Cô gái 28 tuổi nguy kịch trong lúc phẫu thuật thẩm mỹ nâng mũi ở TPHCM

Sau khi gây mê để thực hiện phẫu thuật nâng mũi tại một bệnh viện thẩm mỹ ở TPHCM, cô gái 28 tuổi lâm vào sốc phản vệ nguy kịch.

Chiều 1/5, đại diện Bệnh viện Nhân dân Gia Định (TPHCM) cho biết, vừa qua nơi đây đã tiếp nhận điều trị một trường hợp nguy kịch vì tai biến thẩm mỹ.

Bệnh nhân là chị N.T.N. (28 tuổi). Khai thác bệnh sử, ngày 22/4, chị N. trải qua ca phẫu thuật nâng mũi tại một bệnh viện thẩm mỹ trên địa bàn TPHCM.

Gần cuối ca mổ, khi đang trong giai đoạn gây mê, cô gái đột ngột xuất hiện các dấu hiệu thở nhanh, co kéo cơ hô hấp, huyết áp tụt mạnh và độ bão hòa oxy máu giảm nghiêm trọng.

Nhận định đây là trường hợp sốc phản vệ nặng, ê-kíp phẫu thuật lập tức xử trí theo phác đồ cấp cứu. Tuy nhiên, tình trạng sốc và suy hô hấp của người bệnh không cải thiện. Cô gái sau đó được chuyển khẩn cấp đến Bệnh viện Nhân dân Gia Định.

Phổi bệnh nhân bị tổn thương đông đặc khi chuyển đến Bệnh viện Nhân dân Gia Định (Ảnh: BV).

Tại khoa Cấp cứu của bệnh viện trên, các xét nghiệm sinh hóa và hình ảnh học nhanh chóng được thực hiện. Chị N. được chẩn đoán tổn thương đa tạng liên quan sốc phản vệ, trong đó tổn thương cơ tim và phổi là nghiêm trọng nhất.

Trong 30 phút, đội ngũ y bác sĩ khoa Hồi sức tim mạch can thiệp bằng kỹ thuật V-AV ECMO cho bệnh nhân, để hỗ trợ đồng thời chức năng tim và phổi.

Thạc sĩ, bác sĩ Võ Văn Trắng, khoa Hồi sức tim mạch chia sẻ, ECMO (oxy hóa máu màng ngoài cơ thể) thường được thực hiện theo 2 phương thức là V-V ECMO (hỗ trợ phổi) hoặc V-A ECMO (hỗ trợ tim).

Trong trường hợp đặc biệt như chị N., khi người bệnh đồng thời bị sốc tim và tổn thương phổi nặng không đáp ứng với thông khí xâm lấn thông thường, V-AV ECMO (phối hợp cả 2 phương thức) là lựa chọn tối ưu. Đây là kỹ thuật phức tạp, đòi hỏi sự phối hợp nhịp nhàng và kinh nghiệm từ các bác sĩ.

Sau 3 ngày can thiệp ECMO, tình trạng sốc tim và tổn thương cơ tim của chị N. cải thiện rõ rệt, tổn thương phổi cũng dần phục hồi. Đến ngày thứ 4, người bệnh được ngưng ECMO và tiếp tục điều trị tích cực.

Sau 8 ngày, chị N. được xuất viện, với các chức năng tạng gần như trở lại bình thường.

Bệnh nhân hồi phục ngoạn mục sau 8 ngày điều trị (Ảnh: BV).

Tiến sĩ, bác sĩ Giang Minh Nhật, Phó trưởng khoa Hồi sức Tim mạch, cho biết kỹ thuật V-AV ECMO – dù phức tạp và đòi hỏi nguồn lực lớn – đã mở ra hy vọng cho những trường hợp tưởng chừng không thể qua khỏi.

Trong 2 năm qua, Bệnh viện Nhân dân Gia Định đã cứu sống 4 trường hợp suy đa tạng nghiêm trọng do sốc phản vệ hoặc ngừng tim bằng kỹ thuật nêu trên.

Liên quan đến ca bệnh trên, nguồn tin từ Bệnh viện Nhân dân Gia Định cho biết đã báo cáo sự việc tai biến thẩm mỹ đến Sở Y tế TPHCM theo quy định.

Trước đó vào giữa tháng 4, khoa Bỏng và Tạo hình thẩm mỹ, Bệnh viện Trưng Vương (TPHCM) cũng tiếp nhận một người phụ nữ bị biến chứng nặng sau 6 lần đi sửa mũi trong nhiều nơi.

Khi vào viện, hai bên lỗ mũi bệnh nhân gần như bị bít hoàn toàn, bên trong có dịch mủ. Kết quả cấy mủ cho thấy, bệnh nhân đã nhiễm 2 loại vi khuẩn tụ cầu và trực khuẩn mủ xanh, có thể gây những biến chứng nguy hiểm.

Bệnh nhân được ê-kíp điều trị cắt bỏ sẹo đã gây chít hẹp lỗ mũi, lấy tất cả các chất liệu nhân tạo còn lại trong mũi sau những lần mổ trước, làm sạch tổn thương bên trong vách ngăn và trụ mũi, cũng như tạo hình lại lỗ mũi.

Song song đó, bệnh nhân cũng được điều trị bằng kháng sinh mạnh theo phác đồ và chăm sóc vết thương. Hiện tại, trường hợp này cũng đã ổn định sức khỏe.