Đang cắt tôn, bị lưỡi cưa đá mài văng trúng cắt đứt khí quản
Anh V. đang dùng cưa cắt tôn thì lưỡi cưa đá mài bể, văng ra, bay trúng cổ, cắt đứt gần lìa khí quản.
Bác sĩ kiểm tra vết thương ở cổ của bệnh nhân sau ca phẫu thuật nối khí quản – NGUYÊN MI
Hôm nay (10.8), tiến sĩ – bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Duy Tân, Phụ trách Khoa Ngoại lồng ngực – Tim mạch, Bệnh viện Thống Nhất (TP.HCM), cho biết: Bệnh nhân N.H.V (34 t.uổi, ngụ Q.12, TP.HCM) nhập viện Bệnh viện Thống Nhất trong tình trạng suy hô hấp, mê man, có vết thương ở cổ, m.áu c.hảy nhiều.
Theo người nhà bệnh nhân, anh V. đang dùng cưa cắt tôn thì lưỡi cưa đá mài bể, văng ra, bay cắt trúng cổ bệnh nhân. Anh ngất xỉu tại chỗ và chảy nhiều m.áu. Người nhà đã lập tức đưa anh đến bệnh viện cấp cứu.
Tại Bệnh viện Thống Nhất, các bác sĩ trực cấp cứu đ.ánh giá bệnh nhân bị vết thương ở cổ, gây đứt khí quản, suy hô hấp.
Ngay lập tức bệnh nhân được đặt nội khí quản để có thở máy. Đồng thời, các y bác sĩ nhiều chuyên khoa đã được huy động để mổ khẩn cấp cứu mạng bệnh nhân.
Video đang HOT
Theo bác sĩ Tân, vết thương phía bên ngoài ở cổ bệnh nhân dài khoảng 5 cm. Khi phẫu thuật, bác sĩ nhận thấy bên trong, khí quản của bệnh nhân đã bị đứt gần lìa. “Khí quản có chu vi khoảng 4 cm, thì lưỡi cưa văng trúng đã cắt đứt hầu như gần lìa khí quản, chỉ còn dính khoảng 1 cm”, bác sĩ Tân mô tả.
Đặc biệt, bệnh nhân bị xuất huyết phía trong rất nhiều, m.áu tràn vào đường thở nguy cơ gây bít tắt đường thở, có thể chảy tràn vào phổi khiến bệnh nhân không thể hô hấp và t.ử v.ong nếu không được xử trí kịp thời.
Trong ca phẫu thuật, bác sĩ đã hút m.áu trong khí quản, đường thở, làm sạch vết thương và kiểm soát đường thở bằng các kỹ thuật chuyên sâu. Đồng thời khâu nối khí quản, tái tạo đường thở cho bệnh nhân.
Ca phẫu thuật diễn ra gần 4 giờ.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân tiếp tục được theo dõi, chăm sóc đặc biệt.
Đến nay, sau 2 tuần phẫu thuật, bệnh nhân đã phục hồi sức khỏe tốt, có thể tự thở, ăn uống, đi lại bình thường. Các kết quả hình ảnh sau phẫu thuật hiện nay cho thấy vết thương khí quản của bệnh nhân đã lành, đặc biệt là không bị chít hẹp đường thở.
Qua đó, bác sĩ Tân khuyến cáo, trong lao động, người dân cần chú ý đảm bảo an toàn để hạn chế tối đa các tai nạn đáng tiếc, nên mua và sử dụng công cụ lao động có chất lượng tốt và đeo đồ bảo hộ lao động.
B.é t.rai thủng thực quản vì mẹ nấu cháo lươn cho ăn dặm
Nấu cháo lươn cho con ăn dặm, tuy nhiên do xương lươn vẫn còn sót lại trong cháo khiến bé bị hóc, thủng thực quản, suy hô hấp nặng.
Đã xảy ra nhiều trường hợp trẻ hóc xương lươn
Ngày 10/8, BS CKII Nguyễn Minh Tiến, Phó giám đốc Bệnh viện (BV) Nhi Đồng Thành phố cho biết, BV vừa cứu sống b.é t.rai mới 6 tháng t.uổi, ngụ ở Bà Rịa - Vũng Tàu, nhập viện trong tình trạng khó thở tím tái.
Bệnh sử ghi nhận trẻ bệnh 4 ngày, sốt ho, khò khè ọc sữa, tiêu lỏng điều trị phòng khám tư không bớt nên người nhà đưa đến BV Nhi Đồng Thành phố. Khai thác kỹ lại bệnh sử ghi nhận mẹ cho trẻ ăn cháo lươn trước nhập viện 5 ngày.
Mảnh xương lươn cắm chặt trong thành thực quản và ổ áp xe (ảnh: BVCC)
Lúc nhập viện, trẻ biểu hiện tím tái, thở co kéo 64 lần/phút, tri giác lơ mơ, nhịp tim tăng cao 170-210 lần/phút, độ bão hòa oxy m.áu SpO2 giảm còn 80-83% (bình thường SpO2 95-98%).
Trẻ được đặt lại nội khí quản giúp thở, thở máy, chụp X-quang phổi và CT scan ngực ghi nhận trẻ bị áp xe thành sau họng lan xuống 1/3 trung thất sau, viêm phổi, trên hình ảnh tạo hình ghi nhận có dị vật ở thực quản và đường dò từ thực quản ra khối áp xe.
Ngay lập tức, bệnh nhi được hội chẩn bởi ê-kíp hô hấp - tiêu hóa - tai mũi họng, ngoại lồng ngực tiến hành rạch cạnh cổ thoát lưu mủ khối abces, nội soi gắp ra được mảnh xương lươn (0,50,3cm) gắm sâu vào thành thực quản và ghi nhận thực quản rách một đoạn 2cm năm ở 1/3 giữa thực quản, khó khăn cho các phẫu thuật viên khâu vá lại. Trẻ được đặt dẫn lưu cạnh cổ, đặt ống thông dạ dày dẫn lưu, đặt ống thông hỗng tràng ra da để nuôi ăn và dung kháng sinh phổ rộng.
Kết quả sau hơn 1 tháng điều trị, tình trạng trẻ cải thiện dần, cai được máy thở, tỉnh táo, vết thương cạnh cổ hết mủ dịch, lành lặn, vết thương thực quản lành qua kiểm tra nội soi và chụp Xquang và CT scan cản quang thực quản. Trẻ được tiếp tục điều trị chuẩn bị rút ống thông hỗng tràng và cho dinh dưỡng qua đường miệng trở lại.
Sau hơn 1 tháng điều trị, tình trạng b.é t.rai đã cải thiện, tỉnh táo, tiếp xúc tốt
"Qua trường hợp này chúng tôi xin lưu ý đến quí phụ huynh khi cho con em mình ăn uống, đặc biệt là t.uổi ăn dặm, phải chắc chắn loại bỏ xương ra thực sự (kiểm tra bằng mắt, tay hoặc qua rây lọc), trẻ nhỏ dưới 5 t.uổi ăn trái cây phải lấy hột ra hết, uống thuốc nên là dạng si rô hay gói bột pha nước, tránh dùng thuốc viên,... để không xảy ra tai nạn dị vật đường thở, đường ăn, nguy hiểm đến tính mạng trẻ" - BS CK2 Nguyễn Minh Tiến, Phó Giám đốc BV Nhi Đồng Thành phố khuyến cáo.
Trước đó, hồi tháng 5/2020, BV Nhi đồng Thành phố cũng cấp cứu kịp thời một b.é g.ái 7 tháng t.uổi ở An Giang tắc nghẽn một nhánh phổi cũng do mắc xương lươn khi ăn dặm.
Tự uống tăng liều thuốc, bệnh nhân nguy kịch, phải nhập viện lọc m.áu Thấy đường huyết của mình tăng cao, bệnh nhân đã tự ý uống tăng liều thuốc metformin điều trị đái tháo đường khiến bản thân rơi vào tình trạng nguy kịch, phải nhập viện, lọc m.áu 48 giờ. Bệnh nhân qua cơn nguy kịch, tiếp tục được chăm sóc tại Bệnh viện Quận Thủ Đức - BVCC Hôm nay (ngày 7.8), Bệnh viện...
