Mất “cái ngàn vàng” vì ung thư nội mạc tử cung

Theo bác sĩ, ung thư nội mạc tử cung có thể điều trị khỏi nếu được phát hiện sớm… Nếu trễ, sẽ gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe.

Nếu bất thường ra máu âm đạo nên đi khám ngay để phát hiện sớm bệnh (ảnh minh họa)

Xót lòng nữ bệnh nhân trẻ ung thư nội mạc tử cung di căn

Chia sẻ về một ca bệnh mới gặp gần đây, BS. Nguyễn Văn Tiến, Trưởng khoa Ngoại 1, BV Ung bướu TP HCM cho biết, đó là bệnh nhân nư, 34 tuổi, độc thân chưa từng quan hệ. Cách đây chừng 2 tháng trước, bênh nhân thấy ra máu âm đạo bất thường nên đi khám nhiều bệnh viện. Tât ca bênh viên đều chẩn đoán bênh nhân bi ung thư buồng trứng dưa trên siêu âm va MRI co hinh anh bướu buồng trứng kích thước 10cm va co chồi sùi bên trong bươu.

“Sau khi làm tất cả xét nghiệm, chung tôi cũng nghi đến tôn thương ac tinh ơ buông trưng. Nhưng trên hinh anh MRI con ghi nhân môt bướu chồi sùi trong lòng tư cung vơi kich thươc khoang 5cm. Do đo, vân đê đươc đăt ra cân phai chân đoan phân biêt giưa ung thư nguyên phat ơ buông trưng vơi ung thư nôi mac tư cung di căn buông trưng. Điêu nay la vô cung quan trong vi phương phap phâu thuât hai loai bênh ly nay co nhiêu điêm khac nhau”, BS. Tiến chia sẻ.

Trong trường hợp nếu ung thư buồng trứng giai đoạn sớm trên bênh nhân trẻ thì co thê cắt phân phu mang bươu thôi, chưa lai tư cung va phân phu bên lanh đê bảo tồn chưc năng sinh sản cho bênh nhân. Ngươc lai, nếu là ung thư thân tử cung thì phải sinh thiết lòng tử cung va nêu kết quả xac nhân la ung thư nôi mac tư cung thi sẽ phai cắt tử cung, 2 phân phu và nạo hạch chậu.

Tuy nhiên, với ca bệnh này, điều khiến các bác sĩ băn khoăn là bệnh nhân còn nguyên cái “ngàn vàng” mà phẫu thuật những trường họp này bắt buộc phải có giải phẫu bệnh – nao sinh thiết lòng tử cung. Sau trao đổi, bệnh nhân chấp nhận đồng ý với đôi mắt rưng rưng khiến các y, bác sĩ cũng đau lòng.

Như dự đoán, kết quả giải phẫu bệnh là Carcinôm tuyến dạng nội mạc tử cung. Kêt qua sau phẫu thuật lai môt lân nưa xac nhân la ung thư nôi mac tư cung di căn buồng trứng và gieo rắc nhiều nốt vùng chậu nên chung tôi đa phải tiến hành phẫu thuật rất phức tạp, cắt tử cung toàn bộ, 2 phần phụ, nạo hạch chậu, phẫu thuật Hudson và cắt trọn đại võng đê giảm tổng khối bướu “hoan toan”. Sau mổ, bệnh nhân may mắn hồi phục nhanh.

Cũng có dấu hiệu ban đầu là ra máu âm đạo bất thường, một nữ bệnh nhân, 38 tuổi, đã có gia đình vừa nhập viện. Đáng nói bệnh nhân nặng gần 100kg. Sau khi nhập Khoa Ngoại 1, BV Ung bướu TP HCM va làm tất cả xét nghiệm, bênh nhân đươc chẩn đoán là ung thư nôi mac tư cung. Theo phác đồ thi điều trị cho loại ung thư này là phẫu thuật, bao gôm: Cắt tử cung và nạo hạch chậu 2 bên.

Có phòng ngừa được ung thư nội mạc tử cung?

Trên thế giới, ung thư nội mạc tử cung là ung thư rất phổ biến ở phụ nữ. Bênh đưng thứ 6 trong các loại ung thư ở nữ giới và là ung thư phụ khoa thường gặp nhất. Bệnh thường xảy ra ở những phụ nữ mãn kinh (trên 50 tuổi). Theo thống kê, tại Việt Nam, 70% ung thư nội mạc tử cung gặp ở phụ nữ sau mãn kinh, 25% tiền mãn kinh và 5% trong độ tuổi sinh đẻ.

Theo BS. Nguyễn Văn Tiến, ung thư nội mạc tử cung có thể điều trị khỏi nếu được phát hiện ở giai đoạn sớm nhưng nếu bệnh ở giai đoạn muộn có thể theo đương bạch huyết di căn đến hạch; hoăc theo đương mau di căn đên các cơ quan khác như: Phổi, gan, não, xương… gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng sinh sản và sức khỏe cua chị em phụ nữ. Tuy nhiên, ung thư nội mạc tử cung (thân tử cung) có thể phòng ngừa được.

Để phòng ngừa căn bệnh này, BS. Tiến lưu ý một số trường hợp như, nếu đang sử dụng liệu pháp hormone thay thế để điều trị các triệu chứng sau mãn kinh, bệnh nhân cần hỏi bác sĩ về các ưu – nhược điểm của phương pháp này. Việc sử dụng estrogen (không có progestin đôi khang) ở những phụ nữ chưa cắt tử cung có thể làm tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung. Sử dụng kết hợp estrogen và progestin có thể làm giảm nguy cơ này. Hay việc sử dụng thuốc tránh thai ít nhất một năm có thể làm giảm nguy cơ ung thư nội mạc tử cung, tuy nhiên cần tham vấn bác sĩ trước khi sử dụng trước tác dụng phụ của thuốc.

Ngoài ra, béo phì làm tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung gâp 3 lân. Do vậy, cần tập thể dục thường xuyên, giúp phòng ngừa ung thư nội mạc tử cung và nhiều căn bệnh khác.

BS. Tiến cũng khuyến cáo, nếu bệnh nhân có các bênh lý nôi mac tư cung, cần thăm khám và điều trị giúp giam nguy cơ ung thư nôi mac tư cung. Bên cạnh đó, nếu chị em nào mắc hôi chưng ung thư đai trưc tràng không polyp có tính gia đình (còn goi là hôi chưng Lynch), se có nguy cơ ung thư nôi mac tư cung rât cao. Do vậy phai tầm soát hàng năm, từ năm 35 tuổi, bằng cách siêu âm ngã âm đạo và sinh thiết lòng tử cung để kiểm tra. Hoặc nên căt tư cung, 2 phân phu ngay sau khi đã có đu con đê phòng ngưa ung thư nôi mac tư cung.

Trước câu hỏi liệu có tầm soát ung thư nội mạc tử cung, BS. Tiến cho biết: “Hiện nay, chưa có phương pháp nào đơn giản và đáng tin cậy để tầm soát ung thư nội mạc tử cung. “Chị em phụ nữ là cần lắng nghe những thay đổi của cơ thể mình, nhất là khi bước vào giai đoạn mãn kinh hay có các yếu tố nguy cơ (béo phì, tiểu đường, tăng huyết áp, sử dụng tamoxifen, estrogen hay buồng trứng đa nang…) thì cần biết về các triệu chứng báo động của ung thư nội mạc tử cung (nhất là ra máu âm đạo bất thường) và mạnh dạn đi khám ngay để được phát hiện bệnh sớm”.

Theo baogiaothong