TP HCM thí điểm xã hội hóa điều trị sớm cho người nhiễm HIV

Mai Phương Lý08:39 18/07/2014

Đề án điều trị sớm cho người nhiễm HIV bằng thuốc theo phương thức xã hội hóa sẽ được TP HCM thực hiện từ năm 2015, mang lại cơ hội sống thọ cho người bệnh.

Hiện việc điều trị bằng ARV miễn phí chỉ được áp dụng cho người có tình trạng tế bào miễn dịch lympho T-CD4 trong máu ở mức 350 tế bào/mm3 (ở người bình thường, lượng tế bào miễn dịch CD4 khoảng 2.000/mm3; khi nhiễm HIV, lượng tế bào này ngày càng giảm). Theo đề án, từ năm 2015, chỉ cần biết nhiễm bệnh, bất kể T-CD4 ở mức bao nhiêu, bệnh nhân vẫn có thể được điều trị và phải trả phí.

Theo dự kiến, kinh phí điều trị cho mỗi bệnh nhân nhiễm HIV (tùy theo mức độ bệnh), sẽ từ 11,8 triệu đồng đến 24 triệu đồng cho một năm và phải điều trị suốt đời. Trong đó, thành phố có chế độ miễn giảm tiền điều trị cho khoảng 20% bệnh nhân thuộc diện hộ nghèo.

Cũng theo đề án, việc khám và cung cấp phác đồ điều trị sẽ được thực hiện tại các cơ sở khám chữa bệnh tại TP HCM. Người bệnh sau đó có thể đến các nhà thuốc để mua thuốc và trở lại bệnh viện tái khám theo hẹn (mỗi tháng một lần).

Việc điều trị HIV sớm sẽ giúp giảm khả năng lây nhiễm trong cộng đồng. Trong ảnh là hai cha con bệnh nhân cùng bị nhiễm HIV đều sống khỏe nhờ điều trị ARV. Ảnh:Thiên Chương

Theo ông Lương Quốc Bình, Phó phòng Truyền thông và huy động cộng đồng, Ủy ban phòng chống HIV/AIDS TP HCM, hiện HIV đã được xem là bệnh mạn tính có thể kiểm soát. Chỉ cần xét nghiệm và phát hiện bệnh sớm, người bệnh sẽ được điều trị bằng thuốc và có thể sống đến vài chục năm. Trong khi nhiều người mắc bệnh ung thư, thời gian sống khi phát hiện bệnh đến lúc suy kiệt có thể chỉ trong vài năm.

Thống kê mới nhất cho thấy, TP HCM hiện xác định được khoảng 48.000 bệnh nhân nhiễm HIV và số người được điều trị là 23.800. Tất cả bệnh nhân đều ở tình trạng bệnh nặng và có tình trạng tế bào miễn dịch lympho T-CD4 trong máu ở mức 350 tế bào/mm3. Việc điều trị là miễn phí và nguồn kinh phí do các tổ chức nước ngoài tài trợ, song chương trình tài trợ sẽ bị cắt giảm từ năm 2015 và chấm dứt vào năm 2018.

Video đang HOT

Hiện rào cản khiến người bệnh không dám đi kiểm tra và điều trị sớm vẫn là do sợ bị kỳ thị khi phát hiện bệnh và không có kinh phí điều trị. Các tính toán cho thấy, lượng người nhiễm HIV còn sống trong cộng đồng có thể lớn hơn gấp 4 lần số lượng đã được xác định nhiễm bệnh.

Việc điều trị sớm bằng thuốc ngoài việc đảm bảo sức khỏe cho người bệnh còn giúp giảm việc lây bệnh trong cộng đồng và góp phần vào quyết tâm kết thúc đại dịch AIDS vào năm 2030.

Hiện ARV đã được Bộ Y tế đưa vào danh sách thuốc cần được thanh toán bảo hiểm nhưng vẫn chưa được phía bảo hiểm duyệt đưa vào danh mục thuốc được bảo hiểm chi trả. Bệnh nhân HIV được mua bảo hiểm y tế như những người khác, tuy nhiên chỉ được bảo hiểm thanh toán khi chữa những bệnh nhiễm trùng cơ hội do AIDS gây ra.

Thiên Chương

Theo VNE

Hàng loạt bệnh nhân bị hoại tử vì vi khuẩn ăn thịt

Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới T.Ư gần đây tiếp nhận một số ca bệnh hoại tử do nhiễm vi khuẩn ăn thịt Aeromonas Hydrophila. Khoảng 50% số bệnh nhân tử vong do bệnh quá nặng. Nhiễm trùng nặng do vi khuẩn ăn thịt dễ bị chẩn đoán nhầm với bệnh do liên cầu lợn.

Tổn thương nặng

Bác sĩ Nguyễn Trung Cấp, Phó trưởng khoa Hồi sức Cấp cứu Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới T.Ư, cho biết, đầu tháng 7, khoa tiếp nhận bệnh nhân N.H.V (nam, 45 tuổi, ở Hà Nội) trong tình trạng sốc nhiễm trùng nhiễm độc, suy thận, rối loạn đông máu nặng. Hai cẳng chân, bàn và cẳng tay phải sưng nề và hoại tử. Trước đó 3 ngày, bệnh nhân bị ong đốt vào mu bàn tay phải và đã rửa vết thương bàn tay dưới mương nước bẩn.

Sau 3 ngày thì xuất hiện sưng nề mu bàn tay phải và có sốt nhẹ. Hôm sau, xuất hiện đau nhức 2 bắp chân và khớp gối. Điều trị tại bệnh viện địa phương 1 ngày thì tổn thương sưng nề bắp chân 2 bên tiến triển nhanh, da chuyển màu xanh tím và hoại tử.

Bệnh nhân rơi vào tình trạng sốc nhiễm trùng nhiễm độc nặng. Bác sĩ Cấp cho biết, với bệnh nhân này, có chỉ định cắt bỏ 2 chân từ đầu gối trở xuống vì đã hoại tử hết, trên cơ thể còn nhiều vị trí cũng hoại tử, nhưng gia đình xin cho bệnh nhân về vì bệnh quá nặng.

Bệnh nhân bị hoại tử vì nhiễm vi khuẩn Aeromonas Hydrophila

Trước đó, ngày 22/5, bệnh nhân P.X.T. (35 tuổi, ở Bắc Giang) bị vết xước ở mu bàn chân phải, sau đó đi lội nước bẩn. Bốn ngày sau, bệnh nhân bị sưng nề vùng bàn và căng chân phải, diễn biến nhanh thành hoại tử toàn bộ cẳng chân phải, có nhiều vùng sưng nề hoại tử khác trên cơ thể, sốc nặng, suy thận, rối loạn đông máu. Kết quả cấy máu ra vi khuẩn Aeromonas Hydrophila. Sau 6 ngày điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới T.Ư, bệnh nhân vẫn không thoát sốc, gia đình xin ngừng điều trị, đưa về nhà.

Tháng 4/2013, bệnh nhân Ph.V.T (nam, 40 tuổi, ở Nam Hồng, Tiền Hải, Thái Bình) được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới T.Ư. Trước khi vào viện 4 ngày, bệnh nhân đi bắt cá bị ngạnh cá đâm vào mu bàn tay phải (đã lấy được ngạnh cá ra) và ăn hàu sống.

Sau 1 ngày, mu bàn tay phải sưng nề, nóng, đỏ, và bệnh nhân có sốt nhẹ. Ngày thứ 2 sốt cao hơn, tổn thương sưng nề lan lên cánh tay, bắp chân 2 bên cũng sưng và đau nhức nhiều. Ngày thứ 3, bệnh nhân có biểu hiện li bì, các tổn thương sưng nề bắp chân 2 bên có màu xanh tím.

Bệnh nhân vào bệnh viện địa phương trong tình trạng sốc nhiễm trùng nhiễm độc, có hoại tử da và nhiều phỏng nước trên các vùng tổn thương sưng nề. Khi bệnh nhân được chuyển tới Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới T.Ư, các vùng hoại tử sâu dưới da đã lan tới các khu vực khác như cánh tay, vai, cẳng chân, đùi và lưng. Xuất hiện tình trạng tắc mạch đầu chi với các biểu hiện đầu chi tím đen hoặc trắng bệch, thời gian đổ đầy máu mao mạch rất dài và mạch mu chân rất kém. Bệnh nhân ở trong tình trạng sốc nhiễm trùng nhiễm độc nặng, thiếu máu, rối loạn đông máu, suy gan, suy thận, và toan chuyển hóa. Sau vài ngày, kết quả cấy máu ra vi khuẩn Aeromonas Hydrophila.

Dễ bị chẩn đoán nhầm

Thống kê của Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới T.Ư cho thấy, từ năm 2012 tới nay, tiếp nhận hơn 10 trường hợp nhiễm trùng liên quan vi khuẩn Aeromonas Hydrophila, trong đó, phần lớn các trường hợp có kết quả cấy dịch tổn thương và/hoặc cấy máu thấy mọc vi khuẩn Aeromonas Hydrophila. Trong đó có 8 trường hợp cơ địa suy giảm miễn dịch (xơ gan, nhiễm HIV...) và 4 trường hợp có yếu tố phơi nhiễm rõ ràng như: bệnh nhân lội cống nước thải, làm việc ở khu vực nước ngâm bè tre nứa, bị ngạnh cá làm rách da và có ăn hàu sống, bị ong đốt và rửa tổn thương bàn tay trong mương nước bẩn.

Bác sĩ Cấp cho biết, vi khuẩn gây bệnh thường không gây nhiễm trùng, trừ khi chúng xâm nhập vào cơ thể qua vết cắt hoặc các tổn thương rách da khác. Vi khuẩn có thể lây truyền từ người sang người qua tiếp xúc gần, như chạm vào vết thương của người bị nhiễm.

Nhưng trường hợp này hiếm khi xảy ra, trừ khi người bị phơi nhiễm hay tiếp xúc với vi khuẩn có vết thương hở, bị thủy đậu, hoặc hệ thống miễn dịch bị tổn thương. Có thể mắc bệnh khi vi khuẩn xâm nhập vết thương, vết thương tiếp xúc với nước biển, cá nước mặn, hoặc hàu sống, bao gồm cả những tổn thương từ việc xử lý động vật biển như cua...

Bên cạnh nhiễm trùng nặng liên quan vi khuẩn Aeromonas Hydrophila, những năm gần đây cũng xuất hiện các nhiễm trùng nặng liên quan vi khuẩn liên cầu lợn, với đặc điểm bệnh rất giống với nhiễm trùng liên quan Aeromonas Hydrophila. Nhưng 2 loại nhiễm trùng này lại có cách xử trí khác nhau. Vì vậy, nếu không có kinh nghiệm, bác sĩ rất dễ chẩn đoán nhầm và điều trị sai hướng, dẫn tới bệnh nhân tử vong.

Điều trị càng sớm thì khả năng hồi phục và tránh được các biến chứng nghiêm trọng như cắt cụt chi hoặc tử vong càng cao. Bác sĩ khuyến cáo, để giúp ngăn ngừa bất cứ loại nhiễm trùng nào, hãy rửa tay thường xuyên và luôn giữ các vết cắt, xước, bỏng, loét, đốt... trên da sạch sẽ.

Theo Tiền Phong

Nhân viên y tế Úc nhiễm HIV, hàng trăm người lo sợ Giới chức Úc vào hôm nay (15.7) đã hối thúc 399 người tại bang miền đông Victoria nhanh chóng đi xét nghiệm HIV sau khi một nhân viên chăm sóc sức khỏe được chẩn đoán nhiễm virus gây nên căn bệnh AIDS này. Hàng trăm người Úc lo sợ sau khi chính quyền thúc giục họ đi xét nghiệm HIV - Ảnh: Shutterstock...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có;

Không

Tin liên quan

Xem thêm Share

Xem nhiều

Sự thật ngỡ ngàng người đàn ông chui qua cửa kính taxi kêu cứu trên cao tốc00:46

Quán bún Hà Nội xin lỗi vụ bán 1,2 triệu đồng 3 bát bún riêu ngày Tết, nói chỉ là 'hiểu lầm'09:39

Ý tưởng gây sốc của Tổng thống Trump về Dải Gaza08:59

Tiết lộ về nữ doanh nhân ở Hải Dương nhảy xuống hồ cứu 3 cháu bé02:38

Công an bắt giữ một số đối tượng đánh người, cướp giật tài sản ở chùa Kim Tiên01:18

Hé lộ kế hoạch mới của ông Trump về xung đột Nga-Ukraine08:31

Iran công bố tên lửa đạn đạo mới nhất08:23

Ông Trump cấm người chuyển giới tham gia các môn thể thao dành cho nữ08:45

Nga sắp cho chạy thử 'chiến hạm mạnh nhất thế giới' sau cuộc đại tu?10:04

Máy bay rơi gần trung tâm thương mại ở Mỹ, nhiều người thương vong03:42

Triều Tiên lần đầu chỉ trích chính quyền Tổng thống Trump08:06

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

6 yếu tố rủi ro có thể gây tăng huyết áp

21:00:27 07/02/2025

Hầu hết trường hợp tăng huyết áp không có triệu chứng và chỉ được phát hiện tình cờ qua đo huyết áp tại nhà hay khám sức khỏe tổng quát định kỳ.

Bấm huyệt nào giúp giảm đau nửa đầu?

09:25:15 07/02/2025

Trong đa phần các trường hợp người bệnh hoàn toàn có thể sử dụng bấm huyệt làm phương pháp hỗ trợ điều trị, vừa an toàn lại hiệu quả trong việc làm dịu cơn đau.

Các dấu hiệu cảnh báo trẻ mắc cúm cần nhập viện khẩn cấp

09:02:10 07/02/2025

Các biến chứng chủ yếu là suy hô hấp, viêm phổi, viêm thanh khí phế quản, viêm tai giữa, viêm não, viêm cơ tim, nhiễm khuẩn thứ phát..., thậm chí làm trầm trọng hơn tình trạng của bệnh nhi mắc bệnh nền, gia tăng nguy cơ tử vong.

Ho khan, nuốt nghẹn, phát hiện ung thư hiếm gặp

09:00:18 07/02/2025

Triệu chứng ho khan và cảm giác nuốt nghẹn thường gặp ở nhiều bệnh lý, nhưng nếu chúng kéo dài và không có dấu hiệu cải thiện, như trường hợp của ông Đ., việc thăm khám và chẩn đoán sớm là vô cùng quan trọng.

Nhiễm cúm A nguy hiểm thế nào?

08:46:40 07/02/2025

Các loại cúm A và B là các dạng nhiễm trùng phổ biến hơn, thường xuyên gây ra dịch bệnh theo mùa. Cúm loại C thường chỉ gây nhiễm trùng đường hô hấp nhẹ.

Bác sĩ khuyến cáo 5 trường hợp cần đi viện khi bị cúm để tránh biến chứng nặng

06:16:31 07/02/2025

Vậy nên, để tránh gặp phải những biến chứng nắng, bác sĩ khuyến cáo những người có bệnh nền, người suy giảm miễn dịch, người ghép tạng, người có bệnh phổi, bệnh tim mãn tính thì nên đi viện khi bị cúm mùa.

Cách phòng bệnh đau xương khớp mùa Xuân

06:14:23 07/02/2025

Khi khớp có dấu hiệu đau nhức, tê cứng, cần làm ấm xung quanh vị trí đau bằng xoa dầu hoặc cao nóng, sử dụng túi chườm, lá ngải sao với muối... để các mạch máu giãn ra, khí huyết lưu thông được dễ dàng đến nuôi các khớp.

Những trường hợp nào bị cúm cần đến ngay bệnh viện?

06:12:17 07/02/2025

Tuy nhiên, với bất cứ bệnh lý nào đều có tỷ lệ diễn biến bất thường, bệnh cúm mùa cũng vậy, một số người mắc sẽ có biến chứng nặng. Diễn biến nặng ở cúm mùa như viêm phổi, tổn thương các cơ quan phủ tạng khác và tỷ lệ rất nhỏ dẫn đến tử...

Gia tăng các ca mắc cúm diễn biến nặng

06:10:01 07/02/2025

Các bệnh nhân cúm gia tăng trong những tháng gần đây với hàng chục ca mắc cúm; số bệnh nhân mắc cúm đến khám ngoại cũng cũng khá đông.

Gắp thành công đinh vít dài 5cm trong dạ dày bệnh nhi 15 tháng tuổi

06:07:47 07/02/2025

Theo bác sỹ Nguyễn Xuân Thu, nếu bệnh nhi đến chậm khoảng 1 giờ nữa thì dị vật có thể di chuyển xuống ruột, gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như thủng ruột, chảy máu... buộc phải phẫu thuật mở để xử lý.

Cẩn trọng khi cho trẻ ăn hoa quả gọt sẵn

05:48:30 07/02/2025

Vì thế, để tốt nhất cho trẻ, nếu cần ăn hoa quả gọt sẵn thì bạn nên tự tay chọn và xem trực tiếp quá trình gọt, cắt rồi cho trẻ dùng ngay sau đó.

4 nguy hiểm tiềm ẩn từ thịt gà nên biết để tránh

14:47:46 06/02/2025

Thịt gà là món ăn nhiều người ưa thích thường xuyên đưa vào chế độ ăn. Thịt gà chứa nhiều protein nạc đáng kể, ít chất béo và có nhiều công thức nấu ăn với thịt gà.