giảm xuống, thành phần cơ thể sẽ chuyển từ khối lượng cơ nạc sang khối lượng cơ mỡ nhiều hơn và điều này có thể ảnh hưởng sâu sắc đến quá trình trao đổi chất và sức khỏe tổng thể của chúng ta.

Tự điều trị bệnh da, người đàn ông nằm cáng vì tổn thương khớp nghiêm trọng

22:10:28 26/10/2025

Không như các bệnh da thông thường, bệnh vảy nến không chỉ biểu hiện ngoài da mà còn kéo theo hàng loạt bệnh đồng mắc như tăng huyết áp, đái tháo đường, tim mạch, tổn thương khớp...

Bác sĩ chạy đua với thời gian, giúp chàng trai thoát cảnh phải cắt chân

19:19:33 26/10/2025

Với sự nỗ lực của các bác sĩ, chàng trai 17 tuổi ở Quảng Trị đã thoát khỏi cảnh phải cắt cụt chân. Người này bị thương nặng do tai nạn giao thông.

Những bệnh thường gặp khi trời lạnh và cách phòng tránh hiệu quả

10:37:06 26/10/2025

Người cao tuổi mắc bệnh lý khớp mạn tính như viêm khớp dạng thấp, thoái hóa khớp thường bị nặng hơn. Nếu không giữ ấm và vận động hợp lý, bệnh có thể tiến triển, ảnh hưởng tới khả năng đi lại.

Những món ăn vừa ngon miệng, vừa giúp đánh bay mỡ nội tạng

10:34:31 26/10/2025

Một chế độ ăn cân bằng với cá béo, rau xanh, trứng, bơ, sữa chua, trà xanh và các loại gia vị tự nhiên sẽ giúp bạn vừa khỏe mạnh, vừa giữ dáng bền vững.

Cảnh báo rối loạn ăn uống ở tuổi học đường

10:31:09 26/10/2025

Không ít thanh, thiếu niên đã phải nhập viện trong tình trạng nguy kịch do rối loạn ăn uống - một căn bệnh tâm lý nghiêm trọng nhưng vẫn thường bị hiểu lầm là do thiếu kiểm soát bản thân.

Mẹo ăn gạo lứt cho người mới bắt đầu

10:16:43 26/10/2025

Đối với người cần kiểm soát đường huyết, việc nấu cơm gạo lứt cùng với các loại đậu, hạt sẽ bổ sung thêm nguồn đạm thực vật và một lượng lớn chất xơ có tác dụng làm giảm chỉ số đường huyết của bát cơm gạo lứt giúp hạn chế tăng đường huy...

4 nhóm người cần thận trọng khi uống trà nghệ

10:14:27 26/10/2025

Nghệ có hàm lượng một hợp chất gọi là oxalate khá cao. Oxalate có thể liên kết với canxi và góp phần hình thành loại sỏi thận phổ biến nhất là sỏi canxi oxalat.