Người có BHYT đang phải ‘bỏ tiền túi’ nhiều hơn khi khám bệnh ở tuyến dưới
Theo Bộ Y tế, một trong các nguyên nhân dẫn đến tình trạng này có thể do việc thiếu thuốc, vật tư y tế trong giai đoạn chuyển tiếp các gói thầu tại địa phương gần đây.
Thông tin được Bộ Y tế đưa ra tại hội thảo về định hướng phát triển y tế cơ sở trong tình hình mới, diễn ra vào ngày 27/3.
Hiện cả nước có hơn 187.000 nhân viên y tế cơ sở, chiếm 40% nhân lực y tế chung. Tổng số lượt khám chữa bệnh BHYT tại tuyến huyện và xã đạt 113 triệu năm 2022. Trong đó, chỉ có 21,8 triệu lượt thực hiện ở tuyến xã, giảm rất mạnh so với 5 năm trước.
“Tỷ lệ lượt khám chữa bệnh BHYT tại tuyến huyện và xã năm 2022 khoảng 75% nhưng tỷ lệ chi phí sử dụng quỹ BHYT chỉ khoảng 33%, riêng tuyến xã tỷ lệ lượt khám là 17% nhưng tỷ lệ chi phí chỉ 2%”, Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên nói tại hội thảo.
Trong khi đó, theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế thế giới, cần phải tăng phân bổ quỹ BHYT cho các cơ sở chăm sóc sức khỏe ban đầu đạt ở mức 30% tổng quỹ, trong đó chi cho tuyến xã phải là 20% và chi cho chăm sóc sức khỏe ban đầu tại tuyến huyện là 10%.
Theo Bộ Y tế, chi phí bình quân cho 1 lượt khám bảo hiểm y tế (BHYT) ở tuyến xã tăng dần từ năm 2018 đến nay. Năm 2022, con số này là gần 84.000 đồng.
Video đang HOT
Đối với tuyến huyện, tổng chi khám chữa bệnh BHYT chiếm khoảng 31% tổng chi Quỹ BHYT. Chi phí bình quân một lượt khám chữa bệnh BHYT ngoại trú tại cơ sở y tế huyện tăng từ 190.000 đồng (năm 2018) lên 238.000 đồng (năm 2022). Trong khi đó, chi phí bình quân một đợt điều trị nội trú của người bệnh BHYT tăng từ gần 2 triệu đồng (năm 2018) lên 2,45 triệu đồng (năm 2022).
Đáng chú ý, tỷ trọng chi tiền túi cho chi phí khám chữa bệnh trực tiếp của người bệnh BHYT tăng lên đối với cả dịch vụ ngoại trú và nội trú tại cơ sở y tế tuyến huyện. Cụ thể, năm 2018, tỷ trọng chi tiền túi người dân lần lượt từ 7% và 8,8% cho ngoại trú và nội trú, thì năm 2022, con số này tăng lên 8,3% và 12%.
“Một trong các nguyên nhân có thể do việc thiếu thuốc, vật tư y tế trong giai đoạn chuyển tiếp các gói thầu tại địa phương trong thời gian gần đây”, Bộ Y tế cho biết.
Hơn 54% người trả lời hài lòng với dịch vụ của bệnh viện công tuyến huyện. Ảnh: Hồ Giáp
Tại Việt Nam, y tế cơ sở được hiểu là cơ sở y tế từ tuyến huyện trở xuống, đảm nhiệm vai trò chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân, là “người gác cổng” trong hệ thống y tế.
Tuy nhiên, Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên nhận định số lượng và chất lượng dịch vụ của tuyến y tế cơ sở, đặc biệt là các huyện vùng khó khăn, ở trạm y tế xã, vẫn còn hạn chế. Nhiều bệnh viện, trung tâm y tế huyện chưa thực hiện hết các dịch vụ theo phân tuyến.
“Bình quân các trạm y tế xã chỉ thực hiện được 60-70% dịch vụ kỹ thuật, cung ứng được khoảng 40% số thuốc thuộc gói dịch vụ y tế cơ bản”, ông Tuyên nói. Một số địa phương thậm chí còn giải thể trạm y tế. Ngoài ra, tuyến y tế cơ sở cũng chưa thực hiện tốt việc quản lý sức khỏe cá nhân, tầm soát phát hiện bệnh sớm, quản lý bệnh nhất là các bệnh mạn tính.
Bộ Y tế nhìn nhận ở tuyến huyện, chất lượng khám chữa bệnh được cải thiện, người dân đã “hài lòng hơn” với các dịch vụ y tế. Báo cáo Chỉ số PAPI năm 2021 cho thấy hơn 54% người trả lời hài lòng với dịch vụ của bệnh viện công tuyến huyện. Báo cáo năm 2019 cho thấy chỉ 0,4% số người sử dụng dịch vụ y tế của bệnh viện công tuyến huyện phải lót tay nhân viên y tế để được chăm sóc tốt hơn, trong khi tỷ lệ này năm 2013 là 20%, hạ dần trong năm 2016-2017 lần lượt là 17% và 9%.
Nam sinh rơi từ tầng 2 trường học phải nhập viện cấp cứu
Trong khi học sinh toàn trường đang tập thể dục giữa giờ, một nam sinh của Trường THCS Hoà Hải (Hương Khê, Hà Tĩnh) báo ốm ở lại lớp.
Quá trình chơi trên sảnh tầng 2, nam sinh này bị rơi xuống đất.
Sáng 9/3, trao đổi với VietNamNet, bà Phan Thị Thúy Ngân, Hiệu trưởng Trường THCS Hoà Hải, huyện Hương Khê (Hà Tĩnh) xác nhận thông tin trên và cho biết, mặc dù bị rơi từ tầng 2 xuống đất nhưng nam sinh chỉ bị xây xước nhẹ, không ảnh hưởng đến tính mạng.
Theo đó, vào khoảng 8h45 ngày 8/3, trong khi học sinh toàn trường đang tập trung giữa sân để tập thể dục giữa giờ, em Phan Văn Tiến Thành (SN 2010, trú tại thôn 4 xã Hoà Hải; hiện là học sinh lớp 7C) báo ốm rồi ở lại lớp mà không tham gia.
Trường THCS Hòa Hải, nơi xảy ra vụ việc.
Trong quá trình chơi trên sảnh của tầng 2, Thành bị rơi xuống đất. Sau khi vụ việc xảy ra, nhà trường đã đưa nam sinh đến trạm xá xã kiểm tra, rồi thuê xe chở đi cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Tĩnh.
"Qua 2 lần chụp chiếu, phần não của em không ảnh hưởng gì, chỉ bị dập một tí ở tai và chảy ra ít máu. Chúng tôi có hỏi bác sĩ là nếu cần thì đưa em đi Hà Nội kiểm tra vì mạng người là quan trọng, nhưng không có chỉ định", bà Ngân cho biết.
Theo Hiệu trưởng Trường THCS Hoà Hải, gia đình em Thành thuộc diện hộ nghèo, cha mẹ có dấu hiệu bị thiểu năng, không được tháo vát như người khác. Bản thân em Thành rất ngoan nhưng sức khoẻ yếu.
Hiện, nguyên nhân của vụ việc đang được xác minh làm rõ.
Sự cố máy bay ngày mùng 3 Tết khiến nhiều khách choáng váng Trang Kinh tế và Đô thị đưa tin, chuyến bay từ sân bay Buôn Ma Thuột (Đắk Lắk) đến sân bay Nội Bài (Hà Nội) vào sáng ngày 24/1 đã bất ngờ gặp sự cố chưa rõ lý do. Sân bay Nội Bài có lưu lượng khách đi lại rất lớn. (Ảnh: Zing News) Cụ thể, khi vừa hạ cánh xuống sân bay...