Tạo hình thân đốt sống bằng kĩ thuật bơm xi măng có bóng ở những bệnh nhân gù

Bơm xi măng sinh học có bóng tạo hình thân đốt sống đối với các bệnh nhân lún xẹp đốt sống do loãng xương, vừa giúp giảm đau lại vừa cải thiện được hình thể của đốt sống.

Hình chụp X-quang xẹp đốt sống do loãng xương của bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Bệnh nhân nữ, 70 tuổi, trước đây làm nông nghiệp, từng sinh 3 con, có tiền sử thoái hóa cột sống, loãng xương đang điều trị định kỳ, mật độ xương đo được khi nặng nhất là Tscore: -4,5.

Bệnh nhân được người nhà chở bằng xe máy, do sơ ý nên đi xe vào ổ gà, bệnh nhân bị xóc, mặc dù vẫn ngồi trên xe không ngã xuống nhưng vẫn bị bệt mông xuống ghế sau xe. Sau đó, bệnh nhân xuất hiện đau lưng dai dẳng tăng dần, không lan xuống chân, đã uống một số thuốc nhưng không đỡ.

Tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, các bác sĩ chuyên khoa Ngoại Thần kinh – Cột sống chẩn đoán: Bệnh nhân bị xẹp đốt sống thắt lưng L1, chỉ định bơm xi măng có bóng vừa chỉnh gù, vừa giảm đau điều trị bệnh lý này.

Bóng được bơm lên bằng dụng cụ chuyên biệt giúp nong rộng thân đốt sống và nâng thân đốt sống xẹp lên tương đối về bình thường. Để kiểm soát quá trình thực hiện thủ thuật, bóng được bơm bằng chất cản quang an toàn tuyệt đối, cập nhật theo dõi và đánh giá mức độ hồi phục thân đốt sống qua màn huỳnh quang tăng sáng.

Sau đó thuốc cản quang được rút hết, bóng cũng được rút ra ngoài và tiến hành đưa xi măng vào thân đốt. Vì đã tạo được khoảng trống trong thân đốt sống nên xi măng được đưa vào dễ dàng, lượng xi măng nhiều (8 – 9ml) và bệnh nhân không đau trong quá trình tiến hành thủ thuật.

Ngay sau mổ 2 tiếng, bệnh nhân được đưa đi chụp phim x-quang kiểm tra và chỉ định ra viện. Bệnh nhân hết đau hoàn toàn, chỉ cần dùng kháng sinh dự phòng trước mổ 1 liều duy nhất.

Sau khi ra viện, bệnh nhân chỉ cần dùng thuốc loãng xương để điều trị nguyên nhân gây xẹp đốt sống.

Theo các bác sĩ, phương pháp bơm xi măng sinh học được chỉ định cho các trường hợp bị lún xẹp cột sống nặng có nhiều bệnh lý toàn thân phối hợp (đái tháo đường, cao huyết áp, bệnh lý tuyến giáp, bệnh mạch vành, hô hấp… người cao tuổi). Lún xẹp đốt sống do chấn thương mà không vỡ tường sau đốt sống, u máu thân đốt sống lớn, các tổn thương u thân đốt sống có hay không có tiêu thân đốt sống (u di căn cột sống, đa u tủy xương, u tế bào ái toan…).