Dừng ký cam kết khi tiêm vắc xin
“Những điểm tiêm chủng bắt người dân ký cam kết trước khi tiêm vắc xin viêm gan B sẽ phải dừng, vì không đúng quy định Bộ Y tế”.
GS.TS.Trịnh Quân Huấn, nguyên Thứ trưởng Bộ Y tế cho biết như trên tại buổi tọa đàm trực tuyến “Tiêm chủng mở rộng: Những vấn đề cần giải đáp” do Cổng TTĐT Chính phủ tổ chức hôm nay (2/8).
Tại buổi tọa đàm, một người dân gửi câu hỏi đến các vị chuyên gia y tế cho biết, ngày 30/7, báo chí nêu nhiều bệnh viện, cơ sở y tế bắt người nhà trẻ nhỏ đi tiêm vắc xin phải ký vào giấy tự chịu trách nhiệm nếu có sự cố. Phải chăng những bệnh viện đó có ý chạy trách nhiệm hoặc muốn đổ bớt trách nhiệm về phía người bệnh khi mà họ không dám bảo đảm chất lượng vắc xin mà họ dùng, cũng như kĩ thuật và xử lí khi gặp rủi ro?
Theo GS.TS. Trịnh Quân Huấn, những điểm tiêm chủng bắt người dân ký cam kết trước khi tiêm vắc xin viêm gan B là trái với quy định
Tại buổi tọa đàm, GS.TS Nguyễn Trần Hiển, Chủ nhiệm Chương trình tiêm chủng mở rộng Quốc gia cho rằng việc bệnh viện bắt người nhà ký cam kết trước khi tiêm vắc xin viêm gan B cho trẻ là không đúng quy định của Bộ Y tế.
GS. Hiển giải thích, trong Thông tư 23 của Bộ Y tế nói rõ công tác tiêm chủng an toàn và chất lượng phụ thuộc vào quy trình tiêm chủng mà ở đây vai trò của cán bộ y tế. Cụ thể, từ tổ chức buổi tiêm, bảo quản, vận chuyển vắc xin, thao tác sau khi tiêm, lưu trữ hồ sơ…là trách nhiệm của điểm tiêm chủng và cán bộ y tế ở đó.
Tuy nhiên, trong phiếu tiêm chủng cũng nói rõ bà mẹ cần hợp tác với cán bộ y tế như: Khi cho trẻ đi tiêm, mang phiếu tiêm chủng, đọc kỹ áp phích về quy trình tiêm chủng… Đặc biệt, đối chiếu thực hành tiêm chủng có phù hợp với quy định không, nếu không phù hợp thì có quyền không cho con tiêm và nhắc cán bộ y tế thực hiện đúng quy trình.
Ông Hiển cho rằng, để giảm thiểu tai biến khi tiêm chủng, các bà mẹ cũng phải thông báo cho cán bộ y tế về tiền sử, tình hình sức khỏe của trẻ trước khi khi tiêm, phản ứng sau tiêm của mũi vắc xin trước… để bác sỹ cho chỉ định phù hợp. “Các bà mẹ có quyền hỏi cán bộ y tế xem con tôi được tiêm vắc xin gì hôm nay, phải theo dõi trẻ thế nào, theo dõi trẻ đúng 30 phút tại điểm tiêm và sau đó là theo dõi trẻ 1-2 ngày sau tiêm tại nhà”, ông Hiển nói.
Video đang HOT
Các chuyên gia khuyến nghị các bà mẹ tiếp tục đưa các cháu đến tiêm chủng ở các điểm tiêm
GS. Trịnh Quân Huấn, nguyên Thứ trưởng Bộ Y tế cũng bổ sung thêm. “Tôi xin nói thêm là tại điểm tiêm chủng, cán bộ y tế phải ký cam kết thực hiện đúng quy trình tiêm chủng của Bộ Y tế, cái này cần phải thực hiện nghiêm túc. Còn những điểm tiêm chủng bắt người dân ký cam kết thì sẽ phải dừng vì thực hiện không đúng Thông tư 23 của Bộ Y tế”.
GS. Trịnh Quân Huấn cho biết, không riêng gì ở Việt Nam, mà ở tất cả các nước sau khi có những trường hợp tai biến sau tiêm, tỷ lệ tiêm chủng giảm nhanh. Đây cũng là điều quan trọng mà Chính phủ cũng như Bộ Y tế các nước, đặc biệt là Việt Nam quan tâm.
Các chuyên gia khuyến nghị các bà mẹ tiếp tục đưa các cháu đến tiêm chủng ở các điểm tiêm. Tất nhiên, Bộ Y tế sẽ xem lại quy trình tiêm chủng, bổ sung lại quy trình, sửa đổi, xem lại các liên quan đến vấn đề vắc xin, liên quan đến các hoạt động khác, kể cả việc xem lại tổ chức của hội đồng đánh giá vắc xin một cách độc lập cũng đang được xem xét để làm sao nâng cao chất lượng trong vấn đề tiêm chủng cho các cháu.
Thu Trịnh (Khampha.vn)
Cam kết trước tiêm vắc xin: Sai quy định
Việc bệnh viện bắt người nhà ký cam kết trước khi tiêm vắc xin viêm gan cho trẻ là trái với quy định.
Bắt ký cam kết trước tiêm, dừng tiêm 24h đầu đều trái quy định
TS Nguyễn Văn Bình, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế cho biết, việc bệnh viện bắt người nhà ký cam kết trước khi tiêm vắc xin viêm gan B cho trẻ sơ sinh như ở BV Phụ sản Mêkông (TP.HCM) là không cần thiết và trái với quy định.
"Tiêm chủng mở rộng nằm trong mục tiêm chủng bắt buộc theo điều 25 của Luật phòng chống bệnh truyền nhiễm, vì nó là chương trình rất rộng lớn, nhà nước bảo trợ, tiêm miễn phí nhằm không chỉ bảo vệ những trẻ được tiêm mà trẻ ko mắc bệnh không lây lan bệnh đó ra cộng đồng, đảm bảo sức khỏe chung cho cộng đồng.
Các cha mẹ, những người bảo hộ trẻ có trách nhiệm phải đưa con trong diện tiêm chủng đến các địa điểm để tiêm chủng. Ngành y tế có nhiệm vụ tổ chức buổi tiêm cho tốt, thuận lợi với người dân", TS Bình nói.
Theo luật này nếu có sai sót nhà nước sẽ chịu trách nhiệm đầu tiên. Rồi cơ quan chuyên môn sẽ lập hội đồng tổ chức ddieuf tra xem sai sót ở đâu, sai sót thuộc cá nhân, tổ chức nào thì tiếp theo cá nhân, tổ chức đó sẽ phải chịu trách nhiệm.
TS Bình khẳng định BV bắt người nhà ký cam kết trước tiêm, dừng tiêm trong 24h là trái quy định của Luật phòng, chống bệnh truyền nhiễm
TS Bình cũng khẳng định thêm, các bệnh viện, cơ sở tiêm chủng ngừng tiêm vắc xin viêm gan B 24h đầu sau sinh là sai, bởi bộ chỉ dừng tiêm 2 lô vắc xin gây tai biến ở Quảng Trị chứ các lô khác vẫn tiêm như thường. 2 lô vắc xin bị đình chỉ có khoảng trên 200.000 liều. Hiện bộ có đủ số vắc xin để bù cho địa phương vào số lô vắc xin bị tạm dừng tiêm.
Theo PGS.TS Trịnh Quân Huấn, Nguyên thứ trưởng Bộ Y tế, các nghiên cứu khoa học đã có đủ bằng chứng khẳng định việc tiêm mũi vắc xin viêm gan B mũi 1 trong vòng 24h sau sinh là thời điểm tốt nhất để trẻ có thể phòng được bệnh tốt hơn so với trẻ tiêm muộn. Tại Mỹ, vắc xin viêm gan B được khuyến cáo tiêm trong vòng 12 giờ đầu sau khi sinh . Cơ chế tiêm sớm này được giải thích như khi chúng ta tiêm vắc xin Dại. Khi bị chó dại cắn nếu tiêm vắc xin Dại muộn thì nguy cơ tử vong rất cao .
Theo số liệu thống kê của Tổng cục Dân số, Bộ Y Tế mỗi năm tỷ suất chết của trẻ dưới 1 tuổi ở Việt Nam là 15,8/1000 trẻ đẻ sống. Tại Mỹ, tỷ suất chết của trẻ dưới một tuổi được tính theo hội chứng đột tử -SIDS. Năm 2010 tỷ suất này là 6.5/1000 trẻ và năm 2011 là 6,4/1000 trẻ đẻ sống .
Do đó, PGS.TS Huấn cho rằng việc tiêm vắc xin cho trẻ dưới 1 tuổi kể cả tiêm trong vòng 24h sau sinh thì sự trùng hợp ngẫu nhiên của việc tiêm vắc xin với trẻ tử vong hàng ngày ở Việt nam có tần suất trùng hợp là rất cao .
"Một nghiên cứu của Hệ thống quốc gia báo cáo các tai biến sau tiêm vắc xin viêm gan B (VAERS) của Mỹ đã xác nhận : Trong số 86 triệu liều vắc xin viêm gan B tái tổ hợp đã tiêm từ 1991 đến 1998 có 18 trẻ đã tử vong có liên quan đến vắc xin. Đặc biệt năm 1993 có 7 trẻ tử vong sau tiêm; Năm 1996 có 6 trẻ tử vong sau tiêm. Đã có 17 trẻ được mổ tử thi và hầu hết đều được kết luận do hội chứng đột tử - SIDS mà không liên quan đến tiêm văc xin viêm gan B", PGS.TS Huấn cho biết.
1 điểm tiêm chủng không được tiêm quá 50 trẻ/ngày
Một trong những việc phòng tránh tai biến sau tiêm chủng là trẻ phải được khám sàng lọc trước tiêm. Nếu phát hiện trẻ mắc bệnh hoặc có dấu hiệu bất thường về sức khỏe cán bộ tiêm chủng cần phải có chỉ định hoãn tiêm. Tuy nhiên, trên thực tế việc khám sàng lọc cho trẻ trước tiêm tại các điểm tiêm chủng hiện nay của Việt Nam rất kém.
TS Bình cho biết: "Hiện tại các xã, phường chỉ có một buổi tiêm chủng trong tháng, do đó mỗi điểm tiêm tiếp nhận 100-150 trẻ, thậm chí nhiều hơn. Như thế là quá đông, không có thời gian để khám sàng lọc cho trẻ và dễ khiến cán bộ tiêm chủng mắc sai sót trong quy trình tiêm".
Mỗi điểm tiêm chủng không được tiêm quá 50 trẻ/ngày
Sau sự cố tiêm chủng tại Quảng Trị, Bộ Y tế đã họp bàn và quyết định ra yêu cầu mỗi cơ sở tiêm chủng không được tiêm quá 50 trẻ trong một ngày. Để đáp ứng yêu cầu mới này, Bộ Y tế cho biết xã, phường có thể bố trí thêm các điểm tiêm chủng hoặc bố trí thêm ngày tiêm, thay vì tiêm một ngày trong tháng có thể tiêm 2-3 ngày, thậm chí là trong 1 tuần. Số lượng trẻ tiêm chủng trong ngày ít sẽ giúp cán bộ tiêm chủng, cán bộ khám sàng lọc có thời gian chuẩn bị thăm khám, tư vấn và thực hiện tiêm chủng được tốt hơn.
Tuy nhiên, TS Bình cho rằng việc tăng cường công tác khám sàng lọc trước khi tiêm cho trẻ là cần thiết nhưng để phát hiện trẻ bị bệnh không hề đơn giản. "Có rất nhiều bệnh bẩm sinh ở trẻ nhỏ không có biểu hiện lâm sàng rõ rệt, việc thăm khám ban đầu rất khó phát hiện. Do đó, cán bộ tiêm chủng ngoài thăm khám vẫn phải hỏi kỹ cha mẹ biểu hiện của trẻ trong mũi tiêm gần nhất để lựa chọn việc quyết định tiêm mũi tiếp theo", TS Bình nói.
Về diễn biến điều tra vụ 3 trẻ sơ sinh tử vong sau tiêm vắc xin viêm gan B ở Quảng Trị, TS Bình cho biết, Tổ chức Y tế thế giới tại Việt Nam sẽ gửi mẫu vắc xin sang một cơ quan kiểm nghiệm vắc xin tại Anh để kiểm định chất lượng vắc xin.
Trước dư luận cho rằng Bộ Y tế đang đẩy trách nhiệm sự cố 3 trẻ sơ sinh tử vong sau tiêm vắc xin viêm gan B ở Quảng Trị sang Bộ Công An, TS Nguyễn Văn Bình cho biết "đánh giá như thế là không đúng". Ông lý giải, nguyên văn công văn Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến gửi Bộ Công an là "đề nghị Bộ công an chỉ đạo cơ quan chuyên môn phối hợp với Bộ Y tế sớm điều tra nguyên nhân tử vong của 3 cháu bé". Nghĩa là Bộ Y tế mong muốn Bộ Công an phối hợp chặt chẽ với nhau, điều tra sự việc đến cùng chứ không phải đẩy trách nhiệm sang Bộ Công an. Việc mổ tử thi ở Việt Nam là thuộc trách nhiệm của công an. Bộ Y tế đánh giá những mẫu bệnh phẩm mà phía công an lấy là những chứng cứ quan trong trong việc làm sáng tỏ nguyên nhân tử vong.
Theo Mai Hương (Khampha.vn)
Chính phủ yêu cầu sớm kết luận vụ vắc-xin Chính phủ yêu cầu rà soát việc tiêm chủng vắc-xin, điều tra, sớm công bố nguyên nhân trẻ sơ sinh tử vong sau tiêm chủng. Ngày 30/7, Chính phủ ra thông cáo báo chí về một số nội dung của phiên họp thường kỳ tháng 7/2013. Chính phủ yêu cầu rà soát việc tiêm chủng vắc-xin, điều tra, sớm công bố nguyên nhân...