Lưu trữ ‘giống’ cho tương lai
Theo Trung tâm nam học, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (Hà Nội), nam giới còn nguyện vọng sinh con nên lưu trữ tinh trùng để bảo tồn sinh sản trong một số tình huống liên quan đến sự cố ảnh hưởng sức khỏe sinh sản.
Kiểm tra sức khỏe sinh sản tại Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội – MINH THƯ
Thêm cơ hội cho điều trị hiếm muộn
Tại Bệnh viện (BV) Hữu nghị Việt Đức, ngân hàng mô phôi đã tiếp nhận, bảo quản mẫu tinh dịch (chứa tinh trùng) từ năm 2018. Ngân hàng này bảo quản tinh trùng được lấy từ bệnh nhân (BN) chết não, và có trường hợp BN đã tử vong 4 giờ trước khi được lấy tinh trùng bảo quản, theo nguyện vọng của gia đình.
Việc bảo quản tinh trùng có sự phối hợp chuyên môn giữa Trung tâm nam học và ngân hàng mô phôi. Trong trường hợp BN muốn lưu trữ tinh trùng cần tiến hành các thủ thuật, phẫu thuật liên quan đến tinh hoàn hay để chẩn đoán vô tinh (do tắc nghẽn hay không tắc nghẽn), các kỹ thuật này được thực hiện tại Trung tâm nam học, sau đó các mẫu tinh trùng được lấy ra sẽ bảo quản tại ngân hàng mô phôi.
Chuyên gia nam học đánh giá, việc bảo quản mẫu tinh trùng mở ra cơ hội rất lớn cho các nam giới là BN trong quá trình thực hiện các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, ví dụ bảo quản tinh trùng cho các trường hợp được chẩn đoán tắc ống dẫn tinh.
Theo thông tin từ một số BV chuyên khoa điều trị hiếm muộn, nam giới quan tâm và gửi tinh trùng lưu trữ tại ngân hàng tinh trùng hiện có xu hướng tăng. Ngân hàng tinh trùng là nơi lưu giữ các mẫu tinh trùng đã được đông lạnh ở nhiệt độ âm sâu. Nhóm đối tượng chính lưu trữ tinh trùng, trữ lạnh là những trường hợp có vợ điều trị hiếm muộn hoặc cá nhân mong muốn bảo tồn khả năng sinh sản.
Video đang HOT
Một chuyên gia về điều trị hiếm muộn cho rằng, nam giới trước khi điều trị ung thư bằng hóa chất, xạ trị, thậm chí phẫu thuật u tinh hoàn, u tuyến yên…, nhất là BN trẻ, nên trữ tinh trùng (trữ lạnh tại ngân hàng tinh trùng), bởi hóa chất và xạ trị có thể làm tổn thương tế bào dòng tinh gây vô sinh. Nếu đã điều trị các biện pháp trên trước khi lưu trữ thì vẫn có thể thực hiện trữ lạnh tinh trùng được, tuy nhiên ảnh hưởng của những hóa chất hướng sinh dục trong quá trình điều trị thì chưa thể đánh giá hết.
Bảo tồn sinh sản
Bảo quản tinh trùng cũng được chỉ định cho các trường hợp có rất ít tinh trùng di động hay hoạt động sinh tinh không ổn định. Bảo quản lạnh tinh trùng giúp tăng tính thuận tiện và an toàn cho các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản trong trường hợp người chồng khó lấy mẫu vào ngày làm thủ thuật, đi công tác xa nhà, khi mật độ tinh trùng quá ít; trường hợp chỉ có vài tinh trùng trong các thủ thuật lấy tinh trùng từ mào tinh hoàn, tinh hoàn.
Tại Khoa Hỗ trợ sinh sản – BV Phụ sản Hà Nội, BV Tâm Anh (Hà Nội), nam giới đã hoặc chưa có gia đình tới ngân hàng tinh trùng trữ mẫu trong các trường hợp như: thắt ống dẫn tinh, dự phòng muốn có thêm con sau này, trước khi điều trị hóa trị, xạ trị trong các bệnh lý ác tính, sử dụng các thuốc ức chế miễn dịch, gây độc tế bào, ảnh hưởng tới quá trình sinh tinh, gây suy tinh hoàn tạm thời hoặc vĩnh viễn…
Một chuyên gia về điều trị hiếm muộn chia sẻ, nam giới làm việc trong môi trường phơi nhiễm có thể ảnh hưởng tới sinh sản: môi trường có nhiều phóng xạ, các chất độc công nghiệp nặng… hoặc người đang làm những nhiệm vụ nguy hiểm đến tính mạng.
Người có sức khỏe bình thường không nằm trong nhóm nêu trên cũng có thể tới trữ mẫu tại ngân hàng tinh trùng để bảo tồn khả năng sinh sản khi cần thiết.
Lối sống ảnh hưởng chất lượng tinh trùng
Chuyên gia cũng lưu ý, tình trạng ô nhiễm môi trường, ô nhiễm thực phẩm và lối sống ảnh hưởng rất nhiều đến chất lượng tinh trùng, đặc biệt là rượu bia và thuốc lá. Đã có trường hợp BN từ có tinh trùng đến không còn tinh trùng chỉ trong vài năm.
Với các cặp vợ chồng điều trị thụ tinh trong ống nghiệm, người chồng nên trữ mẫu tinh trùng trong các trường hợp: người vợ có chỉ định sinh con bằng phương pháp khoa học nhưng chồng không thể có mặt vào ngày chỉ định; người chồng phải trải qua các phẫu thuật lấy tinh trùng có thể trữ lại sử dụng các lần sau, để tránh phải phẫu thuật nhiều lần; người chồng có tinh trùng ít, yếu, bất thường nặng, hoặc có tình trạng suy tinh hoàn.
Việc trữ lạnh tinh trùng sẽ được bác sĩ tư vấn cụ thể trong từng trường hợp. Trong đó, bảo tồn khả năng sinh sản của nam giới đang ngày càng được nam giới quan tâm.
Tại Hà Nội, các BV nhận lưu trữ tinh trùng: BV Hữu nghị Việt Đức, BV Phụ sản T.Ư, BV Tâm Anh, BV Phụ sản Hà Nội, BV Nam học và Hiếm muộn Hà Nội.
Bảo quản lạnh tinh trùng ở các trung tâm hỗ trợ sinh sản hay các ngân hàng tinh trùng với mục đích lưu trữ tinh trùng trước khi tiến hành thụ tinh nhân tạo hay thụ tinh trong ống nghiệm, đã được Bộ Y tế thẩm định, cho phép. Chi phí trữ lạnh tinh trùng khoảng 1,5 triệu đồng/lần; phí gia hạn đông tinh hằng năm 1,5 triệu đồng.
Dấu hiệu nhận biết suy giãn tĩnh mạch thừng tinh gây vô sinh ở nam giới
Theo thống kê, 15% nam giới có nguy cơ mắc bệnh suy giãn tĩnh mạch thừng tinh trái. Đây là một trong những nguyên nhân gây vô sinh, hiếm muộn ở nhiều nam giới cũng như ảnh hưởng đến chất lượng "chuyện chăn gối".
Ảnh minh hoạ
Bệnh nhân H.Đ.C. (24 tuổi, ở Long Biên, Hà Nội), xuất hiện triệu chứng đau tức vùng bẹn bìu trái 2 năm nay. Những ngày đầu, anh C. chủ quan nghĩ là đau tức bình thường nhưng càng về sau, tình trạng đau liên tục và có dấu hiệu tăng dần. Đến thăm khám tại Bệnh viện Đa khoa Medlatec, anh C. được khám lâm sàng và làm xét nghiệm chuyên sâu.
Kết quả, bác sĩ cho biết anh bị suy giãn tĩnh mạch thừng tinh trái cấp độ III nên chỉ định phẫu thuật. Được bác sĩ tư vấn về căn bệnh này, anh C. biết được nếu không điều trị sớm có thể dẫn đến vô sinh.
Sau đó, bác sĩ đã chỉ định thực hiện vi phẫu tĩnh mạch tinh (mổ mở, thắt các tĩnh mạch bị suy) cho anh C. để tránh ảnh hưởng đến chất lượng tinh trùng sau này. Do được điều trị kịp thời, bệnh nhân đã xuất viện sau 3 ngày điều trị tại bệnh viện.
Các bác sĩ thực hiện vi phẫu tĩnh mạch thừng tinh cho người bệnh
Chia sẻ về bệnh suy giãn tĩnh mạch thừng tinh, bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Văn Thưởng, Trưởng khoa Ngoại, Bệnh viện Đa khoa Medlatec, cho biết, giãn tĩnh mạch thừng tinh là tình trạng giãn bất thường của đám rối tĩnh mạch trong bìu. Có khoảng 15% nam giới bị bệnh này, thường xảy ra ở lứa tuổi sau dậy thì.
Bệnh chia ra làm 4 cấp độ, ở cấp độ từ 0 đến 2 thường không có dấu hiệu cụ thể. Chỉ đến khi giãn đến mức độ 2, mức độ 3 - mức độ buộc phải điều trị, bệnh nhân mới có triệu chứng đau, nặng nề vùng bìu, bẹn, thấy rõ các búi mạch bị giãn, ngoằn ngoèo như búi giun.
Bệnh không gây ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt thường ngày, tuy nhiên bác sĩ Thưởng khuyến cáo: Nếu không điều trị sớm, bệnh nhân có nguy cơ đối mặt với vô sinh hoặc suy sinh dục do loạn dưỡng tinh hoàn. Bởi bệnh làm cho số lượng, chất lượng tinh trùng giảm, máu ứ đọng làm tăng nhiệt độ tinh hoàn, ảnh hưởng đến việc sản xuất tinh trùng. Ngoài ra, bệnh gây ảnh hưởng đến đời sống "chăn gối" của nam giới.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng, giãn tĩnh mạch thừng tinh chiếm khoảng 19%-41% số trường hợp nam giới bị vô sinh tiên phát và khoảng 45%-85% trường hợp vô sinh thứ phát.
Cũng theo bác sĩ Thưởng, khi xuất hiện những dấu hiệu sau đây, nam giới nên chủ động đi khám ở các cơ sở y tế uy tín để kiểm tra, loại trừ nguyên nhân suy giãn tĩnh mạch thừng tinh gồm: Bìu to lên bất thường, xuất hiện những mạch máu ở dưới da bìu. Khi giãn mạch thừng tinh nặng sẽ thấy vùng bìu sưng to lên; khó chịu ở vùng bìu, bẹn; tinh hoàn có biểu hiện bên to bên nhỏ; có thể sờ thấy thừng tinh dày lên, nhiều tĩnh mạch giãn mềm, nổi ngoằn ngoèo như búi giun trên da.
Để đảm bảo an toàn sức khỏe và tránh tái phát sau mổ, bác sĩ Nguyễn Văn Thưởng lưu ý, bệnh nhân nên đến bệnh viện, cơ sở y tế uy tín để được thăm khám, điều trị. Tùy vào tình trạng sức khỏe, bác sĩ sẽ tìm chính xác các búi tĩnh mạch bị suy để xử lý, không làm tổn thương đến ống dẫn tinh, gây các biến chứng nguy hiểm ở người bệnh.
Thủ phạm khiến nam giới sắp mất dần khả năng sinh sản Tiến sĩ Shanna Swan (Mỹ) dự đoán đến năm 2045, hầu hết đàn ông sẽ không thể sản xuất tinh trùng và thủ phạm gây ra điều này đến từ chính hóa chất chúng ta ăn hàng ngày. Chỉ trong vài thế hệ tới, số lượng tinh trùng của con người có thể giảm xuống mức thấp nhất, nhỏ hơn nhiều lần mức...