Quan hệ t.ình d.ục bình thường nhưng không có con, đi khám phát hiện teo t.inh h.oàn

Anh N.V.H, ngụ Bình Dương, kết hôn đã 2 năm, quan hệ t.ình d.ục đều đặn nhưng vẫn chưa có con nên anh đi khám nam khoa.

Ngày 26.6, bác sĩ Vũ Đức Công, Trung tâm Sức khỏe Nam giới Men’s Health (TP.HCM), cho biết bệnh nhân có chia sẻ mặc dù quan hệ t.ình d.ục đều đặn 2-4 lần/tuần nhưng đã 2 năm kết hôn vẫn chưa có “quả ngọt”. Điều đó thôi thúc anh quyết định đi khám nam khoa.

Khi cầm kết quả xét nghiệm t.inh d.ịch đồ, anh H. không thể tin là trong mẫu t.inh d.ịch không có một con t.inh t.rùng nào. Vì anh nghĩ “cậu nhỏ” vẫn cương cứng và có khả năng quan hệ bình thường thì khả năng sinh sản sẽ tốt.

Quan hệ t.ình d.ục đều đặn 2-4 lần/tuần nhưng đã 2 năm kết hôn vẫn chưa có “quả ngọt”

Shutterstock

“Bệnh nhân bàng hoàng khi nghe bác sĩ thông báo rằng hai t.inh h.oàn của anh bị teo nhỏ, kích thước chỉ bằng t.inh h.oàn của một đ.ứa b.é”, bác sĩ Công chia sẻ.

Bác sĩ Công cho biết kết quả các xét nghiệm tầm soát cho thấy t.inh h.oàn của bệnh nhân đang bị tổn thương khá nặng nên khả năng tìm thấy t.inh t.rùng bằng x.uất t.inh tự nhiên là rất thấp. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật vi phẫu tìm t.inh t.rùng (MicroTESE) nhằm trích t.inh t.rùng từ những ống sinh tinh chưa bị tổn thương.

“Trước khi phẫu thuật, anh H. được bác sĩ điều trị thuốc để tăng khả năng tìm thấy t.inh t.rùng trong 6 tháng trước mổ. Cuối cùng, nhờ sự kiên trì, may mắn đã mỉm cười với vợ chồng anh H. sau 2 giờ phẫu thuật. Số lượng tinh binh đủ để làm thụ tinh trong ống nghiệm” bác sĩ Công cho biết.

T.inh h.oàn bình thường sẽ có thể tích thế nào?

Theo bác sĩ Công, thống kê ở Việt Nam, thể tích t.inh h.oàn bình thường từ 12-25 ml. Những trường hợp t.inh h.oàn có thể tích dưới 12 ml được xem là t.inh h.oàn nhỏ. Vì t.inh h.oàn có dạng hình bầu dục nên nó sẽ được đo bằng một loại thước đặc biệt có tên là Prader.

Thước đo là những thỏi nhựa hình quả trứng có các cỡ khác nhau tương ứng với 1 – 2 – 3 – 5 – 6 – 8 – 10 – 12 – 15 – 20 – 25 – 30 ml. Với thước này bác sĩ có thể đo được thể tích t.inh h.oàn bằng con số cụ thể và chính xác nhất.

Theo anh H., trước đây t.inh h.oàn của anh cũng khá lớn. Nhưng khi trải qua đợt viêm t.inh h.oàn kéo dài 2 tuần thì anh thấy t.inh h.oàn của mình nhỏ dần. Ngoài sự thay đổi kích thước thì teo t.inh h.oàn không gây khó chịu cho người bệnh nên lâu dần anh H. cũng quên đi dấu hiệu này.

Viêm t.inh h.oàn khiến các cấu trúc bên trong t.inh h.oàn bị phá hủy. Vì vậy, thường sau giai đoạn sưng viêm thì t.inh h.oàn sẽ teo đi.

Những nguyên nhân gây teo t.inh h.oàn

Bác sĩ Công cho biết ngoài viêm t.inh h.oàn có rất nhiều nguyên nhân gây teo t.inh h.oàn khác như:

Bệnh lý di truyền: Đây là những trường hợp t.inh h.oàn không hề thay đổi kích thước từ lúc còn là trẻ nhỏ cho đến khi trưởng thành. Ngoài biểu hiện ở t.inh h.oàn, bất thường về gien còn gây rối loạn dậy thì khiến người nam dù lớn t.uổi nhưng vẫn không có nét trưởng thành.

Viêm t.inh h.oàn do quai bị: Viêm t.inh h.oàn do quai bị cũng có diễn biến tương tự. Tuy nhiên, mức độ phá hủy t.inh h.oàn của virus quai bị cao hơn so với các loại vi trùng thường, đặc biệt quai bị gây tiêu biến các tế bào sinh tinh, khiến mô t.inh h.oàn bị phá hủy trầm trọng. Vì vậy, biến chứng teo t.inh h.oàn sau quai bị là dấu hiệu cho thấy nguy cơ vô sinh cao.

Giãn tĩnh mạch tinh: Là một bệnh lý khá phổ biến ở nam giới, nếu không được khám và điều trị kịp thời có thể gây tổn thương và teo t.inh h.oàn. Tuy nhiên, bệnh diễn tiến âm thầm và đôi khi không gây bất kỳ khó chịu gì cho người bệnh. Vì vậy, nam giới khi thấy t.inh h.oàn teo nhỏ thì nên tầm soát nguyên nhân này.

Hệ thống nội tiết sinh sản: T.inh h.oàn teo nhỏ kèm giảm ham muốn, rối loạn cương, x.uất t.inh sớm là dấu hiệu cho thấy hệ thống nội tiết tố của nam giới đang có bất thường. Vậy nên, xét nghiệm nội tiết sinh sản là một việc cần thiết ở những đối tượng này.

“Bệnh teo t.inh h.oàn có rất nhiều nguyên nhân gây ra, ứng với mỗi nguyên nhân sẽ có cách điều trị khác nhau. Bệnh nhân bị teo t.inh h.oàn nhưng chất lượng t.inh t.rùng vẫn ổn định thì bác sĩ sẽ chỉ định dùng thuốc uống. Ngược lại, những trường hợp t.inh h.oàn teo mà trong mẫu t.inh d.ịch không có t.inh t.rùng thì cần đ.ánh giá mức độ tổn thương t.inh h.oàn, trước khi quyết định can thiệp phẫu thuật”, bác sĩ Công cho hay.