Người đàn ông bị trợt loét toàn thân, n.hiễm t.rùng nặng do ăn uống thiếu chất
Bệnh nhân nam 63 t.uổi ở Mỹ Đức, Hà Nội chẩn đoán mắc bệnh Pellagra do thiếu vi chất Niacin trong cơ thể.
BV Da liễu Trung ương cho biết, hiện đang điều trị cho một bệnh nhân nặng mắc bệnh Pellagra do thiếu vi chất Niacin trong cơ thể.
Bệnh nhân T. ở Mỹ Đức, Hà Nội do có hoàn cảnh gia đình khó khăn, ốm yếu đã hơn 10 năm nay, không còn sức lao động, vợ làm ruộng và 4 người con công việc không ổn định, ăn uống không đủ chất.
Ông T. nhập viện từ ngày 13/5/2020, ban đầu triệu chứng xuất hiện nhiều vết trợt loét trên tay, chân, đau nhiều, kèm theo loét miệng, ăn uống khó khăn, đến nay bệnh diễn biến càng nặng, sốt cao kéo dài, tổn thương trợt loét toàn thân, thể trạng yếu, n.hiễm t.rùng nặng, albumin giảm, tiên lượng rất nặng nề.
Các bác sĩ chẩn đoán ông T. bị thiếu Niacin. Đây là vi chất quan trọng trong chuyển hoá sinh năng lượng của cơ thể sống.
Video đang HOT
Bệnh pellagra là do chế độ ăn thiếu niacin hoặc tryptophan hoặc thiếu cả hai và mất cân bằng các acid amin trong cơ thể.
Các biểu hiện về tiêu hoá là triệu chứng hay gặp nhất trước khi xuất hiện các biểu hiện bệnh da. Bệnh nhân có thể có các biểu hiện rối loạn tiêu hoá, chán ăn, ỉ.a c.hảy… tổn thương da xuất hiện về mùa hè, sau đó có những đợt bệnh nặng hoặc tái phát theo mùa.
Các thay đổi về da là các biểu hiện đặc trưng nhất của bệnh, vị trí hay gặp là vùng tiếp xúc với ánh nắng hoặc vùng cọ xát nhiều.
Biểu hiện ban đầu thường là ban đỏ ở vùng mu tay kèm theo ngứa và cảm giác dát bỏng, tổn thương đối xứng và da hơi phù nề nhẹ.
Trong một số bệnh nhân, mụn nước xuất hiện sau vài ngày bị ban đỏ, các tổn thương liên kết với nhau thành bọng nước rồi vỡ ra. Trong một số trường hợp khác xuất hiện các vẩy da khô màu nâu.
Sau đó bệnh nhân bị tổn thương da trở nên cứng, khô ráp, dễ vỡ màu hơi nâu. Thượng bì các ngón tay dày và các nếp gấp bị xoá. Xuất hiện các vết nức đau ở lòng bàn tay và ngón tay.
Khi giai đoạn nặng kéo dài, da bệnh nhân trở nên cứng hơn, khô hơn, dễ vỡ hơn và trên da phủ một lớp vẩy màu hơi đen do xuất huyết.
Th.BS.Nguyễn Thị Minh Thu, Phó Trưởng Khoa Điều trị bệnh da nam giới cho biết, bệnh này không điều trị có thể gây n.hiễm t.rùng huyết và có thể t.ử v.ong.
Do đó, phương pháp điều trị đặc hiệu là uống niacinamide (còn gọi là vitamin PP). Chế độ ăn giàu vitamin (đặc biệt các vitamin nhóm B khác) và đạm năng lượng cao là cần thiết.
Nguồn vitamin PP trong thực phẩm gồm các loại như thịt, cá, sữa, trứng, rau xanh và ngũ cốc… Nhu cầu cần thiết hằng ngày là 14 – 18mg.
Các bác sĩ khuyến cáo, khi có các triệu chứng lạ xuất hiện trên da, người bệnh cần đi khám để xem nguyên nhân và mức độ thiếu hụt để bổ sung một cách hợp lý; Tránh tự ý mua thuốc về dùng sẽ dẫn đến dùng liều không đúng. Nếu dùng liều cao cũng gây bất lợi như: buồn nôn, đỏ bừng mặt và cổ, ngứa, cảm giác rát bỏng, buốt hoặc đau nhói ở da và có thể t.ử v.ong.
Rốn chảy dịch, b.é t.rai 11 t.uổi mắc bệnh bẩm sinh hiếm gặp
Dị tật còn ống niệu rốn là bệnh bẩm sinh hiếm gặp ở t.rẻ e.m. Chúng có thể gây rò nước tiểu rốn, viêm tấy, chảy mủ.
Vừa qua, các bác sĩ khoa Ngoại thận - Tiết niệu, Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí (Quảng Ninh) đã điều trị thành công cho bệnh nhi V.T.M.C. (11 t.uổi, trú tại Vàng Danh, Uông Bí).
Khoảng một tháng gần đây, trẻ thường xuyên đau bụng âm ỉ vùng quanh rốn, đôi khi cơn đau dữ dội dọc bẹn bìu bên trái. Bé C. cũng có t.iền sử chảy dịch ở rốn. Sau khi tiến hành thăm khám và dựa trên các kết quả xét nghiệm, trẻ được chẩn đoán còn nang niệu rốn, khả năng đã n.hiễm t.rùng và được chỉ định phẫu thuật.
Áp xe nang niệu rốn của trẻ. Ảnh: BVCC.
Dị tật còn ống niệu rốn là bệnh bẩm sinh hiếm gặp ở t.rẻ e.m. Nguyên nhân là ống niệu rốn nối bào thai và người mẹ không mất đi sau sinh. Chúng dẫn đến những biểu hiện rò nước tiểu rốn, viêm tấy, áp xe, chảy mủ và có thể gây ung thư ống niệu rốn. Một số trường hợp không có biểu hiện lâm sàng, việc chẩn đoán dựa vào siêu âm hoặc CT scanner ổ bụng.
Bé C. được chỉ định phẫu thuật nội soi ổ bụng cắt ống niệu rốn. Phương pháp này có ưu điểm ít tổn thương, hồi phục nhanh, mang tính thẩm mỹ cao. Qua đây, bác sĩ cũng khuyến cáo phụ huynh cần chú ý đến các biểu hiện bất thường ở trẻ, đặc biệt là đau vùng quanh rốn, rốn chảy dịch mủ. Cha mẹ cần đưa trẻ đến ngay các cơ sở y tế có chuyên khoa tiết niệu để được thăm khám và điều trị kịp thời.
Bị n.hiễm t.rùng nặng cả 2 đùi vì xóa xăm theo lời quảng cáo trên mạng Một nam thanh niên 24 t.uổi vừa nhập viện do bị n.hiễm t.rùng với những vết thương lớn bị trợt ướt, chảy dịch, đóng vảy tiết toàn bộ 2 bên đùi non - hậu quả của việc xóa xăm ở một spa không đảm bảo theo quảng cáo trên mạng. Xóa xăm ở cơ sở không an toàn dẫn đến n.hiễm t.rùng nặng...