Sản phụ 35 tuần nhập viện cấp cứu, bác sĩ hoảng hốt vì chứng kiến điều chưa từng gặp suốt 20 năm qua
Trường hợp mà sản phụ này mắc phải hiếm đến nỗi ngay cả bác sĩ khoa sản cũng chưa từng gặp bao giờ.
Khi thai nhi ở trong bụng mẹ, dây rốn sẽ đảm nhận vai trò vận chuyển chất dinh dưỡng và oxy từ mẹ sang thai nhi. Dây rốn có thể dài từ 50 – 100cm. Dây rốn thắt nút không phải là trường hợp hiếm gặp, và thường xuất hiện trong các ca biến chứng thai kỳ.
Bác sĩ Thi Cảnh Trung, khoa sản, bệnh viện National Taiwan University Hospital (Đài Loan) cho biết: “Thỉnh thoảng tôi gặp vài trường hợp thai nhi có dây rốn thắt nút và rất hiếm các ca tử vong ngay trong bụng mẹ. Tuy nhiên tôi đã từng sửng sốt khi thấy 1 trường hợp thai nhi có dây rốn thắt nút 2 vòng”.
Hình ảnh dây rốn bị thắt nút 2 vòng.
Bác sĩ Trung từng đỡ đẻ 3 lần cho một sản phụ họ Kim. Khi sản phụ mang thai lần thứ 3, và thai nhi được 22 tuần tuổi, bác sĩ Trung phát hiện thai nhi chậm phát triển, nước ối ít, được chẩn đoán thiếu dưỡng khí, lưu lượng máu giảm, xuất hiện dấu hiệu thai chậm tăng trưởng trong tử cung (FGR). Bác sĩ Trung đã cho sản phụ uống thuốc giữ thai, đồng thời giải thích tường tận về nguy cơ mà thai nhi đang đối mặt.
Bác sĩ Trung cho biết: “Nếu nhịp tim thai chậm, bác sĩ và ê kíp sẽ phải tiến hành mổ cấp cứu để cứu sống thai nhi”.
Thật may mắn, khoảng 2 tuần sau tình trạng của thai nhi trở về mức ổn định. Điều này khiến bác sĩ Trung kinh ngạc và thêm vững tin vào điều kỳ diệu. Khi thai nhi được 35 tuần tuổi, sản phụ Kim đau bụng và đến thời điểm chuyển dạ. Bác sĩ Trung phát hiện dây rốn dày, có nhiều huyết khối, mặc dù không xuất hiện tình trạng bong nhau non, nhưng điều khiến bác sĩ Trung giật mình là dây rốn thắt nút 2 vòng – biến chứng thai kỳ vô cùng nguy hiểm có thể khiến thai nhi tử vong bất cứ lúc nào.
Video đang HOT
Bác sĩ Trung cho biết: “Mỗi lần đỡ đẻ thành công trường hợp thai nhi có dây rốn thắt nút 1 vòng, tôi đều chúc mừng bố mẹ của đứa trẻ, bởi thai nhi vô cùng may mắn thoát khỏi lưỡi hái tử thần. Đằng này là trường hợp dây rốn thắt nút 2 vòng, 20 năm tôi mới chứng kiến 1 lần nên cảm thấy vô cùng xúc động”.
Dây rốn thắt nút 2 vòng là điều mà bác sĩ Thi Cảnh Trung chưa từng gặp trong suốt 20 năm qua.
Sản phụ Kim chia sẻ: “Khi thai nhi được 22 tuần tuổi và bác sĩ thông báo tình trạng của con không khả quan, vợ chồng tôi luôn trong trạng thái nơm nớp lo sợ con xảy ra chuyện. Mỗi ngày tôi đều cầu mong con bình an, khỏe mạnh ra đời”.
Bác sĩ Trung giải thích: “Trước khi sản phụ sinh có tiến hành siêu âm, nhưng dây rốn dài và xoắn nên rất khó nhận biết liệu dây rốn có thắt nút hay không. Khi thai nhi có dây rốn thắt nút 2 vòng thuận lợi chào đời. Tôi đã kinh ngạc và gọi đây là kỳ tích”.
Nguyên nhân nào dẫn tới dây rốn thắt nút?
Dây rốn thắt nút hay còn gọi là dây rau thắt nút vô cùng nguy hiểm, không chỉ trong quá trình mang thai mà còn nguy hiểm trong cả quá trình sinh. Có một số yếu tố nguy cơ có thể gây dây rốn thắt nút như chửa đa thai, đa ối, thai suy dinh dưỡng có thể di chuyển hay tiền sử sảy thai nhiều lần.
Dây rốn thắt nút ảnh hưởng như thế nào đến mẹ và bé?
Ảnh hưởng nguy hiểm nhất của dây rốn thắt nút là trong quá trình mang thai, nếu em bé nghịch, quậy nhiều sẽ làm cho nút thắt chặt lại. Điều đó làm ảnh hưởng trao đổi máu của mẹ với con. Còn trong quá trình chuyển dạ nguy cơ này càng cao, khi đầu thai nhi quay xuống, lúc đó dây rốn cũng kéo xuống và sẽ dần dần gây thắt nút chặt hơn, có thể gây tử vong em bé trong quá trình chuyển dạ.
Theo News/Helino
Sản phụ 37 tuần bị dây rốn thắt nút đe dọa sức khỏe thai nhi được mổ cấp cứu kịp thời
Dây rốn là sự sống của thai nhi vì nó vận chuyển oxy và dinh dưỡng từ nhau thai tới bào thai. Tuy nhiên nếu dây rốn thắt nút lại sẽ có nguy cơ tới thai nhi.
Thông tin từ bác sĩ BV Phụ sản Hải Phòng cho biết, bệnh viện vừa tiếp nhận và cấp cứu kịp thời sản phụ bị dây rốn thắt nút và thai nhi ngôi đầu.
Đó là trường hợp của sản phụ Nguyễn Minh T, sinh năm 1992 (Lê Chân, Hải Phòng). Sản phụ T vào viện hồi 23h ngày 29/5/2019, được bác sĩ trực khám và siêu âm với chẩn đoán thai lần 2, trên 37 tuần, ngôi đầu, tiền chuyển dạ, theo dõi dây rau thắt nút. Sản phụ được chuyển lên khoa Đỡ đẻ theo dõi tiếp.
Sau đó được PGS.TS.BS Vũ Văn Tâm - Giám đốc bệnh viện hội chẩn, chẩn đoán và chỉ định mổ lấy thai. Bác sĩ nhận định, thai bị dây rau thắt nút, nếu không nhanh chóng xử lý có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của bé, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng nên chỉ định phẫu thuật lấy thai.
Tại bệnh viện Phụ sản Hải Phòng, chỉ tính từ giữa năm 2018 đến nay đã phát hiện và xử trí thành công 5 ca dây rau thắt nút, trong đó có ca song thai dây rau thắt 5 nút.
Sau hơn 30 phút thực hiện, kíp mổ đã lấy ra bé trai nặng 2,8kg dây rau dài 50cm thắt nút đơn (thắt nút một vòng). Sau mổ hai mẹ con sản phụ ổn định và tiếp tục được theo dõi tại bệnh viện.
Theo các sĩ, nút thắt dây rốn hiện tại vẫn là một khó khăn cho chẩn đoán trước sinh, kể cả với những chuyên gia đầu ngành trên thế giới. Tại bệnh viện Phụ sản Hải Phòng, chỉ tính từ giữa năm 2018 đến nay đã phát hiện và xử trí thành công 5 ca dây rau thắt nút, trong đó có ca song thai dây rau thắt 5 nút.
Điều này cho thấy, hiện tượng dây rau thắt nút có chiều hướng ra tăng, được phát hiện tần suất ngày càng tăng cao. Để phát hiện tốt nhất thai phụ cần khám thai định kỳ, đặc biệt từ giai đoạn giữa của thai kỳ (trước 22 tuần thai).
Theo các chuyên gia sản dây rốn là sự sống của thai nhi vì nó vận chuyển oxy và dinh dưỡng từ nhau thai tới bào thai. Tuy nhiên nếu dây rốn thắt nút lại sẽ có nguy cơ tới thai nhi, gây mất tim thai. Mặc dù ảnh hưởng lớn nhưng hiện nay, việc chẩn đoán dây rốn thắt nút lại cực kỳ khó khăn, thường chỉ chẩn đoán được sau khi sinh.
Để bà mẹ có thể phát hiện được dây rau thắt nút chúng ta nên đi siêu âm 4D, không phải siêu âm 2D, khi thấy dòng chảy dây rau rốn cuộn thành hình vòng tròn.
Tuy nhiên, hiện tượng này khó phân biệt ở những quý sau bởi nhiều trường hợp dây rau dài tự chạy vòng tròn, nhìn tưởng dây rau thắt nút nhưng thực tế nó cuộn vòng tròn thôi. Đó là những trường hợp dây rau dài có thể chuẩn đoán nhầm trong quá trình siêu âm 4D.
Thắt nút dây rốn hay còn gọi là dây rau thắt nút vô cùng nguy hiểm, không chỉ trong quá trình mang thai mà còn nguy hiểm trong cả quá trình sinh.
Hiện nay, ở Việt Nam chưa có nghiên cứu, thống kê về nguyên nhân của hiện tượng dây rau thắt nút nhưng theo tất cả các tài liệu nghiên cứu của nước ngoài thì không thể chuẩn đoán trước sinh hiện tượng này, tỉ lệ mắc dây rau thắt nút qua tài liệu nghiên cứu, hồi ký nước ngoài chiếm 0,3-1,3%.
Theo afamily
Sản phụ Nga tử vong do kíp đỡ đẻ giật mạnh dây rốn đến rách cả tử cung, bác sĩ có thể đối diện với án tù Thay vì có biện pháp để tránh gây đau đớn cho sản phụ thì bác sĩ lại dùng tay giật mạnh dây rốn để kéo nhau thai ra ngoài khiến tử cung của người mẹ bị rách và gần như lôi ra ngoài. Vụ việc xảy ra từ hồi tháng 3 nhưng mới đây các nhà chức trách mới đưa ra xét xử,...