Người phụ nữ nguy kịch do thường xuyên ngâm chân trong nước
Mới đây, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận và điều trị cho một nữ bệnh nhân nhập viện trong tình trạng suy hô hấp, suy gan và suy thận cấp do nhiễm xoắn khuẩn vàng da.
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC
Gia đình bà V.T.G (62 tuổ.i, Văn Quan, Lạng Sơn) có một xưởng sản xuất mì khô, sử dụng nước từ khe đá làm nguồn cung chính. Do đặc thù công việc thường xuyên ngâm chân trong nước, chân bà luôn trong tình trạng ẩm ướt.
Ba năm gần đây, chân bà G xuất hiện những nốt phỏng nước. Dù đã mua thuố.c bôi, nhưng vì liên tục tiếp xúc với nước nên tình trạng không cải thiện. Đầu năm 2024, các nốt phỏng nước trở nặng. Bà cảm thấy cơ thể mệt mỏi, hai chân đau nhức từ đầu gối trở xuống, người gây sốt nhưng bà chủ quan nghĩ chỉ bị cảm cúm nên không đi khám.
Video đang HOT
Sau 4 ngày, cơn đau tăng dần, chân sưng đau đến mức không đi lại được, kèm theo giọng nói khàn và khó chịu toàn thân. Gia đình vội đưa bà đến bệnh viện đa khoa tỉnh. Kết quả xét nghiệm cho thấy bà bị nhiễm vi khuẩn không xác định, đồng thời xuất hiện các dấu hiệu suy gan, suy thận, huyết áp tụt và khó thở. Tình trạng trở nặng khiến bà được chuyển lên Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
Tại đây, bà G nhập viện trong tình trạng hai chân sưng nề, đau cơ vùng bắp chân và đùi, tay phải cũng bị đau cơ. Hai chân phù nề, không thể vận động, kèm theo tình trạng sốc nhiễm khuẩn, suy hô hấp, suy gan và suy thận, phải thở oxy và dùng thuố.c hỗ trợ tim mạch.
Theo bác sĩ Võ Đức Linh – khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm vi khuẩn leptospira ( xoắn khuẩn vàng da). Đây là một loại bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn hình xoắn ốc gây ra ở người và động vật.
Bác sĩ Võ Đức Linh cho biết, bệnh xoắn khuẩn vàng da gây ra hàng loạt triệu chứng nguy hiểm, nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời có thể dẫn đến các biến chứng đ.e dọ.a tính mạng. Với những trường hợp nặng, bệnh thường tiến triển nhanh, thời gian điều trị trung bình kéo dài từ 10 đến 14 ngày nếu bệnh nhân đáp ứng tốt với thuố.c. Bà G may mắn được nhập viện kịp thời.
Để phòng bệnh, bác sĩ Võ Đức Linh khuyến cáo người dân cần chú trọng vệ sinh môi trường tại các xưởng sản xuất, chuồng trại, lò mổ. Những nơi này phải được xây dựng cao ráo, thoát nước tốt, thường xuyên cọ rửa sạch sẽ và khử trùng định kỳ. Người lao động trong môi trường có nguy cơ cao cần trang bị đầy đủ phương tiện bảo hộ như quần áo, tạp dề, ủng, găng tay và kính bảo hộ. Đối với các cơ sở chăn nuôi, lò mổ và hồ bơi, cần kiểm tra định kỳ nước thải, xử lý chất thải kịp thời để hạn chế nguy cơ nhiễm khuẩn. Ngoài ra, nên tránh tắm ở ao hồ hoặc những nơi có nước tù đọng để bảo vệ sức khỏe.
Nhiễm xoắn khuẩn vàng da sau mưa lũ
Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới trung ương vừa tiếp nhận bệnh nhân sống trong vùng chịu ảnh hưởng của bão lũ nhập viện trong tình trạng nguy kịch vì nhiễm khuẩn.
Cụ thể, bệnh nhân T.V.Đ. (sinh năm 1971, ở TP Yên Bái) được Bệnh viện đa khoa Yên Bái chuyển đến khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới trung ương trong tình trạng nhiễm khuẩn huyết không xác định, suy gan, suy thận nặng, an thần, thở máy, duy trì các thuố.c vận mạch.
Bệnh nhân có tiề.n sử bị gout mạn phát hiện cách đây 2 năm. Khoảng 9 tháng trước, bệnh nhân đi kiểm tra sức khỏe công ty có men gan cao, chưa phát hiện xơ gan trước đây.
Vừa qua, gia đình bệnh nhân sống trong vùng bão lũ, toàn bộ nhà bệnh nhân bị ngập. Sau đó bệnh nhân có tham gia dọn dẹp phòng chống lũ, có tiếp xúc nhiều với nước, bùn đất. Trước khi viện khoảng 1 tuần bệnh nhân có đau mỏi cơ thân mình.
Ngày 20/9, bệnh nhân xuất hiện sốt rét run ko rõ nhiệt độ, đau mỏi cơ vùng chân nhiều hơn, tiêu chảy nhiều lần trong ngày, kèm theo đau vùng bắp chân 2 bên. Ngày 23/9 bệnh nhân đi khám có tình trạng suy thận. Ngày 24/9 bệnh nhân nhập Bệnh viện đa khoa Yên Bái trong tình trạng bệnh tiến triển nặng hơn, sốt, đại tiện phân lỏng, tụt huyếtt áp, suy hô hấp, ý thức giảm. Bệnh nhân được đặt nội khí quản và chuyển Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
Tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới trung ương, bệnh nhân được chẩn đoán: Nhiễm khuẩn huyết có sốc, theo dõi do Leptospira (bệnh xoắn khuẩn vàng da), viêm phổi, viêm tụy cấp, suy thận cấp/gút, xơ gan. Sau 4 ngày nhập viện, được làm xét nghiệm tầm soát, xét nghiệm nước tiểu, xét nghiệm má.u, cấy má.u bệnh nhân có kết quả đương tính với Leptospira.
Sau 9 ngày điều trị tình trạng bệnh nhân tỉnh táo, không phải duy trì thuố.c vận mạch, không phải thở ô xy, chức năng gan thận đã tiến triển. Bệnh nhân có thể ra viện trong tuần tới.
Được biết, ngoài trường hợp bệnh nhân nói trên, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới trung ương còn tiếp nhận 5 người (ở Thái Nguyên) cùng mắc bệnh xoắn khuẩn vàng da. Điều đặc biệt là cả 5 người đều có quan hệ huyết thống ( bao gồm 2 vợ, chồng con và hai cháu).
ThS.BS Phạm Thanh Bằng - Khoa Cấp cứu (Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới trung ương) cho biết, bệnh xoắn khuẩn vàng da là bệnh truyền nhiễm cấp tính do các xoắn khuẩn thuộc họ Leptospiraceae gây ra. Leptospira thâm nhập vào cơ thể người qua những vết xước ở da, niêm mạc khi tiếp xúc với nước bị nhiễm khuẩn (đồng ruộng, ao, hồ, vũng nước đọng). Thậm chí nếu tiếp xúc lâu với môi trường nhiễm khuẩn, vi khuẩn có thể xâm nhập trực tiếp qua da, niêm mạc lành. Bệnh hay gặp vào mùa mưa do xoắn khuẩn lan theo dòng nước. Trận lũ lụt do bão Yagi vừa qua tạo điều kiện thuận lợi cho sự phát tán của vi khuẩn Leptospira, đặc biệt tại các vùng chăn nuôi lợn, nơi hệ thống vệ sinh không đảm bảo.
"Hiện tại, bệnh nhân nặng nhất trong gia đình tại Thái Nguyên đang được theo dõi chặt chẽ tại Khoa Cấp cứu trong tình trạng suy thận cấp, men thận tăng cao gấp 6 lần bình thường và không có nước tiểu trong 12 giờ qua là những dấu hiệu đáng lo ngại. Chúng tôi đang nỗ lực điều trị các triệu chứng suy thận và tăng men gan do xoắn khuẩn vàng da gây ra" - BS Bằng chia sẻ.
BS Bằng khuyến cáo, ở Việt Nam, bệnh Leptospira vẫn xuất hiện tản phát, đặc biệt là trong các vùng lụt lội. Dù đã giảm đáng kể so với những thập niên trước đây, nhưng bệnh vẫn là mối đ.e dọ.a sức khỏe đối với những người tiếp xúc trực tiếp với môi trường nước lũ, nhất là ở các khu vực chăn nuôi gia súc. Bệnh Leptospira có thể điều trị bằng kháng sinh nếu phát hiện sớm, nhưng với tình trạng nặng, việc theo dõi diễn biến bệnh là vô cùng quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm. Để phòng ngừa bệnh Leptospira, các chuồng trại chăn nuôi súc vật, lò mổ... phải cao ráo, dễ thoát nước, thường xuyên được cọ rửa sạch sẽ và khử trùng tẩy uế. Tại các cơ sở chăn nuôi súc vật, các lò mổ, bể bơi... cần phải kiểm tra thường xuyên hoặc định kỳ các chất thải để xử lý kịp thời phòng, chống chuột và vệ sinh môi trường. Những người làm việc trong môi trường nước lũ hoặc chuồng trại cần trang bị đầy đủ quần áo bảo hộ, ủng, găng tay để giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm.
Hành động bất thường khiến người đàn ông trẻ phải đi cấp cứu Người đàn ông 36 tuổ.i vào viện cấp cứu trong tình trạng hôn mê sâu, tím tái, đồng tử hai bên co nhỏ, mất phản xạ ánh sáng, người nhà cho biết anh uống tới 90 viên thuố.c. Nam bệnh nhân được đưa đến Trung tâm Y tế huyện Tam Nông (Phú Thọ) cấp cứu. Loại thuố.c anh đã tự uống tới 90...