Paracetamol không phải là “thần dược”
Paracetamol hay acetaminophen là một loại thuốc được bán khá thông dụng trên thị trường, chủ yếu dưới dạng viên nén hay viên sủi, với nhiều tên thương mại khác nhau như panadol, efferalgan, acemol, tylenol, hapacol… Dù tác dụng chính của thuốc là giảm đau, hạ sốt nhưng nhiều người vẫn xem nó như “thần dược”, hễ thấy bệnh là uống, dẫn đến nhiều hậu quả khôn lường.
Nhiều tác hại
Chị T.T.Y (ngụ quận Bình Thạnh – TPHCM) vội vàng ra nhà thuốc mua mấy viên efferalgan 500 mg về khi thấy cậu con trai 10 tuổi P.N.A sốt cao đến 39OC. Cậu bé hạ sốt sau đó nhưng 2 giờ sau thì sốt lại nên chị lại cho con uống tiếp. Đến ngày thứ 3, tay chân cậu bé bắt đầu xuất hiện những vết xuất huyết đỏ bầm, chị Y. mới đưa con vào viện. Đến lúc đó, bé A. đã bị sốt xuất huyết độ 3 lúc nhập viện còn có các triệu chứng choáng váng, hạ đường huyết, hơi lơ mơ nghi ngờ là do 4 viên efferalgan mà bà mẹ vừa “nhồi” cho con trước khi vào viện.
Paracetamol là loại thuốc có công dụng giảm đau, hạ sốt nhưng lạm dụng sẽ rất hại
Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, Khoa Cấp cứu của BV Nhi Đồng 1 cũng nhiều lần tiếp nhận các trẻ em bị ngộ độc chính loại thuốc ngỡ như an toàn này. Theo BS chuyên khoa II Nguyễn Minh Tiến, Trưởng Khoa Sốt xuất huyết, Phó trưởng Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc BV Nhi Đồng 1, liều dùng thích hợp của paracetamol là 10-15 mg/kg trọng lượng cơ thể, tức viên 500 mg thường thấy tương ứng với cơ thể khoảng 50-75 kg. Khi bệnh nặng, mỗi ngày có thể uống nhiều nhất là 4-6 lần và mỗi lần phải cách nhau ít nhất 4 giờ.
Dễ hại gan và bỏ qua căn bệnh thật
Theo nhiều chuyên gia, paracetamol dạng uống khi vào ruột sẽ có 4% lượng thuốc biến thành chất độc có hại cho gan. Gan phải hoạt động nhiều hơn bình thường để đào thải chất độc, nếu đào thải không kịp thì chất độc sẽ tích tụ và phân hủy tế bào gan. Ngoài ra, việc dùng thuốc này tùy tiện cũng khiến nhiều bệnh nhân vô tình bỏ qua việc điều trị căn bệnh thực sự – nguyên nhân gốc rễ của chứng nhức đầu, sốt… mà họ gặp.
Video đang HOT
PGS – TS – dược sĩ Trương Văn Tuấn, Chủ tịch Hội Dược sĩ Bệnh viện TPHCM, nhấn mạnh: “Nên hiểu paracetamol chỉ giải quyết triệu chứng. Ví dụ, người bị nhức đầu do bệnh về thần kinh, huyết áp khi uống vào có thể thấy hết nhức đầu do thuốc làm dãn mạch ngoại biên tạm thời nhưng căn bệnh thì vẫn còn đó. Tương tự với người bị sốt do cảm cúm, sốt xuất huyết… paracetamol chỉ có tác dụng giúp hạ sốt chứ không thể trị dứt bệnh.
Nếu thấy hết đau nhức, khó chịu mà bỏ qua việc điều trị tận gốc căn bệnh thật thì rất nguy hiểm. Một số người khi uống rượu bia, bị nhức đầu nên uống thuốc này để hết nhức cũng là điều không nên. Khi đó, gan đã phải hoạt động nhiều để đào thải các độc tố từ rượu bia, uống thêm thuốc nữa đương nhiên không có lợi”.
PGS Tuấn cũng khuyến cáo: Nếu nhận ra bản thân đang phải sử dụng paracetamol thường xuyên để trị những cơn nhức đầu, đau nhức… không rõ nguyên nhân thì trước hết nên xem lại lối sống, cách ăn uống… có phù hợp hay không. Kế đến, người bệnh nên kiểm tra sức khỏe và tìm ra căn bệnh thực sự. Dù là sử dụng đúng liều nhưng lạm dụng, uống thường xuyên thì cũng gây hại.
Theo BS chuyên khoa II Nguyễn Ngọc Thông, Giám đốc Trung tâm Chăm sóc sức khỏe sinh sản TPHCM, “paracetamol là loại thuốc khá an toàn, tuy nhiên với thai phụ, các BS chỉ kê vài ngày thuốc, với số lượng sử dụng hạn chế. Thai phụ không nên tự ý mua thêm thuốc sau khi đã sử dụng hết các liều BS đã cho.
Theo ANH THƯ- Người lao động
Cảnh báo trẻ ngộ độc thuốc hạ sốt
Khi trẻ có triệu chứng hay nghi ngờ trẻ bị ngộ độc thuốc hạ sốt Paracetamol, các bậc phụ huynh cần cho trẻ vào ngay bệnh viện để thầy thuốc xử trí cấp cứu.
Ngộ độc thuốc hạ sốt là cấp cứu thường gặp gần đây ở trẻ em. Khoa cấp cứu bệnh viện Nhi đồng 2, TP.HCM từng tiếp nhận hai bệnh nhi nữ Ph.T.B.Ng. (6 tuổi, ngụ ở quận 4) và Đ.T.T.Ng (10 tháng tuổi, ngụ tại Bình Phước), nhập viện trong tình trạng xuất huyết tiêu hoá trên, lơ mơ và co gồng.
Hậu quả của "tự làm bác sĩ"
Quá nôn nóng hạ sốt cho con có thể gây ngộ độc. Ảnh: Hồng Thái
Theo lời kể của người nhà bệnh nhi, khi thấy bé B.Ng sốt suốt hai ngày, người nhà đã ra nhà thuốc Tây tự mua thuốc hạ sốt Paracetamol (Acetaminophen) 250mg rồi cho bé uống liên tục bốn gói trong vòng nửa ngày!
Thấy vẫn không hạ nhiệt, người nhà vội đưa em đến một bệnh viện khám, bé lại được tiếp tục cho hạ sốt với hai viên Efferalgan (Acetaminophen) 150mg nhét hậu môn và còn được chích 260mg Perfangan (cũng là Acetaminophen).
Sau đó, bé có triệu chứng ói ra máu và lơ mơ nên được chuyển đến Nhi đồng 2.
Tương tự, bé T.Ng sốt cao liên tục 3 ngày, ói và tiêu chảy nhiều lần. Người nhà cho biết bé đã được cho uống liên tục năm liều hạ sốt Paracetamol 325mg.
Sau đó, thấy em có triệu chứng co gồng nên người nhà vội đưa vô Nhi đồng 2 với tình trạng môi tái, mạch không bắt được, huyết áp không đo được, suy chức năng gan, thận, rối loạn đông máu.
Sau khi nhập viện, các xét nghiệm máu cho biết cả hai bệnh nhi đều có triệu chứng tổn thương tế bào gan do uống quá liều thuốc hạ sốt Paracetamol.
Dấu hiệu nào biết trẻ ngộ độc?
Khi ngộ độc thuốc hạ sốt Paracetamol, bệnh nhi có thể có những triệu chứng: buồn nôn hay nôn mửa, vã mồ hôi, tái nhợt, thẫn thờ, lo âu... nhưng thường là không có triệu chứng cho đến 24-48 giờ sau khi uống.
Từ 24-72 giờ sau uống, bệnh nhi sẽ có triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng của tổn thương gan rõ như đau hạ sườn phải, gan lớn và đau, tăng các men gan như AST và ALT, tăng Bilirubine, rối loạn chức năng đông máu kéo dài, đôi khi tổn thương thận gây thiểu niệu (nước tiểu rất ít hay không có), suy giảm chức năng thận.
Từ 72-96 giờ, bệnh nhi có biêu hiên vàng da, lơ mơ do bệnh cảnh não do gan, gia tăng đáng kể men gan, tăng NH3 và có xuất huyết nội tạng, hạ đường huyết, toan chuyển hoá do tăng axit lactic.
Suy thận cấp gặp trong 25% bệnh nhi tổn thương gan nặng, bệnh nhi có biểu hiện tăng urê và creatinin máu, protein niệu, tiểu máu, và có trụ hạt trong nước tiểu. Suy thận cấp là do hoại tử ống thận cấp. Tử vong xảy ra trong giai đoạn này thường do suy chức năng đa cơ quan.
Từ 4 ngày đến 2 tuần, nếu bệnh nhi còn sống sẽ bước vào giai đoạn hồi phục. Hồi phục có thể chậm hơn ở bệnh nhi nặng, những triệu chứng và xét nghiệm có thể không bình thường trong vài tuần.
Khi trẻ có triệu chứng hay nghi ngờ trẻ bị ngộ độc thuốc hạ sốt Paracetamol, các bậc phụ huynh cần cho trẻ vào ngay bệnh viện để thầy thuốc xử trí cấp cứu.
Phải đúng liều dùng
Ngộ độc thuốc hạ sốt Paracetamol (Acetaminophen) xảy ra khi dùng quá liều, dùng trên 150mg/kg cân nặng/liều đơn độc ở trẻ em hay trên 7g cho một người lớn trung bình trong 24 giờ. Tất cả các bệnh nhân dùng liều trên 350mg/kg sẽ gây độc cho gan nặng.
Muốn tránh ngộ độc, không được cho trẻ uống quá liều điều trị thông thường là 40-60mg/kg/ngày chia 3-4 lần, hay quá 10-15mg/kg cân nặng/lần. Nếu trẻ dùng liều hạ sốt như trên mà vẫn không giảm được thân nhiệt, phụ huynh cần tham khảo ý kiến bác sĩ, chứ không nên tự tiện dùng tiếp thuốc hạ sốt.
Theo SGTT
Lạm dụng thuốc paracetamol có thể gây chết người Cơ quan quản lý thuốc và thực phẩm Thái Lan (FDA) vừa đưa ra cảnh báo trên khi một báo cáo gần đây cho thấy phần lớn người dân Thái Lan thường sử dụng thuốc Paracetamol quá liều để tự điều trị khi gặp vấn đề về sức khỏe. Thuốc Paracetamol trong trường hợp cần thiết, tham vấn ý kiến bác sỹ, dược...