Hàn Quốc siết chặt quy định khám chữa bệnh bằng thẻ bảo hiểm y tế

Từ ngày 20/5, tại Hàn Quốc, người dân khi đi khám chữa bệnh, mua thuốc phải mang giấy tờ tùy thân để xác minh danh tính nếu muốn được hưởng chi trả bảo hiểm.

Bệnh nhân tại bệnh viện ở Seoul, Hàn Quốc ngày 16/2/2024. Ảnh: Yonhap/TTXVN

Theo phóng viên TTXVN tại Seoul, Tổng công ty Bảo hiểm y tế quốc gia Hàn Quốc đã thông báo về việc triển khai bắt buộc xác minh danh tính và tư cách của bệnh nhân tại các cơ sở y tế bắt đầu từ ngày 20/5. Căn cứ theo Luật Bảo hiểm Y tế sửa đổi, các tổ chức y tế như bệnh viện, phòng khám và nhà thuốc phải xác minh danh tính của bệnh nhân đến khám, cũng như khả năng họ hội đủ điều kiện nhận bảo hiểm y tế bằng chứng minh nhân dân trước khi áp dụng các ưu đãi của bảo hiểm y tế. Cơ sở nào vi phạm điều này sẽ bị phạt tài chính.

Do đó, những người đăng ký bảo hiểm hoặc người phụ thuộc muốn được điều trị y tế thông qua bảo hiểm y tế phải mang theo giấy tờ tùy thân có thể xác minh danh tính như thẻ đăng ký cư trú, bằng lái xe hoặc thẻ bảo hiểm y tế di động (do Tổng công ty Bảo hiểm y tế quốc gia cấp) có dán ảnh ảnh và ghi số đăng ký cư trú hoặc số đăng ký người nước ngoài và xuất trình cho cơ sở y tế.

Phụ nữ mang thai đã được cấp số quản lý an sinh xã hội trên máy tính theo Đạo luật cung cấp việc sử dụng phúc lợi an sinh xã hội và nhận dạng người thụ hưởng có thể nộp giấy xác nhận mang thai.

Trong trường hợp không cung cấp được giấy tờ đủ điều kiện, bệnh nhân có thể không được bảo hiểm y tế chi trả trong quá trình điều trị và có thể phải thanh toán toàn bộ chi phí điều trị.

Theo Bộ Y tế, khi cung cấp phúc lợi chăm sóc y tế cho người khuyết tật nặng theo Quy tắc thực thi Đạo luật phúc lợi của người khuyết tật, những người được xếp hạng theo Đạo luật chăm sóc dài hạn cho người cao tuổi hoặc phụ nữ mang thai theo Đạo luật sức khỏe bà mẹ và trẻ em, các tổ chức y tế không cần phải xác minh danh tính và tư cách bảo hiểm y tế.

Mục đích của việc yêu cầu xác minh danh tính là nhằm ngăn chặn các trường hợp nhận thuốc điều trị hoặc đơn thuốc bất hợp pháp, chẳng hạn như ăn trộm hoặc thuê thẻ bảo hiểm y tế của người khác.

Cho đến nay, tại hầu hết các cơ sở y tế, người dân có thể được điều trị nếu được xác minh đủ điều kiện bằng cách xuất trình tên, số đăng ký cư trú hoặc số đăng ký người nước ngoài mà không cần xuất trình thẻ bảo hiểm y tế hoặc thẻ căn cước. Do đó, đã xảy ra trường hợp gian lận nhận quyền lợi bảo hiểm y tế bằng cách sử dụng tên, số đăng ký cư trú của người khác.

Số vụ thuê, trộm thẻ bảo hiểm y tế ở Hàn Quốc đã liên tục tăng hằng năm, từ 32.605 vụ vào năm 2021 lên 30.771 vụ vào năm 2022 và 40.418 vụ vào năm 2023.