Tin.h hoà.n ẩn – bệnh dễ gặp ở các b.é tra.i
Vui mừng vì đẻ cố mới được thằng cu thì vợ chồng anh Hùng (Tân Bình, TP HCM) lo lắng khi đã 9 tháng mà tin.h hoà.n bên trái của con vẫn chưa xuất hiện.
Khi tấm cho con, cha mẹ có thể kiểm tra xem liệu có bất thường. Ảnh: Health.
Đưa con đi khám, gia đình được chỉ định tiếp tục theo dõi bé, chờ đến khi bé được một tuổ.i sẽ thực hiện phẫu thuật, đưa tin.h hoà.n xuống bìu. Anh Hùng từng ngày đếm ngược thời gian, vừa mong vừa lo đến ngày chữa trị cho con.
Thực ra, tin.h hoà.n ẩn không phải là một hiện tượng quá hiếm gặp ở các b.é tra.i. Khoảng 30% các bé sinh non bị tin.h hoà.n ẩn, ở trẻ sinh đủ tháng tỷ lệ là 3%. Khoảng 70% trường hợp tin.h hoà.n ẩn sẽ xuống bìu trong những tháng đầu. Sau một tuổ.i, tỷ lệ này còn rất ít.
Bác sĩ Mai Bá Tiến Dũng, Trưởng khoa Nam học Bệnh viện Bình Dân cho biết, tin.h hoà.n – cơ quan sản xuất ra tin.h trùn.g – khi còn trong bào thai xuất phát từ nguyên thủy là trong ổ bụng. Từ tuần thứ 8 đến tuần thứ 28 của thai kỳ, tin.h hoà.n di chuyển từ trong ổ bụng xuống bìu. Những bất thường trong quá trình di chuyển có thể gây ra bệnh lý tin.h hoà.n ẩn do chúng ngừng di chuyển.
Trong quá trình thăm khám thai kỳ, siêu âm không cho thấy rõ ràng được vị trí của tin.h hoà.n nằm ở trên bìu hay chưa. Khi siêu âm 3D hoặc 4D thì mới chỉ khảo sát được cấu trúc bìu đã có hay chưa nhưng chưa đán.h giá được thể tích tin.h hoà.n ở trong đó. Vì thế, bác sĩ khuyên khi sinh con trai các bà mẹ hãy nhờ các bác sĩ hoặc nữ hộ sinh khảo sát bộ phận sin.h dụ.c của bé có bình thường hay không.
Ông cũng cho rằng bố mẹ phải là người thầy thuố.c gia đình, là người phát hiện sớm nhất những bất thường ở cơ quan sin.h dụ.c của trẻ và giúp cho trẻ có quá trình điều trị kịp thời. Trong quá trình tắm cho trẻ, cha mẹ hãy massage nhẹ ở cơ quan sin.h dụ.c của trẻ để khảo sát, nếu thấy được hai tin.h hoà.n nằm ở hai bên và da quy đầu có thể tụt ra ngoài, lỗ tiểu luôn luôn nằm ở đỉnh của dươn.g vậ.t là bình thường. Xét riêng trường hợp tin.h hoà.n ẩn, cách nhận biết đơn giản nhất là sờ bìu của bé khi đứng mà không thấy tin.h hoà.n. Khi bé nằm, sờ lên vùng bẹn có thể thấy có một khối cộm nhỏ di động.
Bác sĩ Dũng cho biết, bệnh lý tin.h hoà.n ẩn nếu để lớn mới phát hiện thì khả năng sinh tinh không còn nhưng bệnh nhân vẫn phải phẫu thuật vì người tin.h hoà.n ẩn có nguy cơ hóa ác (ung thư) gấp 10 lần người bình thường. Kể cả khi bị tin.h hoà.n ẩn một bên thì tin.h hoà.n còn lại cũng có nguy cơ hóa ác đến 25%. Ngoài ra, tin.h hoà.n ẩn cũng có thể gây ra hiện tượng xoắn tin.h hoà.n, phải cắt bỏ nếu hoại tử, hay gây bất thường về cấu trúc thẩm mỹ của cơ quan sin.h dụ.c.
Video đang HOT
Như trường hợp của anh Lâm (Thái Bình), đi chữa bệnh quá muộn (20 tuổ.i) nên hiện nay anh không còn khả năng làm bố. Anh đã được phẫu thuật nhưng vợ vẫn phải làm thụ tinh nhân tạo để có con.
Theo số liệu của Tổ chức Y tế thế giới, bệnh nhân tin.h hoà.n ẩn nếu được điều trị khi quá 15 tuổ.i, tỷ lệ có con tự nhiên chỉ còn 15%. Điều trị từ giữa 9-12 tuổ.i, tỷ lệ có con tự nhiên là 30%; giữa 5-8 tuổ.i là 40%; giữa 2-3 tuổ.i là 50% và giữa 1-2 tuổ.i là 90%.
Với tin.h hoà.n ẩn, thể ở trong bìu có thể mổ hở, nếu nằm trong bụng thì tiến hành phẫu thuật nội soi. Nếu phát hiện con bị tin.h hoà.n ẩn, bố mẹ có thể đưa con đến khám tại khoa Ngoại các bệnh viện nhi hoặc các khoa Nam học.
Chế độ chăm sóc cho trẻ trước và sau khi phẫu thuật, bác sĩ ngoại khoa Nguyễn Văn Tuấn đang làm việc ở Australia, khuyên trước thời gian phẫu thuật gia đình cần theo dõi chặt chẽ những diễn biến của trẻ vì có rất nhiều biến chứng bất thường có thể xảy ra như tin.h hoà.n bị xoắn hoặc bị thoát vị bẹn nghẹt đi kèm. Trường hợp bé đột ngột quấy khóc, sưng, đau, đỏ vùng bẹn bên không có tin.h hoà.n, phải cho bé đến cơ sở y tế để được khám bệnh càng sớm càng tốt.
Sau khi phẫu thuật, gia đình cần theo dõi kích thước tin.h hoà.n bên mổ đưa xuống bìu teo nhỏ hay to lên dần. Cần tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ và cho bé đi tái khám để bác sĩ chuyên khoa đán.h giá lại.
Theo Hoàng Anh
VnExpress
B.é gá.i phải cắt bỏ một buồng trứng vì thoát vị bẹn
Do phát hiện quá muộn, một buồng trứng của bé Hiền (6 tháng tuổ.i) bị xoắn bên trong bao thoát vị đã hoại tử đen và mủn nát, buộc phải cắt bỏ.
Bé Nguyễn Thu Hiền đã được các bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương mổ cấp cứu tuần trước vì bị thoát vị bẹn nghẹt. Gia đình kể, trước đó 3 ngày cháu có biểu hiện ho, đã được bệnh viện địa phương khám và cho thuố.c về uống. Những ngày sau, bé vẫn ho nhiều, quấy khóc hơn và thỉnh thoảng có những cơn khóc thét. Ngày 6/8, gia đình phát hiện khối sưng cứng ở bẹn và đưa con đến Bệnh viện Nhi Trung ương. Tại đây cháu được chẩn đoán thoát vị bẹn nghẹt, chỉ định mổ cấp cứu.
Tiến sĩ Bùi Đức Hậu, trưởng khoa Ngoại, cho biết: Thoát vị bẹn ở tr.ẻ e.m là một bệnh lý bẩm sinh, xảy ra khi có sự di chuyển của ruột, mạc nối hay buồng trứng vào trong ống bẹn. Nguyên nhân là ống thông từ ổ bụng xuống vùng bẹn - bìu ở con trai hay vùng bẹn - môi lớn ở con gái (ống phúc tinh mạc) không teo đi như bình thường mà vẫn tồn tại. Mỗi ngày bệnh viện Nhi Trung ương tiếp nhận 20-30 trẻ đến khám về bệnh do còn tồn tại ống phúc tinh mạc.
B.é gá.i 6 tháng tuổ.i bị thoát vị bẹn sau khi được mổ cấp cứu. Ảnh: Khánh Chi.
Thoát vị bẹn hay gặp ở các b.é tra.i hơn các b.é gá.i. Bệnh luôn đi kèm nguy cơ nghẹt, có thể dẫn tới hoại tử ruột hay buồng trứng nếu không được điều trị kịp thời. Trẻ càng nhỏ nguy cơ hoại tử nội tạng do nghẹt càng cao vì các gia đình ít có khả năng phát hiện bệnh sớm.
Tiến sĩ Hậu cho biết, trong trường hợp bé Hiền, có hai khả năng có thể xảy ra: Thứ nhất bé bị thoát vị bẹn từ trước mà gia đình không biết. Thứ hai là sau khi sinh bé vẫn còn ống phúc tinh mạc, gặp lúc viêm phế quản, ho nhiều gây tăng áp lực ổ bụng, khiến buồng trứng tụt vao ông phuc tinh mac xuống ben gây thoát vị bẹn.
Nghẹt khối thoat vi hoặc xoắn buồng trứng khiến trẻ rất đa.u đớ.n nhưng do chưa biết nói nên bé chỉ có biểu hiện duy nhất là quấy khóc, khó chịu không dỗ được. Nếu được phát hiện sớm, khi buồng trứng mới xoắn mà chưa hoại tử, bác sĩ có thể mổ tháo xoắn buồng trứng, tránh hậu quả đáng tiếc kể trên.
Thoát vị bẹn thường có các biểu hiện:
- Xuất hiện khối phồng tại vùng bẹn-bìu (b.é tra.i) hay vùng môi lơn â.m h.ộ (b.é gá.i).
- Khối này to lên khi trẻ ho, khóc, rặn hay sau vận động mạnh; có thể xẹp xuống khi trẻ nghỉ ngơi hay nằm yên.
- Khối thoát vị có thể đau khiến trẻ quấy khóc nhưng cũng có thể không gây đau.
Thường khi thấy con quấy khóc, cha mẹ hiếm khi nghĩ tới thoát vị bẹn. Chỉ đến khi khối thoát vị sa xuống mà không tự lên được va bi nghet, trẻ đa.u đớ.n khóc thét gia đình mới đưa con đến bệnh viện. Khi đó, rất có thể ruột hoặc buồng trứng đã b.ị hoạ.i t.ử.
Tiến sĩ Hậu khuyến cáo, khi thấy trẻ quấy khóc nhiều, không dỗ được, cha mẹ nên kiểm tra vùng bẹn hai bên của con:
- Nếu sờ thấy có khối to cứng, ấn vào khiến trẻ khóc thét thì cần đưa con đến khám cấp cứu tại cac cơ sơ co phâu thuât nhi.
- Nếu khối u lớn ở bẹn, bẹn - bìu ở trẻ trai hay bẹn - môi ở trẻ gái nhưng không đau cũng cần nghĩ tới bệnh - tật do tồn tại ống phúc tinh mạc và đưa trẻ đi khám bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật nhi.
Theo bác sĩ, phẫu thuật là phương pháp điều trị duy nhất cho thoát vị bẹn. Trẻ cần được mổ sớm, tránh để ruột hoặc buồng trứng sa xuống mà không trở lại ổ bụng được, dẫn tới nghẹt và hoại tử phải cắt bỏ. Tại Bệnh viện Nhi Trung ương, bệnh nhân mổ thoát vị bẹn thường nằm điều trị 2 ngày, vết mổ nhỏ, có tính thẩm mỹ cao.
Khánh Chi
Theo VNE