Hóc xương cá 3 tháng, người đàn ông nhiễm trùng phế quản nặng
Đau tức ngực, ho kéo dài suốt 3 tháng, bệnh nhân đi khám và phát hiện phế quản có dị vật là mảnh xương cá cứng, sắc nhọn, gây viêm mủ, nhiễm trùng.
Ho dữ dội kéo dài, tức ngực, khó thở, bệnh nhân B.C.T. (56 tuổi, Hạ Long, Quảng Ninh) đi khám tại bệnh viện tuyến trung ương nhưng không phát hiện dị vật. Các bác sĩ chẩn đoán viêm dạ dày trào ngược, kê đơn thuốc uống tại nhà. Tuy nhiên, bệnh không giảm.
Ông T. được đưa vào Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh tiếp tục điều trị. Nam bệnh nhân cho biết 3 tháng trước bị hóc xương cá, ho khạc nhiều lần không ra. Ông nội soi tai, mũi, họng nhưng không thấy, cho rằng chúng đã tự trôi xuống dạ dày.
Tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh, bệnh nhân được chỉ định chụp cắt lớp vi tính, nội soi phế quản ống mềm gây mê. Các bác sĩ phát hiện mảnh xương cá cứng, kích thước lớn nằm sâu dưới phế quản gốc phải, viêm mủ, sưng tấy xung quanh, gây bít tắc khu vực này. Ê-kíp nội soi đã dùng kẹp gắp thành công dị vật. Hiện, sức khỏe bệnh nhân ổn định, tiếp tục sử dụng thuốc điều trị.
Mảnh xương cá sắc nhọn được lấy ra từ phế quản. Ảnh: BVCC.
Video đang HOT
Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Thành Định, Trưởng khoa Hô hấp và Bệnh nghề nghiệp, cho biết trường hợp ông T. không được phát hiện kịp thời nên mảnh xương gây ra nhiều biến chứng phức tạp, khiến việc tìm nguyên nhân và chẩn đoán khó khăn. Nhờ quá trình khai thác bệnh sử và khám lâm sàng kỹ lưỡng, các bác sĩ phát hiện dị vật trong phế quản và gắp ra nhanh chóng.
Theo bác sĩ Định, dị vật tiếp tục ở đó sẽ làm cho tình trạng sức khoẻ người bệnh ngày càng xấu đi, gây nhiễm trùng đường hô hấp, cản trở sự thông khí, nặng hơn xuất hiện áp xe phổi, tràn mủ, giãn phế quản. Việc gắp bỏ dị vật giúp điều trị nhiễm trùng đường hô hấp triệt để và ngăn ngừa tái phát.
Khi bị hóc dị vật, mọi người thường cố gắng khạc, dùng tay móc, nuốt miếng thức ăn to hoặc chữa mẹo dân gian để lấy ra. Tuy nhiên, những cách này sẽ làm cho tình trạng xấu đi, dị vật có thể bị mắc sâu hơn và rơi vào vị trí nguy hiểm. Vì vậy, người bệnh cần chú ý, cung cấp đầy đủ thông tin để bác sĩ nắm bắt các khả năng có thể xảy ra và đưa hướng chẩn đoán, điều trị kịp thời.
Để phòng ngừa hóc dị vật, bác sĩ Định khuyến cáo khi ăn uống, mọi người không nên vội vàng, nói hay cười đùa, đặc biệt đối với người già và trẻ nhỏ. Bạn cần tập trung ăn, nhai kỹ để hạn chế tình trạng dị vật lọt vào đường thở.
Khi không may hóc, kèm những biểu hiện bất thường như khó thở, ho nhiều, tức ngực, bạn cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất để xử trí kịp thời. Đặc biệt, bệnh nhân có hội chứng xâm nhập, ho nhiều, viêm đường hô hấp tái phát không đỡ, phải đến cơ sở chuyên khoa để tìm ra nguyên nhân chính xác, điều trị, tránh biến chứng nguy hiểm về sau.
Theo Zing
Hóc xương cá, nam bệnh nhân phải mổ lồng ngực lấy dị vật
Nam bệnh nhân 31 tuổi (Vĩnh Bảo, Hải Phòng) chỉ vì hóc xương cá sau bữa ăn đã phải trải qua ca phẫu thuật nội soi 3D lồng ngực để mở u xơ lấy dị vật xương cá.
Ngày 10/1 Bệnh viện K cho biết, mới đây, các bác sĩ khoa Ngoại bụng 1 đã thực hiện thành công ca phẫu thuật nội soi 3D lồng ngực cho nam bệnh nhân 31 tuổi, mở tổ chức viêm xơ ở thực quản lấy dị vật xương cá.
Trước thời điểm vào viện khoảng 2 tuần, nam bệnh nhân có hiện tượng đau tức vùng ngực bụng kèm theo cảm giác chán ăn, khó tiêu, nuốt nghẹn thức ăn. Tuy nhiên bệnh nhân vẫn không đi khám, chỉ đến khi các triệu chứng đó xuất hiện dày đặc, quá khó chịu bệnh nhân mới chịu đến bệnh viện khám.
Tại Bệnh viện K, các bác sĩ đã chỉ định chụp chiếu, làm xét nghiệm cần thiết , tiến hành nội soi dạ dày, thực quản. Bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân có khối u xơ dưới niêm mạc thực quản và cũng không loại trừ khả năng có dị vật thực quản do bệnh nhân có tổn thương u xơ nhưng đã đau khoảng 2 tuần không thuyên giảm.
Ca phẫu thuật được thực hiện hôm 26/12, do các bác sĩ Khoa Ngoại bụng 1 do TS.BS Phạm Văn Bình, Trưởng khoa cùng 02 bác sĩ trong khoa là ThS. BS Phan Hữu Huỳnh, ThS. BSTrần Đại Mạnh đã tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân H. bằng phương pháp nội soi 3D.
Dị vật xương cá nằm trong khối u xơ ở thực quản được các bác sĩ lấy ra.
Các bác sĩ đã thực hiện phẫu tích tỉ mỉ đã lấy trọn vẹn tổn thương viêm xơ ở thực quản kích thước 3x4cm trong đó có dị vật xương cá.
Theo TS.BS Phạm Văn Bình, Trưởng khoa Ngoại bụng 1, đây là trường hợp hiếm gặp do có dị vật xương cá trong tổ chức viêm xơ thực quản. Nếu không điều trị, phẫu thuật kịp thời bệnh nhân có thể dẫn đến áp xe trung thất, thủng thực quản khi đó rất nguy hiểm cho người bệnh thậm chí tử vong.
TS Bình cho biết thêm, phương pháp phẫu thuật nội soi 3D có nhiều ưu điểm giúp phẫu thuật viên quan sát rõ nét với hình ảnh sâu của không gian 3 chiều, từ đó dễ phát hiện và lấy được dị vật xương cá nhỏ. Phương pháp này đảm bảo về tính thẩm mỹ, không có đường sẹo ở dưới ngực như mổ mở thông thường, giảm đau sau mổ tốt và đặc biệt là bệnh nhân có thể hồi phục nhanh chóng.
Bên cạnh đó thì phẫu thuật nội soi 3D cũng đặt ra nhiều thách thức cho phẫu thuật viên: yêu cầu bác sĩ phẫu thuật phải có kinh nghiệm, kỹ thuật tốt, đảm bảo thực hiện phẫu tích tỉ mỉ, chính xác.
Hồng Hải
Theo Dân trí
Người đàn ông bị xương cá nhọn đâm thủng hạ họng Ngày thứ hai sau khi ăn cá, bệnh nhân xuất hiện tình trạng đau, khó quay cổ, thấy vật nhọn nghi là xương cá đâm gần rách da dưới cổ nên mới đi khám. ThS.BS Trần Hữu Thắng - Trưởng khoa Cấp cứu, Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương - cho biết bệnh nhân Nguyễn Văn T. (52 tuổi, quê Tiền Hải,...