Lần đầu tiên triển khai thay van động mạch chủ qua da tại Quảng Ninh

Văn Thành21:01 19/01/2021

Lần đầu tiên tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh , các bác sĩ tiến hành thay van động mạch chủ qua đường ống thông cho bệnh nhân 80 tuổi.

Bệnh nhân B.V.B. (80 tuổi, trú tại, Vạn Ninh, Móng Cái, Quảng Ninh) được chẩn đoán hẹp khít van động mạch chủ, suy tim , tăng huyết áp . Sau khi giải thích cho bệnh nhân và gia đình, các bác sĩ thống nhất hướng xử trí thay van động mạch chủ nhằm đảm bảo các bệnh lý về tim mạch cho bệnh nhân.

Đối với kỹ thuật thay van động mạch chủ có 2 phương pháp: Thay van động mạch chủ qua đường ống thông và phẫu thuật thay van động mạch chủ (mổ mở). Tuy nhiên, bệnh nhân đã cao tuổi, kèm theo các bệnh lý mạn tính, phẫu thuật thay van động mạch chủ theo hướng mổ mở thông thường sẽ tiềm ẩn nguy cơ. Phương án thay van động mạch chủ qua đường ống thông được lựa chọn, giúp thời gian phục hồi nhanh, ít biến chứng.

Thực hiện can thiệp các chuyên gia của Viện tim mạch quốc gia – Bệnh viện Bạch Mai và các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh.

Với kỹ thuật thay van động mạch qua đường ống thông, bệnh nhân được luồn một đường dẫn nhỏ từ động mạch đùi, đưa van sinh học đến vị trí động mạch chủ của bệnh nhân qua đường ống thông và đặt van sinh học tại đó. Van sinh học sẽ hoạt động như một van tim giúp lưu thông máu giữa buồng thất trái và động mạch chủ.

Video đang HOT

Ca can thiệp diễn ra thành công, sau can thiệp, bệnh nhân tỉnh, da niêm mạc hồng hào, phổi thông khí rõ, nhịp tim đều, không đau ngực, không khó thở.

GS.TS Phạm Mạnh Hùng, Viện trưởng Viện Tim mạch quốc gia, trưởng kíp can thiệp cho biết: Kỹ thuật thay van động mạch chủ qua đường ống thông (TAVI) là kỹ thuật tân tiến, ưu việt cho các bệnh nhân bị hẹp khít van động mạch chủ, đã được triển khai thường quy trên thế giới . Hẹp khít van động mạch chủ là bệnh lý chủ yếu gặp ở người cao tuổi, rất nhiều bệnh lý đi kèm, cơ thể không đủ sức khỏe để trải qua 1 cuộc đại phẫu.

Thay van động mạch chủ qua đường ống thông là phương án tối ưu đối với các bệnh nhân này, thậm chí đối với các bệnh nhân nhẹ, thông thường thì không cần gây mê, chỉ cần gây tê tại chỗ, sau khoảng 3 – 5h là bệnh nhân đã hồi phục, tỉnh táo và đi lại được.

Kỹ thuật thay van động mạch chủ qua da (hay còn gọi là thay van động mạch chủ qua đường ống thông) là một trong những kỹ thuật khó và cao nhất của chuyên ngành Tim mạch. Kỹ thuật này mới được triển khai từ năm 2015, rất ít trung tâm có thể tự thực hiện được kỹ thuật này. Đây là giải pháp tối ưu cho người bị hẹp van động mạch chủ không thể phẫu thuật do tuổi cao, sức yếu hoặc có các bệnh lý mạn tính kèm theo.

12 lần phẫu thuật, người đàn ông được loại bỏ khối u khổng lồ

Đây là khối u tái phát đã mổ rất nhiều lần (đây là lần thứ 12) và là khối u thần kinh to nhất từ trước đến nay được cắt bỏ tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh, nặng gần 8,9 kg.

Ngày 30-9, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh cho hay các bác sĩ của bệnh viện này vừa phẫu thuật cắt khối u thần kinh khổng lồ gần 8,9 kg ở mông cho bệnh nhân Nguyễn Văn H. (39 tuổi, trú tại phường Hà Phong, TP Hạ Long). Đây là khối u tái phát đã mổ rất nhiều lần (đây là lần thứ 12) và là khối u thần kinh to nhất từ trước đến nay được cắt bỏ tại bệnh viện.

Khối u được các bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ

Trước đó, anh H. được gia đình đưa tới Bệnh viện vì khối u khổng lồ ở mông sắp vỡ, da trên u có chỗ sắp hoại tử. Phim chụp cắt lớp vi tính cho thấy u dính vào xương cánh chậu không còn di động được. U gồm nhiều khối hợp lại, có nhiều mạch máu nuôi lớn từ động mạch chậu bên trái.

Bệnh nhân cho biết, từ hơn 20 năm trước, khối u đầu tiên chỉ to bằng quả trứng gà ở mặt sau đùi bên trái, được chẩn đoán là u xơ thần kinh và được cắt u. Sau mổ, vết mổ nhanh liền, nhưng sau đó một thời gian lại có khối u khác mọc lên, to hơn. Người bệnh đã đến các bệnh viện từ tỉnh đến Trung ương, cũng được chẩn đoán là u thần kinh và được cắt các khối u tái phát.

Cùng với đó, anh H. còn đắp lá, dùng thuốc nam sau khi mổ nhưng sau một thời gian, u vẫn mọc lại. Lần mổ thứ 10 vì u to và chân đã hết thịt, không còn chức năng, các bác sĩ đã quyết định tháo khớp háng chân trái để hy vọng phẫu thuật sẽ triệt để hơn, nhưng sau một thời gian u vẫn tái phát ở vùng mông. Năm 2017, bệnh nhân trải qua lần mổ thứ 11, cắt khối u tái phát nhưng cũng chỉ cắt được một phần khối u to quá và mất máu nhiều.

Các bác sĩ đánh giá đây là ca bệnh rất phức tạp do u thần kinh rất lớn, đã phẫu thuật nhiều lần. Đồng thời nguy cơ mất máu trong mổ rất lớn do u dính chắc vào xương chậu và tổ chức xung quanh cũng như các mạch máu nuôi u ngày càng nhiều... Tuy nhiên, với mục tiêu để tránh được biến chứng xuất huyết do hoại tử u sẽ xảy ra và hy vọng có thể cắt được u sẽ mang lại cuộc sống tốt hơn cho bệnh nhân nên các bác sĩ vẫn quyết định phẫu thuật cho người bệnh.

---

Các bác sĩ đánh dấu đường mổ và thực hiện bóc tách khối u cho bệnh nhân - Ảnh Bệnh viện cung cấp.

Kíp phẫu thuật phối hợp bác sĩ các khoa Ngoại, Ung bướu, Chấn thương chỉnh hình, Gây mê hồi sức. Đầu tiên, các phẫu thuật viên tiến hành mở nhỏ đường bụng, thắt động mạch chậu trong nuôi khối u để hạn chế mất máu trong mổ. Sau đó tiến hành cắt khối u; các mạch máu lớn được buộc tỉ mỉ, các mạch nhỏ và tổ chức xung quanh u được cắt và cầm máu bằng dao siêu âm.

Sau 6 giờ phẫu thuật liên tục, cẩn thận và cầm máu kỹ lưỡng, ca mổ đã thành công, cắt toàn bộ khối u với trọng lượng gần 8,9 kg. Các sợi thần kinh vào khối u được cắt cao để tránh khối u tái phát, mất máu trong mổ không đáng kể. Bệnh nhân được tạo hình xoay vạt da che phủ hoàn toàn diện cắt.

Theo Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh, chỉ sau mổ 1 ngày, bệnh nhân đã tỉnh táo, ăn uống được, còn đau nhẹ ở vết mổ, tình trạng toàn thân ổn định và các vạt da che phủ hồng hào.

Nam thanh niên khoẻ mạnh bỗng nhiên mất giọng nói Ban đầu anh Quang chỉ thấy khàn giọng kèm tức ngực, sau đó mất hẳn tiếng, không thể nói. Anh Lê Thái Quang, 28 tuổi ở TP. Cẩm Phả, Quảng Ninh chia sẻ, anh vốn là người khoẻ mạnh, chưa từng có bất kỳ triệu chứng đau ngực, khó thở hay mệt mỏi gì ngay cả khi hoạt động mạnh. Đột nhiên, 2...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có

Không

Tin liên quan

Xem thêm Share

Xem nhiều

Khối Quân nhân Trung Quốc hát vang "Như có Bác trong ngày đại thắng"00:55

Israel tuyên bố thành phố Gaza thành 'vùng chiến sự', phát hiện thi thể con tin07:08

Hà Nội: Làm rõ vụ rao bán "giấy mời A80 giả", hàng chục người bị chiếm đoạt tiền03:13

Uy lực tổ hợp tên lửa đạn đạo của Quân đội nhân dân Việt Nam03:00

Xử lý người tung tin sai về clip cựu chiến binh 90 tuổi không được xem diễu binh03:37

Căn bệnh khiến Ngọc Trinh qua đời ngày càng nguy hiểm, người trẻ càng dễ mắc?02:42

Nga bác tin thả UAV sang Đức theo dõi tuyến vận chuyển vũ khí Mỹ08:21

Mỹ điều thêm tàu chiến, Tổng thống Venezuela tuyên bố cứng rắn08:45

Tàu chiến Mỹ 'dàn trận' ra sao ở cửa ngõ Venezuela?17:30

Tổng thống Ukraine lên tiếng vụ cựu Chủ tịch Quốc hội bị bắn chết trên phố01:31

Israel quyết dùng biện pháp mạnh tại Gaza08:30

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Thói quen khi ăn cơm 'bức tử' đường tiêu hóa

08:16:35 06/09/2025

Ăn cơm nhanh tiết kiệm thời gian nhưng thói quen này dẫn đến hàng loạt hậu quả như giảm hiệu quả tiêu hóa, tăng nguy cơ trào ngược, béo phì, rối loạn nhu động và tổn thương niêm mạc dạ dày.

Người cao tuổi ăn sáng muộn ảnh hưởng tới sức khỏe và tuổi thọ

07:59:21 06/09/2025

Một nghiên cứu mới đây đã chỉ ra rằng, những thay đổi trong thói quen ăn uống ở người cao tuổi, đặc biệt là thời điểm ăn sáng có thể là một dấu hiệu cảnh báo sớm về các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn.

9 loại thực phẩm giàu protein giúp tăng cơ nhanh chóng và hiệu quả

07:57:11 06/09/2025

Thịt bò nạc là nguồn protein chất lượng cao, đồng thời giàu creatine và nhiều vi chất thiết yếu như sắt, kẽm và vitamin nhóm B. Trong mỗi 85 g thịt bò nạc có khoảng 22 g protein, đáp ứng tốt nhu cầu xây dựng và duy trì khối cơ nạc.

Ăn một loại quả lúc 11h giúp giảm mỡ máu, tốt cho tim mạch

07:54:42 06/09/2025

Các bác sĩ lưu ý, chuối là thực phẩm lành mạnh nhưng nên được tiêu thụ trong một chế độ ăn cân bằng, đặc biệt với người mắc tiểu đường hoặc đang theo chế độ ăn ít carb.

Bảo vệ trẻ trước 'cơn bão' cúm mùa khi trở lại trường học

07:51:39 06/09/2025

Không ít trường hợp phụ huynh tự ý mua thuốc hạ sốt, kháng sinh hoặc thuốc cảm cúm thông thường cho trẻ mà không đi khám, dẫn đến tình trạng bệnh nặng hơn. Khi nhập viện thì trẻ đã ở giai đoạn biến chứng, việc điều trị trở nên khó khăn ...

Bệnh chốc lở - Dùng thuốc nào để điều trị?

07:49:51 06/09/2025

Chỉ nên sử dụng hydrogen peroxide trong vài lần đầu khi làm sạch vết thương mới. Việc sử dụng thường xuyên có thể làm chậm quá trình lành vết thương vì nó cũng tiêu diệt các tế bào da mới đang hình thành.

Rối loạn tâm thần vì hút thuốc lá điện tử

07:37:28 06/09/2025

Theo các bác sĩ, khi học sinh sử dụng thuốc lá điện tử bị loạn thần chắc chắn bị pha trộn ma túy tổng hợp. Mỗi bệnh nhân khi vào điều trị thường mất hơn ba tuần có thể ổn định và xuất viện được.

Cháu từ TP.HCM về thăm, ông bà mắc sốt xuất huyết

21:27:39 05/09/2025

Bên cạnh đó, cần đậy kín các dụng cụ chứa nước để ngăn muỗi vào đẻ trứng, ngủ màn kể cả ban ngày, mặc quần áo dài để tránh muỗi đốt. Có thể sử dụng thêm các biện pháp xua muỗi như kem bôi chống muỗi, đèn hoặc vợt điện.

Viêm tinh hoàn ở trẻ, không thể xem nhẹ

21:25:09 05/09/2025

Theo Ths.Bs.Nguyễn Văn Long - Bệnh viện Việt Nam Thụy Điển Uông Bí, sức khỏe của bệnh nhi đã ổn định, tuy nhiên vẫn cần theo dõi sát để phòng ngừa nguy cơ ảnh hưởng đến chức năng sinh sản về sau.

Căn bệnh nguy hiểm gia tăng, 5 người nhiễm thì 1 không qua khỏi

06:30:06 05/09/2025

Vibrio vulnificus, gây ra căn bệnh gọi là Vibriosis, phát triển mạnh gần bờ biển. Đặc biệt, vi khuẩn này sinh sôi rất nhiều ở các vùng biển và sông nước lợ, nơi các vùng nước ngọt hòa vào nước mặn.

Lợi ích bất ngờ của hoa bí ngô với người tiểu đường

06:26:08 05/09/2025

Nhờ lượng vitamin A dồi dào, hoa bí ngô giúp ngăn ngừa khô mắt, đục thủy tinh thể, thoái hóa điểm vàng. Nó còn hỗ trợ hình thành màu tím thị giác, giúp mắt thích ứng tốt với ánh sáng và bóng tối, giảm nguy cơ quáng gà.