Nhịp tim nhanh ở trẻ dễ gây đột tử và di chứng nếu không được cấp cứu kịp thời
Nhịp tim nhanh là một trong những rối loạn nhịp hay gặp ở t.rẻ e.m. Cơn nhịp tim nhanh kịch phát có thể gây suy tuần hoàn, hô hấp, thậm chí đột tử.
Theo TS. BS Nguyễn Lý Thịnh Trường, Giám đốc Trung tâm Tim mạch t.rẻ e.m, Bệnh viện Nhi Trung ương, nhịp tim nhanh là một trong những rối loạn nhịp hay gặp ở t.rẻ e.m. Cơn nhịp tim nhanh kịch phát có thể gây suy tuần hoàn, hô hấp, thậm chí đột tử. Nếu không được cấp cứu và điều trị kịp thời, bệnh nhân có thể t.ử v.ong hoặc để lại di chứng lâu dài.
(Ảnh minh họa)
TS.BS Nguyễn Thanh Hải, Trưởng khoa Khám và chẩn đoán các bệnh tim mạch, Trung tâm tim mạch t.rẻ e.m, Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, tình trạng nhịp tim nhanh kich phat ở trẻ co đăc tinh xuât hiên va mât đi đôt ngôt, có thể keo dai vai phut đến hang giơ với mức độ khác nhau.
Tuy nhiên, nhiều trường hợp, trẻ không được cha mẹ phát hiện sớm khiến cơn tim nhanh kịch phát xảy ra nhiều lần, gây nguy hiểm đến tính mạng của trẻ. Khi cơn tim nhanh keo dai thương gây suy tim nêu không đươc câp cưu căt cơn, co thê gây giãn, suy giảm chức năng thất trái nặng và thậm chí tre co thê tư vong. Môt sô trương hơp tre co thê biêu hiên tinh trang nguy kich ngay khi mơi xuât hiên cơn tim nhanh.
Video đang HOT
Điều trị rối loạn nhịp tại Trung tâm Tim mạch bệnh viện Nhi Trung ương theo hướng dẫn của các Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, Châu Âu đó là kết hợp giữa điều trị nội khoa bằng thuốc chống loạn nhịp và triệt đốt đường dẫn truyền bất thường bằng sóng cao tần.
Hiện nay, phương pháp can thiệp điều trị với tên gọi triệt đốt tim nhanh bằng năng lượng sóng tần số radio là phương pháp được áp dụng thường quy tại bệnh viện.
Đối với trẻ lớn, đây được coi là phương pháp lựa chọn ưu tiên. Tuy nhiên, đối với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ t.uổi, phương pháp này tiềm ẩn những nguy cơ tai biến trong quá trình làm thủ thuật cao hơn do trái tim, hệ tuần hoàn tim và mạch m.áu của trẻ nhỏ và trẻ sơ sinh chưa trưởng thành.
Vì vậy, để thực hiện được phương pháp này an toàn đòi hỏi nhiều yếu tố như: đội ngũ y bác sĩ làm can thiệp cần có nhiều kinh nghiệm, cơ sở vật chất trang thiết bị đầy đủ đáp ứng với yêu cầu chuyên môn khi có tình huống bất thường xảy ra…
Theo thống kê của Trung tâm tim mạch t.rẻ e.m, cho đến nay, Trung tâm Tim mạch t.rẻ e.m đã tiếp nhận và điều trị cho hàng nghìn trường hợp trẻ mắc chứng rối loạn nhịp với tỉ lệ thành công cao từ 90-95%, đặc biệt, ca bệnh nhỏ t.uổi nhất là trường hợp bé sơ sinh mới chỉ 4 ngày t.uổi./.
Đà Nẵng: Cấy máy khử rung ICD cứu bệnh nhân nhi mắc hội chứng Brugada nguy hiểm
Ngày 1/10, Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng cho biết đã thực hiện thành công ca cấy máy khử rung ICD cho bệnh nhân nhi (14 t.uổi) do hội chứng Brugada gây rung thất.
Hội chứng Brugada là một bệnh lý hiếm gặp có tính di truyền và là nguyên nhân gây đột tử cao trong tất cả các nguyên nhân gây đột tử do tim (Sudden cardiac death - SCD). Hội chứng Brugada có thể dẫn đến ngưng tim đột ngột nếu không được xử trí kịp thời các rối loạn nhịp nguy hiểm xảy ra.
Trước đó, ngày 17/9 N.A.B (14 t.uổi, trú tại Thanh Khê, Đà Nẵng) đang ngồi chơi ở nhà, thì đột ngột té ngửa xuống, bất tỉnh nên gia đình gọi cấp cứu đưa đi. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đột ngột mất ý thức, co giật, sùi bọt mép, mạch không bắt được, huyết áp không đo được, monitoring theo dõi phát hiện rung thất.
Ekip tiến hành cấy máy khử rung nhịp tim ICD cho bệnh nhi
Ekip trực cấp cứu phối hợp với bác sĩ Hồi sức tim mạch đã ngay lập tức tiến hành sốc điện chuyển nhịp cứu sống bệnh nhân. Sau sốc điện, bệnh nhân nhi tỉnh lại, mạch bắt được, huyết áp 110/60mmHg, monitoring theo dõi xuất hiện lại nhịp xoang, có hiện tượng rối loạn nhịp rung thất (tim mạch).
Theo đ.ánh giá lâm sàng, bệnh nhân nhi đã từng vá lỗ thông liên thất và đóng còn ống động mạch lúc 6 tháng t.uổi. Qua thăm khám và thực hiện các xét nghiệm cần thiết, ekip xác định bệnh nhân bị rung thất do hội chứng Brugada nguy hiểm và có thể dẫn đến đột tử bất cứ lúc nào. BS.CKII Huỳnh Thúc Bảo - Trưởng khoa Nội Tim Mạch và Ths. BS Đỗ Thị Thùy Trang - Trưởng nhóm điều trị hồi sức tim đã chỉ định cấy máy khử rung ICD cho người bệnh nhằm phòng ngừa những cơn rung thất xuất hiện trong tương lai.
Bệnh nhi hồi phục sức khỏe tốt sau ca cấy ghép và có thể sớm xuất viện trong vài ngày tới
Trước đó, anh trai của bệnh nhân cũng đã từng được cấy máy khử rung ICD do hội chứng Brugada này.
Quá trình cấy máy khử rung ICD cho bệnh nhân N.A.B đã thực hiện trong 1 giờ. Ekip đã cấy máy ICD với túi máy được đặt tại vùng ngực phía dưới xương đòn trái, điện cực được đặt và cố định ở đường ra thất phải. Sau khi kiểm tra điện cực dẫn tốt, tiến hành lắp máy, đóng túi máy, khâu vết thương và băng vô khuẩn vùng đặt máy.
BS.CKII Huỳnh Thúc Bảo cho biết thêm: "Đây là lần đầu tiên chúng tôi tiến hành cấy máy ICD cho t.rẻ e.m với t.iền sử và bệnh lý nền phức tạp như vậy. Hiện tại, sau 4 ngày cấy ICD, bệnh nhân nhi đã ổn định, không xảy ra biến chứng và dự kiến xuất viện sau 2 ngày nữa".
Bốn dấu hiệu trên cơ thể cảnh báo đột tử đang đến rất gần Đột tử là hiện tượng một người chưa ghi nhận bệnh gì trước đây đột ngột t.ử v.ong. Hội chứng này có thể xuất hiện sau một buổi nhậu, tập thể dục quá sức hay nhiều đêm thức trắng. Đột tử là một hội chứng nguy hiểm, có vẻ rất xa vời với chúng ta, nhưng theo số liệu thống kê những năm...
