Một số dấu hiệu cảnh báo vô sinh nam giới.

Nông Mạnh Hùng07:31 26/11/2019

Khi hai vợ chồng quan hệ tình dục đều đặn và không sử dụng biện pháp tránh thai nào sau 6 tháng mà chưa có thai thì cần đi khám sức khỏe sinh sản tổng thể cả hai người, bởi vì khả năng vô sinh cho cả hai người là như nhau.

Nếu thực sự quan tâm đến sức khỏe sinh sản, nam giới có thể dễ dàng nhận biết dấu hiệu vô sinh qua bất thường tại bộ phận sinh dục, mỗi lần xuất tinh hay thậm chí là tại các bộ phận khác trên cơ thể cũng có thể nghi ngờ mình có bị vô sinh không.

Biểu hiện tại bộ phận sinh dục và xuất tinh

Tinh dịch

- Tinh dịch có lẫn máu hoặc đau khi xuất tinh: khả năng bị viêm tiền liệt tuyến, viêm hay nhiễm khuẩn túi tinh.

- Tinh dịch đồ kết quả: Không có tinh trùng, tinh trùng quá ít, tinh trùng di động yếu, tinh trùng bị dị dạng.

- Lượng tinh dịch bình thường là 2- 5ml, hơn 7ml là quá nhiều, không chỉ làm cho mật độ tinh trùng giảm thấp, làm cho tổng số lượng tinh trùng thấp đi đi khi tiếp cận trứng.

- Nếu tổng số tinh dịch ít hơn 2ml thì được xem là tinh dịch ít. Tinh dịch dưới 1ml thì được xem là quá ít, rất dễ dẫn đến vô sinh.

Nguồn ảnh: Internet.

- Thông thường sau khi xuất tinh, khoảng 15 – 30 phút tinh dịch sẽ hóa lỏng, nếu trên 30 phút tinh dịch chưa hóa lỏng trên lâm sàng gọi là tinh dịch không hóa lỏng, cũng là nguyên nhân dẫn đến vô sinh.

Tinh hoàn

Đau nhiều ở tinh hoàn mà không do chấn thương: có thể do viêm mào tinh hoàn thể nặng hoặc xoắn tinh hoàn, khiến tinh hoàn không có máu đến nuôi dưỡng.

Đau nhẹ quanh tinh hoàn: dễ mắc viêm mào tinh hoàn thể nhẹ.

Bên cạnh tinh hoàn có cục nhỏ, rắn, không đau: nên đề phòng ung thư tinh hoàn hoặc một tổn thương lành tính ở đường dẫn tinh.

Bìu sưng to và mềm ở một hay cả hai bên: có thể do giãn tĩnh mạch ở bìu.

Bìu to tròn, căng như quả bóng, có nước ở tinh mạc: nếu có một nang nhỏ thì có thể là do viêm mào tinh hoàn.

Video đang HOT

Sưng to nhưng mềm ở phía trên tinh hoàn và càng to hơn khi hoạt động, khi nâng vác vật nặng hay khi ho: có thể là thoát vị bẹn, do có một quai ruột chui vào bìu.

Tinh hoàn xoắn (là trường hợp mà máu cung cấp cho tinh hoàn bị chặn lại) hay tinh hoàn không nằm đúng vị trí (đây là trường hợp mà tinh hoàn không nằm trong bìu, tinh hoàn ẩn, tinh hoàn lạc chỗ).

Nguồn ảnh: Internet.

Dương vật: Các bất thường tại dương vật như dương vật không cương cứng, dương vật cong quặp, dương vật nhỏ ngắn kèm theo tinh hoàn nhỏ…

Ngoài ra còn do:

- Bị bất lực, suy tuyến sinh dục nam (là trường hợp mà tinh hoàn không phát triển bình thường), xuất tinh sớm khi chưa thể quan hệ hay xuất tinh ngược dòng (tinh dịch không được phóng ra ngoài, mà chảy ngược vào bàng quang, sau đó được đi tiểu ra ngoài).

- Khi giao hợp có cảm giác đau: xuất phát từ nhiều nguyên nhân như dị ứng với phương tiện tránh thai (thuốc diệt tinh trùng, màng ngăn…), viêm tuyến tiền liệt, nhiễm khuẩn hay âm đạo khô.

- Nguyên nhân tâm lý có thể gây nên các vấn đề về cương dương và xuất tinh.

Biểu hiện những bộ phận khác trên cơ thể

Thường xuyên rụng tóc, béo bụng và vùng quanh bụng tăng cân nhanh.

Da khô và nhăn nheo.

Suy giảm sinh lực ở các mức độ riêng biệt (nhất là thiếu ham muốn và sức sống trong quan hệ tình dục).

Stress trầm trọng, tinh thần khủng hoảng hay luôn có cảm giác lo lắng không yên.

Gặp các vấn đề về cương cứng của dương vật.

Ra nhiều mồ hôi và xuất hiện nhiều nốt đỏ nóng ran.

Chuyển động thiếu linh hoạt…

Nguồn ảnh: Internet.

Ngoài ra còn một số nguyên nhân khác nữa cũng báo hiệu cho bạn biết có thể có nguy cơ vô sinh, hiếm muộn như: bệnh gan, bệnh thận, thiếu tế bào máu hình lưỡi liềm, các bệnh ở cơ quan sinh dục (như giang mai, lậu, sùi mào gà hay mụn dộp…), nhiễm trùng ở cơ quan sinh sản như viêm tuyến tiền liệt hay viêm mào tinh hoàn, các bệnh truyền nhiễm, bệnh quai bị, bệnh do ảnh hưởng của môi trường và hoàn cảnh sinh sống…

Nhận biết được các dấu hiệu cảnh báo có bị vô sinh hay không là việc rất quan trọng giúp không chỉ nam giới mà các cặp vợ chồng có thể phát hiện ra những bất thường phòng tránh, đi khám phát hiện vô sinh và điều trị hay dùng những biện pháp hỗ trợ sinh sản kịp thời cho các cặp vợ chồng.

Theo Cuasotinhyeu

FERTILITY AGENTS các thuốc điều trị vô sinh

Lịch sử: Từ 40 nm qua, đã diễn ra một cuộc cách mạng về liệu pháp thuốc điều trị vô sinh. Sự tương tác phức tạp của hormon với tế bào sinh sản ở phụ nữ mục tiêu của hầu hết các biện pháp can thiệp bằng thuốc, mặc dù một số thuốc có ích trong điều trị chứng giảm tinh trùng ở nam giới.

Các thuốc gây rụng trứng được sử dụng lần đầu vào những nm 1950, và tiếp theo là đứa trẻ đầu tiên thụ tinh trong ống nghiệm (IVF ra đời) nm 1980, việc triển khai các thuốc hỗ trợ sinh sản đã bùng nổ với tốc độ nhanh chóng. Việc sử dụng phối hợp các thuốc điều trị vô sinh đã đưa đến nhu cầu cần hiểu biết khoa học về việc điều chỉnh hormon và khéo léo chọn thời điểm dùng thuốc để tạo ra đáp ứng đúng mong muốn ở từng bệnh nhân.

Các thuốc điều trị vô sinh dạng hormon đã được thảo luận trong tổng quan này có thể có các cách sử dụng khác ngoài điều trị vô sinh; những cách sử dụng này được thảo luận trong các chuyên khảo riêng về thuốc tương ứng.

Cơ chế tác dụng và đặc điểm phân biệt: ở phụ nữ, thuốc điều trị vô sinh được sử dụng để điều trị các vấn đề như không rụng trứng, suy buồng trứng thứ phát, rối loạn chức nng vùng dưới đồi- tuyến yên, chứng tng prolactin huyết. Việc điều chỉnh hóc môn ở nữ có thể gây rụng trứng hoặc phát triển noãn bào thích đáng để lấy hoặc bảo quản. Kích thích rụng trứng có kiểm soát bằng thuốc điều trị vô sinh cải thiện được sự thành công của các kỹ thuật sinh sản hỗ trợ (ART) như thụ tinh trong ống nghiệm và thụ tinh hỗ trợ.

Các thuốc gây rụng trứng:Clomiphen, là thuốc gây rụng trứng được FDA cho phép sử dụng nm 1967, tiếp tục được sử dụng rộng rãi trên lâm sàng do thuốc dễ sử dụng và chi phí khá thấp so với các thuốc điều trị vô sinh khác. Clomiphen citrat thường là thuốc lý tưởng để điều trị vô sinh ở phụ nữ không rụng trứng có tình trạng estrogen bình thường. 50% số phụ nữ vô sinh không rụng trứng không phức tạp sẽ bắt đầu có thai trong vòng 6 tháng điều trị. Clomiphen được phân loại là chất điều biến thụ thể estrogen chọn lọc (SERM) do khả nng của thuốc tranh chấp với estradiol về thụ thể estrogen tại mức vùng dưới đồi. Clomiphen ức chế sự phản hồi nghịch bình thường của estradiol trong máu, ngn không cho estrogen làm giảm sản sinh hormon phóng thích kích tố sinh dục (GnRH); tuyến yên bị kích thích gải phóng FSH và LH kích thích sự phát triển nang trứng. Khi estradiol từ những nang này tng lên, phản hồi thuận đến tuyến yên gây tng FSH/LH và kết quả là gây rụng trứng. Đôi khi clomiphen được sử dụng ngoài hướng dẫn trong thể thức gây rụng trứng để làm tng đáp ứng với kích tố sinh dục (gonadotropin), giảm liều và chi phí điều trị. Tuy nhiên, cách sử dụng này không phổ biến, do clomiphen cũng có thể gây ra tng LH sớm bất lợi cho chu kỳ kích thích rụng trứng.

Vào cuối thập kỷ 50, hormon kích thích nang trứng (FSH) được chiết xuất từ tuyến yên của tử thi được sử dụng lần đầu để gây rụng trứng. FSH, cần thiết trong giai đoạn sớm của quá trình sinh sản, tập hợp và chọn lọc các nang trứng để chín thành noãn bào. LH cần thiết để noãn bào chín hoàn toàn, rụng trứng, và hoạt động hoàng thể hóa. Vào thập kỷ 60, menotropin hay chất gonadotropin mãn kinh ở người (HMG), chiết xuất từ nước tiểu của phụ nữ sau mãn kinh được đưa ra sử dụng. Pergonal(r) được FDA cấp phép vào nm 1975 và chế phẩm menotropin tinh khiết chứa nồng độ hoạt tính FSH và LH chuẩn hóa. Urofollitropin (u-FSH) cũng được chiết xuất từ nước tiểu của phụ nữ sau mãn kinh và được tinh chế để chứa chủ yếu FSH. Menotropin hoặc urofollitropin được sử dụng trong phối hợp với chorionic gonadotropin (HCG) để gây rụng trứng. ở một số bệnh nhân nhất định (thí dụ bệnh nhân thiểu nng tuyến sinh dục, thiểu nng kích dục tố), việc sử dụng urofollitropin, có chứa cả FSH và LH, có thể rất có lợi, vì những bệnh nhân này LH thay thế để hoạt động hoàng thể hóa diễn ra đầy đủ. Còn ở những phụ nữ khác, việc sử dụng urofollitropin được ưa chuộng hơn so với menotropin; hoạt tính LH quá mức trong menotropin có thể làm giảm chất lượng noãn bào và giảm khả nng thụ thai.

Các thuốc điều trị vô sinh đang chuyển từ chế phẩm chiết xuất từ người sang sản phẩm sản xuất bằng công nghệ tái tổ hợp. Sự thiếu hụt nguồn cung cấp các sản phẩm do tng nhu cầu ở Mỹ đã thực sự khắc phục nhờ việc sử dụng các sản phẩm tái tổ hợp. Các chế phẩm FSH tái tổ hợp (r-FSH), follitropin alpha (Gonal-F(r)) và follitropin beta (Follistem (r)) đã được FDA cấp phép nm 1997. Ưu điểm chính của r-FSH so với urrofollitropin là khả nng dùng tiêm dưới da cải thiện sự tiện lợi cho bệnh nhân. Độ tinh khiết cao của r-FSH cũng có những ích lợi lý thuyết trên lâm sàng. Có thể dự kiến chi xác hơn đáp ứng liều trong mỗi liệu trình. ở một số bệnh nhân chọn lọc, LH và protein niệu tồn dư, có trong urofollitropin hoặc menotropin ở lượng nhỏ, bất lợi cho khả nng sống của phôi và việc sử dụng r-FSH có thể cải thiện sự thành công của chu kỳ sinh sản. Tuy nhiên, tỷ lệ mang thai thành công còn phụ thuộc vào kỹ thuật sinh sản được dùng và nguyên nhân vô sinh, là điều rất quan trọng trong lựa chọn thuốc.

Kích dục tố màng đệm người (HCG) được sử dụng sau khi nang chín nhờ kính thích rụng trứng thích hợp theo đánh giá bằng siêu âm. HCG biểu hiện hoạt động tương tự như LH nội sinh và được thay thế LH tng tự nhiên giữa chu kỳ gây chín nang trứng và rụng trứng. HCG cũng được sử dụng để làm nang trứng chín hoàn toàn trước khi lấy noãn sau khi kích thích buồng trứng có kiểm soát để làm ART. Sau khi rụng trứng, HCG giúp hỗ trợ pha hoàng thể trong thai nghén thời kỳ đầu. HCG do nhau thai tiết ra trong thời kỳ mang thai và duy trì hoàng thể. Bằng cách kích thích hoàng thể của buồng trứng để sản sinh progesteron, kinh nguyệt không xảy ra. HCG tự nhiên có trong nước tiểu phụ nữ sau mãn kinh và được sử dụng trên lâm sàng trong nhiều thập kỷ. HCG tái tổng hợp (r-HCG) (choriogonadotropin alpha, hay Ovidrel(r) được FDA cho phép sử dụng vào tháng 9/200. Những ưu điểm tiềm tàng của r-HCG so với HCG chiết xuất từ nước tiểu bao gồm có khả nng dùng tiêm dưới da và có thể dự đoán chính xác hơn mối liên quan đáp ứng liều trong mỗi liệu trình.

Các chất chủ vận GnRH (GnRH-a), leuprolid và nafarelin, đôi khi được sử dụng ngoài hướng dẫn để giúp các bác sĩ chuyên khoa sản trong các thủ thuật ART. Cả hai thuốc, khi sử dụng dụng lâu dài, dẫn đến giảm điều hòa chức nng tuyến yên và giảm sản sinh LH và FSH. Do ức chế chức nng tuyến yên trước khi rụng trứng, thời điểm tng LH do kích thích buồng trứng được đặt trong kiểm soát của các bác sĩ chuyên khoa sản. Tình trạng rụng trứng sớm của nang trứng đang phát triển được giảm đi. Cả hai thuốc đều có hiệu quả trong việc cải thiện tỷ lệ thành công của chu kỳ. Trong thể thức "kéo dài", nafarelin hoặc acetat leuprolid nhỏ mũi được sử dụng hằng ngày từ giai đoạn bán hoàng thể của chu kỳ trước nhằm cho phép thời gian giảm điều hòa chức nng tuyến yên diễn ra trước khi sử dụng gonadotrophin; GnRH-a thường dùng liên tục, và hiệu chỉnh liều khi cần thiết, cho đến ngày dùng hCG. Thể thức "ngắn ngày" hoặc "nhấp nháy" cũng được sử dụng ở một vài trung tâm; những thể thức này bắt đầu bằng việc sử dụng gonadotropin và GnRH-a vào cùng một ngày trong giai đoạn nang trứng của chu kỳ điều trị; những thể thức này làm giảm số ngày điều trị cần thiết cũng như chi phí của bệnh nhân, nhưng hiệu quả không bằng thể thức "kéo dài" thông dụng hơn.

Hiện đã có các thuốc thay thế cho leuprolide hoặc nafarelin. Ganirelix và cetrorelix là những chất đối kháng hormon giải phóng gonadotropin (GnRH) tổng hợp được FDA cho phép sử dụng lần lượt vào nm 1999 và nm 2000. Giống như leuprolid, cetrorelix và ganirelix ức chế chức nng tuyến yên trước khi rụng trứng, đặt thời điểm tng LH dưới sự kiểm soát của bác sĩ chuyên khoa sản, làm giảm tình trạng rụng trứng sớm của những nang trứng đang phát triển. Tuy nhiên, trái với leuprolide, tác dụng của chất đối kháng GnRH bắt đầu và kết thúc nhanh. Ưu điểm chính của việc sử dụng chất đối kháng GnRH so với leuprolid là chu điều trị vô sinh cần thiết từ vài tuần xuống vài ngày, tng sự tiện lợi cho bệnh nhân. Chức nng tuyến yên trở lại mức ban đầu trong vòng 1-4 ngày sau khi ngừng dùng chất đối kháng GnRH; tuyến yên và sự giải phóng hormon sẽ rất bình thường tại thời điểm phôi di chuyển hoặc làm tổ, điều này cải thiện tỷ lệ mang thai thành công.

Các thuốc khác:

Gonadorelin acetat (Lutrepulse(r)) là một decapeptid tổng hợp với một chuỗi acid amin giống hệt GnRH nội sinh, được đưa vào qua một dụng cụ bơm mini để điều trị vô sinh do vô kinh vùng dưới đồi tiên phát. Kiểu dao động khi dùng thuốc bắt chước dao động của GnRH vùng dưới đồi. Các gonadotrophin tuyến yên, LH và FSH sau đó được giải phóng từ tuyến yên phía trước, gây rụng trứng qua một quá trình đã bắt chước sự bài tiết hormon tự nhiên.

Bromocriptin và cabergolin sử dụng gây rụng trứng ở những phụ nữ bị chứng tng prolactin huyết. Những chất chủ vận dopamin này được sử dụng ở liều đủ để làm giảm nồng độ prolactin xuống mức bình thường. Khi kinh nguyệt trở lại, hiện tượng rụng trứng được theo dõi, khả nng thụ thai tương tự như những người sinh đẻ bình thường một khi có rụng trứng trở lại.

Tamoxifen, một SERM kháng estrogen phi steroid có họ với clomiphen, được dùng điều trị một số bệnh nhân nhất định mà liệu pháp clomiphen không kết quả.

Đặc điểm của vô sinh do hội chứng đa nang buồng trứng (PCOS) là bệnh không rụng trứng do cường androgen. Chứng tng insulin huyết củng cố vai trò trong bệnh không rụng trứng do cường androgen. Sử dụng các thuốc để giảm kháng insulin, như metformin hay các thiazolidinedion (ví dụ pioglitazon), làm tng tần suất của các chu kỳ có rụng trứng ở phụ nữ bị PCOS. Số liệu hạn chế, nhưng những thuốc này có thể có ích khi dùng riêng rẽ hoặc phối hợp với clomiphen để gây rụng trứng ở những phụ nữ này.

Các liệu pháp điều trị vô sinh hỗ trợ: Một số thuốc được được dùng làm thuốc hỗ trợ cho liệu pháp gây rụng trứng ở một số bệnh nhân chọn lọc, với hy vọng cải thiện đáp ứng của bệnh nhân với điều trị thuốc hormon hoặc cải thiện khả nng mang thai thành công.

Các thuốc hỗ trợ đôi khi đôi khi được dùng cùng với liệu pháp clomiphen để trợ giúp rụng trứng và làm tổ. Các corticosteroid (ví dụ dexamethason) làm giảm nồng độ androgen tuyến thượng thận trong máu, thuốc có thể ức chế sinh nang trứng (folliculogenesis). Hoạt tính kháng estrogen của clominphen làm đặc niêm dịch cổ tử cung, và có thể cản trở sự di chuyển của tinh trùng Estrogen liều thấp, dùng trong thời gian ngắn sau chu kỳ clomiphen, có thể cải thiện chất lượng niêm dịch cổ tử cung ở một số bệnh nhân.

Thuốc điều trị vô sinh thường được ngừng dùng khi đã xác nhận có thai để hạn chế tiếp xúc của thai với thuốc và khả nng bị quái thai hoặc các hậu quả bất lợi trên thai nhi do hormon. Tuy nhiên, một số hormon như HCG và progesteron có thể được sử dụng hỗ trợ pha hoàng thể nhằm phát triển và duy trì nội mạc tử cung để phôi thai làm tổ đúng và duy trì khả nng sống sau IVF. Cũng vậy, estrogen và progesteron được dùng cho những người mới nhận noãn bào trong ART để chu kỳ của người nhận đồng bộ với chu kỳ của người cho trứng và để có sự hỗ trợ hormon trong giai đoạn đầu thai nghén.

Các tác dụng phụ: Sử dụng thuốc điều trị vô sinh ở liều điều trị nói chung được dung nạp tốt việc theo dõi thích hợp. Thm khám vùng tiểu khung cùng với theo dõi siêu âm, là các phương tiên theo dõi quan trọng trước và trong mỗi chu kỳ nhằm chọn liều thuốc điều trị vô sinh phù hợp và giảm thiểu các nguy cơ của tng kích thích buồng trứng. Với một số thuốc như gonadotropin, cũng cần theo dõi gonadotropin huyết thanh hoặc nồng độ hormon (ví dụ estradiol).

Liệu pháp clomiphen nói chung được dung nạp tốt và các tác dụng phụ thường không gây trở ngại cho việc dung nạp của bệnh nhân. Nhiều bệnh nhân bị "bốc hỏa" do vận mạch (>10%), những tác dụng phụ này giảm hẳn với chu trình liều 5 ngày một lần. Khó chịu nhẹ vùng tiểu khong mà không có phì đại buồng trứng, buồn nôn, cương vú, hoa mắt chóng mặt, mệt mỏi và đau đầu là những tác dụng phụ hay gặp. Dày niêm dịch cổ tử cung và khô âm đạo có thể xảy ra ở tới 25% số bệnh nhân.

Gonadotropin tiêm có thể gây ra tính tình dễ xúc động hoặc cáu gắt, đau đầu, mệt mỏi, sốt, cương vú, buồn nôn và ỉa chảy. HCG có thể gây ra ứ nước. Đau hoặc phát ban tại vị trí tiêm có thể xẩy ra, nhưng phản ứng dị ứng hiếm gặp.

Các chất chủ vận GnRH, như leuprolid, có thể gây ra cương vú, đau vùng tiểu khung và chảy máu âm đạo khi bắt đầu dùng; bốc hỏa, đau đầu và khô âm đạo hay gặp khi sử dụng liên tục. Chất chủ vận GnRH có thể gây u nang buồng trứng.

Đã có báo cáo về suy giảm trí nhớ tạm thời một số bệnh nhân và có thể liên quan với giảm nồng độ estrogen. Các chất đối kháng GnRH, như cetrorelix và ganirelix có thể gây đau đầu, bốc hỏa và chảy máu âm đạo. Có thể xuất hiện phản ứng nhỏ ở vị trí tiêm.

Đa thai là một tai biến có thể xẩy ra khi dùng thuốc điều trị vô sinh, tỷ lệ đa thai phụ thuộc vào thuốc và kỹ thuật sinh sản được áp dụng. Liệu pháp clomiphen có tỷ lệ sinh đa thai tng nhẹ (3-5%) so với dan số nói chung (1%); đa thai thường là sinh đôi. Khi sử dụng menotropin hoặc FSH để gây rụng trứng, có thể thấy tỷ lệ đa thai tới 14%. Trong tng kích thích buồng trứng có kiểm soát với gonadotropin, tiếp theo là IVF thủ thuật chuyển phôi, tỷ lệ đa thai có thể từ 20-40%. Trong tương lai, các thủ thuật ART cải tiến sẽ làm giảm tỷ lệ đa thai, giảm nhu cầu huỷ thai chọn lọc, và giảm các chi phí và nguy cơ liên quan (ví dụ đẻ non) cho trẻ sơ sinh ra đời từ các ca thai nghén này.

Phì đại buồng trứng hoặc bổ sung nang trứng quá mức có thể xảy ra với bất kỳ phương pháp gây rụng trứng nào. Tất cả các bệnh nhân cần được chỉ dẫn để thông báo về các triệu chứng phì đại buồng trứng, bao gồm đau bụng hoặc đau vùng tiểu khung, buồn nôn hoặc nôn, cổ trướng, hoặc tng cân tức thì. Tỷ lệ hội chứng cường kích thích buồng trứng (OHSS) dao động từ 0,3 -6%; tỷ lệ thường cao hơn khi dùng liệu pháp gonadotropin trong kích thích buồng trứng có kiểm soát và IVF, nhiều khả nng là do sử dụng liều gonadotropin cao. Về phương diện lâm sàng, nồng độ estradiol huyết thanh tng lên, và thấy nhiều nang trứng chín trên siêu âm. Những biểu hiện ban đầu của OHSS bao gồm buồn nôn, nôn, ỉa chảy, cổ trướng, tràn dịch màng phổi, và phì đại buồng trứng. ở những trường hợp nặng (

Những kiến thức về bệnh lý ác tính liên quan đến hormon cho thấy rằng thuốc điều trị vô sinh có thể làm tng nguy cơ của các ung thư đặc trưng. Tuy nhiên, các nghiên cứu dịch tễ học không ủng hộ giả thuyết này. Trong khi một số thuốc điều trị vô sinh (như là clomiphen) làm tng nguy cơ ung thư buồng trứng ở một số nghiên cứu, thì các mối liên quan quan sát được lại có thể là do định kiến hoặc tình cờ. Nguồn gây định kiến trong các số liệu hiện có bao gồm kiểm soát không đầy đủ các yếu tố gây nhiễu như sự tương đồng và nguyên nhân vô sinh của đối tượng nghiên cứu. Cần nghiên cứu thêm để phân biệt tác dụng phụ của các phác đồ gây rụng trứng khác nhau và kiểm soát các đặc điểm sinh sản dễ gây nhiễu của những bệnh nhân muốn điều trị thuốc.

Đối với bromocriptin hoặc cabergolin, tác dụng phụ ban đầu như buồn nôn và hạ huyết áp tư thế có thể gây khó chịu; bắt đầu dùng chất chủ vận dopamin với liều thấp lúc đi ngủ, tiếp theo là tng liều dần đần, hạn chế các tác dụng phụ này.

Kết luận: thuốc điều trị vô sinh mang lại hy vọng cho bệnh nhân bị rối loạn sinh sản, và cho phép triển khai đồng thời các kỹ thuật khác nhau để nâng cao khả nng sinh sản. Các thuốc mới điều trị vô sinh rút ngắn số lần tiêm và thời gian điều trị cần thiết cho mỗi chu kỳ ở một số bệnh nhân nhất định. Việc kết hợp các kỹ thuật sinh sản theo dõi và mới hơn, kích thích buồng trứng có kiểm soát bằng những thuốc mới hơn có thể giúp hạn chế đa thai xuống còn sinh đôi hoặc sinh ba.

Những thách thức trong tương lai bao gồm triển khai các phác đồ điều trị vô sinh sẽ cải thiện sự thành công của thai nghén và và khả nng sống của thai nhi, hạn chế chi phí và thời gian của những chu kỳ thuốc cần thiết hoặc tỷ lệ bị đa thai. Những vấn đề chưa được giải quyết như nguy cơ ác tính thứ phát sau khi sử dụng thuốc, sẽ cần đến những nghiên cứu nhóm lớn trong thời gian dài.

Theo lrc-hueuni.edu.vn

Liệu bệnh vô sinh ở nam giới có thể điều trị không? Vô sinh ở nam giới là nỗi ám ảnh lớn nhất của nhiều gia đình và bệnh cũng đang có xu hướng gia tăng trong những năm trở lại đây. Nhằm hạn chế tình trạng này, việc kiểm tra sức khỏe trước và trong hôn nhân là điều rất cần thiết để phát hiện bệnh sớm và chữa trị kịp thời. Nam giới...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có;

Không

Tin liên quan

Xem thêm Share

Xem nhiều

Thợ trang điểm bật khóc nức nở khi bị gia đình chú rể lục soát vali, yêu cầu cởi đồ để kiểm tra sau khi bị mất 20 triệu đồng trong đám cưới00:50

Shipper giao hàng cho người đã... mất: Người trong cuộc hé lộ sự thật02:16

Xôn xao clip cô giáo mầm non cho cả lớp xếp hàng tát liên tiếp 1 bạn, lý do càng gây tranh cãi00:33

Tiết mục biểu diễn văn nghệ mừng 20/11 của học sinh lớp 1 khiến dân tình "ngả mũ": Quá nể các cô giáo rồi!03:18

Vừa làm bài tập xong, bé gái bất ngờ lăn đùng ra giữa nhà gào khóc, hàng xóm cũng vội vàng kéo sang hỏi thăm00:54

Những món quà 20/11 độc đáo khiến dân mạng vừa bật cười vừa xúc động01:34

Đang buộc tóc trước cửa nhà vào đêm khuya, cô gái bất ngờ quăng dép đuổi theo đối tượng manh động00:25

1,8 triệu lượt xem xuýt xoa trước tiết mục văn nghệ đỉnh nhất 20/11, càng để ý chi tiết càng thấy xúc động05:35

Choáng ngợp nhan sắc ái nữ sinh năm 2007 của NSND Trần Lực00:12

Cô gái miền Tây mê hoặc dân mạng bằng những món ăn dân dã bé bằng ngón tay01:33

Tin đang nóng

Tin mới nhất

6 nguyên nhân gây ngứa khi sử dụng băng vệ sinh

23:53:32 05/10/2024

Có nhiều chị em thường xuyên gặp phải tình trạng ngứa ngáy, kích ứng khi sử dụng băng vệ sinh. Nguyên nhân là gì và cách sử dụng băng vệ sinh thế nào là an toàn?

Những điều cần biết về 'giấc mơ ướt'

23:50:51 05/10/2024

Giấc mơ ướt là việc đạt cực khoái tự phát trong khi ngủ hay còn gọi là mộng tinh. Hiện tượng này có đáng lo ngại và có ảnh hưởng tới sức khỏe không?

Những triệu chứng đáng sợ ở phụ nữ tuổi mãn kinh

23:47:36 05/10/2024

Đến một thời điểm nào đó trong cuộc đời, phụ nữ sẽ phải đối mặt với các triệu chứng do mãn kinh gây ra. Đối với một số người, mất kinh không phải là triệu chứng đáng sợ nhất ở giai đoạn này.

Điều gì xảy ra nếu bạn ngừng 'chuyện ấy'?

23:44:08 05/10/2024

Vì nhiều lý do khác nhau, một số người hạn chế quan hệ tình dục với bạn đời, thậm chí có người ngừng hẳn. Điều này có ảnh hưởng gì đến sức khỏe không?

Rối loạn cương dương ở nam giới mắc đái tháo đường

23:40:29 05/10/2024

Mặc dù bệnh đái tháo đường và rối loạn cương dương là hai tình trạng bệnh lý riêng biệt nhưng chúng thường có xu hướng đi kèm cùng nhau.

Loại đồ uống quen thuộc làm tăng cơn đau bụng kinh, chị em nên tránh

23:37:08 05/10/2024

Đau bụng kinh là nỗi ám ảnh của rất nhiều phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Mới đây các nhà khoa học đã phát hiện ra một loại nước uống phổ biến làm trầm trọng hơn cơn đau bụng trong kỳ kinh nguyệt.

Tìm hiểu về 5 loại thực phẩm bổ sung tăng cường ham muốn cho phụ nữ

23:32:54 05/10/2024

Từ vitamin đến thảo dược, có nhiều lựa chọn tự nhiên góp phần cải thiện ham muốn tình dục. Tham khảo một số loại thực phẩm bổ sung được đánh giá là hỗ trợ sức khỏe tình dục cho phụ nữ.

Những nguyên nhân phổ biến nhất gây rối loạn kinh nguyệt

23:30:21 05/10/2024

Rối loạn kinh nguyệt do nhiều yếu tố gây ra và ảnh hưởng đến mỗi phụ nữ theo những cách khác nhau. Trong hầu hết các trường hợp, rối loạn kinh nguyệt biểu hiện dưới dạng sự dao động của dòng chảy kinh nguyệt và sự không đều trong chu kỳ...

Nam giới nên thận trọng với 4 loại thực phẩm gây hại cho tinh trùng

23:26:57 05/10/2024

Chất lượng tinh trùng của nam giới suy giảm do nhiều nguyên nhân như tình trạng bệnh lý, thói quen sinh hoạt, chế độ dinh dưỡng, trong đó có việc lạm dụng thực phẩm không tốt cho sức khỏe và ảnh hưởng đến chất lượng tinh trùng.

4 cách tập thể dục tàn phá chức năng sinh sản của quý ông

23:22:29 05/10/2024

Để tránh những hậu quả không mong muốn, bạn cần phải hiểu rõ cơ thể, lắng nghe các dấu hiệu cảnh báo và tuân thủ một chế độ tập luyện, dinh dưỡng lành mạnh.