TP HCM thí điểm xã hội hóa điều trị sớm cho người nhiễm HIV

Mai Phương Lý08:39 18/07/2014

Đề án điều trị sớm cho người nhiễm HIV bằng thuốc theo phương thức xã hội hóa sẽ được TP HCM thực hiện từ năm 2015, mang lại cơ hội sống thọ cho người bệnh.

Hiện việc điều trị bằng ARV miễn phí chỉ được áp dụng cho người có tình trạng tế bào miễn dịch lympho T-CD4 trong máu ở mức 350 tế bào/mm3 (ở người bình thường, lượng tế bào miễn dịch CD4 khoảng 2.000/mm3; khi nhiễm HIV, lượng tế bào này ngày càng giảm). Theo đề án, từ năm 2015, chỉ cần biết nhiễm bệnh, bất kể T-CD4 ở mức bao nhiêu, bệnh nhân vẫn có thể được điều trị và phải trả phí.

Theo dự kiến, kinh phí điều trị cho mỗi bệnh nhân nhiễm HIV (tùy theo mức độ bệnh), sẽ từ 11,8 triệu đồng đến 24 triệu đồng cho một năm và phải điều trị suốt đời. Trong đó, thành phố có chế độ miễn giảm tiền điều trị cho khoảng 20% bệnh nhân thuộc diện hộ nghèo.

Cũng theo đề án, việc khám và cung cấp phác đồ điều trị sẽ được thực hiện tại các cơ sở khám chữa bệnh tại TP HCM. Người bệnh sau đó có thể đến các nhà thuốc để mua thuốc và trở lại bệnh viện tái khám theo hẹn (mỗi tháng một lần).

Việc điều trị HIV sớm sẽ giúp giảm khả năng lây nhiễm trong cộng đồng. Trong ảnh là hai cha con bệnh nhân cùng bị nhiễm HIV đều sống khỏe nhờ điều trị ARV. Ảnh:Thiên Chương

Theo ông Lương Quốc Bình, Phó phòng Truyền thông và huy động cộng đồng, Ủy ban phòng chống HIV/AIDS TP HCM, hiện HIV đã được xem là bệnh mạn tính có thể kiểm soát. Chỉ cần xét nghiệm và phát hiện bệnh sớm, người bệnh sẽ được điều trị bằng thuốc và có thể sống đến vài chục năm. Trong khi nhiều người mắc bệnh ung thư, thời gian sống khi phát hiện bệnh đến lúc suy kiệt có thể chỉ trong vài năm.

Thống kê mới nhất cho thấy, TP HCM hiện xác định được khoảng 48.000 bệnh nhân nhiễm HIV và số người được điều trị là 23.800. Tất cả bệnh nhân đều ở tình trạng bệnh nặng và có tình trạng tế bào miễn dịch lympho T-CD4 trong máu ở mức 350 tế bào/mm3. Việc điều trị là miễn phí và nguồn kinh phí do các tổ chức nước ngoài tài trợ, song chương trình tài trợ sẽ bị cắt giảm từ năm 2015 và chấm dứt vào năm 2018.

Video đang HOT

Hiện rào cản khiến người bệnh không dám đi kiểm tra và điều trị sớm vẫn là do sợ bị kỳ thị khi phát hiện bệnh và không có kinh phí điều trị. Các tính toán cho thấy, lượng người nhiễm HIV còn sống trong cộng đồng có thể lớn hơn gấp 4 lần số lượng đã được xác định nhiễm bệnh.

Việc điều trị sớm bằng thuốc ngoài việc đảm bảo sức khỏe cho người bệnh còn giúp giảm việc lây bệnh trong cộng đồng và góp phần vào quyết tâm kết thúc đại dịch AIDS vào năm 2030.

Hiện ARV đã được Bộ Y tế đưa vào danh sách thuốc cần được thanh toán bảo hiểm nhưng vẫn chưa được phía bảo hiểm duyệt đưa vào danh mục thuốc được bảo hiểm chi trả. Bệnh nhân HIV được mua bảo hiểm y tế như những người khác, tuy nhiên chỉ được bảo hiểm thanh toán khi chữa những bệnh nhiễm trùng cơ hội do AIDS gây ra.

Thiên Chương

Theo VNE

Hàng loạt bệnh nhân bị hoại tử vì vi khuẩn ăn thịt

Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới T.Ư gần đây tiếp nhận một số ca bệnh hoại tử do nhiễm vi khuẩn ăn thịt Aeromonas Hydrophila. Khoảng 50% số bệnh nhân tử vong do bệnh quá nặng. Nhiễm trùng nặng do vi khuẩn ăn thịt dễ bị chẩn đoán nhầm với bệnh do liên cầu lợn.

Tổn thương nặng

Bác sĩ Nguyễn Trung Cấp, Phó trưởng khoa Hồi sức Cấp cứu Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới T.Ư, cho biết, đầu tháng 7, khoa tiếp nhận bệnh nhân N.H.V (nam, 45 tuổi, ở Hà Nội) trong tình trạng sốc nhiễm trùng nhiễm độc, suy thận, rối loạn đông máu nặng. Hai cẳng chân, bàn và cẳng tay phải sưng nề và hoại tử. Trước đó 3 ngày, bệnh nhân bị ong đốt vào mu bàn tay phải và đã rửa vết thương bàn tay dưới mương nước bẩn.

Sau 3 ngày thì xuất hiện sưng nề mu bàn tay phải và có sốt nhẹ. Hôm sau, xuất hiện đau nhức 2 bắp chân và khớp gối. Điều trị tại bệnh viện địa phương 1 ngày thì tổn thương sưng nề bắp chân 2 bên tiến triển nhanh, da chuyển màu xanh tím và hoại tử.

Bệnh nhân rơi vào tình trạng sốc nhiễm trùng nhiễm độc nặng. Bác sĩ Cấp cho biết, với bệnh nhân này, có chỉ định cắt bỏ 2 chân từ đầu gối trở xuống vì đã hoại tử hết, trên cơ thể còn nhiều vị trí cũng hoại tử, nhưng gia đình xin cho bệnh nhân về vì bệnh quá nặng.

Bệnh nhân bị hoại tử vì nhiễm vi khuẩn Aeromonas Hydrophila

Trước đó, ngày 22/5, bệnh nhân P.X.T. (35 tuổi, ở Bắc Giang) bị vết xước ở mu bàn chân phải, sau đó đi lội nước bẩn. Bốn ngày sau, bệnh nhân bị sưng nề vùng bàn và căng chân phải, diễn biến nhanh thành hoại tử toàn bộ cẳng chân phải, có nhiều vùng sưng nề hoại tử khác trên cơ thể, sốc nặng, suy thận, rối loạn đông máu. Kết quả cấy máu ra vi khuẩn Aeromonas Hydrophila. Sau 6 ngày điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới T.Ư, bệnh nhân vẫn không thoát sốc, gia đình xin ngừng điều trị, đưa về nhà.

Tháng 4/2013, bệnh nhân Ph.V.T (nam, 40 tuổi, ở Nam Hồng, Tiền Hải, Thái Bình) được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới T.Ư. Trước khi vào viện 4 ngày, bệnh nhân đi bắt cá bị ngạnh cá đâm vào mu bàn tay phải (đã lấy được ngạnh cá ra) và ăn hàu sống.

Sau 1 ngày, mu bàn tay phải sưng nề, nóng, đỏ, và bệnh nhân có sốt nhẹ. Ngày thứ 2 sốt cao hơn, tổn thương sưng nề lan lên cánh tay, bắp chân 2 bên cũng sưng và đau nhức nhiều. Ngày thứ 3, bệnh nhân có biểu hiện li bì, các tổn thương sưng nề bắp chân 2 bên có màu xanh tím.

Bệnh nhân vào bệnh viện địa phương trong tình trạng sốc nhiễm trùng nhiễm độc, có hoại tử da và nhiều phỏng nước trên các vùng tổn thương sưng nề. Khi bệnh nhân được chuyển tới Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới T.Ư, các vùng hoại tử sâu dưới da đã lan tới các khu vực khác như cánh tay, vai, cẳng chân, đùi và lưng. Xuất hiện tình trạng tắc mạch đầu chi với các biểu hiện đầu chi tím đen hoặc trắng bệch, thời gian đổ đầy máu mao mạch rất dài và mạch mu chân rất kém. Bệnh nhân ở trong tình trạng sốc nhiễm trùng nhiễm độc nặng, thiếu máu, rối loạn đông máu, suy gan, suy thận, và toan chuyển hóa. Sau vài ngày, kết quả cấy máu ra vi khuẩn Aeromonas Hydrophila.

Dễ bị chẩn đoán nhầm

Thống kê của Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới T.Ư cho thấy, từ năm 2012 tới nay, tiếp nhận hơn 10 trường hợp nhiễm trùng liên quan vi khuẩn Aeromonas Hydrophila, trong đó, phần lớn các trường hợp có kết quả cấy dịch tổn thương và/hoặc cấy máu thấy mọc vi khuẩn Aeromonas Hydrophila. Trong đó có 8 trường hợp cơ địa suy giảm miễn dịch (xơ gan, nhiễm HIV...) và 4 trường hợp có yếu tố phơi nhiễm rõ ràng như: bệnh nhân lội cống nước thải, làm việc ở khu vực nước ngâm bè tre nứa, bị ngạnh cá làm rách da và có ăn hàu sống, bị ong đốt và rửa tổn thương bàn tay trong mương nước bẩn.

Bác sĩ Cấp cho biết, vi khuẩn gây bệnh thường không gây nhiễm trùng, trừ khi chúng xâm nhập vào cơ thể qua vết cắt hoặc các tổn thương rách da khác. Vi khuẩn có thể lây truyền từ người sang người qua tiếp xúc gần, như chạm vào vết thương của người bị nhiễm.

Nhưng trường hợp này hiếm khi xảy ra, trừ khi người bị phơi nhiễm hay tiếp xúc với vi khuẩn có vết thương hở, bị thủy đậu, hoặc hệ thống miễn dịch bị tổn thương. Có thể mắc bệnh khi vi khuẩn xâm nhập vết thương, vết thương tiếp xúc với nước biển, cá nước mặn, hoặc hàu sống, bao gồm cả những tổn thương từ việc xử lý động vật biển như cua...

Bên cạnh nhiễm trùng nặng liên quan vi khuẩn Aeromonas Hydrophila, những năm gần đây cũng xuất hiện các nhiễm trùng nặng liên quan vi khuẩn liên cầu lợn, với đặc điểm bệnh rất giống với nhiễm trùng liên quan Aeromonas Hydrophila. Nhưng 2 loại nhiễm trùng này lại có cách xử trí khác nhau. Vì vậy, nếu không có kinh nghiệm, bác sĩ rất dễ chẩn đoán nhầm và điều trị sai hướng, dẫn tới bệnh nhân tử vong.

Điều trị càng sớm thì khả năng hồi phục và tránh được các biến chứng nghiêm trọng như cắt cụt chi hoặc tử vong càng cao. Bác sĩ khuyến cáo, để giúp ngăn ngừa bất cứ loại nhiễm trùng nào, hãy rửa tay thường xuyên và luôn giữ các vết cắt, xước, bỏng, loét, đốt... trên da sạch sẽ.

Theo Tiền Phong

Nhân viên y tế Úc nhiễm HIV, hàng trăm người lo sợ Giới chức Úc vào hôm nay (15.7) đã hối thúc 399 người tại bang miền đông Victoria nhanh chóng đi xét nghiệm HIV sau khi một nhân viên chăm sóc sức khỏe được chẩn đoán nhiễm virus gây nên căn bệnh AIDS này. Hàng trăm người Úc lo sợ sau khi chính quyền thúc giục họ đi xét nghiệm HIV - Ảnh: Shutterstock...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có;

Không

Tin liên quan

Xem thêm Share

Xem nhiều

Sự cố chấn động điền kinh: VĐV bị đối thủ vụt gậy vào đầu, nghi vỡ hộp sọ02:05

TP.HCM: Xôn xao clip nhóm người ngang nhiên chặn xe kiểm tra giấy tờ06:11

Kế hoạch bắt cóc người đàn ông Trung Quốc, tống tiền 10 tỷ đồng ở TPHCM13:48

Ông Trump muốn đàm phán lại biên giới Mỹ - Canada07:42

Trung Quốc gửi thông điệp cứng rắn đến Đài Loan08:38

Tàu dầu va chạm tàu hàng cháy ngùn ngụt, hàng chục người bị thương01:48

Ông Trump phát biểu tại quốc hội, một nghị sĩ bị mời ra ngoài09:32

Hàn Quốc: Hàng chục ngàn người xuống đường sau khi ông Yoon Suk Yeol được thả01:03

Sức khỏe Giáo hoàng Francis thoát cơn nguy kịch08:09

Rộ tin Tổng thống Nga Putin đề nghị làm trung gian cho hòa đàm Mỹ - Iran09:43

Sở Y tế Đắk Lắk điều tra kẹo rau củ Quang Linh quảng cáo, kết quả bất ngờ?03:30

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Đo huyết áp tại nhà cần làm đúng điều này để có kết quả chính xác nhất

16:31:42 12/03/2025

Huyết áp là áp lực máu trong động mạch nhằm đưa máu đến nuôi dưỡng các cơ quan trong cơ thể. Huyết áp được tạo ra do lực co bóp của tim và sức cản của mạch máu.

Người lớn nên ăn bao nhiêu quả trứng một tuần?

16:28:31 12/03/2025

So với các nguồn cholesterol khác thì cholesterol trong trứng không mang lại những tác động tiêu cực cho cơ thể. Vì vậy, người trưởng thành có thể ăn 7 quả trứng mỗi tuần mà không cần lo ngại việc ảnh hưởng đến tim mạch.

Té xe máy, nam thanh niên ở Trà Vinh bị mảnh gỗ đâm vỡ sàn hốc mắt

15:35:25 12/03/2025

"Dị vật được lấy ra là một mảnh gỗ dài đâm từ hốc mắt vào xoang hàm phải làm vỡ sàn hốc mắt phải. Sau khi lấy dị vật, bệnh nhân được sử dụng kháng sinh, kháng viêm, thuốc giảm đau", bác sĩ Hải cho biết thêm.

Quảng Ngãi: Búi tóc khổng lồ trong dạ dày một bé gái

15:09:15 12/03/2025

Ngày 12-3, Giám đốc Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Quảng Ngãi cho biết bệnh viện vừa phẩu thuật lấy một búi tóc khổng lồ, lấp gần toàn bộ dạ dày một bệnh nhi 12 tuổi.

Hai bệnh nhân cao tuổi được cứu sống nhờ phẫu thuật thay van động mạch chủ

15:07:42 12/03/2025

Sau khi được các BS BVĐK Trung ương Quảng Nam tư vấn, gia đình và bệnh nhân đã quyết định lựa chọn phẫu thuật thay van động mạch chủ sinh học để cải thiện chất lượng cuộc sống.

Lý do người đàn ông đau như điện giật mỗi khi mặc áo

14:42:29 12/03/2025

Vị phó giáo sư này đặc biệt lưu ý về bệnh lý zona gây biến chứng thần kinh. Những cơn đau ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, như mất ngủ kéo dài, tâm lý tiêu cực và một số biến chứng khác ít gặp hơn như đột quỵ, viêm tủy, viêm động mạc...

Tài công tàu biển bị 'vi khuẩn ăn thịt người' tấn công

14:42:14 12/03/2025

Tại khoa Nhiễm khuẩn Tổng hợp, bệnh nhân được chẩn đoán viêm mô bào do Vibrio vulnificus (một loại vi khuẩn ăn thịt người ) khiến bệnh nhân nhiễm trùng huyết và sốt liên tục.

Nguyên nhân khiến bệnh sởi bùng phát ở Quảng Nam là do 'lỗ hổng vắc xin'

14:36:46 12/03/2025

Sau đó, Trung tâm Y tế (TTYT) huyện Nam Trà My đã phối hợp với Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Quảng Nam gửi mẫu lấy từ các bệnh nhân sốt phát ban nghi bị sởi chuyển đi xét nghiệm, kết quả có 20 trường hợp xác định dương tính với viru...

Phẫu thuật tim ít xâm lấn thành công cho bệnh nhi 3 tháng tuổi

14:26:54 12/03/2025

Bệnh nhi mắc dị tật thông sàn nhĩ thất bán phần kèm hở nhẹ van hai lá - một bệnh lý tim bẩm sinh nguy hiểm có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị kịp thời.

'Đoàn kết để thế giới hết bệnh Glôcôm'

14:23:14 12/03/2025

Bệnh Glôcôm không thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng hoàn toàn có thể phòng ngừa bằng cách phát hiện sớm, điều trị kịp thời bằng thuốc hoặc can thiệp phẫu thuật và phải được theo dõi thường xuyên, tái khám định kỳ.

Ăn quá ít tinh bột, một loại ung thư dễ tấn công

14:19:19 12/03/2025

Kết quả này một lần nữa nhấn mạnh việc ăn uống cân bằng theo tháp dinh dưỡng mới là lựa chọn sức khỏe tốt nhất. Chỉ nên kiêng một thứ gì đó nếu bác sĩ yêu cầu bạn nhằm đối phó với các căn bệnh bạn đang mắc phải.

Người đàn ông sụt 20 kg vì zona thần kinh hành hạ

14:08:07 12/03/2025

PGS Liệu cũng cho biết, hiện nay, việc điều trị đau thần kinh sau zona còn rất khó khăn do phần lớn phải điều trị đa mô thức, bệnh nhân phải gánh chịu các tác dụng phụ khiến chất lượng cuộc sống bị ảnh hưởng nghiêm trọng.