Tại sao xuất binh mà không thấy tinh trùng?

Gần đây, mỗi lần yêu vợ xong, dù vẫn thấy khoái cảm nhưng tôi không thấy tinh trùng chảy ra. Tôi đi khám thì bác sĩ bảo là do xuất tinh ngược dòng. Xin cho biết nguyên nhân gây ra hiện trượng trên?Liệu có phải do cắt u tiền liệt tuyến không?

(Ngô Mạnh Hoan – Hưng Yên)

Trả lời

Xuất tinh ngược dòng là tình trạng một phần hay toàn bộ tinh trùng và tinh dịch không được phóng ra ngoài mà đi ngược qua cổ bàng quang để vào bàng quang.

Bệnh được chia làm hai loại: Xuất tinh ngược dòng hoàn toàn (toàn bộ tinh trùng và tinh dịch đi ngược vào bàng quang) và xuất tinh ngược dòng một phần (một phần tinh trùng và tinh dịch đi vào bàng quang còn một phần chảy ra ngoài). Trong đó, xuất tinh ngược dòng hoàn toàn chiếm đa số, còn xuất tinh ngược dòng một phần rất hiếm và cần phải phân biệt với sự xuất tiết của các tuyến hành niệu.

Nguyên nhân gây xuất tinh ngược dòng là do tổn thương các sợi thần kinh giao cảm trung gian vùng cổ bàng quang và cơ thắt tuyến tiền liệt, thường gặp trong một số bệnh lý dưới đây.

Bệnh đái tháo đường: Do tổn thương các nhánh thần kinh giao cảm tới cổ bàng quang nên có thể dẫn tới không xuất tinh, giảm xuất tinh hay xuất tinh ngược dòng.

Sau các phẫu thuật cắt bỏ u xơ tiền liệt tuyến, cắt bỏ đại tràng… và một số biến chứng từ bệnh lý cột sống như thoái hóa, gai đôi, dị dạng; Các phẫu thuật vào vùng tiểu khung gây tắc nghẽn dẫn truyền giao cảm cũng gây nên các rối loạn trên.

Do thuốc: Một số thuốc hủy giao cảm cũng có thể gây xuất tinh ngược dòng do cổ bàng quang không được khép kín trong lúc xuất tinh. Thường gặp nhất là các nhóm thuốc chặn alpha giao cảm sau đó là các thuốc chống tăng huyết áp, thuốc chống loạn thần, thuốc chống trầm cảm.

Các nguyên nhân khác: Sau mổ nội soi vùng bàng quang, các bệnh gây xơ cứng cổ bàng quang, các rối loạn co thắt cơ vùng niệu đạo… hoặc các nguyên nhân nội tiết trong bệnh khối u tuyến yên làm tăng prolactin máu.

Ngoài ra, người ta cũng thấy cả việc bị bệnh do nguyên nhân tâm lý. Vì vậy, tốt nhất ông nên đi khám chuyên khoa tiết niệu tại các bệnh viện hoặc các trung tâm nam học để xác định tìm nguyên nhân và điều trị theo nguyên nhân.

TheoKhoa học & Đời sống