Lĩnh án 51 tháng tù vì gian lận BHYT và sửa chữa giấy tờ

Xuân Duy20:57 15/07/2021

Bị cáo Tạ Đình Phú (TPHCM) đã lấy các giấy tờ giả đi khám bệnh và lấy thuốc để hưởng chế độ bảo hiểm y tế trái quy định.

ảnh minh họa

TAND TP Thủ Đức (TPHCM) vừa xử sơ thẩm và tuyên phạt bị cáo Tạ Đình Phú (SN 1963, ngụ quận Bình Thạnh) 1 năm 3 tháng tù về tội gian lận bảo hiểm y tế và 3 năm tù về tội sửa chữa và sử dụng giấy chứng nhận, các tài liệu của cơ quan, tổ chức.

Theo hồ sơ, bị cáo thường xuyên đến khám bệnh tại phòng khám đa khoa Linh Xuân (thuộc Bệnh viện quận Thủ Đức), Bệnh viện Quận 2 (nay là Bệnh viện TP Thủ Đức và bệnh viện Lê Văn Thịnh), bệnh viện đa khoa khu vực Củ Chi… với thẻ bảo hiểm mang tên của nhiều người khác.

Video đang HOT

Sáng 22/6/2020, Tạ Đình Phú đến phòng khám đa khoa Linh Xuân khám bệnh với thẻ bảo hiểm y tế, giấy chứng minh nhân dân giả thì bị nhân viên y tế phát hiện và báo cơ quan chức năng.

Tại cơ quan điều tra, bị cáo khai đã có nhiều bệnh và thường đi khám tại các bệnh viện. Trong những lần đi khám, người này nhặt được thẻ bảo hiểm y tế, chứng minh nhân dân của nhiều người. Sau đó, bị cáo đem các giấy tờ trên sửa chữa thông tin trên thẻ và dán hình ảnh của mình trên giấy tờ.

Tiếp đó, người đàn ông này lấy các giấy tờ giả đi khám bệnh, lấy thuốc hưởng chế độ bảo hiểm y tế trái quy định và hưởng lợi số tiền hơn 77 triệu đồng.

Bên cạnh đó, hồ sơ vụ án còn thể hiện bị cáo từng có tiền án về tội tổ chức sử dụng trái phép chất ma túy, tàng trữ trái phép chất ma túy và trộm cắp tài sản của công dân.

Bộ Y tế hướng dẫn mức giá thanh toán chi phí xét nghiệm COVID-19

Nếu người có thẻ bảo hiểm y tế đủ điều kiện được thanh toán bảo hiểm y tế, và là đối tượng được hưởng mức 80% chi phí khám chữa bệnh thì được Quỹ bảo hiểm y tế chi trả theo mức này.

Lấy mẫu xét nghiệm COVID-19 - Ảnh: PHẠM TUẤN

Bộ Y tế vừa có văn bản (số 5378/BYT-KHTC) gửi UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương; sở y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương; các cơ sở y tế thuộc Bộ Y tế và y tế các bộ, ngành về hướng dẫn mức giá thanh toán chi phí thực hiện xét nghiệm COVID-19.

Mức giá xét nghiệm nhanh trước ngày 1-7-2021 với người tham gia bảo hiểm y tế thực hiện theo mức giá 238.000 đồng; người không thanh toán bảo hiểm y tế thực hiện theo mức giá được cấp có thẩm quyền phê duyệt tối đa là 238.000 đồng

Từ ngày 1-7-2021, thực hiện thực thanh thực chi các chi phí liên quan đến việc lấy mẫu, trả kết quả xét nghiệm như vật tư tiêu hao, điện nước, nhân công: cơ sở y tế chi và quyết toán theo phân cấp ngân sách nhà nước hiện hành về kinh phí phòng chống dịch.

Chi phí test xét nghiệm thực hiện thực thanh thực chi: chi và thanh toán với từng đối tượng người bệnh theo số lượng test xét nghiệm nhanh thực tế sử dụng cho người bệnh và giá mua test theo kết quả đấu thầu được cấp có thẩm quyền phê duyệt theo quy định của pháp luật.

Ví dụ đơn vị được cấp có thẩm quyền phê duyệt kết quả đấu thầu test nhanh là 135.000 đồng/test. Nếu người có thẻ bảo hiểm y tế đủ điều kiện được thanh toán bảo hiểm y tế và là đối tượng được hưởng mức 80% chi phí khám chữa bệnh thì được Quỹ bảo hiểm y tế chi trả theo phạm vi được hưởng và mức hưởng của một lần xét nghiệm nhanh là 135.000 đồng x 80% = 108.000 đồng.

Phần đồng chi trả 27.000 đồng và các chi phí liên quan đến việc lấy mẫu, trả kết quả xét nghiệm do ngân sách nhà nước chi trả theo phân cấp hiện hành.

Đối với việc xét nghiệm kháng nguyên phát hiện SARS-CoV-2 trên máy miễn dịch, nếu trường hợp phải thực hiện quy trình lấy mẫu và bảo quản bệnh phẩm tương tự như đối với trường hợp lấy mẫu và bảo quản bệnh phẩm đối với xét nghiệm Realtime PCR thì tạm thời thu và thanh toán chi phí dịch vụ "lấy mẫu và bảo quản bệnh phẩm" theo mức giá 100.000 đồng/mẫu.

Chi phí thực hiện xét nghiệm tạm thời thực hiện thực thanh thực chi; cụ thể: chi và thanh toán với từng đối tượng người bệnh theo số lượng test xét nghiệm thực tế sử dụng cho người bệnh và giá mua test theo kết quả đấu thầu được cấp có thẩm quyền phê duyệt theo quy định của Luật đấu thầu.

Các chi phí về vật tư, hóa chất, điện, nước, nhân công liên quan đến quá trình thực hiện xét nghiệm: cơ sở y tế chi và quyết toán theo phân cấp ngân sách nhà nước hiện hành về kinh phí phòng chống dịch.

Đối với xét nghiệm SARS-CoV-2 bằng kỹ thuật Realtime RT-PCR từ bệnh phẩm dịch hầu họng, tiếp tục thực hiện theo hướng dẫn tại công văn số 4356/BYT-KH-TC ngày 28-5-2021 của Bộ Y tế.

Chính sách nổi bật có hiệu lực từ ngày 1/7 Cơ quan chức năng không cấp mới, cấp lại sổ hộ khẩu, sổ tạm trú; mức chuẩn trợ giúp xã hội tăng từ 270.000 lên 360.000 đồng, từ ngày 1/7. Không cấp mới sổ hộ khẩu Luật Cư trú sửa đổi bắt đầu có hiệu lực từ hôm nay. Theo Thông tư 55 của Bộ Công an, khi công dân đăng ký thường...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có;

Không

Tin liên quan

Chủ đề: bị cáo khám bệnh phòng khám bảo hiểm y tế cơ quan chức năng bệnh viện quận thủ đức thẻ bảo hiểm y tế tạ đình phú

Xem thêm Share

Xem nhiều

Clip nghi phạm đốt quán hát khiến 11 người chết ở Hà Nội01:29

Lý do quán 'Hát cho nhau nghe' bị phóng hỏa khiến 11 người tử vong ở Hà Nội02:17

Toàn cảnh tòa phúc thẩm tuyên án vụ Trương Mỹ Lan và 47 đồng phạm08:09

Diễn biến vụ nghi phạm đốt quán 'Hát cho nhau nghe' làm 11 người tử vong01:02

Vụ cướp giả cảnh sát hình sự: Dàn dựng ly kỳ như phim hành động09:21

Chàng trai 20 tuổi kể lại khoảnh khắc lao vào cứu hộ trong vụ cháy quán cà phê02:26

Công an Đakrông xuyên đêm mưa rét bắt 2 đối tượng vận chuyển hàng cấm03:00

Công an triệu tập tài xế xe Mercedes dừng giữa làn ngược chiều ở Hà Tĩnh01:39

Tài xế ô tô đấm người túi bụi ở trung tâm TPHCM bị bắt tạm giam 2 tháng13:43

Triệt phá đường dây mua bán, tàng trữ trái phép vũ khí quân dụng "khủng"01:17

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Vụ cháy 11 người chết: Hà Nội truy trách nhiệm tổ chức, cá nhân liên quan

23:07:20 19/12/2024

Hà Nội yêu cầu khẩn trương điều tra nguyên nhân vụ cháy khiến 11 người tử vong, đồng thời làm rõ và xử lý trách nhiệm của tổ chức, cá nhân liên quan.

Vụ cháy 11 người chết: Xót xa người tử nạn nằm ở các tầng và nhà vệ sinh

22:57:37 19/12/2024

Cảnh tượng các nạn nhân tử nạn nằm rải rác từ tầng 1 lên tầng 3 và trong các nhà vệ sinh khiến anh Thương xót xa, ám ảnh đến mất ngủ.

Bắt nữ kế toán xã tham ô gần 200 triệu đồng

22:38:39 19/12/2024

Được giao nhiệm vụ thu ngân sách trên địa bàn, nữ kế toán của xã nghèo thuộc huyện biên giới Ea Súp (Đắk Lắk) đã chiếm đoạt gần 200 triệu đồng.

Vụ cháy quán cà phê khiến 11 người tử vong: Một người may mắn thoát nạn

22:07:15 19/12/2024

Theo cảnh sát, thời điểm xảy ra vụ hỏa hoạn ở số nhà 258 đường Phạm Văn Đồng khiến 11 người tử vong, có một người đàn ông đã may mắn thoát nạn.

Hà Nội: Vừa dùng điện thoại vừa lái xe, loạt tài xế xe ôm công nghệ bị phạt

22:04:37 19/12/2024

Khi bị cảnh sát giao thông lập biên bản, các tài xế xe ôm công nghệ vi phạm đưa ra lý do khách hàng gọi vội, không để ý để biện minh cho hành vi của mình.

Khởi tố đối tượng giao xe cho người không đủ điều kiện điều khiển gây hậu quả chết người

21:36:57 19/12/2024

Trước đó, ngày 25/8, tại quốc lộ 32 thuộc khu 4, xã Dân Quyền, huyện Tam Nông xảy ra vụ tai nạn giao thông gây hậu quả nghiêm trọng, làm anh Chu Quốc T (SN 2008 ở xã Thái Hoà, huyện Ba Vì, TP Hà Nội) tử vong.

Khởi tố cặp vợ chồng sản xuất pháo hoa nổ giả sản phẩm pháo hoa nhà máy Z121

21:33:59 19/12/2024

Vợ chồng Lợi đã chế tạo được 7 giàn pháo hoa nổ nhưng chưa kịp tiêu thụ thì bị Công an thị xã Phú Thọ phát hiện, bắt giữ.

Vận chuyển nửa tấn pháo hoa lậu để lấy 5 triệu đồng tiền công

21:16:51 19/12/2024

2 đối tượng sử dụng xe ô tô vận chuyển hơn nửa tấn pháo hoa từ khu vực biên giới Camphuchia về TP Hồ Chí Minh để nhận số tiền công 5 triệu đồng...

Giao cấu với nhiều bạn nữ dưới 16 tuổi rồi quay clip phát tán trên mạng xã hội

20:53:26 19/12/2024

Theo kết quả điều tra ban đầu, qua công tác trinh sát, nắm tình hình trên không gian mạng, trinh sát hình sự Công an thị xã Điện Bàn phát hiện trên mạng xã hội Facebook có phát tán đoạn video clip nhạy cảm của 2 thanh niên nam nữ.

Liên tiếp bắt giữ 3 đối tượng truy nã sau hàng chục năm lẩn trốn

20:42:49 19/12/2024

Ngày 19/12, Công an huyện Hưng Nguyên, tỉnh Nghệ An đã bàn giao 3 đối tượng truy nã bị bắt giữ sau hàng chục năm lẩn trốn cho cơ quan chức năng thuộc Bộ Quốc phòng xử lý theo quy định.

Bắt giữ đối tượng mua bán và trồng trái phép cây cần sa

20:36:27 19/12/2024

Ngoài ra, lực lượng Công an còn phát hiện, thu giữ tại nhà đối tượng 2 cây thực vật tươi có chiều cao từ 20 đến 65cm được trồng trong chậu. Lương Văn Hùng cho biết đó là cây cần sa do bản thân trồng.

Cựu Chủ tịch FLC Trịnh Văn Quyết sắp hầu tòa phúc thẩm

20:34:18 19/12/2024

Ngày 26/12, TAND cấp cao tại Hà Nội sẽ mở phiên tòa hình sự phúc thẩm xem xét đơn kháng cáo của bị cáo Trịnh Văn Quyết (cựu Chủ tịch HĐQT Tập đoàn FLC)