vắc-xin quinvaxem

Đánh giá nguyên nhân tai biến sau tiêm vắc xin cần khách quan hơn

Đánh giá nguyên nhân tai biến sau tiêm vắc xin cần khách quan hơn

Sức khỏe

10:04:19 24/06/2019
Mới đây, Bộ Y tế đưa ra dự thảo Sửa đổi, bổ sung một số Điều của Thông tư số 24/2018/TT-BYT quy định việc thành lập, tổ chức và hoạt động của Hội đồng tư vấn chuyên môn đánh giánguyên nhântai biến nặng trong quá trình sử dụng vắc xin.

Sử dụng đồng thời 2 loại vắc xin 5 trong 1: Đáp ứng nhu cầu tiêm chủng của người dân

Sử dụng đồng thời 2 loại vắc xin 5 trong 1: Đáp ứng nhu cầu tiêm chủng của người dân

Sức khỏe

08:31:46 27/05/2019
Bộ Y tế cho biết sẽ chính thức đưa vào Chương trình Tiêm chủng mở rộng thêm một loại vắc xin 5 trong 1, sử dụng song song với vắc xin ComBe Five (đã được sử dụng trong năm 2018)

Vẫn sử dụng vắc-xin “5 trong 1″ ComBE Five

Vẫn sử dụng vắc-xin "5 trong 1" ComBE Five

Sức khỏe

09:50:47 04/03/2019
Dù có nhiều trẻ bị tai biến sau khi tiêm vắc-xin ComBE Five nhưng trong giới hạn cho phép nên tại Việt Nam vẫn sử dụng loại vắc-xin này

Cục trưởng Y tế dự phòng: Lo lắng là đúng nhưng không nên hoang mang

Cục trưởng Y tế dự phòng: Lo lắng là đúng nhưng không nên hoang mang

Sức khỏe

21:16:37 29/01/2019
Trước thông tin 31 trẻ em sốc phản ứng, co giật sau tiêm vắc xin Combe Five tại Hải Phòng, đại diện Cục Y tế dự phòng- Bộ Y tế cho hay Bộ Y tế đã nắm được thông tin và đang xem xét...

Hàng loạt trẻ bị phản ứng sau tiêm vắc xin ComBe Five ở Hải Phòng

Hàng loạt trẻ bị phản ứng sau tiêm vắc xin ComBe Five ở Hải Phòng

Sức khỏe

19:32:40 28/01/2019
Một em bé sau khi tiêm vắc xin ComBe Five xuất hiện triệu chứng co giật, tím tái và được chuyển lên Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng điều trị và theo dõi.

Hà Nội: 12 trường hợp phản ứng nặng sau tiêm chủng, 3 ca do vắc xin dịch vụ

Hà Nội: 12 trường hợp phản ứng nặng sau tiêm chủng, 3 ca do vắc xin dịch vụ

Sức khỏe

16:34:30 16/01/2019
Trong năm 2018 Hà Nội ghi nhận 12 trường hợp tai biến nặng sau tiêm chủng, trong đó 8 trường hợp tai biến nặng sau tiêm vắc xin Quinvaxem và uống bOPV, 01 trường hợp tai biến nặng ...

Những điều cần lưu ý khi cho trẻ đi tiêm văc-xin ComBe Five

Những điều cần lưu ý khi cho trẻ đi tiêm văc-xin ComBe Five

Sức khỏe

12:17:18 08/01/2019
Khi cho con đi tiêm phòng, các bà mẹ cần chủ động thông báo về tình trạng sức khỏe hiện tại của con mình như trẻ đang bị ốm, đang dùng thuốc... có phản ứng mạnh với lần tiêm chủng ...

Vắc-xin thay thế Quinvaxem: An toàn tuyệt đối?

Vắc-xin thay thế Quinvaxem: An toàn tuyệt đối?

Sức khỏe

09:37:47 06/01/2019
Vắc-xin 5 trong 1 ComBE Five vừa đưa vào tiêm chủng cho trẻ đã ghi nhận nhiều trường hợp phản ứng, thậm chí có tin đồn về 2 trẻ tử vong do vắc-xin này. Tuy nhiên, ngành y tế khẳng ...

Hà Nội có gần 5.000 trẻ đã tiêm vắc xin ComBE Five

Hà Nội có gần 5.000 trẻ đã tiêm vắc xin ComBE Five

Sức khỏe

20:37:57 04/01/2019
Hà Nội đã có gần 5.000 trẻ tại 14 quận huyện được tiêm vắc xin ComBe Five, trong đó có 56 trẻ có phản ứng nhẹ, không có sốc phản vệ.

Không tiêm vắc xin Combe Five trong những trường hợp nào?

Không tiêm vắc xin Combe Five trong những trường hợp nào?

Sức khỏe

10:31:29 29/12/2018
Viện Vệ sinh dịch tễ Trung Ương vừa có hướng dẫn chi tiết về những đối tượng không hoặc hoãn tiêm vắc xin Combe Five cũng như các bước theo dõi sau tiêm vắc xin này tại nơi tiêm và...

Bộ Y tế thông tin về hai trường hợp trẻ tử vong tại nhà sau tiêm chủng

Bộ Y tế thông tin về hai trường hợp trẻ tử vong tại nhà sau tiêm chủng

Sức khỏe

19:32:30 28/12/2018
Chiều 28/12, Bộ Y tế đã chính thức đưa ra thông tin về hai trường hợp trẻ ở Nam Định tử vong tại nhà sau tiêm chủng từ 36 đến 48 tiếng. Theo đó, hai trẻ đều được khám sàng lọc và t...

Bộ Y tế nói về thông tin một số trẻ nhập viện sau tiêm vắc xin ComBe Five

Bộ Y tế nói về thông tin một số trẻ nhập viện sau tiêm vắc xin ComBe Five

Sức khỏe

16:06:53 28/12/2018
Trước một số thông tin phản ánh về việc nhiều trẻ có phản ứng sau tiêm vắc xin ComBE Five, sáng 28/12, ông Trần Đắc Phu Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế cho biết, hiện Chương ...

Mạng xã hội dậy sóng: Nhiều trẻ tím tái, khóc thét sau tiêm vắc xin 5in1 mới

Mạng xã hội dậy sóng: Nhiều trẻ tím tái, khóc thét sau tiêm vắc xin 5in1 mới

Netizen

15:35:23 28/12/2018
Cuối tháng 12/2018, Bộ Y tế bắt đầu cho triển khai vắc xin mới là vắc xin DPT-VGB-Hib (ComBE Five) thay thế vắc xin Quinvaxem, sau đó mạng xã hội xuất hiện nhiều thông tin trẻ bị k...

Y tế Việt Nam – Những sự kiện gắn liền với sự sống

Y tế Việt Nam - Những sự kiện gắn liền với sự sống

Sức khỏe

09:43:39 28/12/2018
Năm 2018, ngành Y tế Việt Nam diễn ra nhiều sự kiện khiến dư luận chú ý. Trong đó phải kể đến câu chuyện truyền cảm hứng với thông điệp lan toả "Cho đi là còn mãi" của những người ...

Phú Yên: Phụ huynh hoang mang vì thiếu trầm trọng vắc xin 5 trong 1

Phú Yên: Phụ huynh hoang mang vì thiếu trầm trọng vắc xin 5 trong 1

Sức khỏe

21:22:00 22/12/2018
Nhiều lần đưa con đến cơ sở y tế để tiêm vắc xin 5 trong 1, trong Chương trình tiêm chủng mở rộng nhưng đành phải quay về vì được thông báo chưa có thuốc, khiến các bậc cha mẹ ở Ph...

Bộ Y tế 3 lần hoãn dùng vắcxin mới, thị trường khan hiếm Quinvaxem

Bộ Y tế 3 lần hoãn dùng vắcxin mới, thị trường khan hiếm Quinvaxem

Sức khỏe

20:11:07 10/12/2018
Kế hoạch đưa vắcxin ComBE Five vào tiêm chủng thay thế Quinvaxem bị Bộ Y tế liên tục hoãn từ tháng 6 đến tháng 10-11, khiến nhiều nơi hết sạch.

Thay thế đại trà vắc-xin Quinvaxem bằng vắc-xin mới từ tháng 12

Thay thế đại trà vắc-xin Quinvaxem bằng vắc-xin mới từ tháng 12

Sức khỏe

15:45:42 06/12/2018
Vắc-xin ComBE Five (5 trong 1) sẽ được thay thế vắc-xin Quinvaxem và sẽ được triển khai tiêm chủng đại trà cho trẻ trên toàn quốc từ cuối tháng 12.2018.

Phú Yên: Nguy cơ thiếu vắc xin 5 trong 1 ở những tháng cuối năm

Phú Yên: Nguy cơ thiếu vắc xin 5 trong 1 ở những tháng cuối năm

Sức khỏe

07:01:53 31/10/2018
Hiện nhiều địa phương tại tỉnh Phú Yên đang thiếu vắc xin 5 trong 1. Nếu không được Bộ Y tế cung ứng kịp thời, nguy cơ nhiều trẻ em tại tỉnh này sẽ không được tiêm loại vắc xin này...

Việt Nam cấp phép lưu hành 8 loại vắc xin phòng nhiều bệnh giống Quinvaxem

Việt Nam cấp phép lưu hành 8 loại vắc xin phòng nhiều bệnh giống Quinvaxem

Sức khỏe

09:28:12 30/10/2018
Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) ngày 29/10 thông tin cơ quan này cấp phép lưu hành cho 8 loại vắc xin có tác dụng phòng nhiều bệnh, giống vắc xin Quinvaxem trong chương trình Tiêm chủng...

Bố mẹ đưa con vượt 50km tiêm chủng dịch vụ vì hết vắc xin Quinvaxem 5 trong 1

Bố mẹ đưa con vượt 50km tiêm chủng dịch vụ vì hết vắc xin Quinvaxem 5 trong 1

Sức khỏe

15:26:55 29/10/2018
3 lần ra Trạm Y tế phường để hỏi vắc xin Quinvaxem nhằm tiêm cho con đúng lịch chị Thúy đều nhận cái lắc đầu, hẹn đầu năm 2019 mới có vắc xin. Quá sốt ruột, khi biết tại Trung tâm ...

Thiếu hụt vắc xin ‘5 trong 1′ tiêm miễn phí cho trẻ nhỏ

Thiếu hụt vắc xin '5 trong 1' tiêm miễn phí cho trẻ nhỏ

Sức khỏe

10:46:18 29/10/2018
Cục trưởng Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) cho biết một số địa phương đã hết vắc xin phối hợp "5 trong 1".

Chích vắc xin trễ, trẻ có gặp nguy hiểm không?

Chích vắc xin trễ, trẻ có gặp nguy hiểm không?

Sức khỏe

09:53:23 13/09/2018
Tình trạng hết vắc xin 5 trong 1 khiến trẻ đến hẹn theo chỉ định nhưng không được chủng ngừa. Trẻ có gặp nguy hiểm nếu không được chích ngừa đúng thời hạn đang là nỗi lo chung của ...

Tăng cường nguồn cung ứng vắc xin cho tiêm chủng mở rộng

Tăng cường nguồn cung ứng vắc xin cho tiêm chủng mở rộng

Sức khỏe

18:35:42 11/09/2018
Chiều 10.9, đại diện Cục Quản lý dược (Bộ Y tế) cho biết vắc xin Quinvaxem sẽ ngừng sử dụng tại VN và thay thế bằng vắc xin ComBeFIVE.

Vì sao xảy ra tình trạng hết vắc xin 5 trong 1?

Vì sao xảy ra tình trạng hết vắc xin 5 trong 1?

Sức khỏe

16:36:08 11/09/2018
Phía Hàn Quốc ngừng sản xuất vắc xin Quinvaxem nên nguồn cung cho thị trường Việt Nam bị đứt hàng. Loại vắc xin sẽ được sử dụng để thay thế là ComBE Five do Ấn Độ sản xuất chưa đạt...

Hết vắc xin 5 trong 1, phụ huynh hoang mang

Hết vắc xin 5 trong 1, phụ huynh hoang mang

Sức khỏe

19:46:57 10/09/2018
Vắc xin 5 trong 1 Quinvaxem đã hết nhưng loại vắc xin mới dùng để thay thế chưa được cung ứng khiến việc chủng ngừa cho trẻ bị gián đoạn. Không chỉ phụ huynh hoang mang, lo lắng mà...

Phản ứng bất lợi do vắc xin là chuyện đương nhiên

Phản ứng bất lợi do vắc xin là chuyện đương nhiên

Sức khỏe

08:31:07 25/04/2018
Nhiều phụ huynh đang lo lắng khi vắc xin ComBe Five sẽ được Bộ Y tế sử dụng thay thế cho vắc xin Quinvaxem bị ngưng sản xuất. BS Hữu Khanh khẳng định: "Phản ứng bất lợi do vắc xin ...

Đã có vắc xin 5 trong 1 mới thay thế Quinvaxem trong tiêm chủng mở rộng

Đã có vắc xin 5 trong 1 mới thay thế Quinvaxem trong tiêm chủng mở rộng

Sức khỏe

17:24:17 16/04/2018
Chiều 16/4, GS.TS Đặng Đức Anh, Viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương cho biết đã lựa chọn được loại vắc xin mới 5 trong 1 của Ấn Độ để thay thế cho vắc xin Quinvaxem trong T...

Năm 2018: Thêm 3 vắc-xin mới đưa vào TCMR, vẫn sử dụng vắc-xin Quinvaxem

Năm 2018: Thêm 3 vắc-xin mới đưa vào TCMR, vẫn sử dụng vắc-xin Quinvaxem

Sức khỏe

08:17:25 28/03/2018
Thông tin từ Bộ Y tế ngày 27/3, cho biết, để tiếp tục duy trì thành tựu và kết quả công tác tiêm chủng mở rộng (TCMR), năm 2018, Bộ Y tế có kế hoạch đưa một số vắc-xin mới vào Chươ...

Dự kiến tháng 6 sẽ sử dụng vắc xin mới, thay thế vắc xin Quinvaxem

Dự kiến tháng 6 sẽ sử dụng vắc xin mới, thay thế vắc xin Quinvaxem

Tin nổi bật

23:08:11 27/03/2018
Do tình hình dịch bệnh có nhiều diễn biến phức tạp và kết quả của một số nghiên cứu, đánh giá cho thấy miễn dịch bảo vệ phòng sởi ở phụ nữ mang thai thấp, Bộ Y tế khuyến cáo các ph...

Việt Nam sẽ ngừng sử dụng văcxin 5 trong 1 Quinvaxem

Việt Nam sẽ ngừng sử dụng văcxin 5 trong 1 Quinvaxem

Sức khỏe

10:39:19 27/03/2018
Nhà máy sản xuất Quinvaxem ở Hàn Quốc ngưng sản xuất văcxin này, Việt Nam đang cân nhắc lựa chọn loại thay thế.

Cứu sống bé gái bị sốc phản vệ sau tiêm Quinvaxem

Cứu sống bé gái bị sốc phản vệ sau tiêm Quinvaxem

Tin nổi bật

09:14:47 03/03/2016
Một cháu bé được tiêm vắc xin Quinvaxem tại Trạm y tế P.Nông Trang (TP.Việt Trì, Phú Thọ). Khoảng 1 giờ sau tiêm, bé xuất hiện nhiều biểu hiện bất thường như chân tay lạnh, tím tái...

Bé 3 tháng tuổi tử vong không liên quan tới vắc xin

Bé 3 tháng tuổi tử vong không liên quan tới vắc xin

Tin nổi bật

10:03:22 27/02/2016
Đó là kết luận của Sở Y tế Quảng Ninh đối với trường hợp cháu Nguyễn Thanh Tùng (3 tháng tuổi, ở phường Mạo Khê, thị xã Đông Triều) tử vong sau một ngày tiêm vắc xin.

Lại rộ tin có thể nhập vắc xin dịch vụ từ Campuchia, Thái Lan

Lại rộ tin có thể nhập vắc xin dịch vụ từ Campuchia, Thái Lan

Pháp luật

20:42:53 26/12/2015
Tại cuộc họp báo sáng 26/12, trước thông tin nếu được điều chỉnh giá vắc xin tăng cao hơn, nhiều đơn vị có thể nhập khẩu vắc xin dịch vụ 5 trong 1 từ Thái Lan, Campuchia... Cục trư...

Hà Nội: Sẽ đăng kí tiêm vắc xin Pentaxim qua website, thư điện tử

Hà Nội: Sẽ đăng kí tiêm vắc xin Pentaxim qua website, thư điện tử

Tin nổi bật

15:19:16 26/12/2015
Sau sự cố chen lấn đến nghẹt thở tại điểm tiêm vắc xin 182 Lương Thế Vinh, Bộ Y tế và các cơ quan chức năng liên quan cùng các đơn vị tiêm chủng đã họp và thống nhất sẽ tổ chức đăn...

Cứu sống cháu bé bị sốc nặng do tiêm vắc xin ‘5 trong 1′

Cứu sống cháu bé bị sốc nặng do tiêm vắc xin '5 trong 1'

Tin nổi bật

20:33:06 26/11/2015
Lần đầu tiên xảy ra vụ sốc phản vệ đối diện nguy cơ tử vong ở huyện Quế Sơn (Quảng Nam), nhưng cháu bé 3 tháng tuổi đã được cứu sống kịp thời.

WHO lên tiếng về thông tin Quinvaxem đang thử nghiệm tại Việt Nam

WHO lên tiếng về thông tin Quinvaxem đang thử nghiệm tại Việt Nam

Thế giới

00:14:26 11/11/2015
Chuyên gia của Tổ chức Y tế thế giới (WHO) khẳng định, tại Việt Nam, tỷ lệ trẻ tử vong sau tiêm vắc xin Quinvaxem không tăng so với trước. Trong khu vực Đông Nam Á, không riêng Việ...

Rộ trào lưu cho trẻ “xuất ngoại” để tiêm vắc xin

Rộ trào lưu cho trẻ "xuất ngoại" để tiêm vắc xin

Tin nổi bật

00:23:32 10/11/2015
Trước tình trạng khan hiếm vắc xin dịch vụ Pentaxim (5 trong 1) và vắc xin Infanrix hexa (6 trong 1) trong nước, ngành y tế cũng xác nhận hết năm 2016 Việt Nam vẫn khan hiếm hai lo...

Bộ Y tế kết luận nguyên nhân bé gái tử vong sau tiêm Quinvaxem ở Hải Dương

Bộ Y tế kết luận nguyên nhân bé gái tử vong sau tiêm Quinvaxem ở Hải Dương

Tin nổi bật

01:11:09 02/11/2015
Liên quan đến trường hợp bé gái 4,5 tháng tuổi ở Hải Dương tử vong sau tiêm vắc xin Quinvaxem, ngày 1/11 Bộ Y tế kết luận nguyên nhân tử vong là do sốc nhiễm khuẩn trên nền nhiễm k...

Liên tiếp phản ứng nặng do Quinvaxem: Không thể cứ có tai biến là thay vắc xin!

Liên tiếp phản ứng nặng do Quinvaxem: Không thể cứ có tai biến là thay vắc xin!

Tin nổi bật

22:18:52 31/10/2015
Chỉ trong 7 ngày (20-26/10) đã có 2 ca tử vong sau tiêm Quinvaxem. Điều này đã làm dấy lên băn khoăn, nghi ngại của người dân về tính an toàn của vắc xin này. PGS.TS Trần Đắc Phu, ...

Làm rõ nguyên nhân bé trai tử vong sau khi tiêm vắc xin ‘5 trong 1′

Làm rõ nguyên nhân bé trai tử vong sau khi tiêm vắc xin '5 trong 1'

Tin nổi bật

19:11:28 21/10/2015
Ngày 21.10, ông Bùi Đình Long, Giám đốc Sở Y tế Nghệ An, cho biết, đoàn công của Sở này đang tiến hành kiểm tra quy trình tiêm và bảo quản vắc xin tại Trạm y tế xã Quang Phong (huy...

Cung cấp vắc xin miễn phí ngay tại điểm tiêm dịch vụ

Cung cấp vắc xin miễn phí ngay tại điểm tiêm dịch vụ

Tin nổi bật

08:25:37 10/03/2015
11 đoàn thanh tra, đánh giá công tác tiêm chủng sẽ thực hiện tại 4 khu vực trong cả nước. Còn sẽ có nhiều đoàn kiểm tra nhỏ tại các địa phương để thực hiện kiểm tra công tác tiêm c...

Hà Nội, Hải Phòng mở chiến dịch tiêm vắc xin sởi

Hà Nội, Hải Phòng mở chiến dịch tiêm vắc xin sởi

Sức khỏe

11:55:51 12/05/2014
Những ngày gần đây, các bệnh viện Hà Nội vẫn tiếp tục ghi nhận hàng chục ca mắc sởi nhập viện mỗi ngày. Tại Bệnh viện Nhi T.Ư vẫn còn 226 ca mắc sởi đang điều trị; Bệnh viện Bạch M...

Thêm một trẻ tử vong sau tiêm vắc xin Quinvaxem

Thêm một trẻ tử vong sau tiêm vắc xin Quinvaxem

Tin nổi bật

16:27:15 21/03/2014
Theo Cục Y tế dự phòng, khi sử dụng vắc-xin có thể xảy ra phản ứng do những nguyên nhân khác nhau. Việc xảy ra các trường hợp phản ứng sau tiêm chủng nói trên là đáng tiếc. Tuy nhi...

Bé trai tử vong sau khi tiêm Quinvaxem

Bé trai tử vong sau khi tiêm Quinvaxem

Tin nổi bật

19:20:28 16/01/2014
Đến 7h30 ngày 15/1, bé Nguyên bỗng tím tái mặt, khó thở nên gia đình đã đưa cháu trở lại trạm y tế. Trước hiện tượng bất thường, nơi đây gọi cấp cứu Trung tâm y tế dự phòng Đà Lạt ...

Thêm 1 trẻ tử vong sau tiêm vắc xin Quinvaxem

Thêm 1 trẻ tử vong sau tiêm vắc xin Quinvaxem

Tin nổi bật

01:02:30 16/01/2014
Trước đó, vào khoảng 10h ngày 14/1, cháu T.L.N (2,5 tháng tuổi), con chị L.T.N.H, ở Đa Phú, phường 7, thành phố Đà Lạt, tỉnh Lâm Đồng được gia đình đưa đến Trạm Y tế phường 7 để ti...

Bộ trưởng Thăng luôn đúng!

Bộ trưởng Thăng luôn đúng!

Tin nổi bật

13:25:13 01/01/2014
Còn nhớ, từ cuộc họp khẩn ngày 10/6 của Bộ Giao thông vận tải vì tình trạng tai nạn giao thông tăng đột biến, các cục, vụ liên quan đã báo cáo cho biết, mọi thứ vẫn đúng quy trình,...

Những sự kiện y tế làm ‘dậy sóng’ dư luận trong năm 2013

Những sự kiện y tế làm 'dậy sóng' dư luận trong năm 2013

Pháp luật

06:00:58 29/12/2013
Hiện tượng "ăn bớt" vắc xin tại điểm tiêm chủng này trước đó từng được Báo Thanh Niên phản ánh, tuy nhiên ông Nguyễn Nhật Cảm, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội, cho biết đã ...

Vẫn khẳng định không có bằng chứng vắc xin Quinvaxem gây tử vong

Vẫn khẳng định không có bằng chứng vắc xin Quinvaxem gây tử vong

Tin nổi bật

08:15:35 30/11/2013
Theo Cục Y tế dự phòng, sau 28 năm thực hiện chương trình tiêm chủng mở rộng trên toàn quốc, Việt Nam đã được Tổ chức Y tế thế giới đánh giá là điểm sáng về tiêm chủng, sớm đạt mục...

Bé tử vong sau tiêm Quinvaxem là do suy hô hấp

Bé tử vong sau tiêm Quinvaxem là do suy hô hấp

Tin nổi bật

00:01:23 29/11/2013
Cục Y tế dự phòng cũng thống kê các phản ứng sau tiêm vắc xin Quinvaxem trong đợt tiêm này và cho tỉ lệ thấp hơn so với thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (khoảng 20 trường hợp/1 t...

Ai chịu trách nhiệm số tiền 40 triệu ‘mua sự im lặng’?

Ai chịu trách nhiệm số tiền 40 triệu 'mua sự im lặng'?

Tin nổi bật

22:26:48 27/11/2013
Được biết, sau cái chết của cháu Ngọc, sáng 27/11, trên địa bàn huyện Phước Long đã có 7 xã và 1 thị trấn triển khai tiêm ngừa vắc-xin 5 trong 1 cho trẻ em.