Nữ bệnh nhân nhập viện tắc ruột sau khi ăn trái hồng ngâm
Vừa qua, Bệnh viện Đa khoa Ninh Bình đã tiếp nhận và tiến hành phẫu thuật cấp cứu thành công trường hợp nữ bệnh nhân tắc ruột sau khi ăn hồng ngâm.
Trường hợp bệnh nhân T.V.C (Ninh Bình) nhập viện trong tình trạng đau bụng, bí trung đại tiện. Trước đó khoảng 3 ngày, người bệnh có ăn 3 trái hồng ngâm, sau ăn có biểu hiện đau bụng âm ỉ thượng vị, rồi đau bụng từng cơn tăng dần, bí trung đại tiện.
Qua thăm khám thực tế, kết hợp cùng các kết quả xét nghiệm cận lâm sàng-chẩn đoán hình ảnh, thống nhất ý kiến chuyên môn, chẩn đoán người bệnh tắc ruột do bã thức ăn/ bệnh nhân có bã thức ăn lớn ở dạ dày. Sau đó, chỉ định phẫu thuật mở bụng làm tan bã thức ăn ruột non, đẩy bã thức ăn xuống đại tràng kết hợp mở dạ dày.
Ca phẫu thuật diễn ra thành công, bệnh nhân được chuyển về khoa Ngoại Tổng hợp tiếp tục điều trị, theo dõi. Sau phẫu thuật 6 ngày, người bệnh hồi phục ổn định với vết mổ liền khô, ít đau, đã có thể ăn uống và đi lại nhẹ nhàng.
Khối bã thức ăn lớn trong dạ dày của bệnh nhân (Ảnh: BVCC)
Bác sĩ chuyên khoa Ngoại Tổng hợp – Bệnh viện Đa khoa Ninh Bình cho biết, tắc ruột do bã thức ăn là một trong những cấp cứu ngoại khoa thường gặp và đều phải điều trị bằng phương pháp phẫu thuật để làm tan khối bã thức ăn hoặc lấy ra ngoài. Hiện tượng này, xảy ra khi bệnh nhân bị một khối bã thức ăn (nguồn gốc thực vật, động vật, khối lông tóc hoặc khối hỗn hợp nhiều loại) hình thành ở dạ dày rồi di chuyển xuống làm tắc tại ruột non.
Đa phần, do người bệnh ăn phải những loại thực phẩm có nhiều chất tanin bao gồm hồng ngâm, ổi, sung, hạt hoa quả và các loại thực phẩm khó tiêu hóa, có nhiều chất bã xơ, sợi dai như măng, mít, kẹo cao su.
Trong đó, tanin và chất xơ khi gặp môi trường axit trong dạ dày sẽ gây phản ứng kết tủa, vón lại thành khối bã rắn chắc.
Bên cạnh đó, các dấu hiệu tắc ruột do bã thức ăn như sau:
- Đau bụng: Thường là triệu chứng xuất hiện đầu tiên. Đau xuất hiện đột ngột dữ dội, cường độ ngày càng tăng dần, từng cơn, vị trí thường quanh rốn.
Video đang HOT
- Chướng bụng: Do thức ăn bị ứ đọng phía trên vị trí tắc, do hơi sinh ra từ thức ăn ứ đọng và nuốt vào nhưng không lưu thông được.
- Buồn nôn, nôn: Nếu tắc cao bệnh nhân có biểu hiện buồn nôn, nôn rất nhiều, tắc thấp có thể bệnh nhân chỉ cảm thấy buồn nôn. Chất nôn lúc đầu là thức ăn, sau đến dịch mật và dịch tiêu hóa.
- Bí trung đại tiện. Bệnh nhân không đán.h hơi và đại tiện được thể hiện sự ngừng lưu thông trong lòng ruột. Đây là dấu hiện quan trọng để chẩn đoán tắc ruột.
Để phòng ngừa tắc ruột do bã thức ăn, bác sĩ khuyến cáo người dân cần:
- Không nên ăn quá nhiều trái cây có vị chát chứa nhiều tanin, không ăn chúng lúc đói hoặc ăn chung với thức ăn có nhiều chất đạm.
- Nên tránh việc nuốt trực tiếp các thức ăn cứng, dai vì chúng có thể tạo thành nhân cho các thực phẩm khác kết dính vào.
- Khi chế biến thức ăn cần nấu chín, ninh nhừ và cần nhai kỹ trước khi ăn.
- Với những người có nguy cơ cao như người già, mất răng, phẫu thuật cắt dạ dày, trẻ em… cần rất lưu ý chọn thực phẩm mềm dễ tiêu.
- Xây dựng thói quen tập thể dục đều đặn mỗi ngày để giúp cho ruột được kích thích và dễ dàng co bóp cũng như lưu thông tốt hơn, nên duy trì thói quen uống đủ nước mỗi ngày, ít nhất 2 lít nước/ngày.
Với các trường hợp bệnh nhân tắc ruột do bã thức ăn đều cần phẫu thuật cấp cứu, nếu không điều trị kịp thời sẽ có nguy cơ, vỡ ruột, nhiễ.m trùn.g ổ bụng, rối loạn điện giải, nhiễ.m trùn.g máu, thậm chí t.ử von.g. Vì vậy, khi có các triệu chứng đau, chướng bụng bất thường thì tuyệt đối không nên chủ quan, tự ý mua thuố.c uống, người bệnh cần đến các cơ sở y tế uy tín để được khám và chẩn đoán chính xác, có hướng can thiệp kịp thời.
Cụ bà 85 tuổ.i xuất huyết tiêu hóa do bã thức ăn, cần làm gì để phòng tránh?
Tắc ruột do bã thức ăn là vấn đề hay gặp, nhất là ở người cao tuổ.i khi răng rụng nhiều làm giảm sức nhai, người ăn hoa quả nhiều chất xơ (măng, mít, cam) hoặc nhiều chất tanin (quả hồng, hồng xiêm...) dễ gây tắc ruột.
Cụ bà bị xuất huyết tiêu hóa do bã thức ăn
Khoa Nội tiêu hóa, Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên vừa tiếp nhận và điều trị ổn định cho cụ bà 85 tuổ.i, nhập viện vì xuất huyết tiêu hóa do bã thức ăn.
Ngay sau khi tiếp nhận và đán.h giá tình hình người bệnh, ekip nội soi đã nhanh chóng nội soi thực quản - dạ dày cho người bệnh. Kết quả nội soi cho thấy trong lòng thực quản có "khối lớn" chiếm gần hết lòng thực quản, bề mặt có má.u đen phủ, niêm mạc thực quản bị viêm trợt nhiều, rỉ má.u.
Sau khi rửa bề mặt, lộ ra nhiều miếng thức ăn màu vàng, chắc. Ekip đã gắp các miếng thức ăn còn nguyên vẹn, mỗi miếng kích thước từ 2x5, 3x5cm và làm sạch lòng thực quản.
Được biết, người bệnh đã rụng hết răng và lắp răng giả. Người bệnh và người nhà hoàn toàn không nhớ đã ăn món gì, khi nào. Bệnh đã diễn biến khoảng 10 ngày qua và được điều trị một tuần tại bệnh viện ở Cao Bằng nhưng không đỡ. Sau 3 ngày, sức khỏe người bệnh ổn định, ăn uống bình thường.
Những miếng thức ăn được lấy ra từ thực quản người bệnh.
Người già thường dễ bị tắc ruột do bã thức ăn
Bã thức ăn là một khối thức ăn không tiêu, tùy theo thành phần của nó, người ta chia thành nhiều loại như: bã thức ăn thực vật, khối bã thức ăn động vật, khối lông tóc hoặc khối hỗn hợp nhiều loại.
Loại thường gặp nhất là khối bã thức ăn thực vật. Khối bã thức ăn thực vật được hình thành ở dạ dày và di chuyển xuống ruột non khi dạ dày không còn toàn vẹn sau nhiều phẫu thuật.
Những người dễ bị tắc ruột do bã thức ăn là: người già răng rụng (làm giảm sức nhai), người đã phẫu thuật cắt dạ dày hoặc mắc bệnh viêm tụy mạn (khả năng tiêu hóa thức ăn kém), người ăn hoa quả nhiều chất xơ (măng, mít, cam) hoặc nhiều chất tanin (quả hồng, hồng xiêm), trẻ ăn quá nhiều hoa quả như sim, ổi... Những thức ăn này dính lại thành cục trong lòng ruột, không tiêu được, gây tắc ruột. Hầu hết các trường hợp tắc ruột do bã thức ăn phải được phẫu thuật để lấy khối bã. Trong đó, tắc ruột do u bã thức ăn thường gặp hơn ở người già.
Lý do người cao tuổ.i khi ăn uống có nhiều bất lợi bởi các nguyên nhân sau:
- Do hệ tiêu hóa suy yếu do: Hệ thống men tiêu hóa suy giảm chất lượng và số lượng nên lâu tiêu hóa được các chất khó tiêu hơn người trẻ.
- Do sự di chuyển khuôn phân trong ống tiêu hóa cũng chậm hơn, do sự giảm nhu động của ruột non và đại - trực tràng.
- Do nhiều cụ cao tuổ.i, răng rụng đi nhiều, không sử dụng răng giả cho nên hạn chế nhai, nghiền thức ăn khiến thức ăn khó tiêu không được nghiền thành các viên nhỏ... Thức ăn không được hấp thu hết, thức ăn còn ở dạng thô, di chuyển trong ống tiêu hóa càng chậm và khó khăn.
- Do người cao tuổ.i, cũng hay mắc chứng táo bón, nứt kẽ hậ.u mô.n khiến các cụ ngại đi ngoài gây tích trữ phân trong lòng đại tràng kéo dài làm cho phân càng thêm khô táo. Kết hợp với thể trạng yếu, mỗi lần đi ngoài rất mệt mỏi khi rặn để đẩy phân ra khỏi hậ.u mô.n - trực tràng.
Người cao tuổ.i cần ăn nhiều rau quả và các thức ăn nhừ để tránh tắc ruột do bã thức ăn.
Phòng tránh tắc ruột do bã thức ăn ở người già
Để dự phòng nguy cơ tạo khối bã thức ăn đường tiêu hóa, cần lưu ý cách ăn uống cho người cao tuổ.i như sau:
- Cần chú ý khi chế biến thức ăn cho người già phải nấu chín, ninh nhừ... nhai kỹ khi ăn .
- Cần uống đủ nước, ít nhất là 2 lít nước/ngày, do người già không hoạt động nhiều, nên tình trạng quên uống nước, ngại uống nước xảy ra... việc uống đủ nước rất quan trọng.
- Cần tập thể dục đều đặn (giúp ruột được kích thích, dễ dàng co bóp và lưu thông tốt).
- Không nên nuốt những thức ăn dai, cứng như gân, sụn để tạo thành nhân cho thực phẩm khác kết dính, vón cục hay ăn trái cây (như nhãn, vải, táo) mà nuốt luôn cả hột.
Ngoài ra, khi ăn rau nên nhớ ăn thêm các loại rau có độ nhớt (rau đay, mùng tơi, đậu bắp...) vì những loại này có chất xơ hòa tan với nước, dễ thấm hút nước chống táo bón.
Khi ăn trái cây có nhiều chất chát không nên ăn quá nhiều, không ăn lúc đói và không ăn chung với thức ăn có nhiều đạm. Khối bã thức ăn thường hình thành khi thực phẩm có nhiều chất tanin như: hồng ngâm, xoài xanh, ổi... và thức ăn có nhiều chất bã xơ như măng...
Đặc biệt lưu ý về thời điểm ăn, nếu ăn khi đói, dạ dày còn trống rỗng, nồng độ HCl cao, hoa quả có nhiều chất xơ, có nhiều nhựa dễ bị kết tủa làm kết dính các sợi xơ thực vật, tạo thành khối bã rắn chắc. Cộng thêm thói quen ăn quá nhanh, nhai không kỹ là một trong những nguyên nhân dẫn đến nguy cơ gây tắc ruột do bã thức ăn.
Cô gái phải mổ cấp cứu vì loại quả nhiều người ưa thích 10 ngày trước, V.A 23 tuổ.i ăn quả hồng. Sau đó, cô thường xuyên bị đau dữ dội, bí trung đại tiện, phải đến bệnh viện cấp cứu. Ngày 30/10, theo thông tin từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình, các bác sĩ tại đây vừa tiếp nhận bệnh nhân G.T.V.A (23 tuổ.i, trú tại Hoa Lư, Ninh Bình) vào viện với...