Ngừng tim bệnh nhân để cắt khối u cực hiếm gặp
Tức ngực khó thở, bà Đỗ Thị Mịnh 61 tuổi, ở Ninh Bình, bác sĩ chụp X-quang không thấy bất thường, siêu âm phát hiện khối u sau tim.
Qua kiểm tra, các bác sĩ Bệnh viện tim Hà Nội phát hiện khối u có máu luân chuyển bên trong, mọc ở bề mặt tim, nguồn nuôi là mạch vành từ tim. Bà Mịnh được xác định mắc u máu thượng tâm mạc tim.
“U tim đã hiếm mà thể bệnh này còn hiếm hơn, chỉ khoảng 1-2% trong số ca u tim. U mọc ở bề mặt tim còn hiếm nữa, thế giới chỉ có một vài ca bệnh”, bác sĩ Đặng Quang Huy, phụ trách khoa Ngoại người lớn, Bệnh viện tim Hà Nội, cho biết.
Theo bác sĩ Huy, phẫu thuật khối u này rất nguy hiểm, khó khăn, đòi hỏi phải chuẩn bị trang thiết bị kỹ càng để phẫu thuật được an toàn. Các bác sĩ cho tim của bệnh nhân ngừng đập bằng cách dùng hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể, để cắt khối u.
“U này có nguồn nuôi là mạch vành tim nên khi cắt u đòi hỏi phải cố gắng không làm tổn mạch vành, nếu không nguy hiểm cho bệnh nhân”, bác sĩ Huy nói.
Video đang HOT
Bệnh nhân sau mổ tim ổn định, đang được theo dõi tại Bệnh viện Tim Hà Nội. Ảnh: Hùng Ngô.
Bệnh nhân được phẫu thuật hôm 25/1, ca mổ thành công nhờ các bác sĩ đã phân biệt được thể bệnh trước mổ để chuẩn bị kỹ càng trang thiết bị. Khối u máu có kích thước 90×70x60 mm.
Giải phẫu kết quả u lành, bệnh nhân không phải hóa trị, chỉ tái khám định kỳ, dự kiến ra viện vài ngày tới.
Bệnh viện tim Hà Nội mỗi năm mổ vài chục ca u tim. Năm 2020 bệnh viện phẫu thuật 20 ca u tim, trong đó ca này đặc biệt do mắc thể hiếm gặp trên thế giới.
Bác sĩ Huy cảnh báo mọi người khi có triệu chứng dù mơ hồ như tức ngực, khó thở, nên khám tim mạch để phát hiện các bệnh về tim. Bệnh nhân Mịnh, nếu không được phát hiện sớm và làm phẫu thuật, khối u lớn gây chèn ép gây suy tim.
Khối u máu tim được cắt bỏ. Ảnh: Bác sĩ cung cấp.
Chàng trai 24 tuổi thoát chết nhờ tung cửa ra ngoài cầu cứu
Cảm thấy mệt, khó thở và tức ngực, chàng trai cố gắng hết sức đẩy tung cửa phòng để ra ngoài cầu cứu và đổ gục ngoài hành lang.
Ngày 29-1, BS CKII Nguyễn Thái An, Trưởng khoa Hồi sức - Phẫu thuật tim Bệnh viện (BV) Chợ Rẫy (TP.HCM) cho biết Khoa đã chẩn đoán kịp thời và tiến hành mổ cấp cứu cứu sống một bệnh nhân trẻ bị vỡ quai động mạch chủ sau một buổi tiệc có sử dụng rượu bia.
Trước đó, sau buổi tiệc với bạn bè, anh LMH (24 tuổi, ngụ tỉnh Tiền Giang) về ngủ trong phòng riêng tại nhà. Gần sáng, anh cảm thấy mệt, khó thở và tức ngực. Anh cố gắng hết sức đẩy tung cửa phòng để ra ngoài cầu cứu.
Chỉ đi được một đoạn ngắn ở hành lang, anh H. đã đổ gục xuống và bất tỉnh. Anh được người nhà phát hiện, đưa đi cấp cứu tại bệnh viện địa phương, sau đó chuyển lên BV Chợ Rẫy.
Tại đây, các BS đã khẩn trương làm các xét nghiệm, chẩn đoán, xác định anh bị vỡ đoạn quai động mạch chủ và đã ngay lập tức mổ cấp cứu giúp bệnh nhân vượt qua cửa tử.
Chàng trai thoát chết sau khi vỡ quai động mạch chủ. Ảnh: BVCC
Theo BS Nguyễn Thái An, bệnh nhân có bệnh nền là một dị tật bẩm sinh, hẹp đoạn eo động mạch chủ. Sau đoạn động mạch bị hẹp, mạch máu bị phình to và căng mỏng ra. Ngoài ra, hẹp đoạn eo động mạch chủ cũng dẫn đến tình trạng bệnh nhân bị cao huyết áp. Từ trước đến nay, bệnh nhân không phát hiện triệu chứng nên không rõ về tình trạng của mình.
BS An phân tích khi gặp những yếu tố thúc đẩy làm huyết áp tăng lên, cụ thể ở trường hợp này, các chất kích thích là rượu, bia đã làm tăng nhịp tim, tăng huyết áp thì mạch máu của bệnh nhân vốn dĩ đã yếu sẽ bị vỡ ra, chèn ép vào đường thở khiến bệnh nhân khó thở.
"Điều rất may mắn cho bệnh nhân là lúc nằm ngủ và cảm thấy khó thở đã cố gắng vùng dậy, thoát ra khỏi phòng để cầu cứu. Nếu không được người nhà đưa đến bệnh viện kịp thời chắc chắn bệnh nhân không thể qua khỏi" - BS An cho biết.
Sau 4 ngày hậu phẫu, sức khỏe bệnh nhân đã ổn định, đã có thể đi đứng, sinh hoạt bình thường, sẽ được xuất viện trong vài ngày tới.
Những người ở độ tuổi thanh niên nếu phát hiện bị cao huyết áp nên đến BV để thăm khám, tìm nguyên nhân giải quyết. Chẳng hạn, tăng huyết áp có thể không có nguyên nhân hoặc tăng huyết áp có thể đến từ nhiều nguyên nhân bệnh lý khác nhau. Khi biết mình bị cao huyết áp, người bệnh cần điều chỉnh cách ăn uống, sinh hoạt cho phù hợp, tránh để xảy ra những biến chứng với hậu quả khôn lường, đe dọa đến mạng sống.
BS CKII NGUYỄN THÁI AN, Trưởng khoa Hồi sức - Phẫu thuật tim Bệnh viện Chợ Rẫy
Cứu sống bệnh nhi 7 tuổi bất ngờ khó nuốt, mất tiếng, liệt dần tứ chi vì căn bệnh lạ Bé gái 7 tuổi sống tại Cà Mau bất ngờ khó nuốt, mất tiếng, liệt dần tứ chi. Ngay sau đó, bệnh nhi được chẩn đoán mắc hội chứng Guillain-Barré, một căn bệnh hiếm gặp tại Việt Nam. Ngày 25/1, đại diện Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP.HCM) xác nhận đơn vị này đang điều trị cho bé T.T. (sinh năm 2014,...