Khi nào phẫu thuật u xơ tử cung?

Thùy Dương22:41 11/10/2010

U sơ tử cung là loại u chịu ảnh hưởng của nội tiết tố: khi estrogen cao, u to ra và khi estrogen giảm (giai đoạn mãn kinh), u dần nhỏ lại.

Tôi sinh năm 1979, hiện có hai con, đứa bé 13 tháng tuổi (còn bú mẹ). Tôi bị u xơ tử cung kích thước 42×61x51mm, với triệu chứng đau tức ở vùng bụng dưới và đau nhiều khi đến chu kỳ kinh nguyệt, kéo dài 10-12 ngày. Với kích thước và triệu chứng như vậy, tôi có nên mổ ngay không?

Đào Thị Hường (Bắc Giang)

- Trả lời của Phòng mạch online:

U xơ tử cung nói đúng theo thuật ngữ y khoa là u cơ trơn tử cung, là một loại u thường gặp ở tử cung. Phụ nữ thường bị u xơ tử cung trong khoảng 30-45 tuổi. Đây là loại u chịu ảnh hưởng của nội tiết tố: khi estrogen cao, u to ra và khi estrogen giảm (giai đoạn mãn kinh), u dần nhỏ lại.

Điều trị phẫu thuật chỉ có chỉ định trong các trường hợp sau:

- Khi u xơ cơ tử cung to tương đương một tử cung có thai trên 12 tuần, vì trong trường hợp này u dễ có khả năng gây biến chứng chèn ép các cơ quan trong ổ bụng và dễ bị thoái hóa.

Video đang HOT

- Khi u chèn ép niệu quản, gây thận ứ nước.

- Khi có triệu chứng rong kinh, rong huyết, cường kinh kéo dài, điều trị nội tiết không cải thiện.

- U xơ tử cung nằm dưới niêm mạc.

- U nằm trong dây chằng rộng.

- Khi nghi ngờ u hóa ác tính.

Điều trị phẫu thuật có thể là bóc khối u hay cắt tử cung tùy vào lứa tuổi và tùy ý muốn có con.

Vấn đề của chị:

- Chị năm nay 31 tuổi.

- Đã có 2 con, con thứ hai 13 tháng và chị đang cho con bú.

- Có nhân xơ tử cung kích thước 42×61x51mm.

- Chị có tình trạng rong kinh kéo dài 10-12 ngày.

Chị đặt câu hỏi có nên mổ hay không, theo tôi, chị nên đi khám tại chuyên khoa để đánh giá các vấn đề:

- Nhân xơ tử cung của chị được phát hiện từ khi nào, tốc độ phát triển ra sao, vị trí của nhân xơ (thân tử cung, đoạn eo, dưới niêm mạc tử cung…).

Tôi nghĩ nhân xơ của chị đã có thể có từ trước khi chị có thai lần 2 và sau sinh, kích thước nhân xơ sẽ có xu hướng nhỏ dần.

Nếu nhân xơ có xu hướng lớn nhanh thì có thể phải mổ. Vì chị còn trẻ nên khi mổ sẽ cố gắng bóc nhân xơ để bảo tồn tử cung, tuy nhiên trong cuộc mổ có thể không bóc được sẽ cắt tử cung. Một số nghiên cứu cho thấy mổ cắt tử cung có thể gây ảnh hưởng tâm lý người phụ nữ rất nhiều.

- Nguyên nhân của tình trạng rong kinh, rong kinh xuất hiện từ khi nào? Có thể do rối loạn nội tiết trong giai đoạn cho con bú vì rối loạn rụng trứng. Nếu bác sĩ kiểm tra nghĩ rong kinh do nhân xơ tử cung thì điều trị nội tiết sẽ ổn định được tình trạng này.

ThS.BS Nguyễn Hồng Hoa
Theo Tuổi Trẻ

3 thủ phạm gây đau vùng bụng dưới

Đau vùng bụng dưới, nhất là với phụ nữ có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau.

Đau vùng bụng dưới, nhất là với phụ nữ có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Đó có thể là dấu hiệu vô hại của cơ quan sinh sản, do rối loạn tiêu hóa, cũng có thể là ám hiệu cho tình trạng khẩn cấp đe dọa đến tính mạng cần chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Viêm ruột thừa

Đó là khi ruột thừa, một đoạn ống nối với ruột già bị viêm sưng với các triệu chứng như đau thắt vùng bụng phía dưới bên phải, nôn mửa, sốt. Nếu thấy các triệu chứng này, nên đến ngay phòng cấp cứu để được phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa bởi nếu nó vỡ ra, vùng nhiễm trùng sẽ lan trong ổ bụng rất phức tạp.

Hội chứng kích thích ruột (IBS) là một dạng rối loạn tiêu hóa mạn tính gây đau bụng, bụng co thắt hoặc trương nở, gây táo bón hay tiêu chảy. Hiện y học vẫn chưa lý giải được nguyên nhân nhưng có một số giải pháp để kiểm soát triệu chứng, trong đó bao gồm thay đổi chế độ ăn, kiểm soát stress...

Hội chứng tiền kinh nguyệt bên cạnh biểu hiện thay đổi thất thường về tính tình, kích thích thèm ăn còn là nguyên nhân gây ra đau bụng, đau thắt lưng, đau đầu, căng ngực, gây trứng cá. Sự thay đổi hormone là thủ phạm chính đồng thời stress, thiếu vitamin cũng làm cho các triệu chứng xấu thêm. Đau vùng bụng dưới cũng khá phổ biến ở phụ nữ vào giữa 2 kỳ kinh nguyệt hay khi có kinh.

Chửa ngoài dạ con

Đây là trường hợp nguy cấp cần can thiệp ngay. Khi phôi hình thành và phát triển ở vùng ngoài dạ con, thường là ống dẫn trứng, nó sẽ có biểu hiện đau dữ dội hoặc co thắt đặc biệt ở một bên, chảy máu âm đạo, buồn nôn, chóng mặt.

Viêm vùng chậu (PID) là một trong những bệnh lý phức tạp nhất gây nên tổn thương mãi mãi đối với tử cung, buồng trứng, vòi trứng. Trên thực tế, nó dẫn đến nguyên nhân vô sinh ở phụ nữ. Triệu chứng bao gồm đau bụng, sốt, đi tiểu hoặc quan hệ nam nữ thấy đau. PID có thể điều trị bằng kháng sinh, một số trường hợp phải phẫu thuật.

U nang buồng trứng là tên thường gọi để chỉ một khối phát triển bất thường trên buồng trứng. Khi chưa có biến chứng, khối u nang buồng trứng thường có các triệu chứng rất mơ hồ, đa số trường hợp chỉ phát hiện được khối u buồng trứng một cách tình cờ khi siêu âm bụng kiểm tra hay khi khám phụ khoa định kỳ.

U nang buồng trứng có thể dẫn tới biến chứng xoắn u với các triệu chứng như đau quặn bụng cấp tính, đau thành từng cơn, diễn tiến ngày càng dồn dập và gia tăng về cường độ, thường kèm nôn ói, nhiều khi trầm trọng dẫn đến mất nước và các chất điện giải hoặc dẫn tới suy thận.

U xơ tử cung

Xơ phát triển ở thành tử cung hoặc hoặc dính vào thành tử cung, người ta gọi là u xơ nhưng không phải là ung thư. U xơ tử cung khá phổ biến ở phụ nữ 30-40 tuổi và thường không gây ra vấn đề nghiêm trọng. Tuy nhiên, tình trạng này có thể gây ra rong kinh, rong huyết, đau vùng chậu và tiểu lắt nhắt.

Lạc nội mạc tử cung là một bệnh lý đặc biệt, là sự di chuyển của nội mạc tử cung đến một nơi khác ngoài buồng tử cung. Ở đó nội mạc tử cung tiếp tục chịu ảnh hưởng của nội tiết tố sinh dục, phát triển và thoái triển theo chu kỳ kinh nguyệt.

Cho đến nay người ta vẫn chưa hiểu rõ ràng về cơ chế bệnh sinh nhưng là một bệnh lý khá phổ biến, chiếm tỷ lệ khoảng 2% phụ nữ lứa tuổi sinh đẻ. Bệnh thường tiến triển âm thầm, triệu chứng là xuất hiện cơn đau bụng kinh ngày càng gia tăng kèm một khối u vùng bụng ngày càng to ra, có thể trong nhiều năm gây hậu quả tai hại, nhất là vô sinh. Bệnh có thể điều trị nhưng khó khỏi.

Viêm đường tiết niệu xảy ra khi vi trùng xâm nhập vào đường tiết niệu, nó có thể gây rắc rối cho bất cứ bộ phận nào từ bàng quang cho đến niệu quản dẫn đến thận. Triệu chứng viêm nhiễm thường là thấy bị ép vùng bụng dưới, đau tiết niệu, hay buồn tiểu. Nếu điều trị thích hợp, tình trạng sẽ không nghiêm trọng nhưng nếu lan tới thận, nó sẽ để lại hậu quả suốt đời. Dấu hiệu của viêm thận khi đó sẽ là sốt, nôn, đau ở một bên vùng thắt lưng.

Sỏi thận là sản phẩm đọng lại của muối và chất khoáng trong nước tiểu. Chúng có thể nhỏ như hạt cát nhưng cũng có thể lớn bằng quả bóng golf. Khi sỏi chuyển từ thận tới bàng quang, nó có thể gây đau dữ dội toàn bộ vùng bụng dưới.

Sa cơ quan vùng bụng dưới cũng là tình trạng mà nhiều phụ nữ có tuổi gặp phải, nhất là bàng quang hay tử cung. Đây không phải là vấn đề sức khỏe nghiêm trọng nhưng lại tạo cảm giác khó chịu. Phổ biến nhất là tình trạng luôn cảm thấy vùng bụng dưới đầy, khó chịu vùng thắt lưng.

Lưu ý:

Đau vùng bụng dưới mạn tính là thường xuyên hứng chịu những cơn đau trong ít nhất 6 tháng, ảnh hưởng đến giấc ngủ, công việc và giao tiếp quan hệ của mỗi người.

Bước đầu tiên là đi kiểm tra để được chẩn đoán kịp thời, từ đó tìm hiểu để có phương pháp điều trị thích hợp.

Nhiều khi bệnh nhân phải qua nhiều lần xét nghiệm, kiểm tra vì có những nguyên nhân bí ẩn, khó chẩn đúng bệnh.

Theo ANTĐ

Ung thư buồng trứng - những kiến thức phụ nữ cần trang bị Nếu bạn có những triệu chứng như liên tục đau bụng, đau vùng xương chậu, đau suốt quá trình giao hợp, đầy hơi...nhiều hơn 12 lần trong một tháng, bạn nên nghiêm túc đi khám bác sỹ. Ung thư buồng trứng đã được gắn nhãn "kẻ giết người thầm lặng" bởi vì bệnh rất khó chẩn đoán vì có những triệu chứng dễ...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có;

Không

Tin liên quan

Xem thêm Share

Xem nhiều

Công an xác minh clip người đàn ông khuyết tật bị hai thanh niên đi xe máy không mũ bảo hiểm tát vào đầu01:20

Đòn giáng của ông Trump vào Ukraine trước ngưỡng cửa đàm phán với Nga09:07

Khởi tố kẻ 'bắt cá hai tay', đánh gục bạn gái ở quán cà phê khi bị phát hiện21:01

Thực hư clip xe cứu thương chế còi "cố lên, sắp tới rồi" chạy ở TPHCM00:28

Ông Trump bất ngờ nặng lời về ông Zelensky, nhiều bên bị sốc08:41

Xác minh clip 2 tài xế ô tô cầm kiếm dọa chém nhau giữa đường ở TPHCM00:52

Ô tô đâm sập cửa nhà dân ở Thái Nguyên, cuốn người đàn ông vào gầm08:05

Mỹ quyết không để Iran trở thành 'quốc gia hạt nhân'09:43

Tàu ngầm 161 tỷ đồng: Lặn sâu 200m, biến thành quầy bar dưới đáy biển03:14

500 ngày xung đột khốc liệt cày nát Dải Gaza01:49

Phát biểu của ông Trump về 'người cứu đất nước' gây xôn xao09:24

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Thực phẩm này kết hợp với tỏi sẽ gây ra độc tố cực nguy hiểm

06:05:21 23/02/2025

Lúc bụng đang đói mà ăn tỏi hoặc chỉ ăn tỏi mà không ăn kèm các loại thực phẩm khác thì rất dễ dẫn đến loét dạ dày. Điều này là do chất allicin (một thành phần của tỏi) dễ khiến cho tính kháng sinh trong tỏi phát tác, dẫn đến nóng trong...

Lợi ích sức khỏe không ngờ từ thịt lươn

06:00:43 23/02/2025

Một số nghiên cứu cho thấy Omega-3 có thể có tác dụng hỗ trợ điều trị trầm cảm và các rối loạn tâm lý khác. Omega-3 giúp điều chỉnh sự cân bằng hóa học trong não, giảm triệu chứng trầm cảm và lo âu.

Triệu chứng và cách điều trị hội chứng ống cổ tay

05:55:37 23/02/2025

Các động tác như gấp, ngửa cổ tay quá mức, cầm nắm lâu hoặc đi xe máy có thể làm cơn tê tăng lên, trong khi nghỉ ngơi hoặc vẩy tay giúp giảm triệu chứng.

Phát hiện về hiệu quả diệt côn trùng của caffeine

20:03:43 22/02/2025

Những con ruồi tiêu thụ lượng caffeine ít hơn sống lâu hơn. Báo cáo cũng cho thấy lượng chất béo và hoạt động trao đổi chất của ruồi cũng giảm nếu tăng liều lượng caffeine hấp thụ.

Nổi hứng thi ăn, người phụ nữ nhập viện 5 ngày vì dạ dày quá tải

20:02:19 22/02/2025

Tình trạng này thường gặp ở những bệnh nhân mắc ung thư dạ dày hoặc bị tắc nghẽn do loét tái phát nhiều lần. Tuy nhiên, điều đáng chú ý là bệnh nhân này không có tiền sử bệnh lý nào liên quan.

Thiếu hụt nhân lực và cơ sở phục hồi chức năng

19:50:29 22/02/2025

Theo thống kê, mỗi ngày, Khoa Phục hồi chức năng của Bệnh viện 1A hỗ trợ khoảng 20-30 bệnh nhân sau đột quỵ, 15% trong số đó là người trẻ tuổi. Nhiều trường hợp cần phải tập nuốt, tập nói, tập cầm nắm.

Rau dại khiến rắn cũng phải né, có người hái bán mà kiếm bộn

19:46:09 22/02/2025

Rau má ngọ mang đến nhiều lợi ích cho con người như tăng cường sức khỏe tim mạch, tăng cường hệ miễn dịch, hỗ trợ tiêu hóa, an thần. Đặc biệt trong Đông y, rau má ngọ cũng là một vị thuốc giúp điều trị nhiều loại bệnh.

Đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn cứu sống cụ ông 97 tuổi

18:53:31 22/02/2025

Suy giảm lưu lượng máu lên não khiến người bệnh dễ rơi vào tình trạng lú lẫn, té ngã, tăng nguy cơ đột quỵ. Khó thở, đau tức ngực xảy ra khi nhịp tim không đủ duy trì huyết động, làm trầm trọng hơn bệnh lý nền như suy tim, bệnh mạch vàn...

8 loại thực phẩm cần tránh khi bị bệnh gout

18:46:27 22/02/2025

Thực phẩm siêu chế biến như thức ăn nhanh và đồ ăn nhẹ đóng gói có thể làm tăng tình trạng viêm, từ đó làm trầm trọng thêm các triệu chứng của các chứng rối loạn viêm như bệnh gout.

Phát hiện thêm công dụng y khoa độc đáo của quả ớt

18:41:31 22/02/2025

Trong bước thí nghiệm tiếp theo trên chuột, các nhà nghiên cứu nhận thấy capsaicin có thể di chuyển qua hàng rào máu não và tác động trực tiếp lên hệ thần kinh, nhất là khu vực hồi hải mã, vân não và vỏ não.

Tình trạng 'chết người' sau những bữa ăn uống quá độ

18:37:19 22/02/2025

Một số người có thể không nhận thức được rằng mức đường huyết của họ đang tăng cao, điều này làm gia tăng nguy cơ biến chứng nghiêm trọng mà không có sự can thiệp kịp thời.

Nguyên nhân gây rối loạn vị giác và cách khắc phục

18:36:43 22/02/2025

Tình tạng rối loạn vị giác kéo dài lâu sẽ chán ăn dẫn tới thiếu dinh dưỡng, xuống cân, giảm sức đề kháng bảo vệ cơ thể, dễ mắc bệnh. Nếu tình trạng này kéo dài có thể dẫn đến tử vong.