Thở máy, lọc máu vì sốt xuất huyết

Theo báo cáo mới đây từ 4 bệnh viện tuyến cuối điều trị sốt xuất huyết Dengue (SXH-D) của TP.HCM, các ca bệnh nhập viện điều trị đang gia tăng. 626 trường hợp đang nằm điều trị nội trú với 82 trường hợp SXH-D nặng, 50% số bệnh nhân nặng từ các bệnh viện tỉnh chuyển đến. Cụ thể tại BV Nhi Đồng 2 có 74 bệnh nhi, trong đó 8 trường hợp sốt xuất huyết nặng.

BV Nhi Đồng TP đang điều trị 89 bệnh nhi, 21 trường hợp bệnh nặng, gồm 3 ca đang thở máy.

BV Nhi Đồng 1 có 90 bệnh nhi bị SXH-D, 8 ca nặng, trong đó 2 ca đang thở máy.

BV Bệnh nhiệt đới hiện đang điều trị cho 373 trường hợp SXH-D (264 người lớn và 109 trẻ em), chiếm 56% các trường hợp đang điều trị nội trú tại bệnh viện. 45 trường hợp SXH-D nặng, 3 ca thở máy và 1 ca lọc máu.

Các bệnh viện cho biết vẫn kiểm soát được tình trạng quá tải, trường hợp có chỉ định nhập viện đều được tiếp nhận.

Một bệnh nhi suy hô hấp vì sốt xuất huyết điều trị tại BV Nhi đồng TP.HCM.

Theo số liệu báo cáo của Trung tâm kiểm soát bệnh tật TP.HCM (HCDC), tuần qua thành phố ghi nhận có 2.181 ca bệnh sốt xuất huyết (gồm 1182 ca nội trú và 999 ca ngoại trú), tăng 38,5% so với trung bình 4 tuần trước (1.575 ca), số ca nội trú tăng 25,9% và ngoại trú tăng 57,1%. Số ca mắc tích lũy đến tuần 24 là 16.057 ca, tăng 117,3%.

Số ca sốt xuất huyết nặng tích luỹ đến tuần 24 là 274, như vậy tỷ lệ ca nặng trên tổng số ca mắc sốt xuất huyết đến nay là 1,7%, tăng hơn 4 lần so với cùng kỳ năm 2021 (là 0,4%). Trong tuần ghi nhận 1 người tử vong do sốt xuất huyết.

Tổng số ca sốt xuất huyết tử vong là 9 (2 ca ở Bình Chánh, 3 ca Củ Chi, 1 ở Bình Tân, 1 ca quận 11, 11 ca Hóc Môn và 11 ca Thủ Đức), tăng 7 ca so với cùng kỳ năm 2021 (2 ca).

Theo BS Nguyễn Minh Tiến – Phó Giám đốc BV Nhi đồng TP.HCM, nhiều trẻ bị sốt xuất huyết biến chứng nặng vì cha mẹ chủ quan cho rằng sốt theo dõi ở nhà. Vì vậy các trường hợp nghi ngờ sốt xuất huyết như sốt liên tục trên 2 ngày, sống ở khu vực có những trường hợp bị sốt xuất huyết cần đến bệnh viện ngay.

Hiện các bác sĩ chẩn đoán xác định sốt xuất huyết bằng cách xét nghiệm tìm kháng nguyên siêu vi sốt xuất huyết Ns1Ag ( ). Xét nghiệm này có thể làm sớm trong vài ngày đầu của bệnh tại các cơ sở y tế. Tuy nhiên, không phải trường hợp nhiễm sốt xuất huyết nào xét nghiệm Ns1Ag cũng cho kết quả dương tính. Vì vậy khi nghi ngờ bệnh cần khám và được theo dõi, tư vấn của nhân viên y tế.

Bác sĩ Tiến khuyến cáo thêm, bất cứ trẻ nào có biểu hiện sốt trên 2 ngày cần đưa đến khám tại cơ sở y tế để được chẩn đoán bệnh sốt xuất huyết không, được hướng dẫn cách theo dõi, chăm sóc tại nhà và hẹn tái khám thường xuyên.

Những dấu hiệu cần đưa trẻ đến khám lại: Sốt cao không hạ dù đã uống hạ sốt, hoặc co giật khi sốt cao. Trẻ lừ đì, li bì, đau bung, nôn ói, không ăn uống, tím tái, chân tay lạnh. Đặc biệt, trẻ có hiện tượng chảy máu mũi, chảy máu chân răng, chảy máu kinh bất thường, nôn ra máu, tiêu ra phân đen hoặc máu.