Mổ xuất viện trong ngày, lợi đôi đàng

Nửa năm nay mỗi khi nuốt V.H.K. (20 tuổi) có cảm giác nghèn nghẹn ở cổ bởi vướng khối bướu. Gánh nặng này của K. vừa được “giải thoát”, về nhà trong ngày chỉ sau 30 phút mổ ở Bệnh viện Đại học Y dược.

Một bệnh nhân được mổ xuất viện trong ngày tại Bệnh viện Q.Thủ Đức – Ảnh: C.L.

Mổ và trở về nhà trong ngày đang là hình thức được nhiều bệnh viện ở TP.HCM áp dụng nhằm giúp người bệnh rút ngắn thời gian nằm viện, tiết kiệm phí, đồng thời giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng cho người bệnh sau phẫu thuật.

Tiết kiệm chi phí

Từ nhiều năm nay, ông T.V.M. (54 tuổi, ngụ Q.Thủ Đức) sống trong cảnh khổ sở bởi căn bệnh trĩ ngoại tắc mạch hành hạ. Mãi gần đây trong một lần đến Bệnh viện Q.Thủ Đức thăm khám lấy thuốc về uống, ông bất ngờ khi được bác sĩ tư vấn sức khỏe của mình đủ đáp ứng mổ và xuất viện trong ngày.

Vui mừng vì thủ tục quá gọn lẹ, ông M. nói sau khi bàn bạc với gia đình ông quyết định mổ luôn. Để thực hiện cuộc mổ trong ngày này, buổi sáng ông được bệnh viện sắp xếp hoàn tất các thủ tục xét nghiệm cần thiết, đầu giờ chiều ông được chuyển phòng gây tê và mổ trong vòng 30 phút.

Và sau mổ khoảng một tiếng đồng hồ, ông hoàn toàn khỏe khoắn, được làm các thủ tục xuất viện. “Tôi rất hài lòng bởi mổ trong ngày vừa nhanh, vừa tiết kiệm chi phí. Và điều quan trọng là tôi không còn cảm giác lo sợ, ám ảnh khi nằm viện”, ông M. vui mừng chia sẻ.

Theo ghi nhận của Tuổi Trẻ, ngoài Bệnh viện Đại học Y dược, Bệnh viện Q.Thủ Đức… đến nay tại TP.HCM có rất nhiều bệnh viện áp dụng mô hình phẫu thuật xuất viện trong ngày gồm: Bệnh viện Nhi Đồng TP, Nhi Đồng 1, Nhi Đồng 2, Trưng Vương, Chợ Rẫy. Trong đó Bệnh viện Chợ Rẫy được xem là đơn vị đầu tiên ứng dụng phẫu thuật này tại Việt Nam.

Bác sĩ Lâm Việt Trung – trưởng khoa ngoại tiêu hóa Bệnh viện Chợ Rẫy – cho biết mổ trong ngày được chỉ định đối với mổ trung phẫu hoặc tiểu phẫu, ít khi chọn đại phẫu bởi tiêu chí an toàn cho người bệnh luôn được đặt lên hàng đầu.

Đến nay đơn vị này đã xây dựng hoàn thiện các danh mục kỹ thuật có thể chỉ định mổ trong ngày như: thoát vị thành bụng, thoát vị bẹn, trĩ, rò hậu môn, sa sàn chậu, cắt túi mật, chỏm nang gan, thoát vị khe hoành, cắt u nhỏ dạ dày…

“Đây được xem là một trong những giải pháp giúp giảm tải cho bệnh viện đồng thời tiết kiệm được thời gian, chi phí cho người bệnh”, bác sĩ Trung đánh giá.

Đảm bảo an toàn

Bác sĩ Phan Tôn Ngọc Vũ – trưởng khoa gây mê, hồi sức Bệnh viện Đại học Y dược – cho biết mổ trong ngày mang lại nhiều lợi ích cho cả người bệnh và bệnh viện.

Hiện nay, Bệnh viện Đại học Y dược đã xây dựng danh mục hơn 470 loại thủ thuật, mổ trong ngày. Các bệnh lý điều trị bằng mổ trong ngày rất đa dạng, áp dụng với nhiều chuyên khoa như: tiêu hóa, gan mật; phẫu thuật răng hàm mặt; lồng ngực, mạch máu; các bệnh lý về mắt; tạo hình thẩm mỹ…

Ngoài ra, còn áp dụng trong điều trị một số bệnh lý chuyên khoa hậu môn trực tràng, xương khớp, sản-phụ khoa, tai mũi họng, ngoại thần kinh, niệu thận… Mỗi ngày đơn vị thực hiện khoảng 15-20 ca mổ, trong đó phổ biến là mổ lồng ngực mạch máu, chấn thương chỉnh hình, mắt, răng hàm mặt và tạo hình – thẩm mỹ.

Và số người bệnh mổ trong ngày tăng dần qua các năm, tăng khoảng 20%/năm. “Thông thường người bệnh có thể xuất viện trong vòng 6 giờ sau khi thực hiện thủ thuật với tỉ lệ tai biến, biến chứng rất thấp”, bác sĩ Vũ nói.

Ông Nguyễn Minh Tiến – phó giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng TP – cho biết những trẻ được chỉ định mổ trong ngày tại đơn vị là bệnh nhi từ 3 tháng tuổi đến 15 tuổi. Chi phí điều trị phẫu thuật vẫn được tính như bình thường, vẫn được hưởng chế độ BHYT. Hiện bệnh viện có 5 phòng mổ riêng biệt, đạt chuẩn chuyên phục vụ cho các ca mổ trong ngày.

Phổ biến ở các nước phát triển

Bác sĩ Lâm Việt Trung cho biết mổ trong ngày là chỉ định khá phổ biến ở các quốc gia phát triển như Mỹ, châu Âu…Thống kê cho thấy ở Mỹ có đến hơn 65% các loại mổ được chỉ định thực hiện trong ngày. Mặc dù mang lại nhiều lợi ích nhưng tại Việt Nam hình thức này vẫn chưa phổ biến.

“Ở các nước phát triển, viện phí rất cao nên đa số người bệnh muốn xuất viện trong ngày, còn ở Việt Nam viện phí thấp, tâm lý người bệnh còn lo sợ đau, các biến chứng khi xuất viện ngay sau mổ” – bác sĩ Trung đánh giá.

Cần một số điều kiện nhất định

Bác sĩ tư vấn cho người bệnh tại phòng tư vấn đơn vị phẫu thuật trong ngày BV ĐHYD TP.HCM – Ảnh: T.A.

Bác sĩ Mai Hóa – trưởng khoa ngoại tổng quát Bệnh viện Q.Thủ Đức – cho biết phẫu thuật xuất viện trong ngày đòi hỏi một số điều kiện nhất định để đảm bảo an toàn cho người bệnh. Theo đó, bệnh nhân phải đáp ứng những điều kiện như không quá lớn tuổi, không mắc bệnh lý mãn tính (tim mạch, đái tháo đường, xơ phổi, lao…).

Ngoài ra, môi trường bệnh viện phải đảm bảo vô trùng cao. Đặc biệt, bệnh viện phải có chế độ theo dõi chặt chẽ khi bệnh nhân về nhà, lên lịch tái khám sớm cho bệnh nhân.