Một năm thở máy, người đàn ông 48 tuổi vượt qua kỳ tích
Bệnh nhân Quàng.V.Q, 48 tuổi ở bản Huổi Nga, xã Chiềng Hặc, Huyện Yên Châu, tỉnh Sơn La bị nhược cơ từ năm 2008 và từ cuối năm 2019 diễn biến nặng phải thở máy và lọc máu.
Ông Q. vào viện khám với triệu chứng ban đầu chủ yếu là sụp mí, yếu tay chân, nét mặt thường buồn rầu, mệt mỏi. Bệnh nhân được chẩn đoán nhược cơ, điều trị nhiều lần tại khoa Hồi Sức Cấp Cứu, Bệnh viện đa khoa Mộc Châu, Sơn La.
Đến cuối năm 2019, bệnh diễn biến nặng hội chẩn toàn viện chuyển tuyến điều trị tại BV Bạch Mai. Bệnh nhân được lọc máu 11 lần. Nhưng khi cai thở máy không thành công. Tình trạng diễn biến nặng, các lần điều trị bệnh nhân đáp ứng ngày càng kém, bệnh nhân phụ thuộc máy thở, cơ lực không cải thiện. Sau đó, gia đình xin bệnh nhân về địa phương. Bệnh viện Bạch Mai chuyển về BV ĐK Mộc Châu tiếp tục điều trị từ tháng 11/2019 tới nay.
Ông Q. đã vượt qua kỳ tích và ra viện
Bệnh nhân được các y bác sĩ khoa Hồi sức cấp cứu tiếp nhận điều trị, xác định là 1 trường hợp khó, nên cả khoa dồn rất nhiều tâm huyết nghiên cứu điều trị .
Nhiều lần các nhân viên trong khoa đã phải thay phiên nhau bóp bóng oxy cho bệnh nhân. Mỗi khi máy đến giai đoạn bảo dưỡng, bảo trì định kỳ các bác sỹ đều phải bóp bóng hỗ trợ. Ông Q. thở máy liên tục từ tháng 12/2019 dù nhiều lần tập cai thở máy nhưng đều thất bại.
Video đang HOT
Sau nhiều nỗ lực điều trị và chăm sóc hồi sức, bệnh nhân từng bước giảm phụ thuộc máy thở, cai thở máy thành công. Đến tháng 10/2020, bệnh nhân được rút ống mở khí quản. Dù nằm viện 1 năm nhưng bệnh nhân được người nhà và điều dưỡng chăm sóc tốt nên không bị các vết loét do tì đè.
Bệnh nhân được phối hợp tập phục hồi chức năng hô hấp, vận động cùng các kĩ thuật viên khoa Y học cổ truyền .
Hiện nay, bệnh nhân đã thực hiện được một số động tác sinh hoạt hàng ngày, có thể trò chuyện cùng người thân, ăn những món ăn quen thuộc bởi lâu nay chỉ ăn cháo sữa qua sonde dạ dày. Bệnh nhân được các bác sĩ cho ra viện trở về nhà.
Nạn nhân ngộ độc cồn công nghiệp vẫn không ngừng gia tăng
Suốt thời gian qua, mặc dù đã có nhiều cảnh báo của các bác sỹ nhưng tình trạng sử dụng rượu không rõ nguồn gốc có chứa methanol (cồn công nghiệp) dẫn đến ngộ độc nặng vẫn tiếp tục được ghi nhận.
Ngộ độc sau khi uống rượu mua trên internet
Mới đây tại Trung tâm Chống độc, BV Bạch Mai đã tiếp nhận, điều trị cho 3 bệnh nhân bị ngộ độc methanol sau khi uống rượu trong cùng một đám giỗ người thân ở Bắc Giang.
Bệnh nhân đầu tiên là Ngô Duy H nam, 31 tuổi, ở Tiên Du, Bắc Ninh nhập viện trong tình trạng hôn mê sâu, có dấu hiệu phù não, huyết áp tụt, đồng tử giãn, tím tái. Xét nghiệm thấy tình trạng nhiễm toan chuyển hóa nặng, nồng độ methanol trong máu là 79 mg/dL. Bệnh nhân được lọc máu, dùng thuốc giải độc, hồi sức cấp cứu.
Theo lời kể của người nhà bệnh nhân, trưa 11-10 bệnh nhân tham dự một đám giỗ người thân ở Bắc Giang và có uống khoảng 10 chén rượu. Sau uống một ngày, bệnh nhân xuất hiện tình trạng mệt mỏi, buồn nôn, nôn nhiều. Đến chiều tối ngày 12-10, bệnh nhân được người nhà đưa đến Trung tâm Y tế huyện và đã được chuyển tới Trung tâm Chống độc, BV Bạch Mai ngay trong đêm.
Trường hợp thứ hai là bệnh nhân nam 34 tuổi, ở Bắc Giang. Bệnh nhân vào viện ngày 13-10 vì nhìn mờ, kèm đau mỏi toàn thân, buồn nôn. Cách vào viện 2 ngày bệnh nhân đã tham dự một đám giỗ người thân ở Bắc Giang và có uống khoảng 300 ml (cùng với bệnh nhân Ngô Duy H).
Kết quả xét nghiệm máu cho thấy bệnh nhân cũng bị ngộ độc cồn công nghiệp methanol và bệnh nhân đã được điều trị cấp cứu theo phác đồ ngộ độc methanol. Trong ngày 14-10, Trung tâm Chống độc cũng đã tiếp nhận thêm bệnh nhân thứ ba được chẩn đoán ngộ độc cồn công nghiệp methanol sau uống rượu cùng ở đám giỗ trên.
Mẫu rượu các bệnh nhân đã uống đã được mang tới Trung tâm Chống độc, kết quả xét nghiệm mẫu rượu thực hiện ngay tại Trung tâm Chống độc cho thấy: Loại rượu này chứa tới 26,16 độ là cồn công nghiệp methanol, trong khi đó thành phần rượu thông thường ethanol chỉ có 5,6 độ.
Các bệnh nhân cho biết, loại rượu này được gia đình mua trên mạng internet và trong đám giỗ có khoảng trên 20 người đã cùng uống loại rượu này.
Bệnh nhân ngộ độc methanol được điều trị tại Trung tâm Chống độc, BV Bạch Mai. (Ảnh: T.M)
Methanol có trong rượu giả, rượu pha chế
TS-bác sỹ Nguyễn Trung Nguyên, GĐ Trung tâm Chống độc, BV Bạch Mai cho biết, đây là một vụ ngộ độc cồn công nghiệp methanol với nguyên nhân là uống phải loại rượu giả, rượu được pha chế hoặc đóng chai từ cồn công nghiệp methanol. Rượu uống nếu đúng là được nấu truyền thống từ ngũ cốc thì không bao giờ chứa lượng methanol gây ngộ độc. Người dân không có năng lực sản xuất ra methanol để bán ra thị trường.
Theo bác sỹ Nguyễn Trung Nguyên, methanol là một hóa chất độc. Tất cả lượng methanol lưu hành trên thị trường hiện nay là từ sản xuất công nghiệp (cổ điển từ lên men gỗ) hoặc nhập khẩu cồn công nghiệp methanol cho các mục đích khác nhau không phải để uống, phần lớn trong công nghiệp và pha với xăng tạo ra xăng E5. Đây vẫn là vấn đề quản lý hóa chất độc hại, lượng cồn công nghiệp methanol đã được "tuồn" ra ngoài vào tay kẻ xấu để pha đóng chia thành rượu giả gây ngộ độc.
Sau các vụ ngộ độc, ngành y tế cùng các ngành đã đưa ra các giải pháp, trong đó có việc đưa chất màu, ví dụ xanh methylen vào cồn công nghiệp methanol, để kẻ xấu không thể pha chế thành rượu rởm và người dân có thể nhận dạng cồn công nghiệp. Ngành y tế, kể cả cảnh sát môi trường không thể làm được việc này và lâu nay thường xuyên phải chạy theo giải quyết hậu quả, truy tìm và bắt thủ phạm.
Đã có những vụ ngộ độc methanol dẫn đến hậu quả đáng tiếc như ngộ độc ở Lai Châu gây tử vong hàng chục người và nhiều người bị ngộ độc; ở Hà Nội cũng đã có vụ ngộ độc do loại rượu giả "Duy Hảo" gây ngộ độc cho rất nhiều người và tử vong, di chứng mù mắt...
Để phòng tránh ngộ độc cồn công nghiệp methanol, bác sỹ Nguyễn Trung Nguyên cho rằng, cần quản lý chặt chẽ hóa chất cồn công nghiệp methanol, quản lý các sản phẩm rượu lưu hành trên thị trường. Đồng thời, người dân thì nên hạn chế uống rượu, khi mua rượu thì cần mua sản phẩm có nguồn gốc xuất xứ rõ ràng, kể cả nơi bán cũng phải chính thức (có đăng ký kinh doanh, việc mua bán có hóa đơn kèm mã hàng hóa nhận dạng). Còn nếu người dân cứ mua bán rượu trôi nổi, không kiểm soát như hiện nay thì càng tạo điều kiện cho những người sản xuất và kinh doanh hàng giả và gây ngộ độc cho người mua.
Huyết tương trắng đục như sữa do mỡ máu cao Bệnh nhân nam 62 tuổi, khó thở, xét nghiệm phát hiện mỡ máu cao hơn 50 lần so bình thường, huyết tương đục trắng như sữa. Bệnh nhân vào cấp cứu tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - Cu Ba Đồng Hới ngày 14/10 trong tình trạng đau tức ngực, khó thở, rối loạn nhịp tim. Chỉ số tryglyceride 98,3 mmol/ l,...