Vét hạch điều trị ung thư dương vật cho nam bệnh nhân trẻ tuổi
Tiền sử hẹp bao quy đầu, nam bệnh nhân 35 tuổi đi viện khám do thường xuyên thấy chảy dịch hôi, đau dương vật và được chẩn đoán ung thư dương vật.
Tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, sau khi thăm khám và thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng, các bác sĩ Khoa Nam học chẩn đoán bệnh nhân bị ung thư dương vật và chỉ định phẫu thuật cắt khối ung thư, nội soi nạo vét hạch bẹn hai bên.
Quá trình phẫu thuật, xác định khối u từ thân dương vật đã xâm lấn niệu đạo di động, lan dọc từ quy đầu xuống đến vật hang 2 bên. Ekip phẫu thuật đã tiến hành cắt bán phần dương vật kèm khối ung thư, tạo hình niệu đạo ngoài và lần đầu thực hiện kỹ thuật nội soi nạo vét hạch bẹn hai bên.
Trước đây, với mổ mở nạo vét hạch bẹn, bệnh nhân sẽ phải chịu mỗi bên một đường mổ dài 15-20cm vùng bẹn, ảnh hưởng trực tiếp tới quá trình hồi phục sức khoẻ và gây đau đớn sau mổ cho bệnh nhân cũng như kéo dài thời gian nằm viện. Với kỹ thuật nội soi, chỉ có 3 vết mổ 1cm.
Sau 24 giờ phẫu thuật, bệnh nhân có thể đi lại được, hạn chế biến chứng do nằm lâu. Bệnh nhân sau phẫu thuật nằm viện 7 ngày, không có các biến chứng hay gặp của mổ mở nội soi nạo vét hạch như hoại tử vạt da, nhiễm khuẩn vết mổ, đọng dịch sau mổ.
BSCKII. Nguyễn Tuấn Đạt, Phụ trách Chủ nhiệm Khoa Nam học cho biết: Triệu chứng ung thư dương vật biểu hiện ở vết loét, viêm nhiễm bất thường, tiết dịch mủ có mùi hôi, chảy máu bất thường từ dương vật hoặc dưới bao quy đầu, sưng đau dương vật, hạch bẹn… Ung thư dương vật nếu phát hiện và điều trị tích cực ở giai đoạn sớm bằng cách cắt dương vật, nạo vét hạch bẹn hai bên, kết hợp hóa xạ trị nếu cần thiết, bệnh nhân có thể khỏi bệnh.
Video đang HOT
Ở giai đoạn muộn, tế bào ung thư có thể lan rộng bộ phận sinh dục ngoài, di căn hạch bẹn, hạch ổ bụng… dẫn tới phải phẫu thuật cắt toàn bộ dương vật hoặc bộ phận sinh dục ngoài, ảnh hưởng nặng nề đến chất lượng cuộc sống và chức năng sinh sản.
Ung thư dương vật là bệnh lý ác tính hiếm gặp. Tại Hoa Kỳ, bệnh lý này chiếm 1% bệnh lý ác tính ở nam giới, chiếm 6% ở các nước châu Á, châu Phi và Nam Mỹ.
Ung thư dương vật hay gặp ở bệnh nhân có hẹp bao quy đầu, ngoài ra còn gặp ở những người hút thuốc là, có tiền sử quan hệ tình dục không an toàn bị nhiễm một số chủng HPV gây ung thư. Chính vì vậy, nếu bệnh nhân có hẹp bao quy đầu, mụn sinh dục sau quan hệ tình dục nên được đến khám tại cơ sở có chuyên khoa Nam học để khám và tư vấn.
Bị ung thư dương vật khi mới 33 tuổi, bác sĩ chỉ ra nguyên nhân thường gặp
Gặp khó khăn trong tiểu tiện, quan hệ vợ chồng, người đàn ông đến viện khám thì phát hiện bị ung thư dương vật bởi nguyên nhân không ngờ đến.
Anh Trình Tuấn Anh (33 tuổi, Ninh Bình) đã có gia đình và hai con, tìm đến Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 khám khi xuất hiện triệu chứng tiểu tiện khó khăn, khó quan hệ. Kết quả, anh bị ung thư dương vật giai đoạn đầu, di căn hạch, nguyên nhân do hẹp bao quy đầu từ nhỏ gây viêm nhiễm.
"Trước đây tôi mới chỉ biết đến các loại ung thư phổ biến như ung thư gan, phổ, dạ dày... lần đầu biết về ung thư dương vật. Cũng may phát hiện ra sớm để kịp điều trị, không thì hưởng nghiêm trọng đến sức khoẻ", anh Tuấn Anh nói.
Nặng hơn anh Tuấn Anh, ông Đặng Minh Tuấn (60 tuổi, Hà Nội) đến viện khi "cậu nhỏ" biến dạng, chảy dịch, được bác sĩ chẩn đoán mắc ung thư dương vật giai đoạn muộn, di căn hạch.
Cách đây nhiều năm, ông Tuấn thấy dấu hiệu bị viêm nhiễm, nhưng e ngại vùng nhạy cảm nên không đi khám. Ông tự mua thuốc bôi tại nhà, nhưng thời gian dài bệnh không thuyên giảm mà ngày càng nặng hơn.
Hai tuần trước, hiện tượng ở "cậu nhỏ" càng xuất hiện nặng hơn, chảy dịch, tiểu đau buốt, ông mới tìm đến viện thăm khám. Ông được chẩn đoán mắc ung thư, phải cắt dương vật để triệt căn khối ung thư, kết hợp mổ nội soi nạo vét hạch.
Bác sĩ Đạt thăm khám cho bệnh nhân. (Ảnh minh hoạ)
BSCKII Nguyễn Tuấn Đạt, Chủ nhiệm Khoa Nam học, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho biết, do tâm lý e ngại các vấn đề vùng nhạy cảm, sợ mọi người nghĩ có quan hệ không lành mạnh gây bệnh nên nhiều người khi tới viện bệnh đã chuyển ung thư.
Ung thư dương vật là tình trạng các tế bào tăng sinh vượt quá mức kiểm soát của cơ thể. Có nhiều loại ung thư dương vật, phổ biến nhất là ung thư biểu mô tế bào vảy, bắt nguồn từ tế bào da của dương vật.
Tại Việt Nam ung thư dương vật chỉ được phát hiện ở giai đoạn muộn, do người bệnh thường có tâm lý e ngại. "Loại ung thư này theo các tài liệu đề cập thì nguy cơ cao mắc cao ở nhóm nam giới trên 60 tuổi. Tuy nhiên, hiện nay, qua thực tiễn thăm khám khoa đã gặp khá nhiều bệnh nhân trẻ tuổi bị bệnh này", bác sĩ Đạt nói và cho biết chi phí điều trị rất tốn kém.
Nguyên nhân tăng nguy cơ mắc ung thư dương vật ở người trẻ liên quan nhiều tới sự phát triển của xã hội.
"Giới trẻ hiện nay, quan hệ tình dục sớm, nhưng thiếu nhận thức về việc quan hệ tình dục an toàn. Điều này làm tăng nguy cơ các bệnh lý, dẫn tới tăng nguy cơ mắc ung thư dương vật nói riêng và bệnh lý cơ quan sinh dục nói chung", bác sĩ Đạt lưu ý.
Một trong những nguyên nhân phổ biến khác là do hẹp bao quy đầu. "Người đàn ông nên tự kiểm tra bao quy đầu xem có hẹp, bán hẹp, dài hay không. Trong trường hợp có vấn đề về bao quy đầu nên đi khám sớm và khám tại các cơ sở y tế uy tín", bác sĩ Đạt cho hay.
Nhiễm virus HPV cũng là yếu tố nguy cơ gia tăng mắc bệnh ung thư dương vật.
Ngoài ra, khi thấy "cậu nhỏ" có màu bất thường nam giới cũng nên đi khám sớm để phát hiện bệnh lý.
Với y học hiện đại ung thư dương vật có thể điều trị phẫu thuật nội soi, giúp bệnh nhân nhanh bình phục tiết kiệm chi phí.
Kỹ thuật nội soi bệnh nhân sẽ chỉ phải rạch 3 - 4 đường mổ, mỗi đường mổ dài 1cm. Sau hậu phẫu 2 bệnh nhân có thể đi lại được, sau 7 ngày có thể ra viện. Còn với phương pháp mổ mở bệnh nhân sẽ phải rạch 30cm theo đường bẹn. Do đường mổ dài nên thời gian hậu phẫu mất từ 3 - 5 tuần, tăng thời gian nằm viện và chi phí điều trị.
Bị ghẻ nhưng bác sĩ chẩn đoán nhầm thành sùi mào gà Đi khám tại một phòng khám tư ở Bắc Giang, người đàn ông 42 tuổi được chẩn đoán bị sùi mào gà. Điều trị 10 ngày không thấy đỡ, anh quyết định lên tuyến trên khám thì bất ngờ biết mình chỉ bị ghẻ. Theo lời bệnh nhân kể, bệnh diễn biến một tháng nay. Ban đầu anh thấy xuất hiện sẩn đỏ...