Gãy ‘cần câu’ do… tự bẻ
“Nam bệnh nhân tâm sự bị gãy “cậu nhỏ” do thói quen tự bẻ để nghe tiếng kêu cho vui tai..”, ThS-BS Mai Bá Tiến Dũng, Trưởng khoa Nam học, Bệnh viện (BV) Bình Dân TP.HCM kể về một trong những nguyên nhân gãy “của quý” của các ông.
Thói quen lạ lùng
Mỗi tháng, khoa Nam học, BV Bình Dân TP.HCM điều trị cho khoảng ba-năm trường hợp bị gãy d.ương v.ật. Trường hợp BS Dũng còn nhớ là anh N.V.B., 21 t.uổi, ngụ tỉnh Lâm Đồng. Anh B. đến khám tại BV Bình Dân trong tình trạng d.ương v.ật tím bầm, sưng nề, vô cùng đau nhức. Bệnh nhân (BN) chia sẻ với BS: “Mọi lần em vẫn nghịch, bẻ d.ương v.ật để phát ra tiếng kêu rắc rắc như bẻ khớp ngón tay. Ai ngờ lần này quá tay, chỗ đó bị sưng và tụ m.áu bầm, rất đau.” Sau t.ai n.ạn, anh B. đến bệnh viện địa phương điều trị nhưng không thuyên giảm. Các bác sĩ chẩn đoán BN bị gãy d.ương v.ật, cần mổ cấp cứu ngay để tránh “của quý” b.ị h.oại t.ử, xơ hóa. Anh B. được phẫu thuật cắt lọc, tái tạo “cậu nhỏ”. May mắn là các mô hoại tử chưa nhiều nên “công cụ” của anh hồi phục sau vài tuần.
Không riêng BV Bình Dân, BV Chợ Rẫy TP.HCM cũng từng ghi nhận ca gãy d.ương v.ật trong lúc quan hệ. Nam BN sinh năm 1981, ngụ tỉnh An Giang. Đang quan hệ với bạn gái, bất ngờ cả hai nghe tiếng “rắc”, cùng lúc T. cảm thấy gốc d.ương v.ật đau nhói. T. nhập bệnh viện trong tình trạng “cậu nhỏ” bầm tím, sưng vù, đau nhức. Các BS đã phải phẫu thuật, lấy đi m.áu bầm, tạo hình d.ương v.ật cho BN. Do điều trị kịp thời nên BN không bị tổn hại gì nhiều và xuất viện ba ngày sau đó.
Phẫu thuật sớm tránh biến chứng
Theo BS Dũng, trong các ca trực cấp cứu tại BV Bình Dân, các BS thường gặp trường hợp gãy d.ương v.ật với số lượng ngày càng tăng. Thậm chí còn có những trường hợp hiếm như vỡ bao trắng thể hang đi kèm với rách niệu đạo.
Những nguyên nhân dẫn tới gãy d.ương v.ật có thể do BN tự bẻ, bạn tình “quá tay”, tư thế quan hệ không phù hợp, t.hủ d.âm, hoặc nằm đè phải “cậu nhỏ” trong lúc ngủ. “Có BN tâm sự, họ bẻ d.ương v.ật không phải vì thói quen mà do… ngại. Tình trạng d.ương v.ật cương ngoài ý muốn khiến họ không thoải mái. Họ bẻ d.ương v.ật vào buổi sáng sớm để d.ương v.ật xìu đi”, BS Dũng kể.
Khi chẩn đoán xác định gãy d.ương v.ật, BN sẽ được thực hiện đủ các xét nghiệm t.iền phẫu và siêu âm doppler bẹn, bìu, d.ương v.ật. Sau đó họ được tiến hành phẫu thuật cắt lọc hoại tử và tái tạo. Ca phẫu thuật kéo dài khoảng 30 phút. Việc phẫu thuật sớm giúp thời gian hồi phục nhanh hơn, giảm thời gian nằm viện và hạn chế các biến chứng lâu dài cho BN. Mục tiêu của điều trị phẫu thuật là lấy hết khối m.áu tụ và khâu lại bao trắng thể hang vỡ.
Nếu không được điều trị kịp thời, biến chứng xảy ra do gãy d.ương v.ật từ 10%-50%, bao gồm: rối loạn cương, cong d.ương v.ật, thương tổn niệu đạo và đau khi g.iao h.ợp. Tổn thương niệu đạo có thể đi kèm ở các trường hợp gãy d.ương v.ật. Đa phần là đứt bán phần niệu đạo kèm gãy d.ương v.ật, các ca đứt hoàn toàn niệu đạo rất hiếm. Hầu hết các trường hợp tổn thương niệu đạo có tiểu m.áu đại thể, m.áu rỉ ra ở miệng niệu đạo hoặc có triệu chứng bí tiểu. Thời gian nằm viện của BN sau phẫu thuật kéo dài từ 2 – 11 ngày, tùy trường hợp.
Theo Baophunu