Không thể bỏ cai nghiện tập trung
Trước tỉ lệ tái nghiện và người nghiện ma túy mới gia tăng sau khi thực hiện cai nghiện cộng đồng, ông Lê Đức Hiền, Phó Cục trưởng Cục Phòng chống tệ nạn xã hội, Bộ LĐ-TB-XH, cho rằng vẫn phải có hình thức cai nghiện tập trung, không thể chỉ cai nghiện tự nguyện tại cộng đồng
Thất bại một mô hình
* Phóng viên: Ông đánh giá thế nào về Nghị quyết 16/2003/QH11 của Quốc hội về thí điểm tổ chức quản lý, dạy nghề và giải quyết việc làm cho người sau cai nghiện ma túy?
- Ông Lê Đức Hiền: Nghị quyết 16 thực sự đó là mô hình tốt, khi người nghiện được sinh hoạt văn hóa, dạy nghề và lao động vừa phải xây dựng mối quan hệ tốt và thân thiện sức khỏe được cải thiện và giúp người nghiện cách ly khỏi môi trường ma túy. Việc cai và quản lý sau cai ở trung tâm rõ ràng là rất có giá trị, vì vào đấy là được cai, cắt cơn, giải độc, phục hồi sức khỏe được giáo dục, hướng nghiệp dạy nghề.
* Nhưng thưa ông, trước và sau khi thực hiện Nghị quyết 16, TPHCM cũng như nhiều địa phương khác đã tổ chức cai và quản lý sau cai tại cộng đồng nhiều năm nhưng đều không hiệu quả, tỉ lệ tái nghiện và người nghiện mới vẫn tăng tình hình tội phạm liên quan đến ma túy ngày càng phức tạp, nay tại sao phải quay lại mô hình này?
- Cai nghiện tại cộng đồng và gia đình nhìn chung đã thất bại bởi nhiều bất cập mà đến nay vẫn chưa khắc phục được, như thiếu cơ sở vật chất, kinh phí, thiếu đội ngũ cán bộ y tế có chuyên môn thiếu sự phối hợp hiệu quả của các ban ngành, đoàn thể ở cơ sở. Một số cấp chính quyền muốn đưa người nghiện vào trung tâm vì ở đó bài bản, bảo đảm được an ninh trật tự ngoài ra còn do chính quyền cơ sở không muốn tổ chức cai nghiện tại cộng đồng vì rất phức tạp. Không thành công là do thiếu sự quyết tâm và một phần do nhận thức của chính quyền cơ sở.
* Theo ông, làm thế nào để cai và quản lý sau cai nghiện tại cộng đồng có hiệu quả?
- Cai nghiện tại cộng đồng và gia đình chỉ thành công và có kết quả khi người ta nhận thức sâu sắc những ích lợi của mô hình này cần phải phát huy những ưu thế đó trên cơ sở các bằng chứng khoa học. Đó là sự tổng hợp sức mạnh của cả hệ thống chính trị, nhân dân, các tổ chức xã hội, phi chính phủ. Cai nghiện chỉ là một vấn đề của phòng chống ma túy.
Các học viên đang lao động tại Trung tâm Cai nghiện ma túy số 2 – TP Hà Nội
Video đang HOT
Rõ ràng chúng ta phải tuyên truyền để nâng cao nhận thức cho nhân dân, trong đó có vấn đề về giảm sự kỳ thị. Người nghiện ma túy ở một góc độ nào đó, họ vi phạm pháp luật của Nhà nước nhưng chưa hẳn đã vi phạm hình sự. Nếu chúng ta cứ xa lánh, cứ coi họ là người xấu thì làm sao giúp họ bỏ được ma túy? Vì vậy phải giảm kỳ thị, tránh phân biệt đối xử để giúp họ từng bước bỏ ma túy.
Không thể bỏ cai nghiện tập trung
* Đề cao cai nghiện tại cộng đồng, vậy có nghĩa mô hình cai tại trung tâm sẽ thu hẹp dần?
- Vẫn phải có điều trị tập trung, không thể chỉ có hình thức cai nghiện tự nguyện tại cộng đồng. Chúng ta không thể bỏ trung tâm được. Trung tâm là một hình thức mà trên thế giới, các nước họ đều làm. Tuy nhiên, trung tâm phải làm sao thân thiện hơn với người cai nghiện. Đối với những đối tượng nghiện ma túy rất lâu, rất nặng, vi phạm nhiều lần, ảnh hưởng đến an ninh trật tự xã hội và sự bình yên của nhân dân thì phải tiếp tục cai nghiện bắt buộc tại trung tâm. Tuy nhiên tới đây, chúng ta sẽ thí điểm mô hình cai nghiện theo hướng trung tâm mở.
* Ông có thể nói rõ hơn về mô hình trung tâm mở?
- Tức là trung tâm vẫn quản lý cai nghiện bắt buộc đối với một số đối tượng song sẽ tập trung chủ yếu vào tổ chức cai nghiện tự nguyện. Đối với TPHCM và Hà Nội, chỉ để lại một bộ phận trung tâm nào đó để tổ chức cai nghiện bắt buộc, còn lại là chuyển sang trung tâm mở. Làm sao để người nghiện đến trung tâm thấy hết sức nhẹ nhàng, tin tưởng.
Trong trung tâm phải có nhiều dịch vụ, tùy theo yêu cầu và điều kiện của người bệnh để phục vụ thời gian điều trị có thể từ 6 tháng, 1 năm hoặc lâu hơn điều kiện ăn ở, chữa trị cũng phải tốt hơn. Các dịch vụ rất đa dạng chứ không phải chỉ một loại và mang tính chất bắt buộc như hiện nay. Sau khi rời trung tâm về với cộng đồng, họ lại có thể được tiếp cận các cơ sở, dịch vụ tương tự như ở trung tâm. Làm được như vậy thì hiệu quả cai nghiện mới tốt.
* Có lẽ những điều này mới chỉ là mong ước và ý tưởng đó không biết đến bao giờ mới thành hiện thực?
- Muốn làm được thì phải có một cuộc cách mạng trong công tác cai nghiện. Cách mạng cả về nhận thức cũng như đầu tư cơ sở vật chất, con người. Không có gì làm ngay được. Phòng chống và điều trị ma túy là lâu dài. Phải thí điểm mô hình, sau đó hoàn thiện cơ chế chính sách nhưng muốn xây dựng cơ chế chính sách, phải triển khai mô hình thí điểm một cách quyết liệt. Thời gian tới, trước mắt, chúng ta vẫn phải giữ hình thức, biện pháp cai nghiện như hiện nay nhưng phải thay đổi về “chất”. Coi cai nghiện là điều trị bệnh chứ không phải là tệ nạn. Có thể từ năm 2013, sẽ tiến hành những thí điểm bước đầu.
Hơn 171.000 người nghiện
Theo số liệu của Bộ Công an, tính đến tháng 6/2012, cả nước có 171.400 người nghiện ma túy, tăng 12.900 người so với cùng kỳ năm 2011. Trong đó, 49/63 tỉnh, TP có người nghiện tăng. Số người nghiện đang ở ngoài cộng đồng chiếm 65%, đang cai tại trung tâm 24% trong tù, trại tạm giam, tạm giữ 11%. Về đối tượng nghiện, nam giới chiếm 96%. Độ tuổi nghiện: 16-30 chiếm 50%, từ 30 tuổi trở lên 49,8%. Các đối tượng sử dụng heroin chiếm đa số với 84,7% ma túy tổng hợp 6,5%, thuốc phiện, cần sa 8% còn lại là tân dược gây nghiện và các loại khác. Trung bình mỗi năm, tổ chức cai nghiện cho khoảng 40.000 lượt người, trong đó có 27.000 lượt người được cai nghiện tại các trung tâm.
Theo 24h
Thả nổi người nghiện: Khó cai tại cộng đồng
Tổ chức cai nghiện ma túy tại cộng đồng thể hiện tính nhân văn, đồng thời giúp dễ dàng phát hiện người nghiện. Tuy nhiên, thực tế cho thấy việc cai nghiện tại cộng đồng là khó khả thi.
Sau khi Luật Phòng chống ma túy sửa đổi có hiệu lực, năm 2010, Bộ LĐ-TB-XH và Bộ Công an đã ban hành Thông tư 14 hướng dẫn thực hiện. Thông tin này quy định các địa phương phải quản lý và cai nghiện tại cộng đồng cho người nghiện trong thời gian 6 tháng, sau đó nếu họ tái phạm thì mới áp dụng biện pháp cưỡng chế đưa vào cơ sở chữa bệnh, thay vì trước đây cứ phát hiện là đưa ngay vào các trung tâm để cai.
Kế hoạch chi tiết
Trên cơ sở đó, cuối tháng 11/2012, UBND TPHCM đã ban hành kế hoạch "Cai nghiện phục hồi, quản lý sau cai nghiện ma túy từ nay đến năm 2015". UBND TP yêu cầu các sở, ngành, đoàn thể, chính quyền xây dựng kế hoạch hành động cụ thể, đề ra cách thức, giải pháp khả thi nhằm kiểm soát tình hình người nghiện trên địa bàn. Mục tiêu của kế hoạch gồm: 100% người nghiện ma túy tự nguyện đăng ký với chính quyền địa phương được cai nghiện tại gia đình 100% người sau cai được tiếp nhận, giúp đỡ ổn định cuộc sống tại nơi cư trú 100% đối tượng có nguy cơ tái nghiện cao được quản lý cai nghiện tại trung tâm khống chế tỉ lệ tái nghiện dưới mức 50%...
Để thực hiện, UBND TPHCM phân công Sở LĐ-TB-XH chủ trì, xây dựng mô hình cai nghiện ma túy tại cộng đồng lực lượng công an lập hồ sơ xác định người nghiện, số tự nguyện và số bắt buộc áp dụng biện pháp cai nghiện tại nơi cư trú Sở Y tế tổ chức hướng dẫn chuyên môn, kiểm tra, tập huấn phác đồ điều trị cắt cơn, giải độc, phục hồi sức khỏe người nghiện cho cán bộ y tế quận, huyện, phường, xã, thị trấn...
Các đối tượng sử dụng ma túy bị lực lượng Công an TP Đà Nẵng bắt giữ. Ảnh: Hoàng Dũng
Tại TP Hà Nội, tất cả 577 xã, phường đã có đội xã hội tự nguyện để "vào từng nhà - rà từng người, vào từng ngõ - gõ từng người" vận động, thuyết phục trước cai - trong cai - sau cai. Ngoài ra, còn có 74 câu lạc bộ quản lý, giáo dục, sinh hoạt, giúp đỡ những người sau cai nghiện ma túy ở các cộng đồng.
Thực hiện mơ hồ
Tuy nhiên, khó khăn, lo lắng đang chồng chất vì Luật Phòng chống ma túy sửa đổi dù đã có hiệu lực từ 2 năm nay nhưng những việc cần cho thi hành quy định mới vẫn chưa đâu vào đâu. Những khó khăn về điều kiện y tế, nhân sự, kinh phí, việc giám sát, quản lý người nghiện tại nơi cư trú vẫn đang là bài toán quá khó đối với các địa phương.
Theo ông Phan Văn Dũng, chuyên viên Phòng LĐ-TB-XH quận 12 - TPHCM, hiện trên địa bàn quận có gần 600 người nghiện. Trong đó, số có hộ khẩu thường trú chỉ 132 người, còn lại là đối tượng lang thang. Kế hoạch cai nghiện ma túy tại cộng đồng đã được chỉ đạo thực hiện nhưng triển khai như thế nào thì còn rất mơ hồ. Ngành LĐ-TB-XH trước giờ vẫn chủ trì công tác quản lý lĩnh vực này nhưng hiện họ không có cơ sở vật chất để đáp ứng yêu cầu. Trong khi đó, y tế cấp phường, xã cũng chưa có đội ngũ nhân sự có thể thực hiện cắt cơn, giải độc cho người nghiện. Mọi việc đang "rối tung rối mù" mà chưa có sở, ngành nào đứng ra làm đầu mối trong việc này và kinh phí cũng chưa thấy đâu.
Phòng LĐ-TB-XH quận 8 - TPHCM cho biết địa phương chỉ mới lập tổ công tác khảo sát thống kê số người nghiện để vận động đăng ký đối tượng tham gia. Trong khi đó, đội ngũ nhân sự phục vụ công việc này chưa hình thành và cơ sở vật chất thì chỉ duy nhất trung tâm y tế dự phòng của quận là có khả năng đáp ứng.
Nói về những bất cập của hình thức cai nghiện tại cộng đồng, ông Nguyễn Đình Hiền, Chi cục phó Chi cục Phòng chống tệ nạn xã hội, Sở LĐ-TB-XH Hà Nội, cho rằng có những rào cản rất khó vượt qua để mang lại hiệu quả bởi thiếu đủ thứ. "Các xã, phường hầu như không có lực lượng chuyên trách đủ trình độ chuyên môn sâu về cai nghiện ma túy, hầu hết là kiêm nhiệm, không có thù lao. Cơ sở vật chất về y tế như giường bệnh, thuốc trị bệnh, đội ngũ y, bác sĩ lại quá thiếu... Bên cạnh đó, người nghiện vẫn được sinh sống tại chỗ, có thể gặp gỡ, tiếp xúc với bạn bè xấu, nếu không có sự quản lý, giám sát chặt chẽ từ phía gia đình và các tổ chức xã hội sẽ tác động rất xấu, khiến họ khó có thể từ bỏ được ma túy" - ông Hiền băn khoăn.
Quản lý không được
Một vướng mắc khác khiến việc cai nghiện tại cộng đồng gặp khó là công tác quản lý sau cai đối với người nghiện ma túy từ trung tâm về cộng đồng lẫn người cai nghiện tại cộng đồng và gia đình. Chuyên dạy nghề và giải quyết việc làm cho người sau cai cũng là vấn đề đang làm đau đầu các cơ quan chức năng. Số liệu của Chi cục Phòng chống tệ nạn xã hội, Sở LĐ-TB-XH Hà Nội cho thấy toàn TP hiện có đến gần 10.000 người nghiện ma túy (trong tổng số hơn 20.000 người nghiện) sinh sống ngoài cộng đồng. Năm 2011, trong số hơn 900 người nghiện được quản lý sau cai tại cộng đồng, chỉ có hơn 400 người được hỗ trợ việc làm, 30 người được vay vốn, 4 người được dạy nghề.
Còn tại TPHCM, Thiếu tướng Phan Anh Minh, Phó Giám đốc Công an TP, nhìn nhận: "Hiện chúng ta nói quản lý người nghiện và người sau cai nhưng thật ra chỉ là hỗ trợ giúp đỡ. Tuy nhiên, đối tượng từ chối giúp đỡ và thay đổi địa chỉ cư trú không báo nên không quản lý được. Với Luật Cư trú mới thì ta cũng không có quyền quản lý nơi cư trú của họ. Vừa qua, các ngành chức năng có đưa ra con số tái nghiện ở TPHCM là 3%. Tuy nhiên, theo thống kê của ngành công an thì tỉ lệ tái nghiện phải đến 26%-27% và số liệu này cũng chưa đầy đủ".
"Mềm" hóa quy định
Ông Lê Minh Hùng, Chi cục trưởng Chi cục Phòng chống tệ nạn xã hội Sở LĐ-TB-XH TP Đà Nẵng, cho biết để hạn chế tình trạng nghiện ma túy trong cộng đồng, Đà Nẵng đã làm "mềm" hóa quy định. Theo đó, nếu phát hiện người sử dụng chất ma túy lần đầu, cơ quan chức năng sẽ tiến hành lập biên bản, buộc họ ký cam kết không tái phạm và cho về gia đình giáo dục cai nghiện. Nếu sử dụng chất ma túy lần thứ 2, không kể thời gian 1 tuần hay 1 tháng, đối tượng phải vào trung tâm cai nghiện tập trung để quản lý. Nếu nghi ngờ người nào, cơ quan chức năng sẽ mời lên kiểm tra đột xuất chứ không cần phải phát hiện sử dụng ma túy.
Theo 24h
Dừng cai nghiện tập trung: Con nghiện tăng Quản lý người sau cai nghiện tại địa phương qua thực tế cho thấy chưa hiệu quả, người nghiện ngày càng tăng, kéo theo đó là tội phạm liên quan đến ma túy cũng tăng theo Sau thời điểm chấm dứt thí điểm mô hình cai nghiện tập trung và quản lý sau cai theo Nghị quyết 16 của Quốc hội (2003-2008), lượng...