Nguy cơ mất chân tay do hút nhiều t.huốc l.á
Bác sĩ Nguyễn Văn Việt Thành, Phó trưởng khoa Lồng ngực – bướu cổ, Bệnh viện Bình Dân (TP.HCM), khuyến cáo t.huốc l.á hiện không còn là yếu tố nguy cơ, mà đã trở thành yếu tố nguyên nhân, trực tiếp gây nên nhiều bệnh lý.
Với trên 4.000 độc chất hóa học và trên 50 chất gây ung thư, thói quen hút thuốc còn làm trầm trọng thêm các bệnh mãn tính.
Đoạn chi – hậu quả của 30 năm hút thuốc
Mới đây, Bệnh viện (BV) Bình Dân tái tiếp nhận bệnh nhân (BN) H.H.P (52 t.uổi, ngụ TP.Thủ Đức, TP.HCM). Ông P. trước đó đã phải cắt bỏ chân trái vì hoại tử do hút t.huốc l.á. Nay chân phải có dấu hiệu tê nhức, đi lại khó khăn nên ông P. được bác sĩ (BS) cho nhập viện với chẩn đoán tắc nghẽn mạch m.áu.
BN P. cho biết đã hút t.huốc l.á liên tục suốt 30 năm qua, mỗi ngày hút khoảng 1 gói; ban đầu chỉ hút vì thói quen, để qua cơn buồn ngủ, không nghĩ hậu quả lại nghiêm trọng đến vậy.
Một bệnh nhân của Bệnh viện Bình Dân đã phải đoạn chi do hút t.huốc l.á dẫn đến tắc nghẽn mạch m.áu. Ảnh ĐẶNG PHƯỢNG
BS Hồ Khánh Đức, Trưởng khoa Phẫu thuật tim – mạch m.áu, BV Bình Dân, thông tin cụ thể về ca bệnh: Trường hợp tắc nghẽn mạch m.áu nêu trên là do các chất độc hại trong t.huốc l.á bám vào mạch m.áu, không phát hiện và bỏ thuốc sớm nên dẫn đến hoại tử gây đau đớn dữ dội, phải đoạn chi. Tuy nhiên, theo BS, việc đoạn chi sẽ không quyết định kết quả điều trị, quan trọng là BN phải bỏ hoàn toàn t.huốc l.á.
Đáng lưu ý, các trường hợp tắc mạch do hút t.huốc l.á dẫn đến phải đoạn chi như trên hiện nay không hiếm. BS Đức cho biết, khi mới hút t.huốc l.á, người hút sẽ không mắc các vấn đề viêm tắc mạch m.áu ngay, mà đó là một quá trình tích lũy theo thời gian. Đối với tắc động mạch do hút t.huốc l.á, gần đây Khoa Phẫu thuật tim – mạch m.áu, BV Bình Dân tiếp nhận nhiều nhất các BN dưới 50 t.uổi, trong đó rất thường xuyên có những BN từ 20 – 30 t.uổi hút nhiều t.huốc l.á dẫn đến hoại tử các đầu ngón chân, tay.
Theo BS Đức, đoạn chi không phải là phương pháp duy nhất. Nếu phát hiện sớm khi các đầu ngón tay chân mới bắt đầu bị tê, tím… và ý thức bỏ dần t.huốc l.á, BS có thể can thiệp phẫu thuật và khả năng hồi phục đến 90%. Tuy nhiên, đa số người dân VN thường đến BV trễ khi đã có dấu hiệu hoại tử.
Video đang HOT
Y.ếu s.inh l.ý
Theo BS Đặng Quang Tuấn, Phó trưởng khoa Nam học, BV Bình Dân, ảnh hưởng vấn đề sinh sản, rối loạn cương, ung thư cơ quan s.inh d.ục ở nam giới là 3 tình trạng đáng báo động ở nam giới khi hút t.huốc l.á mà BV thường xuyên tiếp nhận gần đây.
T.huốc l.á tác động đến cơ quan sản x.uất t.inh trùng, làm giảm số lượng và khả năng di động của t.inh t.rùng, thậm chí gây dị dạng t.inh t.rùng, dẫn đến giảm khả năng có con. Trong đó, nhiều nghiên cứu mới nhất đã công bố, nhiều đối tượng hút t.huốc l.á dẫn đến dị dạng t.inh t.rùng Y (t.inh t.rùng mang giới tính nam), nên khó có con trai hơn so với nhóm không hút t.huốc l.á, theo BS Tuấn. Bên cạnh đó, người hút t.huốc l.á nhiều có khả năng cao bị rối loạn ham muốn t.ình d.ục. Các chất gây nghiện như nicotin trong t.huốc l.á tác động nhiều đến hệ thần kinh và trục nội tiết (testosterone), những ai hút t.huốc l.á trong thời gian dài cũng dần bị giảm ham muốn t.ình d.ục.
TS-BS Thái Thị Thùy Linh tư vấn: Về hướng cai nghiện, sẽ có 2 hướng: yếu tố tư vấn và dùng thuốc. BN phải quyết tâm thì BS mới có thể tư vấn cách cai thuốc. Sau khi BN ngưng t.huốc l.á một thời gian sẽ dẫn đến hội chứng “cai nghiện t.huốc l.á” khiến cơ thể cảm thấy khó chịu, bứt rứt, buồn ngủ, cáu gắt. Khi ấy nên báo cho người nhà biết để hỗ trợ, động viên việc cai nghiện. Nếu có những lúc thèm t.huốc l.á, hãy tìm những hoạt động khác thay thế để quên đi, như chơi thể thao và tham gia các hoạt động giải trí khác để không bị lệ thuộc vào nicotin.
BS Tuấn cảnh báo, nhiều người trẻ hiện nay chọn hút t.huốc l.á điện tử vì nghĩ vô hại, nhưng hút t.huốc l.á dưới hình thức nào cũng có nguy cơ mắc ung thư cơ quan s.inh d.ục. Nhiều BN chỉ đến BV khi quá mong có con nhưng mãi không có hoặc gặp vấn đề sinh lý ảnh hưởng đến hạnh phúc gia đình mới bắt đầu suy nghĩ đến việc bỏ t.huốc l.á, trong khi những nguy cơ này vốn có thể phòng ngừa từ sớm bằng cách không sử dụng t.huốc l.á, BS Tuấn cho biết.
Tắc nghẽn hô hấp
TS-BS Thái Thị Thùy Linh, Khoa Thăm dò hô hấp, BV Đại học Y Dược TP.HCM, cho biết BV thường xuyên tiếp nhận các ca bệnh hen phế quản, viêm phổi tắc nghẽn mãn tính COPD do hút nhiều t.huốc l.á. BN đến khám thường có triệu chứng như ho, khó thở, đàm nhiều, vướng họng.
Đáng lưu ý, nhiều người bị từ lâu không phát hiện, khi hút t.huốc l.á vào sẽ lập tức lên cơn cấp của COPD. Trong đó, rất nhiều trường hợp tiên lượng xấu, BN chủ quan rằng mình đã kiểm soát được bệnh nên lại tiếp tục hút. Khi đó, dù 1 điếu cũng đủ làm tái phát đợt cấp.
BS Linh cho biết, nhiều BN nhập viện do tắc đường thở, khi ấy các BS có thể can thiệp kịp thời giải phóng đường thở, tuy nhiên nếu BN ở xa hay vì lý do nào đó không vào BV kịp thì sẽ rất nguy hiểm. Nếu BN không cai t.huốc l.á thì không thể chữa khỏi, BS Linh nhấn mạnh.
Bị té ngã nghĩ là 'xoàng', 3 phụ nữ suýt mất chân mà không biết
3 phụ nữ bị chấn thương nặng từ những tai nạn sinh hoạt tưởng như rất đơn giản.
Sáng 15/2, Bệnh viện Bình Dân TP.HCM cho hay, các bác sĩ Khoa Phẫu thuật tim - mạch m.áu của đơn vị này vừa phẫu thuật nối mạch m.áu, đặt stent để tái thông mạch m.áu nuôi vùng gối, cứu được chân 3 phụ nữ bị chấn thương nặng từ những tai nạn sinh hoạt tưởng như rất đơn giản.
Các bác sĩ Bệnh viện Bình Dân đang nối động mạch cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC
Bị gãy xương, đứt động mạch vì té ghế khi rửa chén
Bà Đ.T.T. (59 t.uổi, Bình Thuận) cho biết, trong lúc bà ngồi rửa chén phụ các con thì chiếc ghế nhựa cũ (loại không có lưng tựa) bất ngờ gãy khiến bà ngã xuống sàn bếp.
Cú ngã ban đầu tưởng rằng tương đối đơn giản nhưng sau đó bà T cảm thấy đau chân và được người nhà đưa đến bệnh viện địa phương. Tại đây, bà được sơ cứu. Tuy nhiên, tình trạng đau của bà T càng lúc càng tăng nặng, chân phải sưng to và đến lúc đau không thể chịu nổi nữa, bà T được đưa lên TP.HCM để điều trị tiếp.
Tại Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP.HCM, bà T. được phát hiện gãy xương đùi phải, phải mổ kết hợp xương.
Tiếp đến, bà được đưa tới Bệnh viện Bình Dân để tiếp tục điều trị vì xương gãy đã đ.âm t.hủng động mạch khoeo, chỗ rách động mạch tạo túi giả phình làm người bệnh mất m.áu nhiều, nguy cơ liệt cao do mất m.áu, thuyên tắc khí. Lúc này, chân người bệnh đã sưng phù lớn.
Các bác sĩ đã phải thực hiện can thiệp, chụp hình động mạch cản quang để tìm tổn thương và đặt một stent che phủ lỗ thủng động mạch. Sau can thiệp, người bệnh hết đau nhanh, chân phải giảm sưng và có thể cử động chân.
Đi chợ sập ổ gà, gãy xương, đứt động mạch khoeo
Một tuần trước ngày nhập viện, chị T.N.T. (44 t.uổi, Long An) bị sập ổ gà trên đường đi chợ.
Chị cho biết, trưa đó chị đi chợ một mình bằng xe máy trên cung đường vẫn thường đi. Do thủy triều lên, chị không nhìn thấy ổ gà bị nước ngập nên đã chạy xe vào và xảy ra tai nạn. Lúc mới chấn thương, chị T. không thấy đau nhiều. Chị không nghĩ tai nạn có thể làm mình gãy xương, đứt động mạch khoeo chân trái.
Sau một ngày được chăm sóc tại địa phương, chị T. thấy tình trạng đau tăng nặng và được chuyển tuyến lên TP.HCM. Sau khi được phẫu thuật kết hợp xương, chị T. được chuyển đến Bệnh viện Bình Dân để phẫu thuật nối mạch m.áu và được xuất viện sau 2 tuần điều trị.
Điều dưỡng chăm sóc bệnh nhân sau phẫu thuật. Ảnh: BVCC
Trượt ngã vì sàn ướt khi lau nhà, đứt động mạch khoeo cao
Bà N.T.C. (63 t.uổi, TP.HCM) cũng gặp tai nạn trong sinh hoạt, nhập viện tại Bệnh viện Bình Dân.
Trước đó, sau khi lau sàn nhà xong, nghĩ rằng sàn nhà đã khô nên bà C. bước đi và trượt chân. Trong lúc mất thăng bằng, bà có vịn vào chiếc ghế gần đó nhưng thật không may, chiếc ghế cũng trượt đi trên sàn ướt khiến bà ngã xuống, không thể đứng dậy được.
ThS.BS Lý Minh Tùng, bác sĩ phẫu thuật chính của người bệnh cho biết, bệnh nhân có nhiều bệnh nền, thừa cân, đái tháo đường lâu năm, huyết áp tăng, suy thận... nên đòi hỏi ê-kíp phẫu thuật giàu kinh nghiệm, thao tác nhanh gọn, chính xác để lần tìm và khâu nối động mạch khoeo. Đây là động mạch nằm sâu trong một khoang có nhiều cấu trúc cơ quan trọng nên cần chú ý nhằm tránh tổn thương thành mạch, dễ gây thuyên tắc mạch ở người bệnh.
Ca phẫu thuật hoàn tất sau gần 90 phút đã giúp bà C. tránh nguy cơ hoại tử chân do thiếu m.áu nuôi vì động mạch chân trái đã đứt, giải quyết tình trạng tê đau chân trái trước mổ của bà.
BSCK2 Hồ Khánh Đức, Trưởng Khoa Phẫu thuật Tim - Mạch m.áu, Bệnh viện Bình Dân cho biết, các tai nạn trong sinh hoạt không chỉ gặp vào dịp Tết mà rải rác trong năm. Có nhiều trường hợp gãy xương, đứt động mạch, chủ yếu là ở vùng đầu gối, chi dưới. Đáng lưu ý là đa số các trường hợp té ngã đều không nghĩ đến việc mình bị gãy xương, đứt động mạch mà nhầm với một tình trạng đau do chấn thương phần mềm thông thường.
Đến khi người bệnh không chịu nổi cảm giác đau nhức, tê, yếu liệt, không đi lại được mới đến bệnh viện. Điều này rất nguy hiểm vì vùng chân mạch m.áu nghèo nàn, chỉ có động mạch khoeo để tưới m.áu nuôi toàn bộ vùng đầu gối, cẳng chân. Nếu không được phát hiện sớm, người bệnh có nguy cơ hoại tử chân, phải cắt bỏ chân hoặc liệt do tắc mạch m.áu kéo dài.
Hi hữu: Nam thanh niên nuốt luôn nắp chai khi uống nước Trong lúc khát, anh L. lấy chai nước giải khát vội vã cầm uống vô tình nuốt luôn nắp chai. Hơn 1 tháng sau, bệnh nhân bị đau tức ngực, khó thở. Đến bệnh viện khám, bác sĩ phát hiện chiếc nắp chai có nhiều hình răng cưa găm vào thực quản của anh L. Ngày 24/1, Bệnh viện Bình Dân (TP.HCM) cho...