Số người xuất viện nhiều gấp 2,5 lần F0 nhập viện
1.631 F0 nhập viện ngày 3/10 trong khi số xuất viện nhiều gấp gần 2,5 lần, là ngày thứ 7 liên tiếp số ca vào viện ít hơn số xuất viện.
Theo Sở Y tế TP HCM, khoảng cách giữa số người mắc bệnh nhập viện và số người khỏi bệnh ngày càng lớn dần.
Trong 14 ngày qua, tình hình dịch có những chuyển biến theo chiều hướng tích cực, nhất là những ngày bắt đầu nới lỏng giãn cách kể từ hôm 1/10. Qua 7 ngày liên tục, số ca thu dung điều trị mỗi ngày có xu hướng giảm ở tất cả tầng điều trị, số ca mắc mới tiếp tục giảm, số ca tử vong theo tuần xu hướng giảm rõ rệt.
Số ca nhập viện mới và xuất viện mỗi ngày tại các bệnh viện. Ảnh: Sở Y tế TP HCM.
Bệnh viện dã chiến số 12 hôm qua chỉ tiếp nhận 33 bệnh nhân, thấp nhất kể từ khi bệnh viện thành lập khẩn trên cơ sở chuyển công năng khu chung cư tái định cư Thủ Thiêm, TP Thủ Đức, ngày 21/7 đến nay. Trong khi đó, số xuất viện trong ngày là 253 người, gấp gần 8 lần người nhập viện. Đến nay, bệnh viện tiếp nhận tổng cộng hơn 12.500 F0, trong đó khoảng 10.800 người xuất viện.
Bác sĩ Phạm Đăng Trọng Tường (Giám đốc Bệnh viện dã chiến số 12) cho biết hiện bệnh viện còn điều trị hơn 1.500 bệnh nhân, giảm gần 800 ca so với ngày cao nhất (14/9). Những ngày gần đây, khu cấp cứu bệnh nhân nặng tiếp nhận khoảng 15-20 trường hợp mỗi ngày, giảm khoảng 4-5 lần so với cao điểm hồi cuối tháng 8.
“Số nhập viện chưa giảm nhiều khoảng một tuần nay. Bệnh viện đang giảm số nhân lực y tế, sắp xếp các y bác sĩ trở về nơi công tác cũ phục vụ công tác khám chữa các bệnh thông thường khác”, bác sĩ Tường nói.
Tình trạng số xuất viện cao hơn số nhập viện, trống giường điều trị cũng ghi nhận rõ rệt tại các bệnh viện dã chiến khác. Bệnh viện dã chiến số 10 ngày 3/10 cho xuất viện gần 300 trường hợp trong khi chỉ tiếp nhận 8 F0 mới nhập viện. Nơi này đang điều trị 841 F0 trên tổng số giường thực kê 2.500. Toàn bệnh viện hiện chỉ 9 trường hợp cần thở oxy, giảm 70% so với khi cao điểm.
Bệnh viện dã chiến quận 7 số 1 đang điều trị khoảng 250 bệnh nhân trên tổng công suất 600 giường bệnh. “Số bệnh nhân nặng đang điều trị là 47 trên 100 giường, chưa được một nửa công suất”, theo bác sĩ giám đốc Nguyễn Khắc Vui.
Bệnh viện dã chiến Covid-19 quận Tân Bình theo mô hình đa tầng đang điều trị 560 F0 trên tổng quy mô 1.000 giường. Khoảng nửa tháng nay, khu vực điều trị bệnh nhân trung bình và nặng do Bệnh viện Thống Nhất phụ trách cũng “giảm nhiệt”.
Các khu điều trị Covid-19 theo mô hình “bệnh viện tách đôi” cũng dần vắng bệnh nhân . Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn gần đây điều trị 50-70 trường hợp, trong khi cao điểm nơi đây từng tiếp nhận 220 F0.
Video đang HOT
Khu điều trị Covid-19 của Bệnh viện Tai Mũi Họng TP HCM đang điều trị 65 bệnh nhân trên tổng số 92 giường. “Bệnh viện không còn trường hợp nặng cần hỗ trợ hô hấp. Suốt thời gian dài trước đây, khu điều trị luôn hoạt động hết công suất, không còn giường trống, luôn hơn 10 bệnh nhân nặng”, theo bác sĩ Lê Trần Quang Minh, giám đốc bệnh viện.
Bác sĩ điều trị, chăm sóc người mắc Covid-19 tại Bệnh viện Hồi sức Covid-19 đặt tại Bệnh viện Ung Bướu TP HCM (TP Thủ Đức). Ảnh: Quỳnh Trần.
Số ca bệnh nặng (người bệnh cần thở oxy và thở máy) ở các tầng điều trị vẫn còn cao nhưng đang giảm dần. Các bệnh viện, trung tâm hồi sức tích cực (ICU) tuyến cuối bắt đầu giảm rõ rệt số nhập viện. Bệnh viện Chợ Rẫy hôm nay chỉ tiếp nhận 5 ca nhập viện và cho xuất viện 7 trường hợp. Bệnh viện đang điều trị khoảng 140 F0, trong đó 18 ca nặng và 36 nguy kịch.
Bệnh viện Hồi sức Covid-19 ngày 4/10 cho xuất viện 32 người trong khi chỉ nhập viện 23 người. Nơi này đang điều trị khoảng 500 trường hợp, trên công suất 800 giường bệnh, trong đó 80 bệnh nhân nặng, 175 nguy kịch.
Cơ sở tuyến cuối khác như Bệnh viện Quân y 175, các trung tâm hồi sức do bệnh viện tuyến trung ương như Bạch Mai, Trung ương Huế, Đại học Y dược TP HCM, Việt Đức phụ trách, cũng ghi nhận số bệnh nhân nặng nhập viện và số tử vong giảm nhiều, số xuất viện cao. Lãnh đạo các bệnh viện này nhìn nhận tỷ lệ F0 chuyển nặng đang giảm nhờ nhiều bệnh nhân đã được tiêm vaccine, y bác sĩ ngày càng nhiều kinh nghiệm, phối hợp tốt nhiều chuyên khoa, chú trọng dinh dưỡng, tâm lý, vật lý trị liệu, phục hồi chức năng, bên cạnh hiệu quả của điều trị sớm các thuốc kháng virus.
Sở Y tế TP HCM nhận định số ca bệnh nặng ở tuyến cuối vẫn còn cao nên tỷ lệ tử vong dù giảm nhưng vẫn sẽ còn dao động ở mức cao. Ngày 3/10, hơn 4.800 F0 đang thở oxy và thở máy tại các bệnh viện.
'Ế' giường điều trị Covid - tín hiệu lạc quan của TP HCM
Số ca nhập viện những ngày gần đây ít hơn số xuất viện, bệnh nhân nặng giảm mạnh, nhiều bệnh viện Covid-19 bắt đầu trống giường điều trị, có nơi còn chưa tới 100 bệnh nhân.
Ngày 27/9, thành phố ghi nhận 2.674 F0 nhập viện, 3.131 bệnh nhân xuất viện. Ngày trước đó, số F0 nhập viện là 2.805 trường hợp, số xuất viện cũng cao hơn, với 2.936 ca. Các bệnh viện tầng 2 và 3 đang điều trị 36.310 F0, chiếm một nửa trong tổng số hơn 65.000 giường.
Đây là một trong những tín hiệu lạc quan của thành phố, sau thời gian dài lượng bệnh nhân xuất viện mỗi ngày đều thấp hơn số nhập viện, các bệnh viện quá tải. Cao điểm hồi tháng 7, tháng 8, thành phố liên tục khẩn cấp lập các bệnh viện dã chiến trên cơ sở trưng dụng ký túc xá, chung cư mới chưa đưa vào sử dụng, trường học..., chuyển đổi công năng hoặc "tách đôi" bệnh viện, "thiết lập đến đâu kín bệnh nhân đến đấy".
Thời gian qua, nhờ chiến lược tăng tốc tiêm vaccine, F0 được quản lý tốt ngay từ sớm tại nhà, số bệnh nhân nặng từ tầng dưới chuyển lên tuyến đầu giảm. Tỷ lệ bệnh nhân hồi phục tăng cao, kéo theo số tử vong cũng thấp hơn, giường trống nhiều hơn, y bác sĩ giảm áp lực hơn so với trước.
Bệnh nhân xuất viện tại Bệnh viện dã chiến số 12. Ảnh: Lan Anh
Bệnh viện Trưng Vương, một trong những cơ sở đầu tiên của TP HCM chuyển đổi công năng hoàn toàn sang điều trị Covid-19 hồi giữa tháng 6, đang điều trị 560 trường hợp trên công suất 700 giường. Hôm qua, nơi này xuất viện 46 người, tiếp nhận 38 ca mới. Hơn một tuần nay, số nhập viện luôn thấp hơn số xuất viện. Khi cao điểm trước đây, mỗi ngày nơi này tiếp nhận khoảng 70-80 trường hợp nhập viện, chủ yếu là bệnh nhân nặng, nhiều bệnh nền.
Tiến sĩ, bác sĩ Lê Thanh Chiến, Giám đốc Bệnh viện Covid-19 Trưng Vương, cho biết bệnh viện đang điều trị 123 trường hợp hỗ trợ oxy, giảm hơn một nửa so với khi cao điểm (280-300 ca). Cuối tháng 7, khi số bệnh nhân thở oxy cùng lúc quá lớn, từ một bồn oxy lỏng 10 khối, bệnh viện phải nâng lên ba bồn 25 khối mới giải quyết được tình trạng "sập nguồn oxy".
Gần đây, bệnh viện ghi nhận 1-2 ca tử vong, có ngày không, trước kia có lúc 11 ca tử vong trong một ngày. Với số bệnh nhân nặng đang đà giảm nhanh, lãnh đạo bệnh viện kỳ vọng số tử vong thời gian tới sẽ giảm tương ứng.
Ở ngoại thành TP HCM, Bệnh viện điều trị Covid-19 Củ Chi, đa khoa tuyến quận huyện đầu tiên đổi công năng sang tiếp nhận F0, hiện điều trị khoảng 350 bệnh nhân trên công suất 500 giường. Bắt đầu hoạt động hôm 12/6, chỉ sau vài ngày, bệnh nhân nhanh chóng đầy kín các giường bệnh. Nơi này phải liên tục tăng cường máy móc, trang thiết bị, máy thở, có những lúc tiếp nhận 130-140 F0 nặng cần hỗ trợ hô hấp.
"Số bệnh nặng và tử vong hiện giảm rất nhiều, lượng bệnh nặng chủ yếu là từ những đợt trước còn nằm điều trị", bác sĩ Trần Chánh Xuân (Giám đốc Bệnh viện điều trị Covid-19 Củ Chi) cho biết.
Khu điều trị Covid-19 của Bệnh viện Tai Mũi Họng TP HCM theo mô hình bệnh viện "tách đôi", hiện điều trị 74 bệnh nhân trên tổng số 92 giường. "Suốt thời gian dài trước đây, khu điều trị luôn hoạt động hết công suất, không còn giường trống, đặc biệt số bệnh nhân nặng nhập viện đang giảm mạnh", theo bác sĩ Lê Trần Quang Minh, giám đốc bệnh viện.
Tại các bệnh viện dã chiến, số nhập viện chưa giảm nhiều nhưng cũng bắt đầu trống giường điều trị, bệnh nhân nặng giảm mạnh.Bệnh viện dã chiến số 10 hiện điều trị khoảng 1.200 F0 trên tổng số giường thực kê 2.500. Toàn bệnh viện hiện chỉ 17 trường hợp cần thở oxy, giảm một nửa so với khi cao điểm.
Bệnh viện dã chiến số 12 hôm qua cho xuất viện 265 trường hợp, trong khi số nhập viện khoảng 190. Một tuần nay, khu cấp cứu bệnh nhân nặng tiếp nhận khoảng 25-30 trường hợp mỗi ngày. Lúc cao điểm (ngày 27/8), khu này điều trị 73 bệnh nhân nặng, cần hỗ trợ oxy.
Bệnh viện dã chiến số 3 đang điều trị 1.400 F0 trên tổng số 2.500 giường. Những ngày gần đây lượng bệnh xuất viện đông. Riêng ngày 29/9, hơn 180 người xuất viện, nâng tổng số điều trị khỏi tại đây lên hơn 8.000.
Bệnh viện dã chiến quận 8 số 1 (chuyển công năng từ Trung tâm văn hóa quận) trước đây có ngày điều trị khoảng 170-180 F0, nay chỉ còn 80-90 ca. Bác sĩ Nguyễn Thanh Phong (giám đốc điều hành bệnh viện) cho biết những ngày gần đây mỗi ngày chỉ tiếp nhận 5-15 ca, trong khi trước đây khoảng 20-25 ca. "Khoảng nửa tháng nay bệnh viện không ghi nhận trường hợp nào tử vong, chỉ còn khoảng vài chục ca nặng phải thở oxy. Giai đoạn cao điểm có ngày 130-140 ca thở oxy", bác sĩ Phong nói.
Các khu thu dung tập trung F0 cũng dần vắng người. Tại huyện Củ Chi, các khu thu dung tập trung F0 ở huyện có tổng quy mô đến 2.400 giường, đến hết ngày 28/9 chỉ còn 79 F0 đang được chăm sóc, điều trị. Ngày 28/9 giảm 18 trường hợp so với ngày 27/9.
Khu thu dung tập trung tại Trường Tiểu học Trung Lập Thượng không còn cảnh xe cứu thương nối đuôi đưa F0 đến. Lúc cao điểm, nơi đây khoảng 200 F0, hiện chỉ còn 70 người. Điểm thu dung tập trung tại Trường Trung học cơ sở Trung An (quy mô 280 giường) đến hết ngày 28/9 cũng chỉ còn cách ly, điều trị 9 F0. Toàn huyện Củ Chi có 2 F0 cách ly, theo dõi tại nhà. Bệnh viện Dã chiến điều trị Củ Chi số 1 với quy mô 200 giường đang điều trị cho 49 người bệnh.
Các khu thu dung tập trung ở TP Thủ Đức giảm dần số bệnh nhân, trong bối cảnh địa phương đẩy nhanh kiểm soát dịch, tăng các phường xanh. Đến ngày 28/9, gần 2.900 F0 cách ly trên tổng số 4.400 giường của 5 khu thu dung ở Thủ Đức. 45 khu thu dung F0 tại các phường với quy mô 7.340 giường, đang điều trị 2.318 người.
Tình trạng giảm F0 nặng nhập viện, trống giường điều trị cũng được ghi nhận rõ rệt tại các bệnh viện, trung tâm hồi sức tích cực (ICU) tuyến cuố i. Bệnh viện Hồi sức Covid-19 do Bệnh viện Chợ Rẫy phụ trách, hiện điều trị hơn 560 trường hợp, trên công suất 800 giường bệnh.
Cơ sở tuyến cuối khác như Bệnh viện Quân y 175, các trung tâm hồi sức do bệnh viện tuyến trung ương như Bạch Mai, Trung ương Huế, Đại học Y dược TP HCM, Việt Đức phụ trách, cũng ghi nhận số bệnh nhân nặng nhập viện và số tử vong giảm nhiều. F0 tử vong gần đây chủ yếu là những ca nặng đã điều trị thời gian dài trước đó.
Thiếu tướng Nguyễn Hồng Sơn (Giám đốc Bệnh viện Quân y 175) cho biết thực tế tại bệnh viện, tỷ lệ F0 chuyển nặng đang giảm nhờ nhiều bệnh nhân đã được tiêm vaccine. Phác đồ điều trị bằng các thuốc kháng virus, kháng thể đơn dòng từ sớm cũng phát huy hiệu quả. Ngoài ra, kinh nghiệm điều trị của y bác sĩ ngày càng tốt hơn, phối hợp với chuyên khoa vật lý trị liệu giúp tăng tỷ lệ hồi phục ngay trong lúc điều trị Covid-19, sự chú trọng về dinh dưỡng, tâm lý cho bệnh nhân.
Bác sĩ điều trị, chăm sóc người mắc Covid-19 tại Bệnh viện Hồi sức Covid-19 đặt tại Bệnh viện Ung Bướu TP HCM (TP Thủ Đức). Ảnh: Quỳnh Trần
Thứ trưởng Nguyễn Trường Sơn (Trưởng Bộ phận Thường trực đặc biệt của Bộ Y tế hỗ trợ phòng, chống dịch Covid-19 tại TP HCM) hôm 28/9 cho rằng tình hình dịch tại TP HCM có dấu hiệu tích cực. Số ca mắc mới giảm dù đang thực hiện chiến lược xét nghiệm thần tốc. Tỷ lệ dương tính trên số mẫu xét nghiệm giảm rõ rệt.
Lãnh đạo Sở Y tế TP HCM dự báo số ca nặng và tử vong sẽ giảm trong thời gian tới, nhờ chiến lược đẩy mạnh chăm sóc các F0 tại cộng đồng và tại bệnh viện. Ngành y tế đang xây dựng lộ trình chuyển đổi trở lại công năng các bệnh viện điều trị Covid-19 về chức năng ban đầu là khám chữa bệnh thông thường.
Theo đó, thành phố ưu tiên giải thể phần lớn bệnh viện dã chiến để trả lại các cơ sở hạ tầng trường học, ký túc xá, công sở đã trưng dụng thời gian qua. Riêng 10 bệnh viện ở tầng ba (điều trị bệnh nhân nặng, nguy kịch) được giữ nguyên vì các ca Covid-19 nặng cần điều trị kéo dài.
Để hạn chế việc chuyển người bệnh F0 đi nhiều bệnh viện khác nhau, ngành y tế dự kiến xây dựng mô hình "bệnh viện dã chiến 3 tầng". Theo đó, bệnh viện dã chiến số 13, số 14 và số 16 cùng với các trung tâm hồi sức kế cạnh đảm trách mô hình này khi thành phố đã kiểm soát được dịch.
Trên 53% bệnh nhân mắc COVID-19 tại Bệnh viện Hồi sức COVID-19 bị rối loạn lo âu Theo kết quả khảo sát của Bệnh viện Hồi sức COVID-19, nơi đang điều trị cho những bệnh nhân nặng và nguy kịch, có 67% bệnh nhân rất mong muốn được tư vấn, điều trị tâm lý trong suốt quá trình điều trị tại bệnh viện và sau khi xuất viện. Ngày 20/9, lãnh đạo Bệnh viện Hồi sức COVID-19 (thành phố Thủ...