F0 được tiếp nhận từ quân chi viện như thế nào
Nam bệnh nhân 50 tuổi, mắc Covid-19 diễn tiến nguy kịch, cai máy thở thành công sau ba ngày bác sĩ Bệnh viện Nhân dân Gia Định tiếp quản Trung tâm ICU từ Bệnh viện Bạch Mai.
Chiều 20/10, bệnh nhân xuất viện, về nhà tại quận 7. Ông trải qua hơn hai tuần sinh tử với sự nỗ lực điều trị của hai đội ngũ y bác sĩ trong thời điểm chuyển giao lực lượng.
Bệnh nhân nhập Trung tâm Hồi sức Tích cực (ICU) do Bệnh viện Bạch Mai phụ trách đặt tại Bệnh viện dã chiến số 16, ngày 4/10, trong tình trạng viêm phổi, khó thở tăng dần sau hai ngày dương tính Covid-19. Không đáp ứng với thở oxy mask, ông được chuyển sang thở máy oxy dòng cao 5 ngày nhưng tiếp tục diễn tiến nặng nên phải đặt nội khí quản, thở máy xâm lấn từ hôm 12/10.
Chiều 14/10, ông cùng gần chục bệnh nhân khác được bàn giao cho ê kíp Bệnh viện Nhân dân Gia Định, khi Bệnh viện Bạch Mai rút về Hà Nội sau hơn hai tháng vào TP HCM thiết lập và vận hành trung tâm ICU. Lúc này, ông được chẩn đoán hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS), viêm phổi nguy kịch bội nhiễm vi khuẩn đa kháng thuốc nguy cơ lệ thuộc máy thở, viêm gan siêu vi C mạn, tiền căn loét dạ dày đã cắt bỏ 2/3 dạ dày. Ngày 16/10, bệnh nhân được cai máy thở thành công, hồi phục dần.
Nam bệnh nhân 50 tuổi xuất viện tại Trung tâm Hồi sức Covid-19 Bệnh viện dã chiến số 16, do Bệnh viện Nhân dân Gia Định tiếp quản điều trị, chiều 20/10.
Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Hoàng Hải, Phó Giám đốc phụ trách Bệnh viện Nhân dân Gia Định, cho biết khi nhận nhiệm vụ tiếp quản trung tâm, bệnh viện đã cử nhân lực sang nhận bàn giao, phân luồng lối đi, thiết lập quy trình điều trị. Những ngày qua, các y bác sĩ vừa chăm sóc bệnh nhân, vừa tiếp tục bố trí, sắp xếp nhân sự lẫn trang thiết bị, vật tư, thuốc men nhằm vận hành bệnh viện một cách hiệu quả.
Theo bác sĩ Hải, thời gian qua, khi TP HCM bùng phát Covid-19, y bác sĩ đã chia nhiều cánh quân tham chiến các nơi như Bệnh viện Hồi sức Covid-19 (đặt tại Bệnh viện Ung bướu TP HCM cơ sở 2), khu điều trị theo mô hình tách đôi tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định (quy mô khoảng 300 giường, tiếp nhận chủ yếu F0 nặng). “Nhờ vậy, các y bác sĩ đã tích lũy được nhiều kinh nghiệm về các kỹ thuật điều trị hồi sức, cấp cứu”, bác sĩ Hải nói.
Bệnh viện Nhân dân Gia Định là một trong ba đơn vị tại TP HCM được phân công tiếp quản ba bệnh viện dã chiến có trung tâm hồi sức tuyến cuối mà các bệnh viện trung ương gồm Bạch Mai, Việt Đức và Trung ương Huế đến thiết lập cuối tháng 7. Tương tự, tuần trước, Bệnh viện Đại học Y dược TP HCM tiếp nhận bàn giao Trung tâm ICU do Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức phụ trách hơn hai tháng tại Bệnh viện dã chiến số 13 (huyện Bình Chánh). Riêng Bệnh viện Trung ương Huế sẽ tiếp tục hỗ trợ thành phố đến cuối năm, sau đó Bệnh viện Nhân dân 115 sẽ tiếp quản.
Trung tâm hồi sức Covid-19 đặt tại Bệnh viện dã chiến số 16 (quận 7). Ảnh: Quỳnh Trần
Video đang HOT
Đợt cao điểm bùng phát dịch vừa qua, hơn 187.000 người đã tham gia lực lượng phòng chống dịch tại thành phố. Trong đó, lực lượng do các bộ ngành trung ương, các tỉnh thành tham gia hỗ trợ là gần 29.000 người, hỗ trợ chăm sóc, điều trị bệnh nhân Covid-19 tại các bệnh viện, tăng cường cho các Trạm y tế lưu động chăm sóc F0 tại nhà, lấy mẫu xét nghiệm…
Hiện, dịch bệnh tại TP HCM cơ bản đã được kiểm soát, các đoàn chi viện rút về địa phương. Đến nay, chỉ còn một số ít nhân lực hỗ trợ Bệnh viện Hồi sức Covid-19 và một vài bệnh viện dã chiến đến cuối tháng 10 và đoàn Bệnh viện Trung ương Huế đến cuối năm. Ngoài ra, toàn bộ hơn 1.600 chiến sĩ quân y từ Bộ Quốc phòng vẫn đang chi viện 531 trạm y tế lưu động tại tất cả quận huyện của thành phố.
Giám đốc Sở Y tế TP HCM Tăng Chí Thượng cho rằng, nhờ sự hỗ trợ kịp thời nguồn nhân lực y tế đến từ nhiều tỉnh, thành trên cả nước và các bộ ngành, TP HCM đã triển khai hiệu quả đồng thời “hai mũi giáp công” trong cuộc chiến chống Covid-19, bao gồm xây dựng và triển khai hiệu quả mô hình điều trị ba tầng và điều trị ở tuyến cơ sở với hình thức chăm sóc F0 dựa vào cộng đồng.
Tại nhiều bệnh viện dã chiến, lực lượng chi viện đóng vai trò nòng cốt. Chẳng hạn, trong số khoảng 220 nhân viên y tế tại Bệnh viện dã chiến số 2, nhân lực chi viện chiếm khoảng 75%, bao gồm các đoàn Cao Bằng, Điện Biên, Thái Nguyên và ba bệnh viện thuộc Bộ Y tế gồm Bệnh viện Phục hồi Chức năng Trung ương, Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương, Bệnh viện Đại học Y dược TP HCM.
“Lực lượng chi viện còn đoàn Cao Bằng và Điện Biên, sẽ rút toàn bộ trong vài ngày tới, bệnh viện chỉ còn khoảng 50 bệnh nhân trên quy mô 2.450 giường, dự kiến ngưng hoạt động đầu tháng 11″, theo bác sĩ giám đốc Nguyễn Thành Dũng.
Tại Bệnh viện dã chiến số 12, các đoàn chi viện từ Sơn La, Quảng Ninh chịu trách nhiệm chính ở ba tòa A-B-C, trong 6 tòa nhà của bệnh viện. Phần lớn họ đã rút quân trước ngày 15/10, chỉ còn 42 người thuộc đoàn Quảng Ninh dự kiến kết thúc hỗ trợ cuối tuần này. Đơn vị phụ trách là Bệnh viện Da liễu TP HCM cũng rút khoảng 50% quân số khỏi bệnh viện, trở về tham gia công tác khám chữa bệnh bình thường. Dự kiến, từ tuần sau, nơi này sẽ ngưng hoạt động ba tòa nhà A-B-C, tập trung gom tiếp nhận bệnh nhân vào ba tòa D-E-F, trước khi giải thể trong tháng 11, theo bác sĩ giám đốc Phạm Đăng Trọng Tường.
Y bác sĩ tại Bệnh viện dã chiến ở TP HCM, tháng 7. Ảnh: Hữu Khoa
Ngành y tế TP HCM đang trong quá trình sắp xếp nhân lực, giải thể, tái cấu trúc bệnh viện dã chiến, phục hồi công năng các bệnh viện trở về trạng thái bình thường mới. Bên cạnh mũi nhọn chăm sóc F0 tại nhà và cộng đồng, thành phố phát triển hệ thống cơ sở điều trị Covid-19 với ba mô hình, gồm bệnh viện thu dung quận huyện, “Khoa Covid” của các bệnh viện và đặc biệt là lập ba bệnh viện dã chiến 3 tầng tại các bệnh viện dã chiến số 13, số 14, số 16.
Thành phố tiếp tục phát huy hiệu quả của mô hình điều trị 3 tầng, hạn chế tối đa số bệnh nhân trở nặng, kéo giảm tỷ lệ tử vong xuống mức thấp nhất có thể, nâng cao năng lực điều trị của hệ thống các bệnh viện, bao gồm cả các bệnh viện tư nhân, chủ động ứng phó với các tình huống diễn biến của dịch bệnh.
Trước câu hỏi y tế TP HCM có gặp khó khi lực lượng chi viện rút quân, Phó Chánh văn phòng Sở Y tế TP HCM Lê Thiện Huỳnh Như, tại họp báo hồu đầu tuần cho biết, ngành y tế đã lên kế hoạch điều động luân phiên nhân viên y tế từ các bệnh viện đa khoa, chuyên khoa của thành phố đến các bệnh viện dã chiến 3 tầng. Tại đây, các bệnh viện được phân công phụ trách sẽ chịu trách nhiệm đào tạo chuyên môn hồi sức, cấp cứu cho bác sĩ, điều dưỡng.
“Trang thiết bị của các bệnh viện dã chiến ngưng hoạt động sẽ được chuyển trả về các bệnh viện trước đây và một số sẽ được điều chuyển sang 3 bệnh viện dã chiến ba tầng”, bác sĩ Như chia sẻ. Thành phố cũng lên kế hoạch vận hành hiệu quả mô hình Trạm y tế lưu động và Tổ chăm sóc người mắc Covid-19 tại cộng đồng trên tất cả địa bàn phường, xã, huy động mọi nguồn lực tham gia chăm sóc F0 tại nhà.
Thứ trưởng Y tế Nguyễn Trường Sơn đánh giá cao khả năng đáp ứng của ngành y tế TP HCM trong bối cảnh dịch đang có nhiều tín hiệu khả quan, số ca mắc và tử vong giảm mạnh. Theo ông Sơn, trang thiết bị tại các bệnh viện, trung tâm ICU vẫn đang đáp ứng đủ nhu cầu cấp cứu, điều trị người bệnh. “Trong trường hợp thiếu trang thiết bị, Bộ Y tế tiếp tục điều động hỗ trợ thành phố”, ông Sơn nói và cho rằng các bệnh viện trung ương đóng trên địa bàn TP HCM như Chợ Rẫy, Thống Nhất, Quân y 175, Răng Hàm Mặt Trung ương… luôn hỗ trợ thành phố khi cần, không để thiếu trang thiết bị, thuốc, vật tư y tế.
Đến ngày 20/10, hơn 417.000 ca Covid-19 tại TP HCM được Bộ Y tế công bố trong đợt dịch thứ 4. Các bệnh viện thành phố đang điều trị hơn 1.200 trường hợp. Hơn 12.500 người đang điều trị tại nhà, hơn 5.000 người theo dõi tại các cơ sở cách ly tập trung.
Lực lượng chi viện rút, TP HCM tiếp quản điều trị Covid
Các y bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai thu dọn đồ đạc, hoàn tất bàn giao Trung tâm Hồi sức Covid-19 (ICU) tại TP HCM cho Bệnh viện Nhân dân Gia Định, ngày 15/10.
Trung tâm ICU quy mô 360 giường do Bệnh viện Bạch Mai phụ trách, đặt tại Bệnh viện dã chiến số 16 (quận 7), là một trong những đơn vị hồi sức tuyến cuối bệnh nhân Covid-19 do Bộ Y tế cùng TP HCM thiết lập từ cuối tháng 7. Khi ấy, số ca nhiễm tại thành phố tăng nhanh liên tục, nhiều bệnh nhân nặng, nguy kịch và tử vong.
Tiến sĩ, bác sĩ Đỗ Ngọc Sơn, Phó Giám đốc Trung tâm ICU Bạch Mai tại TP HCM, cho biết sau hơn hai tháng hoạt động, kể từ hôm 11/8, nơi này tiếp nhận hơn 1.300 F0, đa phần là bệnh nhân nguy kịch. Trung tâm đã áp dụng nhiều kỹ thuật điều trị hiện đại, cứu sống nhiều người bệnh đưa họ trở về đoàn tụ gia đình. Trung tâm cũng đào tạo, hỗ trợ điều trị, hội chẩn cùng 10 bệnh viện vệ tinh của thành phố, góp phần ngăn F0 trở nặng ngay từ tuyến dưới.
"Những ngày cháy hết mình tại TP HCM chắc chắn sẽ là những kỷ niệm vô cùng ý nghĩa và mãi mãi không bao giờ quên trong cuộc đời chúng tôi", bác sĩ Sơn chia sẻ. Thời gian qua, hơn 540 y bác sĩ từ Bệnh viện Bạch Mai, hơn 370 người từ các bệnh viện khác cùng trên 50 nhân lực từ Sở Y tế TP HCM, tham gia điều trị bệnh nhân tại trung tâm ICU này.
Giáo sư Nguyễn Quang Tuấn, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai kiêm Giám đốc Trung tâm ICU tại TP HCM, cho biết đã trải qua nhiều đợt dịch ở các tâm điểm khác nhau trước đây, nhưng khi nhận nhiệm vụ thiết lập trung tâm ICU 500 giường trong thời gian ngắn, là điều "chưa từng có trong lịch sử". Ngay cả Bệnh viện Bạch Mai quy mô 3.500 giường chỉ có 70-80 giường ICU.
"Tôi còn nhớ thời khắc lịch sử, sau khi hoàn thiện phương tiện máy móc chạy thử và khử khuẩn, ngay đêm đó, khoảng 23h, trung tâm chúng tôi bắt đầu nhận bệnh nhân. Chỉ trong đêm đầu tiên đã có 60 bệnh nhân nhập viện, sau một ngày lên đến hơn 100 ca", giáo sư Tuấn nhớ lại. Việc điều trị, thực hiện các thủ thuật hồi sức, cấp cứu số lượng bệnh nhân lớn, lại nặng như vậy, là điều các y bác sĩ chưa từng chứng kiến.
Các y bác sĩ đi chi viện với khí thế xung phong ra trận, chuẩn bị đầy đủ tâm lý, sức khỏe, song khi bắt tay vào cuộc, họ, cũng như bản thân giáo sư Tuấn, "cảm thấy choáng". Đêm đầu, tiếp nhận hàng chục bệnh nhân nặng và có ca tử vong, hầu hết kíp trực đầu tiên về phòng đều khóc.
"Các chuyến xe lặng lẽ đưa nhân viên y tế chúng tôi về khách sạn nghỉ ngơi rồi chở ca mới đến bệnh viện, mọi người không ai nói với ai lời nào", ông Tuấn hồi tưởng. Sau hơn một tháng, việc điều trị bệnh nhân đã có dấu hiệu tích cực, khi đó tâm lý mọi người mới ổn định trở lại.
Y bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai thu dọn đồ đạc, chuẩn bị rời Trung tâm Hồi sức Covid-19 (ICU) tại TP HCM, ngày 15/10. Ảnh: Lê Phương.
Hai ngày trước, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cũng bàn giao Trung tâm ICU tại Bệnh viện dã chiến số 13 (huyện Bình Chánh) cho Bệnh viện Đại học Y dược TP HCM, sau hơn hai tháng hỗ trợ TP HCM điều trị gần 1.000 bệnh nhân.
Thứ trưởng Y tế Nguyễn Trường Sơn cho biết dịch bệnh tại TP HCM cơ bản đã được kiểm soát, các đoàn chi viện đang dần rút về địa phương. Từ tháng 7 đến nay, để đáp ứng nhu cầu cấp thiết chống dịch tại TP HCM và các tỉnh phía Nam, Bộ Y tế đã huy động gần 20.000 nhân lực từ miền Bắc, Trung vào chi viện.
Theo ông Sơn, trước đó Bộ Y tế đề nghị TP HCM sắp xếp để các đoàn chi viện rút về địa phương, chậm nhất là ngày 15/10. Tuy nhiên, một số trung tâm hồi sức vẫn còn người bệnh thì lực lượng hỗ trợ tiếp tục ở lại . Chẳng hạn, Bệnh viện Trung ương Huế tiếp tục hỗ trợ thành phố vận hành trung tâm ICU đặt tại Bệnh viện dã chiến số 14 (quận Tân Phú) đến cuối năm.
"Trước khi rút chi viện, các bệnh viện tuyến trung ương sẽ chuyển giao kỹ thuật cho lực lượng tại chỗ, giúp công tác điều trị không bị gián đoạn", ông Sơn nói.
Trước việc có lo ngại các đoàn chi viện rút đi mang theo thiết bị sẽ khiến thành phố thiếu máy móc điều trị ICU, Thứ trưởng Y tế cho biết, các đoàn chi viện rút đi cùng với trang thiết bị từng mang theo vào TP HCM trước đó, còn những trang thiết bị mà Bộ Y tế và các doanh nghiệp tài trợ cho các trung tâm ICU vẫn đáp ứng đủ nhu cầu cấp cứu, điều trị người bệnh.
"Trong trường hợp thiếu trang thiết bị, Bộ Y tế tiếp tục điều động hỗ trợ thành phố", ông Sơn nói và cho rằng các bệnh viện trung ương đóng trên địa bàn TP HCM như Chợ Rẫy, Thống Nhất, Quân y 175, Răng Hàm Mặt Trung ương... luôn hỗ trợ thành phố khi cần, không để thiếu trang thiết bị, thuốc, vật tư y tế.
Ông Sơn đánh giá cao khả năng đáp ứng của ngành y tế TP HCM trong bối cảnh dịch đang có nhiều tín hiệu khả quan, số ca mắc và tử vong giảm mạnh. "Trong thời gian qua, chúng ta có những lúc khó khăn, có những lúc dịch bùng phát rất mạnh, lực lượng hỗ trợ và y tế TP HCM cùng chung vai sát cánh nỗ lực điều trị bệnh nhân, nhờ vậy đạt được kết quả tốt như hôm nay", thứ trưởng Sơn chia sẻ.
Giám đốc Sở Y tế TP HCM Tăng Chí Thượng gửi lời tri ân các đồng nghiệp từ nhiều bệnh viện, tỉnh thành đã đến với TP HCM, chia sẻ cùng ngành y tế thành phố trong thời gian qua. Hai tuần qua, số ca mắc tại thành phố tiếp tục có xu hướng giảm, số ca xuất viện tiếp tục tăng. Hôm qua, thành phố ghi nhận 61 ca tử vong, giảm rõ rệt sau thời gian dài số ca tử vong đều trên ba con số. Đây là công sức, thành quả đến từ rất nhiều nỗ lực, đoàn kết của đội ngũ y bác sĩ khắp cả nước, theo ông Thượng.
Theo lộ trình của Sở Y tế TP HCM, các bệnh viện dã chiến trị Covid-19 của thành phố lần lượt ngừng hoạt động từ nay đến cuối năm. Các bệnh viện đang chuyển đổi công năng toàn phần hoặc một phần để điều trị Covid-19 sẽ được phục hồi công năng để tiếp nhận bệnh nhân thông thường. TP HCM sẽ triển khai mô hình "Bệnh viện dã chiến 3 tầng" tại các bệnh viện dã chiến số 16, 13 và 14, tương ứng với ba trung tâm hồi sức nằm kế cạnh.
Cám ơn Bạch Mai hơn 70 ngày dũng cảm ân tình, không thể đếm được mồ hôi và nước mắt Thay mặt ngành y tế TP.HCM, PGS.TS Tăng Chí Thượng - giám đốc Sở Y tế TP.HCM đã nói lời tri ân: "Cảm ơn Bệnh viện Bạch Mai đã huy động một nguồn nhân lực y tế tinh nhuệ nhất để cùng TP chăm sóc, chữa trị cho bệnh nhân". Nữ nhân viên y tế bần thần nhìn các đồng nghiệp thu xếp...